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新型冠状病毒肺炎疫情期间实施乳腺癌手术管理流程策略调整探讨: 2020年; 目的探讨新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)疫情期间实施乳腺癌手术管理流程策略调整,总结经验。方法依据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》《绵阳市中心医院新型冠状病毒感染疫情防控期间手术工作制度(第二版)》等,绵阳市中心医院乳腺外科制定了疫情期间乳腺癌手术管理流程调整策略和方案。结果于2020年1月25日至2020年2月11日期间笔者所在医院施行乳腺癌手术8例,均为女性,平均年龄45岁。其中5例行乳腺癌改良根治术,2例行保乳手术+前哨淋巴结活检术,1例行保乳手术+腋窝淋巴结清扫术。8例患者均经空心针穿刺活检诊断为乳腺浸润性导管癌,患者术后均顺利恢复,未出现并发症,按计划出院,无患者及医务人员出现新型冠状病毒感染。结论NCP疫情时期,通过调整手术管理流程策略,可以进行乳腺癌手术,并可有效防控疫情。; 张珍张晓红赵丽娟唐卓葳张靖龙丽冯婧文益雪; 关键词：乳腺肿瘤疫情防控

女性乳腺密度及其影响因素的研究进展被引量：4: 2011年; 乳腺密度（mammographic density,MD）是乳腺癌的独立危险因素之一,并与乳腺癌的其他影响因素密切相关。MD除了与乳腺组织中胶原蛋白、上皮细胞及脂肪含量有关以外,还会受到女性年龄、遗传、绝经状态、内外源性激素、社会心理因素等方面的影响。; 张靖徐卫云; 关键词：乳腺密度影响因素乳腺癌

一种乳腺癌术后加压的绷带: 本实用新型公开了一种乳腺癌术后加压的绷带，包括背部防护带，所述背部防护带的一侧固定连接有连接带，所述连接带远离背部防护带的一端固定连接有胸部束紧带，所述胸部束紧带的背面固定连接有第一内衬袋，所述第一内衬袋的内部设置有第一...; 张靖张晓红张珍赵丽娟唐卓崴龙丽薛小静胡海燕但慧芳; 文献传递

西部二级城市女性乳腺癌发病风险相关因素分析及风险预测模型的建立被引量：8: 2013年; 目的探讨西部二级城市女性乳腺癌发病风险的相关因素并建立风险预测模型,以筛查高危人群,为乳腺癌的一、二级预防提供依据。方法对随机(随机数字表法)抽取的1 700例(其中门诊就诊者1 020例,体检者680例)女性进行问卷调查,其中62例经病理学检查证实为乳腺癌。以X线影像及问卷调查为基础,根据X线片上的乳腺密度分为高和低密度组,就乳腺密度、年龄、体质量指数、乳腺癌家族史、社会经济地位、生活方式和生殖生育情况与乳腺癌的关系进行单因素及多因素分析,并拟合相关危险因素建立乳腺癌风险预测模型。结果单因素分析结果显示,乳腺癌的相关危险因素有年龄(P=0.006)、体质量指数(P=0.007)、初潮年龄(P=0.039)、职业(P=0.001)、长期居住地(P=0.000)、文化程度(P=0.001)、相比前1年的健康状况(P=0.046)、初产年龄(P=0.014)、是否绝经(P=0.003)及绝经年龄(P=0.006);多因素分析(logistic回归分析)结果显示,乳腺癌的相关危险因素有年龄(P=0.003)、初产年龄(P=0.000)、职业(P=0.010)及长期居住地(P=0.000),其保护因素是初潮年龄(P=0.000)。根据多因素分析结果初步建立的所调查地区的乳腺癌风险预测模型为y=-5.557+0.042x1-0.375x2+1.206x3+0.509x4+2.135x5,拟合系数(R square)=0.170,能反应出实际情况的17%。结论通过流行病学调查并结合相关风险因素分析建立的乳腺癌风险预测模型,能对今后的临床工作起到一定的指导作用,但该模型尚需进行大规模人群的验证研究。; 徐卫云赵洁玉张靖赵丽娟林华陈湘李科杨小林; 关键词：乳腺癌

乳腺癌辅助化疗患者肝损伤的临床特点及相关因素分析被引量：3: 2019年; 目的:总结乳腺癌辅助化疗患者发生化疗性肝损伤(CILI)的临床特点及相关影响因素。方法:选取2015年3月至2018年3月我院收治的乳腺癌辅助化疗患者549例,统计CILI的发生率及临床特点,研究相关因素对其的影响。结果:(1) 549例患者中肝损伤发生率为15.7%,其中肝损伤Ⅰ度69例,Ⅱ度15例,Ⅲ度2例。(2) CILI发生在第1周期14例,第2周期47例,第3周期23例,第4周期及以上2例。(3) CILI的发生与年龄、肿块大小、肿瘤类型、有无腋窝淋巴结转移、组织学分级、临床分期、骨髓抑制、乙肝病毒携带情况、有无高血压、有无糖尿病、体质指数、是否吸烟、是否饮酒无明显相关性(P>0.05),而高脂血症、肝转移、三联用药者更容易出现CILI(P<0.05)。结论:乳腺癌辅助化疗患者发生肝损伤以Ⅰ度为主,且发生率不高,容易发生在化疗第2周期。高脂血症、肝转移患者应尽量避免使用三联药物化疗。; 张靖徐卫云张晓红赵丽娟; 关键词：乳腺癌肝损伤辅助化疗

乳癌改良根治术前纳米炭注射时机的对比研究被引量：2: 2016年; 目的探讨不同时间乳晕区皮下注射钠米炭混悬液对乳腺癌腋窝淋巴结的示踪效果。方法 150例乳腺癌患者按入院日期随机分为术前1d给药组、麻醉诱导后给药组、不给药对照组各50例,比较3组患者腋窝淋巴结检获及术后并发症、复发转移情况。结果术前1天给药组与麻醉诱导后给药组腋窝淋巴结检获均数、黑染率、转移淋巴结检获率、≤2mm淋巴结检获率差异无统计学意义（P〉0.05）,但二者腋窝淋巴结检获均数、转移淋巴结检获率、≤2mm淋巴结检获率均明显高于不给药对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访8~26个月三组术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）,均未出现复发转移。结论与术前1d给药比较,麻醉诱导后于乳晕区皮下注射纳米炭,腋窝淋巴结检获情况相近,同样能够确保病理分期的准确性,又具有无痛的优点,不增加患者术后并发症,值得临床推广。; 赵丽娟张晓红张珍唐卓葳张靖龙丽; 关键词：纳米炭乳腺癌淋巴结

绵阳地区女性乳腺结构特点及影响因素的相关研究: 徐卫云赵洁玉张靖陈湘林华刘启榆王大模赵丽娟刘丽杨小林; 主要内容：1.通过乳腺X线摄影，对绵阳地区女性乳腺结构特征进行总结分析；2.利用文献库（纸版、电子版）、Plumbed等查阅大量数据，总结国内外女性乳腺结构特点，以BI-RADS“乳腺影像报告和数据系统”作为诊断标准，规...; 关键词：; 关键词：乳腺疾病乳腺癌

新型冠状病毒肺炎流行下乳腺癌患者非手术治疗的应急管理: 2020年; 目前新型冠状病毒肺炎疫情肆虐,在保证乳腺癌患治疗疗效的情况下尽最大努力保护患者避免交叉感染。本文重点在于交流我科疫情期间乳腺癌非手术患者治疗的应急管理流程,为抗击新型冠状病毒感染期乳腺癌患者的非手术治疗提供参考。; 文益雪冯婧赵丽娟张珍唐卓葳龙丽张靖张晓红; 关键词：新型冠状病毒乳腺癌非手术治疗应急管理

乳腺密度对乳腺X线摄影诊断乳腺癌的影响被引量：11: 2013年; 目的探讨乳腺密度对乳腺X线摄影诊断乳腺癌的影响.方法选取我科2012年1月～2012年12月资料完整的250例乳腺癌患者,乳腺X线摄影采用美国放射学会（American college of radiology, ACR）提出的乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system, BI-RADS）2003年第4版,进行规范化的乳腺评估分级,结合临床病检资料进行分析.结果 250例乳腺癌患者中,脂肪型36例,100%符合病理诊断;少量腺体型55例,96.4%符合病理诊断;多量腺体型121例,70.2%符合病理诊断;致密型38例,55.3%符合病理诊断.随着患者乳腺密度的增加,乳腺X线摄影对乳腺癌诊断的准确性在不断下降,两者之间差异具有统计学意义（P＜0.01）. 结论临床触诊后,结合乳腺腺体密度来合理选择钼靶和/或彩超作为初筛手段,更经济实用,符合中国国情,值得临床推广应用.; 赵丽娟徐卫云张晓红张珍张靖赵洁玉; 关键词：乳腺癌乳腺X线摄影乳腺密度

高频彩超与钼靶X线在不同年龄乳腺癌初诊中的对比研究被引量：8: 2016年; 目的探讨高频彩超与钼靶X线在乳腺癌不同年龄初诊患者中的应用价值。方法随机抽取我科2012年1月至2014年8月资料完整的280例乳腺癌患者。高频彩超及X线摄影采用美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）2003年第4版标准,进行规范化的乳腺评估分类,结合临床病检资料进行分析。结果联合检查准确率为92.86%,高频彩超准确率（87.86%）显著低于联合检查（χ~2=4.017,P=0.045）,钼靶X线准确率（78.93%）显著低于高频彩超（χ~2=8.059,P=0.005）、联合检查（χ~2=22.415,P=0.000）。按年龄分层分析发现,在〈45岁患者中高频彩超准确率明显优于钼靶X线,二者之间差异具有统计学意义,P〈0.01。在≥45岁患者中高频彩超准确率与钼靶X线无明显统计学差异,P〉0.05。结论临床触诊后,〈45岁妇女优选彩超,≥45岁妇女优选钼靶作为初筛手段,对初筛阴性的高危患者再联合钼靶或彩超更经济实用,符合中国国情,值得临床推广应用。; 赵丽娟徐卫云张晓红张珍唐卓葳张靖; 关键词：乳腺癌彩超乳房X线摄影术

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张靖

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