张靖
- 作品数:47 被引量:430H指数:12
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 温针灸联合作业疗法治疗脑瘫的疗效观察及对患者脑电波、神经认知发育的影响被引量:4
- 2023年
- 目的 观察温针灸联合作业疗法治疗脑瘫的临床疗效及对患者脑电波、神经认知发育的影响。方法将102例脑瘫患者随机分为对照组和观察组,每组51例。两组均采取常规康复手段,对照组采取作业疗法,观察组采取温针灸联合作业疗法。观察两组治疗前后Gesell智商发育评分、脑电功率指标(θ波、β波、α/SMR功率比值)、神经认知发育指标[脑源性神经营养因子(brain-derived neuro-trophic factor, BDNF)、高迁移率族蛋白-1(high mobility group box chromosomal protein 1, HMGB-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)]、精细运动能力测试量表(fine motor funetion measure, FMFM)评分和肌张力(内收肌、腓肠肌、腘绳肌)的变化,并比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率为86.3%,高于对照组的66.7%(P<0.05)。治疗后,观察组Gesell智商发育评分高于对照组(P<0.05);观察组θ波功率、α/SMR功率比值低于对照组(P<0.05),β波功率高于对照组(P<0.05);观察组血清HMGB-1和NSE水平低于对照组(P<0.05),BDNF水平高于对照组(P<0.05);观察组FMFM评分高于对照组(P<0.05);观察组内收肌、腓肠肌、腘绳肌肌张力评分低于对照组(P<0.05)。结论 温针灸联合作业疗法有利于改善脑瘫患者脑电波,恢复精细运动能力,促进神经认知发育。
- 李孟万鸽张靖
- 关键词:温针疗法作业疗法高迁移率族蛋白-1神经元特异性烯醇化酶
- 耳穴压豆联合家庭康复训练对儿童癫痫发作及认知功能的影响
- 2025年
- 目的:观察耳穴压豆联合家庭康复训练对儿童癫痫发作及认知功能的影响。方法:采用随机数字表法将2022年9月—2023年9月在南阳市中心医院治疗的86例癫痫患儿分为观察组和对照组各43例。观察组采用耳穴压豆联合左乙拉西坦、家庭康复训练治疗,对照组采用左乙拉西坦联合家庭康复训练治疗。比较2组临床疗效、生活能力指标[日常生活能力量表(ADL)]、认知功能指标[韦氏儿童智力测评量表(WISC)、总智商(FIQ)、计算语言智商(VIQ)和操作智商(PIQ)]。结果:观察组总有效率为97.67%(42/43),对照组为81.40%(35/43),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ADL评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FIQ、VIQ、PIQ评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合家庭康复训练能够有效减少儿童癫痫发作次数,减轻发作症状,提高患儿认知功能。
- 王晓陈振辉张靖
- 关键词:癫痫耳穴压豆家庭康复训练儿童
- 利福霉素联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床研究被引量:6
- 2021年
- 目的探讨注射用利福霉素钠联合注射用美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎疗效。方法回顾性分析2020年3月—2021年3月在南阳市中心医院治疗的96例化脓性脑膜炎患儿临床资料,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注注射用美罗培南,每次20 mg/kg同生理盐水100 mL配伍,每8 h 1次;治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用利福霉素钠,每次15 mg/kg同生理盐水100 mL配伍,12 h 1次每。两组均经10 d治疗。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间,及血清乳酸(LACT)、降钙素原(PCT)、硫化氢(H2S)和一氧化氮(NO)水平。结果经治疗,治疗组总有效率显著高于对照组(97.92%vs 83.33%,P<0.05)。经治疗,治疗组临床症状改善时间明显早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清LACT、PCT、H2S和NO水平明显降低(P<0.05),且以治疗组下降最显著(P<0.05)。结论注射用利福霉素钠联合注射用美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎可有效改善患儿临床症状,具有一定的临床推广应用价值。
- 郭倩齐玉敏张靖陈克云王岩冯园王景
- 关键词:注射用美罗培南化脓性脑膜炎降钙素原硫化氢
- 支气管哮喘患儿诱导痰中炎性细胞类型及炎症相关细胞因子的临床价值研究被引量:17
- 2021年
- 目的探讨支气管哮喘患儿诱导痰中炎性细胞类型及炎症相关细胞因子的临床价值。方法选取支气管哮喘患儿54例(研究组)作为研究对象,根据哮喘发作期严重程度将研究组分为轻度哮喘组、中度哮喘组和重度哮喘组。另选取性别和年龄相当的支气管肺炎(不合并哮喘)患儿42例作为对照组,检测对照组和研究组治疗前、后诱导痰中炎性细胞类型、T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白-3(Tim-3)mRNA,以及白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10、IL-13、干扰素-γ(IFN-γ)等炎症相关细胞因子水平,分析诱导痰中炎症细胞类型以及炎症相关细胞因子在儿童支气管哮喘临床诊断中的价值。结果治疗前,研究组诱导痰中嗜酸性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、Tim-3 mRNA、IL-4、IL-13、IFN-γ及IFN-γ/IL-10水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2、IL-10及辅助性T细胞(Th)1/Th2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度哮喘组和重度哮喘组患儿嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、Tim-3 mRNA、IL-4、IL-13、IFN-γ及IFN-γ/IL-10水平高于轻度哮喘组、对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2、IL-10及Th1/Th2低于轻度哮喘组、对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,嗜酸性粒细胞比例、Tim-3 mRNA、IFN-γ、IL-10、IFN-γ/IL-10及Th1/Th2为儿童支气管哮喘的独立影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,嗜酸性粒细胞百分比、Tim-3 mRNA、IFN-γ、IFN-γ/IL-10及Th1/Th2对儿童支气管哮喘及支气管肺炎(不合并哮喘)具有一定的鉴别作用。结论支气管哮喘患儿诱导痰中嗜酸性粒细胞百分比、Tim-3 mRNA、IFN-γ、IFN-γ/IL-10及Th1/Th2的表达异常有助于疾病的病情监测、疗效评估以及与儿童支气管肺炎(不合并哮喘)的鉴别诊断。
- 高伟霞秦小菀刘阳张靖丁显春
- 关键词:支气管哮喘诱导痰炎症相关细胞因子
- 一种新生儿检查固定装置
- 一种新生儿检查固定装置,包括床体,床体底部四角均安装有减震腿,床体的上部左右两端边缘以及后端边缘均安装有可升降的导向盒,床体左右两端的导向盒内部前后侧均安装有可沿着导向盒移动的移动块,导向盒内部安装有可对移动块进行自锁的...
- 张靖任亚方张焕新
- 文献传递
- 双嘧达莫联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征患儿的效果观察被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨双嘧达莫联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征(NS)患儿的临床效果。方法:选取2019年10月~2021年10月期间某院收治的102例NS患儿作为研究对象,根据双盲法分为对照组与观察组,每组51例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用醋酸泼尼松片,观察组在对照组基础上加用双嘧达莫片。比较两组患者临床症状情况、肾功能指标[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白]、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组尿量增加时间、水肿消退时间均短于对照组(P<0.05);两组Scr、BUN、24h尿蛋白水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组APTT、PT均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患儿皮疹、恶心、呕吐及食欲不振等不良反应的总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:双嘧达莫联合醋酸泼尼松片治疗可有效缓解NS患儿的临床症状,改善其肾功能及凝血功能,且未增加不良反应。
- 韩虹张靖朱彩华孙文武马远
- 关键词:肾病综合征醋酸泼尼松片双嘧达莫肾功能凝血指标
- 蒲地蓝口服液联合更昔洛韦对痰热炽盛型传染性单核细胞增多症患儿心肌损伤及免疫功能的影响被引量:23
- 2019年
- 目的:观察蒲地蓝口服液联合更昔洛韦治疗痰热炽盛型传染性单核细胞增多症的临床疗效,并观察其对心肌损伤及免疫功能的影响。方法:随机选取80例痰热炽盛型传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿,随机分为两组,对照组患者给予更昔洛韦治疗,研究组给予蒲地蓝口服液联合更昔洛韦治疗。比较两组更外周血异型淋巴细胞比例、外周血白细胞计数、外周血淋巴细胞比例、心肌酶指标、T淋巴细胞及NK细胞的水平;比较两组的临床症状及体征积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后研究组的异型淋巴细胞比例、白细胞计数明显降低(P<0.05),淋巴细胞比例明显升高(P<0.05),并且显著较对照组变化幅度大(P<0.05);研究组治疗后CK-MB、cTnT及LDH明显低于治疗前(P<0.05),并且各指标均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组的临床症状及体征积分均有不同程度的降低(P<0.05),而研究组较对照组降低的更为显著(P<0.05);研究组总有效率92.5%,对照组总有效率72.5%,研究组患儿临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组的不良反应率显著少于对照组(P<0.05)。结论:蒲地蓝口服液联合更昔洛韦治疗痰热炽盛型传染性单核细胞增多症抗疗效确切,临床症状改善明显,值得临床推广。
- 刘阳朱彩花张靖高伟霞张淼姜家康
- 关键词:传染性单核细胞增多症EB病毒
- 硫酸特布他林联合布地奈德治疗支气管肺炎患儿的疗效被引量:23
- 2023年
- 目的评价硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入对支气管肺炎患儿免疫球蛋白、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及血清降钙素(procalcitonin,PCT)水平的影响。方法选择支气管肺炎患儿89例,用随机数字表法分为对照组(n=44例,予以布地奈德雾化吸入治疗)和观察组(n=45例,在对照组治疗的基础上联合硫酸特布他林治疗),比较2组的临床疗效和症状体征消失时间;比较2组患儿治疗前后免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)和IL-6及血清PCT水平,比较2组不良反应的发生情况。结果观察组的临床有效率为95.56%,高于对照组的79.55%,且观察组的疗效等级优于对照组(P<0.05);观察组咳嗽、发热、气喘、呼吸困难和肺部干湿啰音等症状和体征消失时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿IgG、IgA和IgM水平均高于对照组(P<0.05);2组IL-6和PCT均低于治疗前,且不同时间点观察组的IL-6和PCT均低于对照组,存在组间、时间和交互效应(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的疗效显著,有助于改善患儿的临床症状和体征,提高机体免疫并抑制炎性反应。
- 王岩齐玉敏张靖任亚方惠晓君郭倩冯园
- 关键词:硫酸特布他林布地奈德支气管肺炎免疫球蛋白
- 头颅MRI多序列成像指导窒息早产儿脑损伤诊断的效能
- 2025年
- 方法 分析头颅磁共振成像(MRI)多序列成像指导窒息早产儿脑损伤诊断的效能。方法 回顾性选取202 0年1月~2024年1月本院收治的90例早产儿资料,经临床确诊其中43例为脑损伤,所有患儿均接受常规MRI扫描、磁共振扩散成像(DWI)检查以及磁敏感加权成像(SWI)检查。比较各序列MRI扫描对窒息早产儿脑损伤诊断的结果,并分析比较各序列MRI扫描对早产儿脑损伤诊断效能。结果 43例脑损伤早产儿中脑室四周白质软化占比最高,其次为脑室四周一脑室内出血以及脑皮质受损。与临床诊断对比,常规MRI检查灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为67.44%、91.50%、 80.00%、 87.88%、 75.44%,Kappa值为0.595;DWI检查灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为81.40%、93.62%、87.78%、92.11%、84.62%, Kappa值为0.754;SWI检查灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为81.40%、91.49%、 86.67%、89.74%、84.31%, Kappa值为0.732;MRI多序列联合诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为93.02%、95.74%、94.44%、95.24%、93.75%,Kappa值为0.889。经ROC分析显示,常规MRI、DWI、SWI及多序列成像联合诊断的AUC值分别0.为795、0.875、0.864及0.944;其中DWI、SWI单一诊断AUC值显著高于常规MRI诊断(Z=2.304、2.343,P<0.05);MRI多序列成像联合诊断AUC值显著高于常规MRI、DWI、SWI单独诊断(Z=3.351、2.095、2.207,P<0.05)。结论 头颅MRI多序列成像对窒息早产儿脑损伤具有较高的诊断效能,可为窒息早产儿脑损伤评估提供准确参考。
- 张靖王品任亚方郭倩
- 关键词:窒息早产儿脑损伤磁共振扩散成像磁敏感加权成像
- 头针联合早期介入丹佛模式训练治疗孤独症谱系障碍的研究
- 2025年
- 目的:观察头针联合早期介入丹佛模式训练治疗孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)的临床疗效。方法:将80例ASD患儿按照不同干预方案分为治疗组43例和对照组37例。对照组给予早期介入丹佛模式训练,2 h/次,2次/d。治疗组在对照组干预基础上加用头针(取穴:百会、四神聪、哑门、神庭、风府、言语一区、言语二区)治疗,2 d治疗1次,每周治疗3次。治疗3周后休息3周再进行下一轮治疗。两组连续治疗3个月判定疗效。对比两组发育状况、儿童孤独症行为量表评分、孤独症治疗评定量表评分、心理教育评核第三版(psycho-educational profile-3rd edition, PEP-3)评分、社会反应量表评分、儿童睡眠习惯问卷评分、儿童生存质量普适性核心量表评分。结果:治疗后,治疗组发育商、PEP-3评分、儿童生存质量普适性核心量表评分高于对照组(P<0.05或P<0.01),儿童孤独症行为量表评分、孤独症治疗评定量表评分、社会反应量表评分及儿童睡眠习惯问卷中的入睡潜伏期、睡眠持续时间、就寝习惯、睡眠焦虑、夜醒评分低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:头针联合早期介入丹佛模式训练可提高ASD患儿的心智发展水平,改善孤独症行为障碍,减轻孤独症症状,提高社交能力,改善睡眠质量和生活质量。
- 王晓张靖陈振辉
- 关键词:孤独症谱系障碍儿童发育商睡眠质量生活质量