徐一劲
- 作品数：7 被引量：46H指数：4
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人血白蛋白对术前无低蛋白血症结直肠癌患者预后的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨围术期应用白蛋白对术前无低蛋白血症结直肠癌患者术后并发症和营养状况的影响。方法选择2017年1月—2018年1月医院收治的100例直结肠癌限期手术患者,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组围术期采用常规营养支持,观察组围术期在对照组的基础上加用静脉输注人血白蛋白。比较两组患者的术后并发症发生率和患者术前、术后7 d的营养状况。结果术后,两组患者低蛋白血症、吻合口瘘、肠梗阻和切口水肿的发生率相比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),而观察组的切口感染和总并发症的发生率均高于对照组(P <0. 05);术后7 d,观察组的体质量高于对照组(P <0. 05),而白蛋白、铁蛋白和转铁蛋白两组相比无差异(P> 0. 05)。结论无低蛋白血症的结直肠癌患者在围术期使用白蛋白会增加并发症的发生,且对患者的营养状况并无改善,故不推荐对无低蛋白血症的结直肠癌患者常规使用人血白蛋白。
- 徐一劲
- 关键词：白蛋白低蛋白血症结直肠癌
- RPH联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效及对肛门功能的影响被引量：17
- 2019年
- 目的对比分析自动弹力线痔疮套扎术(RPH)与外剥内扎术联合治疗及吻合器痔上黏膜环切术(PPH)单独治疗重度混合痔的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月我院收治的100例重度混合痔患者,将其随机分为研究组(50例)与对照组(50例)。对照组患者采取PPH治疗,研究组患者采取RPH联合外剥内扎术治疗,对比两组患者治疗效果、手术相关指标,并观察术后肛门功能评分差异。结果研究组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05);手术时间及术中出血量、住院时间两组患者比较,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后干便、气体、稀便、生活方式发生变化、需衬垫等肛门功能评分低于对照组(P<0.05)。结论 RPH与外剥内扎术联合治疗重度混合痔效果优于单独应用PPH治疗,值得临床推广。
- 徐一劲
- 关键词：重度混合痔外剥内扎术吻合器痔上黏膜环切术
- 电子直乙结肠镜在健康人群肛肠疾病筛查中的应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的评价电子直乙结肠镜在健康人群肛肠疾病筛查中的应用价值。方法对2017年1月至2017年12月东莞市人民医院进行肛肠疾病筛查的1246例健康人群进行电子直乙结肠镜检查的临床资料进行回顾性研究。结果本次研究筛查出731例肛肠疾病(58.67%),其中乙状结肠直肠炎241例(32.97%),痔疮233例(31.87%),直肠息肉101例(13.82%),肛乳头肥大94例(12.86%),其他62例(8.48%),检查中未发生因操作而引发的肠穿孔严重并发症。结论电子直乙结肠镜用于健康人群肛肠疾病筛查检出率较高,检查前不需要进行肠道准备,且操作易行、价格接受程度高,值得作为筛查项目。
- 徐一劲姚艳芳谢就坤
- 关键词：肛肠疾病
- 全腹腔镜下改良三角吻合技术治疗乙状结肠癌的疗效及预后被引量：4
- 2021年
- 目的探讨全腹腔镜下改良三角吻合技术治疗乙状结肠癌的疗效及预后,为选择临床治疗方案提供参考。方法选取2018年9月至2019年7月东莞市人民医院接受腹腔镜乙状结肠癌根治术治疗的结肠癌病人98例。根据简单随机分组法分成观察组48例与对照组50例。对照组采用腹腔镜辅助小切口重建治疗,观察组采用全腹腔镜下改良三角吻合技术治疗。随访6个月,比较两组手术指标、手术效果、术后数字疼痛强度量表(NRS)评分、并发症及复发转移情况。结果观察组总手术时间、消化道重建时间、肛门排气时间[(147.37±31.64)min、(32.25±9.03)min、(2.93±0.85)d]均短于对照组[(163.92±34.85)min、(41.16±11.89)min、(3.70±1.02)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、下地活动时间、住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组淋巴结清扫数、肠管切除长度、肿瘤大小、肿瘤分期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人术后第1天、第3天NRS评分[(3.75±0.72)分、(2.81±0.65)分]明显低于对照组[(4.38±0.83)分、(3.46±0.74)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后第5天NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人围术期并发率为10.42%,低于对照组病人的12.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,两组病人均未出现肿瘤局部复发或远处转移情况。结论全腹腔镜下改良三角吻合技术治疗乙状结肠癌的疗效显著,且可缩短手术时间,促进肠道康复,减轻术后疼痛,具有临床推广应用价值。
- 谢就坤徐一劲汤献忠姚艳芳
- 关键词：乙状结肠肿瘤腹腔镜消化道重建并发症
- PPH荷包缝合技术在超低位直肠癌保肛术中运用的临床观察(附15例报告)被引量：4
- 2010年
- 目的探讨PPH荷包缝合技术在超低位直肠癌保肛术中运用的临床疗效、并发症及对肛门功能的影响。方法将15例超低位直肠癌患者采用PPH荷包缝合技术,即按照TME原则游离直肠达到盆底肌水平,于肿瘤下方切断直肠。肛门放置PPH扩肛器,在距直肠残端0.5cm处全层荷包缝合一周,放入强生进口胃肠吻合器,收紧结扎荷包缝于吻合器杆芯上。按常规方法完成吻合。结果 15例患者无手术死亡,无下残端及侧方癌组织残留,有1例发生吻合口漏。全部患者均行随访,随访时间3～14个月,平均随访10个月。术后肛门功能良好。结论 PPH荷包缝合技术在超低位直肠癌保肛术中运用临床疗效较满意,术后并发症少,对肛门功能保护良好。
- 汤献忠王丹李兴谦马庆峰徐一劲
- 关键词：超低位直肠癌保肛术肛门功能
- 封闭负压引流技术在高位肛瘘治疗中的应用研究被引量：8
- 2010年
- 目的 探讨封闭负压引流技术（VAC）应用于高位肛瘘治疗的临床疗效.方法 将93例高位肛瘘患者随机分为VAC组（48例,采用VAC技术）和对照组（45例,采用传统切开挂线术）.对两组患者术后疼痛程度、换药次数、创面愈合时间、肛门功能、治愈率等指标进行比较.结果 与对照组比较,VAC组术后疼痛减轻、换药次数减少、创面愈合时间加快（均P＜0.01）;两组患者在术后肛门功能和治愈率方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 VAC技术治疗高位肛瘘疗效显著,有临床推广价值.
- 李晓兰李兴谦黄永红王冬梅杨清汤献忠马庆峰徐一劲
- 关键词：高位肛瘘封闭负压引流技术
- 东莞市3000例健康体检者肛肠疾病筛查结果分析被引量：8
- 2020年
- 目的了解东莞市常住居民肛肠疾病种类分布及年龄、性别等因素与疾病的相关情况,旨在为本市肛肠疾病防治工作提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在我院进行肛肠疾病筛查的3000例体检人群资料,统计分析肛肠疾病总的检出情况,不同检查方式、不同性别和不同年龄体检者肛肠疾病检出情况,并比较分析检出肛肠疾病人群与未检出肛肠疾病人群生活方式的差异。结果共1896例(63.2%)体检者检出肛肠相关疾病,主要为痔病、直肠炎、结肠炎、肛乳头肥大、直肠息肉、结肠息肉等;1646名体检者选择直肠指诊及肛门镜检查,1046名体检者选择直乙肠镜检查,308名体检者选择结肠镜检查;两种性别肛肠疾病检出率的前三位均为痔病、直肠炎、结肠炎。其中男性体检者肛肠疾病检出率高于女性,男性痔病、结肠息肉检出率高于女性,而女性肛裂检出率高于男性,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄组总的肛肠疾病检出率不同,且有随着年龄增长而增长的趋势(均P<0.05),不同年龄组各类肛肠疾病检出率也不同(P<0.05),但痔病检出率不具有随着年龄增长而增长的趋势(P>0.05)。检出肛肠疾病人群定时排粪、每日端坐时间>4 h、睡眠时间不充足、每日饮水未定量人群所占比例均高于未检出肛肠疾病人群,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论东莞市健康人群检出最常见肛肠疾病为痔病,不同性别、不同年龄体检者肛肠疾病检出情况有所不同,检出肛肠疾病人群与未检出肛肠疾病人群生活方式存在差异,今后可根据不同特征(性别、年龄)的人群采取不同防治措施。
- 谢就坤徐一劲姚艳芳
- 关键词：性别
