胆总管囊肿切除24例临床分析 2008年 目的:总结胆总管囊肿实施囊肿全切除的临床经验。方法:24例Ⅰ型胆总管囊肿中行肝总管与空肠Roux-Y型吻合16例,空肠间置肝总管与十二指肠吻合4例,左右肝管与空肠Roux-Y型吻合4例,囊肿均全切除,不保留囊肿上端的喇叭口。结果:24例完整切除囊肿,使用不同的吻合,术后未出现吻合口狭窄、胆管炎及癌变。结论:胆总管囊肿手术中囊肿应完整切除,避免残留恶变因素,或由于狭窄环的存在而反复发作的胆管炎。 徐冰关键词:胆总管囊肿 老年人急性机械性肠梗阻临床分析(附28例报告) 2002年 潘绪科 马立 徐冰 张亚铭关键词:老年人 急性机械性肠梗阻 经脐单部位腹腔镜手术治疗小婴儿嵌顿性腹股沟疝的临床分析 被引量:5 2020年 目的总结经脐单部位腹腔镜手术治疗小婴儿(<90 d)嵌顿性腹股沟疝的临床效果和手术经验。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月安徽医科大学附属安庆医院小儿外科采用经脐单部位腹腔镜手术治疗的28例嵌顿性腹股沟疝婴儿的临床资料。其中男14例、女14例,日龄13~87 d;病变位于左侧11例,右侧16例,双侧1例。观察术中嵌顿疝内容物成分及坏死情况;探查对侧隐匿性鞘状突发生率;记录手术时间、住院时间,并比较单侧手术与双侧手术的差异。术后定期随访,观察术后并发症。结果术中探查嵌顿疝内容物为小肠13例、附件14例、结肠1例,其中1例因附件坏死致疝内容物粘连于疝囊底部,腹腔镜下复位困难,增加腹股沟区切口后完成开放手术。其余27例均顺利手术。术中发现对侧隐匿性鞘状突未闭19例(67.90%),行疝囊高位结扎术。28例患儿手术时间12~68 (27.0±17.3) min,住院时间(4.6±1.4) d。单侧、双侧手术的患儿手术时间和住院时间差异均无统计学意义(t=1.096、0.478,P值均>0.05)。术后26例患儿获随访1~12个月,无切口感染、阴囊(唇)血肿,发生阴囊(唇)水肿4例;1例(3.85%)于术后3个月腹股沟疝复发,无对侧新发疝、医源性隐睾出现;1例术后3个月发现患侧睾丸萎缩,于术后6个月行萎缩睾丸切除术。结论经脐单部位腹腔镜手术治疗小婴儿嵌顿性腹股沟疝具有创伤小、并发症少、术后复发率低等优点,术中可同时处理对侧隐匿性鞘状突未闭,是一种较为安全、可靠、有效的手术方式,建议临床在严格把握手术适应证的基础上推广应用。 黄珊 徐冰 蔡宝 胡耀宗 张发明 田甲 吴凡关键词:婴儿 嵌顿性腹股沟疝 腹腔镜外科手术 婴幼儿先天性巨结肠根治术的探讨 被引量:2 2007年 目的:探讨不同年龄段先天性巨结肠根治术的术式选择。方法:手术治疗先天性巨结肠患儿10例,其中4例〈6个月者采用非开腹Ⅰ期经肛门结肠拖出术治疗,6例6个月-3岁患儿采用Ikeda-soper手术治疗。结果:本组10例均治愈,无严重并发症发生。结论:根据先天性巨结肠的不同类型及患儿的不同年龄来选择手术方式,是手术治疗先天性巨结肠成功的关键。 徐冰关键词:婴幼儿 先天性巨结肠 婴幼儿尿液取样装置 本实用新型公开了一种婴幼儿尿液取样装置,其包括柔性材质的后腰片、前腰片,所述后腰片与前腰片之间设置有兜裆片,还包括从侧面锁紧后腰片与前腰片的系带调节装置;所述后腰片和前腰片上都设置有2个等高的穿孔;所述婴幼儿尿液取样装置... 范佳佳 袁幸 徐冰 夏丽英 王忍忍 张蕾蕾文献传递 闭合性胰腺外伤的诊治(附17例报告) 2004年 目的 探讨闭合性胰腺损伤的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析我院 1992~ 2 0 0 2年共收治的 17例闭合性胰腺损伤患者的临床资料。结果 17例中 ,发生术后并发症 6例 ,胰瘘 3例、胆瘘 1例、肠瘘 1例、腹腔残余感染1例 ,死亡 1例。结论 胰腺损伤早期诊断困难 ,CT是首选的检查方法 ,胰腺损伤的手术方式较多 ,应根据患者胰腺损伤的具体情况选择合理的手术方式 ,良好的围手术期管理能减少并发症和病死率的发生。 潘力生 张从雨 王宜龙 徐冰 汪进国关键词:闭合性胰腺损伤 闭合性 胰腺外伤 手术方式 围手术期管理 诊治 小儿阑尾周围脓肿腹腔镜阑尾切除术时机初步探讨 被引量:1 2021年 目的探讨小儿阑尾周围脓肿腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的时机。方法前瞻性纳入2019-01—2020-06安徽医科大学附属安庆医院小儿外科行LA的阑尾周围脓肿患儿。依据手术时机分为一期手术组(入院后1周内施术)和延迟手术组(感染控制后1~3个月内施术)。比较2组患儿的基线资料、术中情况、术后恢复效果,以及并发症发生率。结果共纳入52例患儿,每组26例。除一期手术组1例中转开腹手术外,2组均成功完成手术。2组患儿的基线资料和术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。一期手术组较延迟手术组的手术时间长、术中出血量增多,但患儿住院时间短,住院费用少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一期LA治疗小儿阑尾周围脓肿,可缩短住院时间、降低住院费用,并且不增加术后并发症发生率,虽可增加手术时间及术中出血量,但仍可使患儿及家属获益,值得在有条件的医院推广。 蔡宝 徐冰关键词:阑尾周围脓肿 小儿 腹腔镜阑尾切除术 保留脾和脾动、静脉胰体尾切除术(附五例报告) 被引量:1 2010年 目的探讨保留脾和脾动、静脉的胰体尾切除术的手术适应证与安全性。方法回顾性分析我院1997年11月至2008年3月行保留脾和脾动、静脉的胰体尾切除术的5例临床资料。胰腺囊腺瘤2例,胰腺囊腺癌1例,胰腺实性假乳头状瘤1例,胰腺外伤1例,采取先暴露脾动脉,切断胰腺,近心端胰断面间断缝合,提起胰腺远断端,于脾静脉鞘内分离结扎切断其与胰体尾间的分支,结果5例安全地实施保留脾和脾动、静脉的胰体尾切除术,术后无一例胰瘘发生。结论保留脾和脾动、静脉的胰体尾切除术难度较大,但对于胰体尾良性、交界性肿瘤和未侵犯脾血管的恶性肿瘤是较好的选择。 张亚铭 周潮平 昝建宝 徐冰 嵇成祥关键词:胰腺肿瘤 脾脏 胰体尾切除 先天性胆管囊状扩张症的诊治体会 被引量:2 2005年 余一平 徐冰 张从雨 宋玉庆 稽成祥关键词:先天性 胆管 囊状扩张 腹腔镜与开腹手术治疗胆总管囊肿术后恢复情况的比较分析 被引量:6 2017年 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗胆总管囊肿的术后恢复情况。方法收集我院2010年8月至2016年7月收治胆总管囊肿22例,10例采用腹腔镜手术治疗,12例采用开腹手术治疗,对比分析两组患儿术后恢复及并发症情况。结果术后下床活动时间:腹腔镜组较开腹组短(25.2 h±7.5 h vs 44.7 h±13.0 h,P<0.001);术后恢复饮食时间:腹腔镜组较开腹组短(3.24 d±1.08 d vs 4.76 d±1.01 d,P<0.01);术后引流时间:腹腔镜组较开腹组短(3.43 d±0.69 d vs 4.27 d±0.83d,P<0.05);术后住院时间:腹腔镜组较开腹组短(7.12 d±1.51 d vs 8.74 d±1.62 d,P<0.05);两组术后并发症胆瘘、胆管炎、胰腺炎、粘连性肠梗阻的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜治疗胆总管囊肿具有术后恢复快、住院时间短等优势,且并不增加术后并发症的发生,是理想的手术方式。 蔡宝 徐冰 胡耀宗 张发明 黄珊 田甲 吴凡关键词:腹腔镜 胆总管囊肿 并发症