徐琳
- 作品数:30 被引量:185H指数:7
- 供职机构:广州军区武汉总医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金湖北省卫生厅科研基金湖北省科技攻关计划更多>>
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- 难治性高血压合并糖耐量减低AT_1受体自身抗体阳性患者降压疗效临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)AT1受体拮抗剂对AT1受体自身抗体阳性的难治性高血压合并糖耐量减低(IGT)患者降压疗效。方法应用ELISA技术检测237例人血清抗AT1受体自身抗体,其中难治性高血压病合并IGT患者91例(为A组),非难治性高血压病伴IGT患者106例(为B组),健康对照组40例(为C组)。A组中AT1受体自身抗体阳性者39例为A1治疗组,阴性者52例为A2对照组,两组均给予口服:尼群地平10mg/tid;氢氯噻嗪12.5mg/d;肠溶阿斯匹林100mg/d;缬沙坦160mg/d;卡托普利25mg/tid。正常对照组40例。结果①难治性高血压合并IGTAT1受体自身抗体阳性率为57.1%(52/197),明显高于非难治性高血压伴IGT的15.1%和正常对照组的12.5%,比较具有统计学意义。②难治性高血压合并糖耐量减A1组降压疗效明显优于A2组,两组比较具有显著性统计学意义(P<0.05)。③临床降压效果评定,A1组总有效率为84.6%,明显高于A2组51.9%,两组比较具有极显著性意义(P<0.01)。结论对难治性高血压合并糖耐量减低,通过抗AT1受体自身抗体检测,有针对性选择降压药物缬沙坦且降压安全有效。
- 赵林双向光大徐琳廖玉华侯洁孙慧伶乐岭周子华林萱
- 关键词:降压治疗
- 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病肾病蛋白尿影响的临床观察被引量:5
- 2007年
- 目的观察血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂缬沙坦时伴有高血压的糖尿病肾病减少蛋白尿的有效性和安全性。方法121例糖尿病肾病患者分为治疗组91例,对照组30例,两组均给予阿斯匹林100mg/d,尼群地平10mg,3次/d,治疗组在上述治疗基础上加缬沙坦160~240mg/d,疗程60mo,治疗前后行尿微量白蛋白测定。结果缬沙坦治疗组尿蛋白明显减少,自身比较及与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01);缬沙坦240mg剂量优于160mg,临床转归观察治疗组完全缓解和部分缓解率为83.6%,明显高于对照组(6.7%)。结论缬沙坦可明显减少DN蛋白尿,对肾脏有明显的保护作用,并且耐受性较好。
- 赵林双向光大乐岭侯洁徐琳蒋文
- 关键词:糖尿病肾病蛋白尿
- 中老年糖调节受损患者临床心电图异常特点分析
- 2007年
- 目的探讨中老年糖调节受损(IGR)患者临床心电图异常与心血管危险因素的关系。方法对经OGTT确诊的260例(IGR)患者、111例糖耐量正常(NGT)者,进行血压、血脂、BMI和标准的12导联心电图检查。结果(1)IGR患者组心电图异常、ST-T改变、左室肥厚劳损、期前收缩、心房颤动、陈旧性心肌梗死、左前分支阻滞发生率分别为36.9%(年龄校正后为33.1%)、18.5%、13.8%、11.2%、8.5%、7.3%、5.0%,明显高于NGT组(9.0%、5.4%、2.7%、2.7%、0.9%、0.9%、1.8%),差异有统计学意义(P<0.05~0.01);(2)IGR组中96例心电图异常者以ST-T改变和左室肥劳损发生率最高(分别为50%和38%);(3)IGR患者合并高血压和合并血脂异常组左室肥厚劳损和陈旧性心肌梗死心电图发生率明显升高(P<0.01);(4)60岁和70岁年龄段组心电图ST-T改变发生率最高。结论心电图异常改变与糖代谢异常有关。
- 赵林双张利华向光大乐岭侯洁孙慧伶徐琳陈琳陈丽湘
- 关键词:糖调节受损中老年心电图
- 抗AT_1和α_1受体自身抗体与高血压病合并肾损害的关系
- 2006年
- 目的:探讨抗血管紧张素Ⅱ受体1型(AT1-受体)和α1-肾上腺素受体(α-受体)自身抗体是否与高血压病合并肾损害有关.方法:以合成的AT1和α1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测61例高血压病合并肾损害患者和60例高血压病无肾损害患者及40例正常人,血清中抗G-蛋白偶联型AT1受体(165~191),和α1受体(192~218)自身抗体.用放射免疫法,测定血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)浓度,用荧光分析法测定儿茶芬胺:肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE).结果:高血压病合并肾损害组抗AT1和α1受体抗体阳性率分别为59.0%和54.1%,明显高于高血压组的13.3%和10.0%及正常对照组10.0%和7.5%(P〈0.01).神经内分泌激素指标(PRA,AngⅡ,ALD,E,NE),高血压病合并肾损害组,明显高于高血压组及正常对照组.结论:抗G-蛋白偶联型AT1和α1受体自身抗体可能与高血压病合并肾损害发病有关,同时伴有神经内分泌激活.
- 赵林双廖玉华王敏周子华向光大候洁乐岭徐琳
- 关键词:肾功能衰竭受体自身抗体
- 2型糖尿病患者护骨素与内皮依赖性血管舒张功能的关系被引量:4
- 2007年
- 目的探讨2型糖尿病患者护骨素与内皮依赖性血管舒张功能(EDAD)的关系。方法选择40例新诊断的2型糖尿病患者和46名健康个体。2型糖尿病患者采用胰岛素治疗6个月。血浆护骨素采用ELISA法测定。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的EDAD和硝酸甘油介导的内皮非依赖性血管舒张功能。结果2型糖尿病患者治疗前血浆护骨素为(3.44±0.52)ng/L,明显高于对照组(2.38±0.25)ng/L(P<0.01),治疗6个月后血浆护骨素水平明显降低(2.61±0.55)ng/L(P<0.01)。2型糖尿病患者治疗前EDAD为(3.19±0.52)%,明显低于对照组的(4.46±0.56)%(P<0.01),治疗6个月后明显改善(4.18±0.48)%(P<0.01)。多元相关分析显示,治疗前血浆护骨素与EDAD、空腹血糖(FPG)、HbA_(IC)、超敏C反应蛋白(CRP)相关(均P<0.01)。治疗前后护骨素的变化与EDAD、FPG、HbA_(IC) CRP的变化相关(P<0.01)。结论新诊断的2型糖尿病患者血浆护骨素水平明显增高,血浆护骨素与血管内皮功能相关。
- 向光大孙慧伶赵林双徐琳
- 关键词:护骨素血管内皮功能
- 1型糖尿病患者胰岛素治疗前后血浆护骨素的变化被引量:33
- 2007年
- 目的探讨1型糖尿病(T1DM)患者胰岛素治疗前后血浆护骨素(OPG)水平的变化。方法选择22例新诊断的1型 DM 患者和28例健康个体。T1DM 患者采用胰岛素治疗6个月。血浆 OPG 采用 ELISA 法测定。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油(GTN)介导的内皮非依赖性血管舒张功能。结果 T1DM 患者治疗前血浆 OPG 水平为3.09 ng/L±0.70 ng/L,明显高于对照组(2.07ng/L±0.75 ng/L,P<0.01)。治疗6个月后血浆OPG 水平明显降低(2.58 ng/L±0.59 ng/L,P<0.01)。T1DM 患者治疗前内皮依赖性血管舒张功能(3.35%±0.67%)明显低于对照组(5.17%±0.83%,P<0.01)。治疗6个月后有明显改善(4.27%±0.63%,P<0.01)。多元相关分析显示,治疗前血浆 OPG 与内皮依赖性血管舒张功能,空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(HbA1c),超敏 C 反应蛋白(CRP)相关(均 P<0.01)。治疗前后 OPG的变化与内皮依赖性血管舒张功能,FPG、HbA1c、CRP 的变化相关(均 P<0.01)。结论新诊断的T1DM 患者血浆 OPG 水平明显增高,血浆 OPG 与血管内皮功能相关。
- 向光大孙慧伶赵林双侯洁乐岭徐琳
- 关键词:护骨素
- 2型糖尿病患者护骨素基因启动子区950T→C多态性与血管并发症的关系被引量:1
- 2009年
- 目的探讨2型糖尿病患者护骨素(OPG)基因启动子区950T→C多态性与合并冠心病、脑血管病、视网膜病变的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)法检测OPG基因型。结果 OPG基因启动子区950T→C多态性与糖尿病合并冠心病、脑血管病无明显相关性(P>0.05),而与视网膜病变相关,合并视网膜病变患者C等位基因比例显著高于无视网膜病变患者(χ2=4.696,P<0.05)。结论 C等位基因可能增加2型糖尿病并发视网膜病变的遗传易感性。
- 徐琳向光大唐瑛孙慧伶赵林双乐岭侯洁
- 关键词:脑血管病视网膜病变护骨素
- 微量泵持续经股动脉输注尿激酶治疗糖尿病足的护理被引量:3
- 2006年
- 报道对9例行糖尿病足经股动脉溶栓治疗的患者应用微量泵,动脉内小剂量、匀速、持续灌注尿激酶,持续5 ̄10d。经该方法治疗均有效,无1例发生出血、感染等并发症。认为术前做好心理护理;术后严密观察出血、感染等并发症,定期观察患足感觉、颜色、皮温、溃疡面等情况变化;加强对导管的维护及微量泵注药的护理,是溶栓治疗成功的关键。
- 孙慧伶孙淑华蒋文徐琳施红艳潘荣荣陈玲
- 关键词:糖尿病足微量泵尿激酶护理
- 慢性肾功能不全患者血清抗β1肾上腺素受体和M2胆碱能受体自身抗体的研究
- 2006年
- 目的探讨抗β1-受体和M2-受体自身抗体与慢性肾功能不全的关系。方法以合成的受体多肽片段为抗原,应用ELISA技术检测了76例慢性肾功能不全患者,高血压60例,对照组40例血清中抗β1和M2受体自身抗体。结果慢性肾功能不全组抗β1和M2受体抗体阳性率分别为56.7%和38.1%,明显高于高血压组(18.3%和11.7%)和对照组(17.5%和15.0%)(P<0.01)。慢性肾功能不全亚组抗β1和M2受体自身抗体阳性率分析,尿毒症早期和尿毒症中期明显高于终末期尿毒症组,3组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论抗β1和M2受体自身抗体可能与慢性肾功能不全发病有关,同时与肾损害程度有关。
- 赵林双廖玉华王敏周子华向光大侯洁乐岭徐琳
- 护骨素与血管钙化被引量:2
- 2006年
- 徐琳向光大
- 关键词:护骨素血管钙化肿瘤坏死因子受体动脉钙化骨保护蛋白骨吸收作用