方敏
- 作品数：52 被引量：341H指数：7
- 供职机构：暨南大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程社会学经济管理更多>>
- 复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察被引量：40
- 2009年
- 目的了解复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）的眼压控制情况及并发症。方法回顾性系列病例研究。将PACG分为原发性急性闭角型青光眼（APACG）急性发作期、慢性期及原发性慢性闭角型青光眼（CPACG）慢性期和晚期，分别对复合式小梁切除术患者手术前后眼压、最佳矫正视力、手术并发症等指标进行观察，分析复合式小梁切除术治疗APACG与CPACG的眼压控制情况。采用SPSS12．0统计学软件进行数据处理。手术后患者视力变化及转归情况的等级资料分析采用秩和检验，组间年龄、眼压等定量资料比较采用独立样本的t检验，手术前后不同时期眼压值的比较采用单因素重复测量资料的方差分析。结果接受复合式小梁切除术的PACG患者共82例（96只眼）。其中APACG患者37例（40只眼），CPACG患者45例（56只眼）；术后随访时间（中位数）分别是24个月和25个月，APACG与CPACG患者术后随访时间差异无统计学意义（Z=-0．146，P=0．886）。APACG患者术前眼压（53．6±17．9）mmHg（1mmHg=0．133kPa），术后出院时眼压（10．5±4．9）mmHg，最终随访时眼压降至（14．0±10．3）mmHg。CPACG患者的术前眼压（36．8±13．8）mmHg，术后出院时眼压（11．7±4．2）mmHg，最终随访时眼压（13．8±4．5）mmHg。APACG患者（F=100．783）和CPACG患者（F=54．383）手术前与手术后眼压差异均有统计学意义（P〈0．01）。APACG患者中，有38只眼（95．0％）手术后尤需使用降眼压药物，眼压即可控制在21mmHg以下；其中急性发作期33只眼，慢性期5只眼。CPACG患者中有50只眼（89．3％）手术后无需使用降眼压药物，眼压即可控制在21mmHg以下；其中进展期45只眼，晚期6只眼。所有PACG患者在小梁切除术后均以视力下降比例为高，手术后最常见的并发症为浅前房。结论复合式小梁切除术后，APACG急性发作期
- 王梅葛坚林明楷卓业鸿凌运兰方敏刘杏彭寿雄余敏斌
- 关键词：青光眼闭角型小梁切除术眼内压
- 急性闭角型青光眼应用生物羊膜移植与丝裂霉素联合小梁切除术后临床疗效及意义被引量：3
- 2017年
- 目的 :探究生物羊膜移植与丝裂霉素技术联合小梁切除术对急性闭角型青光眼治疗的临床效果及意义。方法 :选取我院接治的47例急性闭角型青光眼患者,根据手术治疗方法不同划分,24例(30眼)单纯小梁切除术患者列为对照组,23例(29眼)生物羊膜与丝裂霉素联合小梁切除术患者列为观察组。对比两组患者患眼术后1周、4周、12周的视力、眼压、滤过泡及前房等情况差异。结果 :两组患者在术后1周、4周、12周时间点患眼视力、眼压较术前均有不同程度差异,且在术后各时间点观察组患者患眼视力较对照组改善显著,眼压也均小于对照组;观察组29眼中未有浅前房发生且只有1例眼出现非功能型滤过泡,对照组30眼中出现5例眼浅前房及6例眼非功能型滤过泡,差异均有统计学意义。结论 :采用常规的小梁切除术联合应用生物羊膜移植及丝裂霉素技术治疗急性闭角型青光眼,术后患者视力恢复好,眼压控制效果理想,减少了并发症的发生,手术安全有效且成功率高,值得临床上广泛关注和应用。
- 方敏胡慧玲曾琨
- 关键词：急性闭角型青光眼生物羊膜丝裂霉素小梁切除术
- 1%派立明滴眼液联合0.25%贝特舒混悬液的临床降眼压疗效及安全性观察被引量：4
- 2005年
- 目的:观察派立明滴眼液联合贝特舒混悬液对中国人青光眼患者的降眼压疗效及安全性方法:选取原发性开角型青光眼、高眼压症、术后残余青光眼患者共26例44只眼,给予派立明滴眼液及贝特舒混悬液早晚各2次点眼,共观察2个月,分别于用药后2周、4周、6周、8周复查,观察用药前后的眼压及不良反应。结果:派立明联合应用贝特舒每日2次点眼,降眼压效果显著且稳定,眼压平均降低5.03～6.65mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均降幅为20.55%～37.30%且不良反应少。结论:派立明滴眼液联合贝特舒混悬液对中国人具有良好的降眼压效果,毒副作用少,可作为临床上青光眼药物治疗的主要用药。
- 余敏斌方敏葛坚黄圣松
- 关键词：青光眼眼压药物治疗
- 玻璃体腔注射Avastin联合黄斑格栅样光凝治疗DME的临床观察被引量：4
- 2012年
- 目的:观察玻璃体腔注射avastin联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的效果。方法:经眼底荧光造影(FFA)及相干光断层扫描(OCT)确诊为糖尿病黄斑水肿的患者21例29眼,给予玻璃体腔注射avastin1.5mg后1wk行黄斑格栅样光凝。所有患者治疗前及治疗后1,3,6,12mo均行眼底、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、OCT检查,随访时间6～12mo。结果:末次随访时,自觉症状(包括视物变形、中心暗影)消失或改善者24眼(83%),不变者5眼(17%)。视力提高2行以上者21眼(72%),视力提高1～2行者6眼(21%),视力不变者2眼(7%),无视力下降者。其中,术前BCVA:0.05～0.3(logMAR值:平均0.66±0.19),术后BCVA:0.05～0.8(logMAR值:平均0.31±0.18)(P<0.01)。术前平均眼压为14.33±0.62mmHg,术后平均眼压为15.28±0.49mmHg(P>0.05)。OCT检查示25眼黄斑水肿明显改善(86%),其中减少30%以上者20眼(69%),减少29%～10%者7眼(24%),减少10%以下者2眼(7%)。黄斑中心凹视网膜厚度:术前平均为:450.72±74.22μm,术后平均为:283.55±44.43μm(P<0.01)。结论:玻璃体腔注射avastin联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效显著,可明显提高视力,消除或改善黄斑水肿。但尚需进一步大样本的临床随机对照研究来证实。
- 胡忆群陈青山方敏佘洁婷杨旭
- 关键词：AVASTIN黄斑格栅样光凝糖尿病黄斑水肿
- 早期原发性闭角型青光眼合并白内障的手术治疗被引量：5
- 2012年
- 目的:研究白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术在合并白内障的早期原发性闭角型青光眼的应用安全性和有效性。方法:将合并白内障的早期原发性闭角型青光眼患者随机分为两组,一组行激光周边虹膜切开术(周切组),另一组行超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术(超声乳化组);分析治疗前后的眼前段结构的变化,比较治疗前后视力及眼压;随访时间为3mo。结果:激光组及超声乳化组的患者在治疗后都发生不同程度的周边前房加深、房角加宽;而激光组术后视力无提高、前房轴深较术前无变化,少部分房角加宽不明显。超声乳化组术后视力明显提高、前房轴深加深,房角均加宽,已经粘连关闭的房角也部分重新开放。结论:超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术在合并白内障的早期原发性闭角型青光眼的应用安全,能有效控制青光眼的发生及发展,对于虹膜高褶构型的患者同样有效,同时能改善视力。
- 方敏胡忆群陈聪玲成洪波
- 关键词：青光眼闭角型白内障超声乳化
- 新诊断2型糖尿病视网膜病变与周围神经病变的相关危险因素分析被引量：36
- 2017年
- 【目的】分析新诊断2型糖尿病患者的糖尿病视网膜病变(DR)与糖尿病周围神经病变(DPN)的发病特点及其相关危险因素与2种微血管病变之间的关联性。【方法】回顾性分析2009-2012年期间新诊断的共211例2型糖尿病患者的住院资料,并对DR与DPN进行患病特点、发病危险因素与2种微血管病变的关联性的分析。【结果】新诊断2型糖尿病的患者中DPN的患病率(33.6%)高于DR(12.3%),2种微血管病变可共同存在,且DR与DPN存在关联(r=0.158,P=0.020)。单因素分析显示年龄、收缩压为2种微血管病变的共同相关危险因素。【结论】在新诊断2型糖尿病时,在各年龄段均应注意同时筛查DR与DPN,在控制血糖的同时,控制收缩压将有利于DR与DPN的共同防治。
- 方敏余韵欧阳正隆刘丹王梅
- 关键词：糖尿病视网膜病变糖尿病周围神经病变2型糖尿病
- PDT联合玻璃体腔注射Avastin治疗病理性近视CNV被引量：3
- 2012年
- 目的:观察光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合玻璃体腔注射Avastin治疗并发脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的病理性近视(pathologic myopia,PM)的安全性和临床疗效。方法:并发黄斑中心凹下CNV的PM患者17例17眼纳入治疗。PDT按照国际标准进行。3d后在表面麻醉下给予1.5mg Avastin玻璃体腔注射。治疗后第1,3,6,12mo各随访1次,随访时间为6～16mo。复查视力、眼压、眼底检查、眼底彩照、FFA、OCT。治疗前、后对比行配对样本t检验统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:末次随访时,视力提高2行以上者4眼(23.53%),视力提高1行者5眼(29.41%),视力不变者8眼(47.06%),无视力下降者。术前BCVA:0.02～0.3(logMAR值:平均1.007±0.103),术后BCVA:0.02～0.5(logMAR值:平均0.873±0.100)(P<0.01)。术前平均眼压为15.26±0.76mmHg,术后平均眼压为14.97±0.69mmHg(P>0.05)。FFA检查显示:10眼CNV完全闭合,占58.82%,其余7眼CNV大部分闭合,占41.18%。CMT:术前平均为:194.67±12.74μm,术后平均为:132.07±8.32μm,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:PDT联合玻璃体腔注射Avastin治疗并发CNV的PM安全有效,使CNV渗漏停止或减轻,视网膜水肿消退或减轻,但不同年龄的患者视力预后差别大,老年患者视力预后差,可能与其本身的进行性脉络膜视网膜萎缩有关。但尚需进一步大样本的临床随机对照研究来证实。
- 胡忆群陈青山方敏杨旭
- 关键词：AVASTIN病理性近视
- 内窥镜下激光睫状体光凝术治疗人工晶体术后继发青光眼被引量：2
- 2005年
- 【目的】初步评价眼内窥镜下激光睫状体光凝术(endoscopic cyclophotocoagulation，ECP)在治疗人工晶体植入术后继发青光眼中的疗效。【方法】采用Endo Optiks，URAM E2激光内窥镜系统对21例21眼人工晶体植入术后继发青光眼进行了ECP治疗，观察术后眼压变化、视力以及并发症情况，术后分别随访了6～26个月，平均18.7个月。【结果】21只眼术前眼压平均(5.08±1.69)kPa，术后平均眼压(1.96±1.23)kPa，术前、术后眼压差异有统计学意义(P＜0.001)。术前平均使用降眼压药物3.3种，术后下降到0.6种，差异有统计学意义(P＜0.001)。术后无需应用药物治疗而眼压≤2.8 kPa者占71.4％，需要应用局部药物治疗控制眼压≤2.8 kPa者占14.3％。患者术后视力较术前有增高(P＜0.05)。21只眼中有1只眼术后出现前房积血，有19只眼术后瞳孔区出现纤维素样渗出，1只眼术后发生渗出性脉络膜脱离。这些并发症出现在早期，井在1周内愈合。所有患者术后均未出现视网膜脱离、眼压过低、眼内炎、交感性眼炎等并发症。【结论】ECP能有效地降低人工晶体植入术后继发青光眼的眼压，无严重并发症。ECP是一种治疗人工晶体植人术后继发青光眼的安全有效的方法。
- 黄圣松余敏斌郭疆葛坚方敏
- 关键词：继发青光眼人工晶体内窥镜睫状体光凝术
- 原发性闭角型青光眼患者对侧眼的临床观察
- 目的:对原发性慢性闭角型青光眼(CACG)及原发性急性闭角型青光眼(AACG)患者对侧眼进行临床观察,了解对侧眼临床干预后的病情发展情况.方法:对30例CACG及AACG对侧眼进行临床随访,其中男11人,女19人;年龄6...
- 方敏王梅
- 我国华南地区原发性青光眼的特征与临床干预研究
- 青光眼是严重不可逆性致盲眼病，而原发性闭角型青光眼（Primary angle-closure glaucoma，PACG）为我国主要的青光眼类型。我国有关PACG严格意义上的以人群为基础的流行病学研究的不足妨碍了相关防...
- 方敏
- 关键词：原发性青光眼致盲眼病临床干预
- 文献传递
