明松林
- 作品数：17 被引量：56H指数：5
- 供职机构：河南省洛阳正骨医院更多>>
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- 清源生化汤对严重骨创伤后脓毒症患者心脏保护作用的临床研究被引量：9
- 2017年
- 目的:观察清源生化汤对严重骨创伤后脓毒症患者心肌损伤及心脏功能的影响。方法:将2013年3月-2014年12月河南省洛阳正骨医院重症医学科收治的60例严重骨创伤后脓毒症患者按随机数字表法分为中西医结合治疗组(32例)和西医对照组(28例)。两组均参照2012年严重脓毒症及脓毒性休克治疗国际指南进行西医常规治疗;中西医结合治疗组在常规西医治疗基础上,采用自制中药清源生化汤300m L,每日1剂,分2次服。两组疗程均为7d。分别于治疗前及治疗后1、3、7d采血,检测血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏心肌肌钙蛋白T(hs-c Tn T)及N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)含量;治疗前及治疗后7d行彩色多普勒超声检查,测量左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/晚期心室充盈速度最大值比值(E/A比值)、左室舒张期末容积指数(LVEDVI)及左室收缩期末容积指数(LVESVI)。结果:随治疗时间延长,两组CK-MB、hs-c Tn T和NT-pro BNP均明显改善,以中西医结合治疗组7d时hs-c Tn T、NT-Pro BNP改善更为明显(P<0.05);而两组各时间点CK-MB均无明显差异。治疗后7d,西医对照组仅E/A比值和LVEDI明显改善,而中西医结合治疗组各心功能指标均较治疗前明显改善,且明显优于西医对照组(P<0.05)。结论:清源生化汤联合西医常规疗法治疗严重骨创伤后脓毒症,可降低患者心肌受损程度、改善心功能,对心脏具有很好的保护作用。
- 王凤英张国秀许利辉明松林尤莉莉李鹤宋青凤李良业
- 关键词：骨创伤脓毒症心肌损伤
- 清源生化汤对改善创伤后脓毒症患者淋巴细胞水平的影响被引量：4
- 2015年
- 目的:研究中药清源生化汤对创伤后脓毒症患者淋巴细胞水平的影响。方法:88例创伤后脓毒症患者,随机平均分为治疗组和对照组。对照组使用西医常规治疗加服纯净水,治疗组在西医常规治疗基础上加服中药清源生化汤。两组患者均于治疗前、治疗后1,3,7 d抽取外周静脉血,监测白细胞计数(WBC),中性粒细胞数量(NEU),中性粒细胞百分含量(NEU%),总淋巴细胞计数(TLC),总淋巴细胞百分数(TLC%),C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)变化,观察治疗7 d后2组死亡率。结果:治疗前两组患者WBC,NEU,NEU%,TLC,TLC%,CRP和PCT比较无差异;治疗1 d后治疗组TLC较治疗前有统计学差异(P<0.05);治疗3 d后治疗组WBC,NEU,NEU%,TLC,TLC%,CRP,PCT与对照组NEU%,TLC,TLC%,CRP,PCT较治疗前有统计学差异(P<0.05),治疗组WBC,NEU%,TLC,TLC%,CRP和PCT与对照组比较有统计学差异(P<0.05);治疗7 d后治疗组,对照组全部指标较治疗前有统计学差异(P<0.05),且与对照组比较有统计学差异(P<0.05);两组死亡率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:清源生化汤可改善脓毒症患者淋巴细胞水平和比例,且预后良好。
- 明松林何冬梅何冬梅王凤英杨铁柱
- 关键词：脓毒症淋巴细胞
- 清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者心功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:观察清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者心功能的影响。方法 :将60例骨创伤后脓毒症患者随机分为2组各30例,治疗组采用清源生化汤联合西医常规治疗,对照组仅采用西医常规治疗,观察治疗前后2组不同时间血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-c Tn T)、N末端脑利钠肽前体(NT-Pro BNP)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/晚期心室充盈速度最大值比值(E/A比值)、左室舒张期末容积指数(LVEDVI)及左室收缩期末容积指数(LVESVI)的变化。结果:2组患者随着治疗时间的延长,CK-MB、hs-c Tn T及NT-Pro BNP逐渐下降,呈好转趋势。与同时段对照组比较,治疗组治疗后7天的hs-c Tn T、NT-Pro BNP及治疗后3天的NT-Pro BNP下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7天后,2组患者E/A比值、LVEDVI及治疗组LVESVI较治疗前均有所好转(P<0.05);治疗7天后,治疗组的LVEF、LVEDVI改善较对照组更显著(P<0.05)。结论 :清源生化汤联合西医常规疗法治疗骨创伤后脓毒症,可减低患者心肌受损程度,改善心功能,对心脏有较好的保护作用。
- 王凤英杨铁柱明松林尤莉莉李良业
- 关键词：脓毒症骨创伤中西医结合疗法心功能
- 针灸肩痛穴配合中药治疗肩关节周围炎86例疗效观察被引量：7
- 2019年
- 目的观察针刺肩痛穴配合自拟中药肩凝口服液治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将86例肩关节周围炎患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组采用常规针灸针刺肩痛穴并配合肩关节功能锻炼治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟中药肩凝口服液治疗,每日1次,7次为1疗程。连续治疗2周后,比较两组临床疗效、视觉模拟评分(VAS)。结果两组治疗后VAS评分均降低,差异有统计学意义(t=2.192,P<0.05),提示两组肩周炎疼痛症状均有所改善,而且观察组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗效果比较,观察组总有效率93.02%(40/43)优于对照组的79.07%(34/43)(Z=-2.509,P<0.05)。结论针刺肩痛穴配合自拟中药肩凝口服液治疗肩关节周围炎,疗效肯定,具有简便价廉的特点。
- 朱卫东于世超崔学超明松林
- 关键词：肩关节周围炎针刺疗法中药疗法
- 清源生化汤对创伤后脓毒症患者血管内皮细胞的保护作用被引量：3
- 2015年
- 目的:研究清源生化汤对创伤后脓毒症患者血管内皮细胞的保护作用。方法:60例创伤后脓毒症患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组使用西医常规治疗加服纯净水,治疗组在西医常规治疗基础上加服中药清源生化汤。2组患者均于治疗前,治疗后3d、7d抽取外周静脉血,监测TNF-α、IL-6、CRP、WBC及v WF、LDH变化。结果:治疗前2组患者TNF-α、IL-6、CRP、WBC及v WF、LDH比较无差异;治疗3d、7d后,2组患者TNF-α、IL-6、CRP、WBC及v WF、LDH较治疗前有统计学差异;治疗3d、7d后,TNF-α、CRP及v WF、LDH治疗组与对照组比较有统计学差异;治疗3d后,2组IL-6、CRP无统计学差异。结论:清源生化汤可明显降低创伤后脓毒症患者白细胞和C反应蛋白,减少炎症介质TNF-α、IL-6释放,抑制v WF、LDH释放,从而对血管内皮细胞起到保护作用。
- 明松林何冬梅王凤英李良业
- 关键词：脓毒症血管内皮细胞
- 通腑净化汤治疗创伤后急性呼吸窘迫综合征疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的:观察通腑净化汤治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法:48例创伤后ARDS患者,随机分为对照组(24例)和观察组(24例),对照组给予常规西医治疗,观察组在常规治疗的基础上加用通腑净化汤,比较两组的动脉血气指标、氧合指数(PaO2/FiO2)、C反应蛋白(CRP)、APACHEⅡ评分及病死率。结果:与同组治疗前比较,两组治疗后PH、PaCO2、PaO2/FiO2均升高(P<0.05),血浆CRP水平、APACHEⅡ评分降低(P<0.05);治疗后7天两组比较,观察组PaO2/FiO2高于对照组(P<0.05),CRP低于对照组(P<0.05);APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);观察组病死率为20.83%(5/24)、对照组病死率为33.33%(10/24),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通腑净化汤能改善创伤后ARDS患者的血气指标,提高氧合指数,有效降低CRP等细胞因子的产生和释放,降低死亡率。
- 王凤英唐辉常晖明松林焦瑞娜李良业
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气
- 中西医联合治疗创伤后多器官功能障碍综合征的作用观察被引量：3
- 2014年
- 目的:观察中药干预治疗创伤后脓毒症所致多器官功能障碍综合征(MODS)患者的疗效及机制研究。方法:60例患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组采用通腑净化汤和西医常规治疗,对照组仅采用西医常规治疗。观察治疗前和治疗后第3,7天血小板压积(PCT),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1(IL-1)、IL-6变化,以及治疗前与治疗后第1,3,7天多器官功能障碍相关指标改善情况。结果:治疗后3,7 d,治疗组PCT,TNF-α,IL-6及IL-10变化与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。疗后7 d,治疗组与对照组对比,平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、尿量、血肌酐(SCr)、血浆总胆红素(TBIL)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、PT国际标准化比率(INR)、格拉斯哥评分(GCS)、腹内压改善明显(P<0.05)。结论:通腑净化汤联合西医常规治疗MODS,能有效清除内毒素,减轻炎症反应,改善各器官脏器功能,达到多脏器保护的目的。
- 杨铁柱李良业韩卢丽王凤英明松林
- 关键词：脓毒症多器官功能障碍综合征
- 益气活血法对骨创伤后SIRS患者中性粒细胞功能的影响
- 2015年
- 目的:研究益气活血法对骨创伤后全身炎症反应综合征(SIRS)患者中性粒细胞(PMN)功能的影响。方法:将60例骨创伤后SIRS患者随机分为中药组和对照组。对照组给予西医常规治疗,中药组在西医常规治疗基础上加服清源生化汤。两组患者均于治疗前、治疗后3 d、7 d、10 d抽取外周静脉血,观察PMN趋化功能、吞噬功能、氧化呼吸爆发功能,以及弹性蛋白酶活性、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白细胞总数、PMN计数和血浆NO浓度。试验中测定9例健康志愿者中性粒细胞功能为正常值参照。结果:治疗前两组患者PMN功能显著高于健康组(P<0.05);与对照组对比,中药组患者PMN功能显著下降(P<0.05),且NE活性、TNF-α、IL-8、白细胞总数、PMN计数和血浆NO浓度改善明显(P<0.05)。结论:益气活血法可降低SIRS患者PMN活性,减少炎性介质,控制自身组织细胞的损伤,提高疗效。
- 王凤英杨铁柱何冬梅明松林李良业
- 关键词：骨创伤全身炎症反应综合征中性粒细胞功能益气活血法
- 中西医结合治疗严重骨创伤后肠功能障碍30例临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的:观察中西医结合疗法对严重骨创伤后肠功能障碍患者的疗效。方法:60例严重骨创伤后肠功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,对照组仅采用西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加用中药通腑净化汤,观察2组治疗前后不同时间点尿乳果糖/甘露醇(LAC/MAN)比值、血浆内毒素(ET)及二胺氧化酶(DAO)水平的变化情况。结果:2组治疗后尿LAC/MAN比值、血浆ET及DAO水平均明显低于治疗前,治疗组治疗3d、7d后上述指标均明显低于同时期对照组。结论:通腑净化汤联合西医常规方法治疗严重骨创伤后肠功能障碍,可促进肠蠕动,减轻肠黏膜损伤,有效改善肠功能,抑制肠源性感染的发生。
- 王凤英明松林焦瑞娜许利辉宋青凤李鹤李良业
- 关键词：骨创伤肠功能障碍中西医结合疗法
- 清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者免疫功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:观察清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者免疫功能的影响。方法:60例骨创伤后脓毒症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用清源生化汤联合西医常规治疗,对照组仅采用西医常规治疗。观察治疗前后T细胞亚群、NK细胞及体液免疫指标的变化。结果:与同时段对照组比较,治疗组治疗7天后CD+4、CD+4/CD+8、NK细胞、Ig G、Ig M及Ig A含量均明显升高(P<0.05)。结论:清源生化汤能有效改善骨创伤后脓毒症患者的免疫功能。
- 王凤英杨铁柱明松林尤莉莉许利辉李鹤宋青凤李良业
- 关键词：脓毒症骨骼T淋巴细胞免疫球蛋白
