朱小春
- 作品数：140 被引量：465H指数：13
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金温州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学社会学更多>>
- 托珠单抗对肿瘤坏死因子-α拮抗剂反应不佳的和初治的类风湿关节炎患者的疗效评价被引量：3
- 2017年
- 目的比较托珠单抗在治疗使用肿瘤坏死因子-α拮抗剂治疗不佳的和初治活动性类风湿关节炎患者的疗效差异性。方法选取2014年10月~2016年6月确诊的类风湿关节炎患者40例,其中曾使用过肿瘤坏死因子-α拮抗剂反应不佳的转换组患者20例、初治的患者20例,联合甲氨蝶呤治疗,分别记录两组患者治疗前、治疗后第4、8、12周的临床症状、实验室指标变化及不良反应情况,并进行分析对比。结果两组患者治疗前、治疗后的各项临床症状及实验室指标均有明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05);初治组在第4、8、12周的血沉、DAS28评分显著低于转换组,差异有统计学意义(P均<0.05);初治组在第8、12周的CRP显著低于转换组,差异有统计学意义(P均<0.05);初治组患者第12周的疼痛评分显著低于转换组,差异有统计学意义(t=2.11,P<0.05)。结论托珠单抗能有效改善对肿瘤坏死因子-α拮抗剂反应不佳的和未曾使用过生物制剂患者的病情,但对后者的治疗效果更好。
- 张挺叶天申李永吉周海燕周艳朱小春
- 关键词：类风湿关节炎肿瘤坏死因子白介素-6
- 三氧化二砷对MRL/lpr小鼠免疫功能和肾脏组织病理变化的影响(英文)被引量：1
- 2012年
- 目的研究三氧化二砷(As2O3)对MRL/lpr小鼠免疫功能和肾脏组织病理变化的影响。方法45只MRL/lpr狼疮小鼠ip给予环磷酰胺50 mg·kg-1(每周1次)和As2O30.8 mg·kg-1,每天1次,共2个月。用ELISA法检测血清抗双链DNA(dsDNA)抗体、干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素12(IL-12)浓度;用流式细胞术测定脾CD3+,CD19+,CD3+CD4+和CD3+CD8+细胞亚群的百分比;用PAS染色法观察肾组织病理变化;用免疫荧光方法检测肾组织IgG和补体C3的表达。结果与给药前比较,给药2个月后,正常对照组血清抗dsDNA抗体水平升高,由给药前1.18±0.26升高至1.80±0.26(P<0.01),As2O3和环磷酰胺组该抗体水平明显降低,分别由给药前1.14±0.58和1.09±0.22降低至0.92±0.06和0.67±0.14(P<0.05,P<0.01)。与正常对照组比较:①As2O3和环磷酰胺组血清抗ds-DNA抗体、IFN-γ和IL-12浓度明显降低(P<0.05),环磷酰胺组抗ds-DNA抗体比As2O3组显著降低(P<0.01);②As2O3组CD3+,CD3+CD4+和CD19+细胞百分率明显降低(P<0.01),环磷酰胺组CD3+,CD3+CD8+和CD19+细胞百分率明显降低(P<0.01);As2O3组CD3+CD4+细胞百分率明显降低(P<0.01);③As2O3和环磷酰胺组小鼠肾小球细胞计数和活动度积分明显降低(P<0.05,P<0.01),As2O3和环磷酰胺组无显著差异;④As2O3和环磷酰胺组肾IgG表达明显降低(P<0.05),补体C3表达无明显差异,As2O3和环磷酰胺组之间无显著性差异。结论As2O3能降低MRL/lpr狼疮小鼠血清抗ds-DNA抗体水平,抑制T,B和Th细胞活化和增殖,降低血清IFN-γ和IL-12水平,从而缓解狼疮肾炎的病理变化。
- 王晓冰陈丹王伍王良兴朱小春
- 关键词：三氧化二砷抗核小鼠LPR
- 三氧化二砷对实验性自身免疫性葡萄膜炎大鼠的治疗作用被引量：1
- 2010年
- 目的探讨三氧化二砷(As2O3)对实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)大鼠模型的治疗作用。方法将光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP)R14多肽免疫大鼠随机分为高剂量As2O3组、低剂量As2O3组、环孢素A(CsA)组和生理盐水组4组,每组5只,分别腹腔注射5 mg/kg As2O3、0.5 mg/kg As2O3、2 mg/kg CsA及生理盐水0.2 mL。裂隙灯显微镜观察大鼠眼前房炎症情况,第14天时处死大鼠,光学显微镜观察大鼠眼球的病理变化程度,免疫组织化学观察大鼠眼球中CD3+T细胞的浸润情况,TUNEL法检测大鼠视网膜组织的凋亡。结果生理盐水组和0.5 mg/kg As2O3组可见明显的虹膜充血、血管扩张和脓性渗出,5 mg/kg As2O3组和CsA组前房炎症反应程度明显较轻,与生理盐水组比较,5 mg/kg As2O3组和CsA组的临床评分明显降低,差异均有统计学意义(tAs2O3 5 mg=-0.656,P=0.042;tCsA=-1.308,P=0.002)。组织病理学评分显示各组间差异有统计学意义(F=11.297,P=0.000)。与生理盐水组比较,As2O3组和CsA组的CD3+T细胞浸润明显减少。TUNEL检测细胞凋亡在各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔注射As2O3可以明显抑制EAU大鼠的临床表现、病理改变及CD3+T细胞的浸润,未增加病变部位细胞的凋亡。
- 邹正平强孚勇张挺孙莉嘉婷朱小春徐宏
- 关键词：自身免疫葡萄膜炎三氧化二砷环孢素A
- 三氧化二砷对MRL/1pr小鼠CD4+T细胞增殖和细胞因子分泌的调节作用
- 目的探讨三氧化二砷(Arsenic Trioxide,ATO)对 MRL/1pr 狼疮小鼠脾脏 CD4T 细胞增殖和细胞因子分泌的调节作用。方法免疫磁珠分别分选10只 MRL/1pr 狼疮小鼠和10只 C57BL 正常对...
- 夏晓茹朱小春
- 文献传递
- 急性肾功能衰竭误漏诊原因分析及肾活检的意义被引量：5
- 2001年
- 目的 探讨急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）误漏诊原因，提高ＡＲＦ诊断水平。方法 分析入院前诊断与肾活检后诊断的符合率，寻找误漏诊原因。结果 经肾活检证实６８例ＡＲＦ病例中２０例（２９．６％）存在病因误诊，包括急性肾小球肾炎（ＡＧＮ）、急进性肾炎（ＲＰＧＮ）、急性肾小管坏死（ＡＴＮ）、膜增生性肾小球肾炎（ＭＰＧＮ）、原发性肾病综合征伴特发性急性肾功能衰竭（ＮＳ＋ＩＡＲＦ）、狼疮肾炎（ＬＮ）。急性间质性肾炎（ＡＩＮ）、慢性肾炎急性发作等之间混淆。有 ３０．９％（２１／６８）例改变了治疗方案，3５．３％（２４／６８）部分改变了治疗方案，３３．８％（２３／６８）按原方案治疗。结论 临床上有相当部分 ＡＲＦ的病因被误诊，在诊断困难时应及时肾活检，以免延误治疗。
- 许菲菲刘毅邵蓉蓉吕吟秋黄朝兴朱小春徐玉兰
- 关键词：急性肾功能衰竭活组织检查误诊漏诊
- 非布司他联合依托考昔治疗痛风性关节炎的临床疗效分析
- 2023年
- 目的 分析非布司他联合依托考昔治疗痛风性关节炎(gouty arthritis, GA)的临床疗效。方法 选取2020年4月至2022年9月温州医科大学附属第一医院收治的180例GA患者作为研究对象,将患者分为对照组、观察组,每组90例。对照组采用依托考昔治疗,观察组采用非布司他联合依托考昔治疗。为期1周的疗程结束后,比较两组患者的临床疗效、疼痛程度、尿酸(uric acid, UA)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C reactive protein, CRP)指标及不良反应。结果 一周后,观察组患者痛风性关节炎临床疗效评价有效率高于对照组(96.67%vs. 66.67%,P <0.001);两组患者视觉疼痛模拟评分(visual pain simulation score, VAS)均下降,观察组显著低于对照组(1.18±0.58 vs. 2.67±0.92,P <0.001);两组患者尿酸、血沉、C反应蛋白指标均下降,观察组显著低于对照组(P <0.001);两组患者药物相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(23.33%vs. 18.89%,P=0.363)。结论 非布司他联合依托考昔治疗痛风性关节炎有助于改善临床疗效。
- 何冶洪明志朱小春
- 关键词：痛风性关节炎非布司他临床疗效
- 管花马兜铃导致大鼠急性肾损伤的实验研究
- 2001年
- 目的 :观察管花马兜铃对大鼠急性肾损伤的作用。方法 :用管花马兜铃水煎剂 (15g·kg- 1 ·d- 1 )对大鼠灌胃 ,建立大鼠急性肾损伤模型 ,检测有关肾功能指标 ,进行组织形态学观察。结果 :大鼠肾脏的主要功能改变为 :多尿、氮质血症、蛋白尿及血尿。组织形态学改变主要表现为 :急性肾小管变性、坏死。结论 :实验剂量的管花马兜铃可导致大鼠急性肾功能衰竭。
- 孙莉朱小春李安乐吕吟秋袁谦许菲菲徐玉兰
- 关键词：急性肾功能衰竭动物实验肾毒性
- 累及中枢神经系统的Fabry病一例被引量：1
- 2011年
- 临床资料患者女性，41岁，因“反复头痛8年，加重伴呕吐4个月”于2009年7月收住入院。
- 张挺吕吟秋邹正平叶强朱小春
- 关键词：FABRY病中枢神经系统反复头痛
- 三氧化二砷对MRL/lpr狼疮鼠IFN-γ、IL-4表达和Th1/Th2平衡的影响被引量：9
- 2008年
- 探讨三氧化二砷(ATO)对MRL/lpr狼疮鼠IFN-γ、IL-4表达和Th1/Th2平衡的影响。将发病早期和晚期的MRL/lpr狼疮鼠分别接受ATO、环磷酰胺(CTX)和生理盐水(NS)治疗2个月,然后用ELISA法测血清中IFN-γ、IL-4的浓度和抗ds-DNA抗体水平及四色流式细胞术测脾脏CD3+(T)细胞、CD3+CD4+(Th)细胞、CD3+CD4+IFN-γ+IL-4-(Th1)细胞和CD3+CD4+IL-4+IFN-γ-(Th2)细胞的百分率,从而研究ATO对MRL/lpr狼疮鼠IFN-γ、IL-4表达和Th1/Th2平衡的影响。发现给药后,3、5月龄ATO组MRL/lpr狼疮鼠血清抗ds-DNA抗体水平明显下降(P<0.05),其血清IFN-γ和IL-4浓度、Th1、Th2和CD3+细胞百分率均低于相应月龄的NS组(P<0.05),且NS组中5月龄组Th1/Th2值较3月龄组显著升高(P=0.003),而在ATO组中差异无统计学意义(P=0.187)。因此,研究显示ATO能显著降低发病早期和发病晚期的MRL/lpr狼疮鼠血清抗ds-DNA抗体的水平,可抑制T细胞和Th细胞增生和活化功能,降低IFN-γ和IL-4的血清水平和细胞诱生水平,并在一定程度上逆转发病晚期的MRL/lpr狼疮鼠的Th1偏移。
- 王晓冰陈培荣张挺朱小春周艳孙莉陈朝生
- 关键词：三氧化二砷IL-4
- 狼疮肾炎281例临床病理分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨狼疮肾炎（LN）临床表现、实验室检查与肾脏病理改变的特点及其相关性。方法根据LN的最新病理学分类标准，收集整理281例经肾活检确诊的LN患者的临床病理资料，分析其临床表现、实验室检查和肾脏病理改变及其相关性。结果281例患者中，男：女为1：9．7。临床表现以蛋白尿合并血尿（35．2％）、肾病综合征（33．8％）为主。病理表现以Ⅳ型（35．9％）、Ⅴ型（15．7％）占多数，Ⅲ＋Ⅴ和Ⅳ＋Ⅴ型亦较多，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型共占总数的89．0％。临床表现为肾病综合征者主要病理改变为Ⅳ型和Ⅴ型，合并肾功能不全者主要为Ⅵ型和Ⅳ型，单纯血尿者病理改变较轻。47例尿蛋白定量（24h）少于1．0g且肾功能正常者中Ⅳ、Ⅴ型合计占40．4％。尿蛋白定量（24h）以Ⅴ型最高，血肌酐和抗双链DNA（dsDNA）抗体水平以Ⅵ型和Ⅳ型较高，血补体c3水平以Ⅳ型最低。尿蛋白定量（24h）与血c3呈负相关、与血肌酐呈正相关；血c3与抗dsDNA抗体和肌酐呈负相关；血肌酐和抗dsDNA抗体呈正相关。结论本组LN病理改变以Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型为主。临床表现与肾脏病理改变有一定相关性，但亦可能不符。某些实验室指标之间及与肾脏病理改变之间存在一定相关性。尿蛋白增多、血c3下降、抗dsDNA抗体升高提示LN的严重性和活动性。肾活检对LN的诊断以及病情判断意义重大。
- 陈朝生许菲菲吕吟秋黄朝兴朱小春徐玉兰
- 关键词：狼疮肾炎病理学
