朱明
- 作品数：10 被引量：67H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2011-2012年ICU导管相关医院感染监测分析被引量：7
- 2013年
- 目的通过对ICU的目标性监测,了解ICU住院患者导管相关医院感染因素,并采取预防控制措施,以降低感染率。方法采用目标性监测方法对2011-2012年2592例ICU住院患者的医院感染进行监测,根据患者平均病情严重程度调整医院感染率,并对3种侵入性操作进行分析。结果 2011和2012年ICU患者感染例数分别为131例和136例,感染率分别为10.39%和10.37%,依病情严重程度(Average Severity of IllnessScore,ASIS)调整后日医院感染率分别为5.74‰及6.20‰;2011年和2012年呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率分别为37.03‰和32.72‰,中心静脉插管相关血流感染率(CRBSI)分别为3.2‰和0.49‰,留置导尿管相关泌尿道感染率(CAUTI)分别为2.2‰合0.84‰;ICU医院感染以鲍氏不动杆菌及金黄色葡萄球菌为主。结论 2012年VAP、CRBSI和CAUTI较2011年有明显下降。
- 邹俊宁朱明黄海燕吴艳艳邓敏熊莉娟
- 关键词：医院感染重症监护病房导管相关感染目标性监测
- 集束化干预对综合ICU呼吸机相关性肺炎的防控效果被引量：21
- 2017年
- 目的探讨集束化干预措施对综合ICU呼吸机相关性肺炎预防控制的效果。方法由医院感染管理科人员对ICU医护人员进行呼吸机相关性肺炎集束化干预措施专题培训,并督导集束化干预的实施,比较实施前(2013年、2014年)与实施后(2015年、2016年)使用呼吸机患者呼吸机相关性肺炎发生率。结果 2013、2014、2015及2016年呼吸机相关性肺炎感染率分别为24.60‰、19.74‰、17.28‰及15.09‰,呈逐年减少趋势。结论集束化干预措施可有效降低呼吸机相关性肺炎发生率。
- 高芳吴艳艳邹俊宁范允舟朱明黄海燕熊莉娟
- 关键词：综合ICU呼吸机相关性肺炎集束化干预
- 湖北省肺炎克雷伯菌耐药性及高毒力荚膜血清分型研究被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨湖北省肺炎克雷伯菌(KP)高毒力荚膜血清分型及碳青霉烯酶耐药基因携带情况。方法 收集湖北省2019-2020年58家医院临床分离的疑似KP菌株,以基质辅助激光解吸飞行时间质谱仪初筛,全自动生化鉴定仪复核鉴定。采用微量肉汤稀释法进行药敏试验,多重PCR进行高毒力荚膜血清分型,PCR扩增法检测碳青霉烯酶耐药基因。结果 收集的326株疑似菌株均为KP,标本来源于体液(血液、胸腔积液、脑脊液、腹水)及其他部位的KP对三代头孢菌素、碳青霉烯类抗菌药物的药敏试验结果差异无统计学意义(P>0.05)。对碳青霉烯类抗菌药物耐药的KP检出率高达19.02%(62/326)。碳青霉烯酶耐药基因KPC检出率为10.74%(35/326),NDM为1.23%(4/326),其中2株同时携带KPC和NDM基因。高毒力荚膜血清分型以K2型为主,检出率为11.04%(36/326),其他检出率依次为K57型的5.21%(17/326)、K54型的1.84%(6/326),未检出K1型。有7株高毒力荚膜型KP同时携带KPC耐药基因。结论 湖北省KP对多种抗菌药物耐药且耐药率呈上升趋势,并出现了携带KPC耐药基因的高毒力KP,在临床诊疗中必须加强对耐碳青霉烯类KP的监测,结合细菌耐药性合理选择抗菌药物。
- 张雅婷赵改婵专行朱明戴莹史静李国明
- 关键词：肺炎克雷伯菌
- 某医院2014年住院患者医院感染现患率调查被引量：10
- 2015年
- 目的了解住院患者的医院感染现患率和抗菌药物使用情况,为制定医院感染预防控制措施提供依据。方法采用横断面调查方法,对某医院住院患者医院感染现患率进行调查。结果调查当日实查住院患者4 943例,实查率为100.00%;发生医院感染121例、131例次,感染率为2.45%、例次感染率为2.65%。感染率最高的科室为综合重症监护病房(ICU),为35.00%。以下呼吸道感染居首位,其次为腹腔内组织、血流、表浅切口和泌尿道感染。住院患者抗菌药物当日使用率为37.39%。结论该医院住院患者感染现患率基本反映医院感染的实际情况,应加强重点科室、重点环节及重点人群的医院感染预防与控制。
- 吴艳艳高芳邹俊宁朱明熊莉娟
- 关键词：医院感染现患率防控措施
- 4249例住院患者医院感染现患率调查被引量：11
- 2015年
- 目的了解某医院住院患者医院感染基本情况,为有效预防医院感染发生提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对某教学医院的住院患者进行医院感染现患率调查。结果实查当日住院患者4 249例,查出医院感染患者118例、125例次,医院感染现患率为2.78%、例次感染率为2.94%。医院感染患者主要分布于重症监护病房;感染部位以下呼吸道居首位,占50.40%。调查当日抗菌药物使用率为45.35%,抗菌药物使用前病原菌送检率为29.10%。检出病原菌中以革兰阴性菌为主,构成比为71.11%,真菌感染居其次,革兰阳性菌检出率居第三位。结论该医院住院患者医院感染率处于可控状态,主要感染病原菌为革兰阴性菌,应提高病原菌标本送检率。
- 高芳张杰吴艳艳邹俊宁朱明熊莉娟
- 关键词：医院感染现患率
- 集束化干预措施对重症监护病房(ICU)医院感染预防控制的效果评价
- 目的：评价集束化干预措施对重症监护病房(ICU)医院感染预防控制的效果.方法：制定ICU医院感染预防控制集束化干预措施并培训,评价实施前后ICU医院感染及呼吸机、静脉插管、导尿管相关感染率等指标变化.结果：2013年三种...
- 熊莉娟高芳吴艳艳邹俊宁朱明张杰黄海燕
- 关键词：重症监护病房医院感染
- 文献传递
- 182家医院手术室外来器械监管情况及满意度分析
- 2024年
- 目的:研究医院手术室外来器械的监管和满意度情况,以期为手术室选择科学、优质的方案对外来器械进行管理提供参考。方法:采用电子问卷对湖北省二级及以上医院进行调查,问卷以手术室的外来器械管理为重点设计,内容包括医院基本信息、被调查人员基本情况、外来器械监管情况及满意度。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果:共有182家医院参与调查,其中160家医院(87.91%)有专门外来器械监管部门,133家医院(73.08%)手术室有专人管理外来器械。手术室对外来器械监管持非常满意和满意态度的合计占比为67.51%。手术室有专人管理外来器械、对厂家人员的管理要求全部落实、组织手术室全部相关人员对新来外来器械进行使用前培训及考核是影响手术室满意度的独立因素(P<0.05)。结论:手术室对外来器械监管的满意度较高,落实人员管理、加强培训和考核有助于提高满意度。
- 王旭艳熊莉娟吴艳艳邹俊宁朱明
- 关键词：手术室外来器械
- 湖北省医院外来医疗器械与植入物管理情况调查被引量：9
- 2022年
- 目的了解医院消毒供应中心规范(WS 310—2016)三项标准实施以后湖北省医疗机构外来医疗器械及植入物的管理情况。方法根据WS 310.1—2016要求,设计问卷调查表,采用多阶段分层随机抽样的方法选取湖北省二级及以上医疗机构作为调查对象,对外来医疗器械与植入物的处理现状及说明书提供情况进行调查。结果参与调查的医院中,75.76%的医院实现了外来医疗器械与植入物的集中供应,76.36%的医院按照厂家要求的方法对外来器械进行清洗、消毒,75.15%的医院灭菌方法与参数符合说明书要求,56.97%的医院会将使用后的外来器械送回CSSD进行再次清洗、消毒,仅28.48%的医院表示可以收到所有外来器械的产品说明书。三级医院与三级以下医院在外来医疗器械与植入物的集中供应、使用后再次清洗消毒、说明书提供情况方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论湖北省医疗机构外来医疗器械与植入物的清洗、消毒、灭菌未完全符合相关标准规定,且外来器械供应商提供产品说明书的比例偏低,三级医院的执行率较三级以下医院更好。各级医疗机构应按照相关规定,加强对外来医疗器械的管理,以保障医疗质量与患者安全。
- 吴艳艳徐婷婷熊莉娟邹俊宁邹俊宁张玉鹏朱明
- 关键词：外来医疗器械植入物医院感染消毒供应中心
- 泌尿外科医院感染监控与防护研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨针对泌尿外科住院患者医院感染有效的监控与防护措施,降低医院感染发生率。方法对泌尿外科住院患者采用医院感染实时监控系统监控医院感染发生发展状况,依据监测结果实施针对性防护,措施包括减少插管、保持尿路密闭引流系统、加强物品和环境管理、强化医务人员手卫生及培训等。实施6个月后评价效果。结果监控与防护措施实施后医院感染率由2.92%(69/2 363)降至1.32%(29/2 190),感染例次数由73例次降至30例次;病原菌株由55株降至26株,均以革兰阴性杆菌大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主要病原菌。结论先进的监控手段联合综合性防护措施,可有效提高医院感染管理效果,降低医院感染率。
- 高芳杨荆艳戴頔张杰朱明熊莉娟
- 关键词：泌尿外科住院患者医院感染安全管理
- 臭氧协同过氧乙酸消毒在医院集中式纯水供应系统中的应用研究
- 2024年
- 目的探讨臭氧协同过氧乙酸(PAA)消毒法降低集中式纯水供应系统使用点末端纯水中需氧菌总数的效果。方法开展两阶段对照研究,对某医院集中式纯水供应系统的末端纯水进行微生物限度检查。第一阶段使用PAA消毒法,第二阶段为臭氧强化消毒阶段,使用PAA协同臭氧的消毒方式。比较不同阶段的消毒效果。结果试验期间共采集211份水标本,PAA消毒组101份,臭氧强化消毒组110份,用水点末端纯水菌落合格率臭氧强化消毒组(85.45%)高于PAA消毒组(74.26%),差异有统计学意义(P=0.04)。臭氧强化消毒组的需氧菌菌落数的中位数(2 CFU/mL)低于PAA消毒组(20 CFU/mL)。随着消毒后时间延长,PAA消毒组的水标本中需氧菌数量呈现明显的上升趋势(第1天VS第92天:9 CFU/mL VS 1062 CFU/mL),臭氧强化消毒组纯水需氧菌数量则波动较小(第1天VS第92天:8 CFU/mL VS 58 CFU/mL)。结论臭氧协同PAA消毒法可降低集中式纯水供应系统的末端出水的需氧菌总数,且维持效果明显。
- 曹雄晶范允舟高芳吴艳艳朱明双梦婕熊莉娟
- 关键词：臭氧过氧乙酸消毒
