针灸结合中西药物综合干预慢性溃疡性结肠炎疗效观察 被引量:8 2014年 目的探讨针灸结合中西药物综合干预慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法选择58例溃疡性结肠炎患者,随机分为针灸结合中西药物综合治疗的观察组及常规西药治疗的对照组,疗程结束后观察两组患者的疗效、治疗时间、费用、复发以及不良情绪改善情况。结果治疗后,观察组患者的有效率为93.10%,优于对照组的75.86%,组间差异有统计学意义(P<0.05);而且治疗时间、费用、复发情况、SCL-90总分、阳性项目数、阳性均分、躯体因子、强迫因子、抑郁因子、焦虑因子以及人际因子均低于对照组,组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合中西药物干预慢性溃疡性结肠炎不仅疗效佳,复发率低,而且可有效改善患者的不良情绪。 王朝阳 冯燕 冯乐 杨雅娟 李良霄 朱琳 陈玲玲关键词:慢性溃疡性结肠炎 针灸 白头翁汤 SCL-90 三腔两囊管联合奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉出血效果观察 被引量:4 2014年 目的观察三腔两囊管联合奥曲肽与奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法将我院收治的72例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用三腔两囊管联合奥曲肽与奥美拉唑治疗,对照组采用三腔两囊管联合垂体后叶素与奥美拉唑治疗,观察两组治疗24 h的效果及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率72.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率5.56%,对照组不良反应发生率19.44%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三腔两囊管联合奥曲肽与奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血效果优于三腔两囊管联合垂体后叶素与奥美拉唑治疗。 朱琳关键词:食管和胃静脉曲张 出血 奥曲肽 血清可溶性神经调节蛋白-1、G蛋白偶联雌激素受体-1在急性胰腺炎患者病情及预后评估中临床价值研究 2023年 目的探讨血清可溶性神经调节蛋白-1(sNRG-1)、G蛋白偶联雌激素受体-1(GPER-1)在急性胰腺炎(AP)患者病情及预后评估中的临床价值。方法选取自2019年6月至2022年6月邯郸市第一医院收治的106例AP患者为研究对象,根据AP病情严重程度分为轻症组(n=49)、中重症组(n=36)及重症组(n=21);根据预后生存情况分为存活组(n=83)与死亡组(n=23)。采用酶联免疫吸附法检测血清sNRG-1、GPER-1水平。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清sNRG-1、GPER-1及两者联合检测对AP患者预后的评估价值。采用多因素Logistic回归分析探讨AP患者预后影响因素。结果中重症组、重症组患者血清sNRG-1水平低于轻症组,且重症组低于中重症组;中重症组、重症组患者血清GPER-1水平高于轻症组,且重症组高于中重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。存活组与死亡组病情严重程度、入院急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、白细胞计数、C反应蛋白、血肌酐、乳酸脱氢酶、血淀粉酶、血脂肪酶、sNRG-1、GPER-1比较,差异有统计学意义(P<0.05)。APACHEⅡ评分≥12分、sNRG-1≤17.74 pg/ml、GPER-1≥4.82 pg/ml是影响AP患者预后的独立危险因素(P<0.05)。血清sNRG-1、GPER-1预测AP患者预后的ROC曲线下面积分别为0.846、0.753。两者联合预测AP患者预后的ROC曲线下面积为0.917,特异度为86.75%,灵敏度为86.96%。结论血清sNRG-1低表达、GPER-1高表达与AP患者的病情严重程度及预后有关,有望作为评估AP患者预后的生物学指标。 朱琳 李佳 贾晓雯 张红霞关键词:急性胰腺炎 白头翁汤联合针灸治疗溃疡性结肠炎29例临床观察 被引量:5 2014年 目的:探讨白头翁汤内服外用联合针灸治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将58例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组予白头翁汤内服外用联合针灸治疗,对照组予美沙拉嗪肠溶片,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为75.9%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白头翁汤内服外用联合针灸治疗慢性溃疡性结肠炎有较好疗效。 王朝阳 冯燕 冯乐 杨雅娟 李良霄 朱琳 陈玲玲关键词:慢性溃疡性结肠炎 白头翁汤 针灸 美沙拉嗪肠溶片 基于Nrf2-Keap1-ARE信号通路探讨疏肝健脾方对肠易激综合征大鼠内脏敏感性的影响 被引量:8 2021年 目的基于核因子E2相关因子2(Nrf2)-Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)-抗氧化反应元件(ARE)信号通路观察疏肝健脾方对肠易激综合征(IBS)大鼠内脏敏感性的影响。方法取30只SPF级雄性Wistar大鼠采用4%醋酸灌肠复合慢性心理应激法建立IBS大鼠模型,并随机分为模型组、疏肝健脾方组以及阳性对照组(匹维溴铵组),另取10只不予任何处理作为空白组。疏肝健脾方组按5 mL/kg的剂量给予疏肝健脾方,阳性对照组按2 mg/kg的剂量灌胃给匹维溴铵,空白组和模型组按5 mL/kg的剂量给0.9%氯化钠溶液,造模结束后以粪便含水率进行模型评价。给药结束后当天,对粪便含水率进行检测;比较大鼠内脏的敏感性;HE染色检测大鼠结肠组织形态;比较血清胃肠激素水平;检测大鼠血清中氧化应激指标;免疫荧光法检测ZO-1、Occludin蛋白的损伤;Western blotting检测Nrf2-Keap1-ARE通路蛋白表达。结果与空白组相比,模型组大鼠的粪便含水量,血清中SP、SS、MDA水平,结肠组织中p-Nrf2、p-Keap1、p-ARE蛋白表达水平显著升高;腹部抬起和背部拱起程度,血清中GAS、MTL、SOD、NO水平,结肠黏膜中ZO-1、Occludin表达量显著降低。与模型组相比,疏肝健脾组和阳性对照组大鼠治疗后的粪便含水量,血清中SP、SS、MDA水平,结肠组织中p-Nrf2、p-Keap1、p-ARE蛋白表达水平显著下降;腹部抬起和背部拱起程度,血清中GAS、MTL、SOD、NO水平,结肠黏膜中ZO-1、Occludin表达量显著上升。结论疏肝健脾方能够有效改善大鼠IBS情况,降低氧化应激水平及结肠黏膜紧密连接蛋白的损伤程度,其机制可能与Nrf2-Keap1-ARE信号通路的调控有关。 朱琳 冯燕 李佳关键词:疏肝健脾方 肠易激综合征 内脏敏感性 紧密连接蛋白 胃液中胆汁酸浓度与幽门螺杆菌及胃黏膜炎症程度的关联性研究 被引量:1 2018年 目的:探讨胃液中胆汁酸浓度与幽门螺杆菌及胃黏膜炎症程度的关联性。方法:将2014年10月至2016年3月因反酸烧心症状至邯郸市第一医院就诊的原发性胆汁反流性胃炎合并幽门螺杆菌感染患者60例随机分为两组,每组30例,治疗组(A组)抑制胆汁返流,并给予抗幽门螺杆菌治疗,同时给予抑制胃酸治疗,对照组(B组)抑制胆汁返流,并给予抑制胃酸治疗,同时选取原发性胆汁反流性胃炎无幽门螺杆菌感染患者20例(C组),均进行胃组织学检查、胃液胆汁酸浓度测定及C14呼气试验。结果:A组与B组慢性炎症、炎症活动性、萎缩、肠化生评分均显著高于C组,且A组与B组经给予抗幽门螺杆菌及抑制胆汁反流治疗,慢性炎症、炎症活动性、萎缩、肠化生评分均显著下降。P<0.05,具有统计学差异。结论:幽门螺杆菌感染与胃液中胆汁酸浓度均是引起胃黏膜炎症程度的重要因素。 冯燕 李良霄 朱琳 杨雅娟 申军华 王朝阳关键词:胆汁酸 幽门螺杆菌 胃黏膜 炎症程度 缺血性卒中后焦虑抑郁与认知功能障碍的关系研究 被引量:11 2019年 目的探讨缺血性卒中后焦虑抑郁与认知功能障碍的关系.方法选取2017年1月-2018年3月邯郸市第一医院收治的首发缺血性卒中患者98例,同期非缺血性卒中入院的患者50例作为对照组.分别进行汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MOCA)和NIHSS评测.比较两组的认知功能障碍和焦虑、抑郁发生情况;对卒中组的ADL、MoCA、NIHSS评分与HAMA、HAMD评分进行相关性分析;对ADL、MoCA、NIHSS评分进行相关性分析.结果卒中组中62例(63.3%)患者存在认知功能障碍,存在焦虑者53例(54.1%),抑郁者42例(42.9%),对照组中存在认知功能障碍者14例(28%),存在焦虑者17例(34.0%),抑郁者9例(18.0%).卒中组MoCA和ADL评分均低于对照组,差异均有统计学意义.卒中组HAMA评分与ADL、MoCA和NIHSS评分相关系数分别为r=-0.526(P<0.001)、r=-0.592(P<0.001)和r=0.412(P<0.001);HAMD评分与ADL、MoCA和NIHSS评分的相关系数分别为r=-0.490(P<0.001)、r=-0.571(P<0.001)和r=0.606 (P<0.001);ADL与MoCA、NIHSS评分的相关系数分别为r=0.933(P<0.001)和r=-0.842(P<0.001);MoCA与NIHSS评分的相关系数为r=-0.911(P<0.001).结论①缺血性卒中后焦虑及抑郁的发生率较高且与认知功能障碍相关;②缺血性卒中后焦虑、抑郁越重,其神经功能缺损的程度越重,日常生活能力越差. 李世文 陈红霞 邱晓雪 朱琳 武一平 林杰关键词:缺血性卒中 焦虑 抑郁 认知功能障碍 肝源性溃疡与幽门螺杆菌关系研究 被引量:1 2020年 目的研究肝源性溃疡(HU)患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况及影响因素。方法选取确诊的80例HU患者作为HU组,80例肝硬化无消化性溃疡患者作为肝硬化无溃疡组,80例功能性消化不良(FD)患者作为FD组,通过快速尿素酶试验(RUT)或14C尿素呼气试验来判断Hp感染。比较三组患者Hp阳性情况;不同肝功能分级、不同食管静脉曲张程度HU患者Hp阳性情况。结果HU组患者Hp阳性率为80.00%,明显高于肝硬化无溃疡组的60.00%、FD组的43.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。80例HU患者中,肝功能A级患者Hp阳性率为79.17%(38/48),与肝功能B级的81.25%(26/32)比较差异无统计学意义(P>0.05)。80例HU患者中,轻度食管静脉曲张患者Hp阳性率为88.89%(40/45),高于中重度食管静脉曲张患者的68.57%(24/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论HU患者有较高的Hp感染率,Hp感染是HU患者发病原因之一,且Hp感染与HU患者门脉压有关,与肝功能分级无关。 乔冠恩 孔洪彬 王敏 李亮亮 朱琳 董魁 张文娟 马立东关键词:肝源性溃疡 发病机制 幽门螺杆菌 溃疡性结肠炎的中西医结合治疗 王朝阳 冯燕 冯乐 杨雅娟 李良霄 朱琳 陈玲玲 溃疡性结肠炎的发病率在中国呈逐年上升趋势,但缺乏最理想的治疗手段。西医用药一般为糖皮质激素、5-氨基水杨酸类药物及免疫调节剂等,用药时间长、治愈率低、副作用大,易复发、患者依从性差等。为寻求治疗溃疡性结肠炎疗效好、费用低...关键词:关键词:溃疡性结肠炎 中西医结合治疗 溃疡性结肠炎内镜下活动度的影响因素分析及其与FGF21表达水平的关系探究 被引量:2 2023年 目的探究成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)表达水平与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)内镜活动度的关系。方法选择2018年6月至2020年6月于我院就诊的92例UC患者作为研究对象,根据UC内窥镜严重程度指数(UC endoscopic index of severity,UCEIS)评分将UC患者分为UC缓解期组(33例)和UC活动期组(59例),另选取同期于我院进行体检的健康人群作为对照组,比较三组的临床资料;再将UC活动期组患者分为轻中度活动UC组(46例)和重度活动UC组(13例),比较两组患者的临床资料;采用Pearson检验分析活动期UC患者FGF21与其他临床指标的相关性;多因素Logistic回归分析影响活动期UC及重度活动UC的因素;ROC曲线分析FGF21对活动期UC和重度活动UC患者的预测价值。结果对照组、UC缓解期组和UC活动期组患者的BMI、Treg依次降低,UCEIS评分、WBC、ESR、CRP、PLT、FGF21、Th17、Th17/Treg依次升高,组间差异均有统计学意义(P<0.05);重度活动UC组患者的BMI明显低于轻中度活动UC组患者,UCEIS评分、WBC、ESR、CRP、PLT、FGF21、Th17、Treg、Th17/Treg明显高于轻中度活动UC组患者(P<0.05);活动期UC患者的FGF21分别与BMI、Treg呈负相关,与UCEIS评分、WBC、ESR、CRP、PLT、Th17、Th17/Treg呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,WBC、ESR、CRP、PLT、FGF21、Th17/Treg升高是活动期UC及重度活动UC的独立危险因素(P<0.05);FGF21预测活动期UC和重度活动UC的ROC曲线下面积分别为0.869和0.853。结论FGF21与UC的内镜下分期密切相关,且能够反映UC的活动度,具有较高的预测价值。 朱琳 冯燕 李佳关键词:成纤维细胞生长因子21 TH17/TREG 溃疡性结肠炎