朱鸿雁 作品数:13 被引量:201 H指数:7 供职机构: 上海市闵行区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 上海市公共卫生重点学科建设项目 上海市卫生局科研基金 比尔和梅琳达·盖茨基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
闵行区在职孕妇身体活动现状及影响因素分析 被引量:4 2015年 目的了解上海市闵行区在职孕妇各领域身体活动现状,并探讨各领域身体活动的影响因素。方法2011年5月—2012年5月将符合入组条件的2 170名孕妇招募入组,采用问卷调查方式对其进行调查。结果在职孕妇参与交通行程身体活动比例为26.77%,在各领域身体活动参与比例中最高,在职孕妇在工作、交通行程和闲暇时间中身体活动活跃率分别为4.38%、9.26%和1.11%,每天静坐时间为(408.12±183.35)min;在职孕妇工作中等强度运动参与情况与年龄呈负相关,而闲暇时间中等强度运动与年龄呈正相关;在职孕妇交通行程身体活动参与情况与年龄呈正相关,但与孕周数和家庭经济情况呈负相关;在职孕妇为初产妇时,其越有可能在交通行程中采用步行或骑自行车方式,但是在工作中就越不可能进行中等强度运动。结论在职孕妇各领域身体活动水平均较低,但是其参与交通行程身体活动比例最高;在职女性在孕期的身体活动与年龄、孕周数、是否为初产妇和家庭经济状况相关。 周热娜 余峰 黄晓霞 朱鸿雁 王健 尉敏琦关键词:身体活动 影响因素 上海市闵行区家庭医生职业倦怠状况及影响因素 被引量:30 2016年 [目的]了解上海市闵行区社区家庭医生的职业倦怠状况,探讨职业倦怠的影响因素。[方法]采用通用职业倦怠问卷、工作要求-自主-社会支持模式简明职业紧张问卷以及自行设计的基本情况问卷于2015年4—6月对闵行区全体家庭医生进行问卷调查。采用χ2检验和logistic回归分析职业倦怠的影响因素。[结果]共发放问卷415份,回收有效问卷414份,回收率为99.8%。家庭医生职业倦怠阳性率为79.2%。男性家庭医生中,社会支持得分越高,职业倦怠阳性率越低(OR=0.188,P=0.005)。女性家庭医生中,年龄大于等于50岁(相对于年龄小于30岁者,OR=6.431,P=0.032)、参与轮班(OR=4.368,P=0.001)、职业紧张表现为阳性(OR=53.959,P=0.001)者具有较高的倦怠阳性率;而社会支持得分越高,倦怠阳性率越低(OR=0.234,P=0.001)。[结论]闵行区家庭医生的职业倦怠状况较为严重。男性家庭医生职业倦怠的主要影响因素为社会支持,女性家庭医生职业倦怠的主要影响因素为年龄、轮班情况、社会支持和职业紧张。 朱鸿雁 戴俊明 华钰洁 周热娜 王健 丁克颖 尉敏琦关键词:家庭医生 职业倦怠 社会支持 闵行区2家制造企业职工健康素养干预中期效果评价 被引量:3 2014年 [目的]了解上海市闵行区2家制造企业职工健康素养干预的中期效果,为改善后期干预提供建议。[方法]采用类实验的方法在上海市闵行区两家企业中各随机抽取200名在职员工作为研究对象,随机设定其一家为干预组,另一家为对照组。干预组的干预措施是参与式为主的健康教育方式(如健康素养有奖知识竞答、健康创意海报征集、健康咨询等),根据干预前和干预中期职工健康素养水平变化情况评价干预效果。[结果]干预组健康生活方式与行为和慢性病预防素养水平虽然在干预中期有所提高,但是其分别在健康素养内容的3个方面和5类健康问题相关素养中处于最低。综合人口学特征因素后,干预中期的干预组总体健康素养水平明显高于干预前(OR=5.154,P<0.001),而对照组总体健康素养水平较干预前无统计学差异(OR=0.747,P>0.05)。除干预措施外,干预组总体健康素养水平与年龄、性别、受教育程度和家庭平均月收入无统计学关联(P>0.05),而对照组男性和低收入者的总体健康素养水平低于女性和高收入者(P<0.05)。[结论]参与式健康干预措施的中期效果表明,能有效促进在职人群的健康素养水平。干预后期应将健康生活方式与行为和慢性病预防素养作为重点干预维度,可将男性和低收入者作为干预重点人群。 周热娜 尉敏琦 黄晓霞 朱鸿雁 王健 余峰关键词:企业 干预 上海某区足月新生儿低出生体重的影响因素分析 被引量:7 2015年 [目的]探讨孕期健康及行为相关因素对足月新生儿低出生体重的影响。[方法]采用队列研究,将上海某区孕期〈20周的孕早期妇女纳入队列,最后分娩单胎足月活产儿的孕妇共2 768人。采用χ^2检验和logistic回归分析孕期被动吸烟、文化程度、经济状况等因素和低出生体重的关系。[结果]在2 768名产妇中,有1 284人(46.4%)至少在孕早期或孕晚期有二手烟暴露的情况,孕妇低身高(模型1:OR=0.9,95%CI为0.840-0.996;模型2:OR=0.9,95%CI为0.860-0.998)及怀孕后患有疾病(模型1:OR=2.7,95%CI为1.1-6.5;模型2:OR=2.7,95%CI为1.1-6.6)会增加发生低出生体重儿的风险,孕早期或孕晚期的被动吸烟史对胎儿的出生体重没有影响。[结论]本研究并未发现孕期被动吸烟与胎儿低出生体重发生率之间的关联。 余峰 黄晓霞 尉敏琦 王健 周热娜 朱鸿雁关键词:孕妇 被动吸烟 文化程度 家庭环境 足月新生儿 低出生体重 职业人群健康素养量表编制及其信度、效度评价 被引量:8 2015年 [目的]编制中文版的职业人群健康素养量表,并评价该量表的信度、效度和人群应用效果。[方法]本研究以上海某区城乡常住居民中的在职人员为研究对象。在文献研读和专家咨询的基础上,初定条目;通过走访不同工作性质的在职人员实施认知访谈,修正条目,形成量表初稿。采用多阶段整群随机抽样方法,在全区13个街(镇)逐级抽取居委、楼组和家庭,在调查对象知情同意的基础上,对抽样家庭中的所有在职人员实施调查,收集调查对象的个体特征、健康素养、行为特征等信息。运用Epi Data 3.1软件建立数据库,运用SPSS 18.0软件对量表进行分析评估。[结果]职业人群健康素养量表由26个条目组成,分为7个维度,包括信息评价利用能力、劳动福利利用能力、卫生服务利用能力、工作危害识别能力、工作危害防护能力、职业健康的维权意识和健康意识。因子分析的KMO(Kaiser-Meyer-Olkin)统计值为0.873,提取的7个公因子可解释55.762%的方差变异。各条目在相应维度上的负荷介于0.438-0.928之间,条目与所属维度的相关性有统计学意义(P〈0.001)。量表总Cronbach’sα为0.887,各维度Cronbach’sα介于0.654-0.900之间;两次测量结果的内部相关系数ICC为0.938,各个条目的内部相关系数ICC介于0.779-0.956之间,提示量表具有很好的内部一致性和重测信度。将量表测量变量作为数值、分类变量的分析结果显示,量表具有较好的区分能力。[结论]所编制的职业人群健康素养量表具有较好的信度、效度和人群应用效果,可用于职业人群健康素养水平测量。 尉敏琦 余峰 周热娜 王健 朱鸿雁 黄晓霞 傅华关键词:量表 信度 认知访谈在职业人群健康素养量表编制中的应用 被引量:8 2016年 目的探讨认知访谈技术在职业人群健康素养量表编制中的应用。方法通过专业人员小组访谈收集职业人群健康素养评价指标,结合国内外相关量表问题,形成初测问卷。通过实施认知访谈,查找受试者与研究者之间的认知偏差,优化问题结构、提问方式及语词使用。结果本研究共实施2轮认知访谈,第一轮访谈从事职业卫生相关工作的人员12名,重点探讨职业健康素养的相关概念;第二轮访谈各类在职人员26名,重点关注问卷条目的设计。通过对受试者认知过程的分析,发现初测问卷在提问方式、用词及选项设置方面的问题,对问卷进行修改完善。结论认知访谈是一种验证问卷质量的方法,可发现受试者在答题过程中遇到的问题,从而发现和改善问卷设计上的缺陷,提高问卷的信度和效度。 尉敏琦 周热娜 顾伟栋 朱鸿雁 王健 傅华关键词:问卷调查 上海市闵行区孕早期妇女被动吸烟知识及影响因素分析 被引量:6 2015年 目的了解上海市闵行区孕早期妇女对被动吸烟知识的知晓情况及其影响因素,分析被动吸烟知识知晓率与被动吸烟率之间的关系,为后续降低孕妇被动吸烟的干预策略提供依据和建议。方法 2011年5月—2012年5月,将符合入组条件的3 729名孕妇招募入组,进行孕妇被动吸烟相关知识问卷调查,回收有效问卷3 274份。运用χ2检验分析被动吸烟与相关知识知晓率之间的关系,应用logistic回归模型分析孕妇对被动吸烟知识知晓情况的影响因素。结果孕妇被动吸烟率为44.7%,对吸烟或被动吸烟与疾病的总知晓率为67.5%,其中对吸烟或被动吸烟容易患肺癌的知晓率最高,为94.5%,与其他疾病关系的知晓率由高到低依次为肺气肿77.9%、衰老75.5%、心脏病54.4%、中风54.2%、阳痿48.7%;对孕妇被动吸烟相关危害的知晓率为64.2%;孕妇被动吸烟知识知晓率与被动吸烟率无明显关系;孕妇对被动吸烟相关知识知晓情况的主要影响因素为其工作状况,在职孕妇对吸烟或被动吸烟与疾病(OR=1.276)、孕妇被动吸烟的危害(OR=1.399)两类知识的知晓情况好于非在职孕妇。结论上海市闵行区孕妇的被动吸烟相关知识有待进一步加强,非在职孕妇是被动吸烟知识干预的重点人群。 朱鸿雁 余峰 黄晓霞 王健 周热娜 尉敏琦关键词:孕妇 被动吸烟 知识知晓率 影响因素 上海市某区社区健康咨询服务点服务状况评估 被引量:4 2015年 目的 :了解目前社区健康咨询服务点的运行情况,为进一步规范和提升咨询点的服务能力提供依据。方法 :采用问卷调查的方式,收集咨询点基本情况、用房和软硬件配置和服务情况。结果 :全区共有402个咨询点,配有597名咨询服务人员。87.8%的咨询点设于居委会,咨询服务人员以健康促进志愿者为主(占72.2%),有64.8%的人具备医学背景。咨询点平均每周服务时间为3.8 h。结论 :在社区卫生服务转型的新形势下,咨询点的合理定位与能力建设、咨询员的规范准入与管理等问题均值得认真考量和实践发展。 尉敏琦 周热娜 严华美 王健 朱鸿雁上海某区老年高血压患者生存质量与中医体质相关分析 被引量:18 2016年 目的分析上海某区老年高血压患者生存质量与中医体质的关系,为制定适宜可行的社区老年高血压管理方案提供依据。方法采用多阶段分层抽样的方法,在知情同意和自愿参与的基础上,对808例社区老年高血压患者进行生存质量及中医体质辨识调查。运用统计分析软件,分析受访者的生存质量、中医体质特征及相互关系。结果被调查的社区老年高血压患者生存质量总体自评在中等及以上者占97.28%,健康自评中等及以上者占91.46%,生存质量各领域得分均处于中等偏上水平。54.70%受访者呈平和体质,偏颇体质以气虚质、阳虚质、阴虚质和痰湿质为主。受访者的体质类型与生存质量存在相关关系,体质状况越趋于平和,生理领域和心理领域的得分也越高,生存质量越好。结论老年高血压患者的生存质量与体质特征有一定的相关性。辨体调摄,纠正患者体质偏颇的状态,将有助于高血压防治与管理,改善健康水平,提高生存质量。 尉敏琦 诸光花 周热娜 王健 朱鸿雁关键词:高血压 中医体质 居住周边环境对居民身体活动水平影响 被引量:14 2014年 目的 了解居住周边环境对上海市闵行区居民身体活动水平的影响,为加强居民身体活动提供参考依据。方法 采用一般情况调查表、简约版步行环境量表(ANEWS)和国际身体活动量表(IPAQ)对在上海市闵行区分层整群随机抽取的1 099名15~69岁居民进行调查,应用SPSS 15.0统计软件进行χ2检验、t检验和logistic回归分析。结果 上海市闵行区有83.9%的居民身体活动活跃,有47.8%的居民身体活动高度活跃;居民职业性、交通行程、家务和闲暇时间身体活动活跃者分别占4.2%、10.6%、36.2%和12.3%,交通行程和闲暇时间步行活动活跃者分别占48.4%和30.6%;在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、住所建筑类型、自评健康状况等基本人口学特征后,多因素logistic回归分析结果表明,低住宅密度(OR=0.996,95%CI=0.994~0.997)和优美的周边环境(OR=1.941,95%CI=1.436~2.625)更利于居民进行身体活动,低住宅密度(OR=0.997,95%CI=0.995~0.998)、较好的生活设施可及程度(OR=1.698,95%CI=1.173~2.459)、优美的周边环境(OR=1.301,95%CI=1.034~1.637)和较好的交通治安情况(OR=1.801,95%CI=1.298~2.499)更有利于居民进行交通行程步行活动,较好的生活设施可及程度(OR=1.788,95%CI=1.205~2.652)和较好的交通治安情况(OR=1.515,95%CI=1.069~2.148)更有利于居民进行闲暇时间步行活动。结论 居住周边环境对居民身体活动水平(尤其是步行)具有一定影响,降低住宅密度、优化周边环境、改善生活设施可及程度和交通治安状况可提高居民的身体活动水平。 黄晓霞 钱雯 尉敏琦 王健 余峰 朱鸿雁关键词:身体活动