李书红
- 作品数：8 被引量：34H指数：3
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝癌组织中TGF-β1表达与Treg浸润的关系及其临床意义被引量：14
- 2010年
- 背景与目的:调节性T细胞(Treg)在肿瘤组织局部浸润增多,而对其来源报道较少。体外研究表明转化生长因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1)能诱导Treg的产生,而肝癌组织中TGF-β1表达与Treg浸润的关系尚未阐明。本研究旨在检测肝癌组织中TGF-β1表达,并分析其与Treg浸润的关系,探讨TGF-β1表达,Treg浸润的临床意义。方法:采用免疫组织化学染色的方法检测102例肝癌组织、癌旁肝组织中TGF-β1和Foxp3表达(Foxp3+)。结果:肝癌组织中TGF-β1低表达组41例,高表达组61例,高表达阳性率为59.8%;癌旁组织中TGF-β1低表达组22例,高表达组80例,高表达阳性率为78.4%,癌组织和癌旁高表达率差异有统计学意义(P=0.001)。肝癌组织中Foxp3+细胞平均密度为2.98个/HP,癌旁极少见或未见。肝癌组织中TGF-β1与Foxp3表达呈正相关(r=0.228,P=0.021)。肝癌组织中TGF-β1表达在术前血浆AFP浓度高水平组高于低水平组(P=0.023),而与肿瘤直径、肿瘤包膜、肝硬化等临床病理资料无关;肝癌组织中Foxp3表达与肿瘤直径、肿瘤包膜、肝硬化等临床病理资料无关。肝癌组织中TGF-β1表达高低水平组患者5年生存率差异无统计学意义(P=0.790);肝癌组织中Treg高水平组患者的5年生存率低于低水平组(25%vs.44%,P<0.005)。多因素Cox回归模型分析显示Foxp3+细胞数量、肿瘤包膜是影响肝癌患者预后的独立危险因素(P值分别为0.021、0.001)。结论:肝癌组织中Treg浸润可能与TGF-β1表达有关,两者的关系需进一步研究;肝癌组织中Treg数量可作为预测患者术后预后的免疫学指标。
- 林国和王俊李书红王谨徐立李升平
- 关键词：肝肿瘤TREGTGF-Β1
- 术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值对肝内胆管细胞癌术后预后的影响被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨肝内胆管细胞癌(ICC)患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对预后的影响。方法:收集96例行肝部分切除的ICC患者临床病理资料。根据术前外周血NLR,将患者分为低NLR组(NLR<2.5)和高NLR(NLR≥2.5)组,比较两组总生存率与无复发生存时间;对影响预后的危险因素行单因素与多因素分析。结果:全组术后1、3、5年总生存率分别为48%、35%、30%,其中高NLR组分别为37%、26%、22%;低NLR组分别为63%、49%、42%,两组间差异有统计学意义(P=0.016)。全组术后中位无复发生存时间为10.2个月,其中高NLR组为8.9个月,低NLR组为14.6个月,两组间差异有统计学意义(P=0.045)。单因素分析显示,患者总生存率与术前NLR以及术前CA19-9及CEA水平、淋巴结转移、肿瘤数目、肿瘤最大径、邻近器官侵犯、远处转移、TNM分期、手术类型等因素有关(均P<0.05);多因素分析显示,术前NLR以及淋巴结转移、肿瘤数目、肿瘤最大径是影响患者术后总生存率的独立危险因素(均P<0.05)。单因素分析显示,患者术后无复发生存时间与术前NLR以及术前CA19-9及CEA水平、淋巴结转移、肿瘤数目、肿瘤最大径、远处转移、TNM分期、手术类型等因素有关(均P<0.05);多因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤数目、远处转移是影响患者术后无复发生存时间的独立危险因素(均P<0.05)。结论:术前外周血NLR可作为ICC患者术后预后指标,NLR高者预后差。
- 刘永成李书红双泽宇陈建霖李升平
- 关键词：胆管肿瘤胆管肝内淋巴细胞比值预后
- 单发无肉眼癌栓肝细胞性肝癌患者根治性切除术后长期疗效及预后因素分析
- 李书红郭荣平韦玮石明
- 手术切除肝内胆管细胞癌预后相关因素分析被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨手术切除肝内胆管细胞癌(ICC)患者的预后影响因素。方法:回顾性分析1999-07-2009-07中山大学肿瘤防治中心接受手术切除且经病理确诊的59例ICC患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法进行各组间的生存比较;Cox回归模型进行多因素分析。结果:59例患者中R0切除者30例(50.8%),R1+R2切除者29例(49.2%)。R0切除组和R1+R2切除组的中位生存期分别为41.0和12.3个月,R0切除组中位生存期明显高于R1+R2切除组,χ2=9.262,P=0.002。Cox多因素回归分析提示,手术切缘(RR=3.358;95%CI为1.644～6.858;P=0.001)及术前CA19-9>35 U/mL(RR=2.505;95%CI为1.188～5.283;P=0.016)为ICC患者术后生存的独立预后因素。CA19-9>35U/mL(RR=3.266;95%CI为1.019～10.469;P=0.046)、肝硬化(RR=3.072;95%CI为1.125～8.386;P=0.029)和肿瘤邻近器官侵犯(RR=5.518;95%CI为1.054～28.889;P=0.043)是R0切除术后复发的独立预后因素。结论:手术切除患者术前CA19-9>35U/mL是影响生存的危险因素,R0切除是延长ICC患者生存期的治疗手段。术前血清CA19-9>35U/mL、肝硬化、肿瘤侵犯邻近器官是R0切除患者术后复发的危险因素。
- 李书红王俊张金野崔伯康李升平
- 关键词：胆管肿瘤手术切除预后
- 单发无肉眼癌栓肝细胞性肝癌患者根治性术后早期、晚期肝内复发危险因素分析
- 郭荣平李书红韦玮石明
- 110例壶腹周围癌胰十二指肠切除术后预后分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨壶腹周围癌中不同类型肿瘤的临床病理特征及与手术、预后的关系。方法回顾性分析行胰十二指肠切除术的110例壶腹周围癌临床病理资料及生存时间。结果全组包括胰头癌60例(54.5%),胆总管下端癌19例(17.3%),Vater壶腹部癌24例(21.8%)和十二指肠乳头癌7例(6.4%);胰腺癌组与非胰腺癌组患者在手术时间、术中出血量、切缘阳性率及淋巴结转移阳性率之间差异有统计学意义,肿瘤分期、阳性切缘及淋巴结转移均是影响患者Whipple术后生存率的独立危险因素;胰腺癌患者与非胰腺癌患者Whipple术后5年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤分期与阳性切缘、淋巴结转移是影响Whipple术后生存的独立危险因素,非胰腺癌较胰腺癌术后预后更好。
- 王俊李升平林国和李书红张金野
- 关键词：壶腹周围癌胰十二指肠切除术预后
- 胆囊癌中吲哚胺2，3-双加氧酶的表达和调节性T细胞的浸润及其临床意义
- 2011年
- 目的探讨在胆囊癌（GC）中吲哚胺2，3-双加氧酶（IDO）表达和调节性T细胞（Tregs）的浸润及其与临床预后的关系。方法应用免疫组织化学技术EnVision法检测52例胆囊癌组织中IDO及Tregs的特异性标志物叉头状／翅翼状螺旋转录因子（FoxP3）的表达，15例慢性结石性胆囊炎组织进行对照，分析IDO、FoxP3的表达与临床病理特征及预后的关系。结果胆囊癌组织IDO强表达者（＋＋～＋＋＋）19例（36．5％），缺失或弱表达者（-～＋）33例（63．5％），Tregs的数量为（2．3±2．1）／HP，慢性胆囊炎标本中未见IDO及FoxP3表达；胆囊癌组织IDO与Tregs之间呈线性相关（r=0．619，P〈0．05）；胆囊癌组织中IDO表达强度、Tregs数量与UICC分期、癌细胞分化程度相关（P〈0．05）；肿瘤组织中IDO表达强度、Tregs数量、UICC分期是影响胆囊癌根治术后5年总生存率的独立危险因素（P〈0．05）。结论IDO的表达强度、局部浸润Tregs的数量与肿瘤的分级、分期相关；IDO的表达强度与Tregs的数量是影响胆囊癌根治术后5年总生存率的独立危险因素。
- 王俊李升平林国和李书红张金野许瑞云
- 关键词：IDOTREGSFOXP3胆囊癌
- 白细胞介素-17和白细胞介素-6在肝内胆管细胞癌的表达及其临床意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨肝内胆管细胞癌（ICC）白细胞介素-17（IL一17）和白细胞介素-6（IL-6）表达的临床意义。方法采用免疫组织化学Envision二步染色法检测69例ICC肿瘤组织和63例癌旁组织IL—17和IL-6的表达，分析两者的关系及其与临床病理特征和预后的关系。结果肿瘤和癌旁组织中IL．17^＋细胞密度中位值分别为36．0／HP（每高倍视野）和8．0／HP；肿瘤组织IL-17低表达组和高表达组IL-6阳性表达率分别为46．9％和75．0％；IL-17和IL-6的表达呈正相关（r=0．256，P〈0．05）；肿瘤组织IL-17低表达组术后生存时间较长（P〈0．01），Cox多因素分析提示肿瘤组织IL-17表达水平（HR=2．462，P〈0．05）是ICC患者术后的独立预后因素。结论ICC肿瘤组织IL．17表达与IL-6表达呈正相关，与ICC患者术后生存呈负相关，可作为预测患者预后的指标。
- 张金野李书红王俊林国和李升平
- 关键词：肝内胆管细胞癌白细胞介素-17白细胞介素-6预后
