李伟东
- 作品数：12 被引量：27H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省科技攻关计划黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 完全腹腔镜腹主动脉瘤切除术的临床应用
- :探讨完全腹腔镜腹主动脉瘤切除人工血管置换术的安全性、可行性.方法: 对3例腹主动脉瘤患者行完全腹腔镜腹主动脉瘤切除人工血管置换术.全麻,病人取改良截石位.采用3-Trocar直接经腹入路.耻骨上方置入10mm troc...
- 关英辉许军李伟东赵磊
- 关键词：腹主动脉瘤疗效评价
- 腹膜外脾切除——困难腹腔镜脾切除的新入路被引量：1
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜腹膜外脾切除这一新的手术入路的安全性和可行性。方法2017年5月~2019年11月我们采用腹膜外入路完成困难腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)17例,超声刀切开Gerota筋膜,将其掀起,在腹膜后方游离(可以有效避免出血),游离至脾蒂下极胰尾下方用超声刀切开Gerota筋膜及腹膜,建立脾蒂下方隧道,离断脾蒂,将脾脏切除。结果17例均顺利完成LS,无中转开腹。手术时间(179.1±53.0)min,术中出血量(77.7±30.5)ml。术后住院时间(12.4±10.0)d。术后发生低蛋白、腹水2例,迟发性腹腔出血、腹腔感染1例,肺感染2例,并发症发生率29.4%(5/17)。术后病理:慢性淤血性脾肿大12例,脾囊肿伴血管扩张3例,脾海绵状血管瘤2例。17例术后随访1~3年,无死亡病例。结论腹腔镜腹膜外脾切除是一种安全可行的手术入路,能够有效避免术中大出血及中转开腹的发生,保证困难LS的安全进行。
- 尹雪冬李伟东于波刘昶
- 关键词：腹腔镜脾切除术腹膜外出血
- 单孔腹腔镜直肠前切除术的临床应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨常规腹腔镜器械在单孔腹腔镜直肠前切除术中的可行性和安全性。方法采用常规腹腔镜器械，完成3例经脐单孔腹腔镜直肠前切除术。结果3例患者平均手术时间155min，术中出血量50～100ml。随访2年，肿瘤无复发。结果无一例中转开腹，手术时间平均（123±85）min，平均失血量为87ml。下切缘为2～5cm；术后平均住院时间为8d；吻合口漏1例，无盆腔感染、肠梗阻、腹腔及盆腔出血、吻合121出血及吻合口狭窄等并发症。结论采用常规腹腔镜器械经脐行单孔腹腔镜直肠前切除术安全可行。
- 许军关英辉赵磊方泰石李伟东
- 关键词：腹腔镜直肠肿瘤直肠前切除术
- 恶性肿瘤缺氧酸性微环境对免疫治疗影响机制的研究进展被引量：3
- 2017年
- 近年来,以免疫检查点阻断单克隆抗体和抗原受体T细胞免疫疗法细胞治疗为代表的免疫疗法在治疗恶性肿瘤方面取得突破性进展.然而,肿瘤通过各种不同的机制逃避免疫系统的识别和杀伤,导致免疫治疗效果仍不理想.由癌细胞、血管、淋巴、成纤维细胞、炎症细胞以及多种细胞外基质有机构成的肿瘤组织微环境不仅支持癌细胞的生长和转移,也影响免疫细胞识别和杀伤癌细胞以及迁移的功能,调控免疫效应分子的活化,从而影响免疫治疗的效果.实体肿瘤内异常血管网络和快速生长的癌细胞对氧过量需求导致肿瘤组织缺氧,并加剧由于癌细胞异常代谢导致肿瘤组织的酸性微环境.缺氧酸性微环境是肿瘤微环境最重要的组成部分,癌细胞适应和利用这些微环境,导致基因变异的多样性和不稳定性,激活多种信号通路和生存因子,造成肿瘤对包括免疫治疗在内的多种治疗方法的耐受和抵抗.本文针对近年来肿瘤缺氧酸性微环境对免疫治疗影响机制的研究进展进行述评,希望给从事癌症微环境和免疫治疗的临床基础科研人员提供新的思路.
- 李伟东孙学英
- 关键词：免疫治疗
- VCTDSA联合CT灌乌司他丁联合硝苯地平控释片对ESWL术后肾功能的保护作用被引量：2
- 2014年
- 目的:观察乌司他丁(商品名天普洛安)和硝苯地平控释片(商品名拜新同)对体外冲击波碎石术(ESWL)所致急性肾功能损害的保护作用。方法:将80例接受ESWL治疗的肾结石患者,随机分为天普洛安组、拜新同组、天普洛安和拜新同联合组以及对照组,每组20例。检测并比较ESWL前1 d和后1、3、5 d患者尿丙二醛(MDA)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶/肌酐(NAG/Cr)和24 h尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:EWSL术后第1天,对照组MDA、NAG/Cr和β2-MG水平均明显高于术前(P<0.05),且随着术后时间的延长,患者MDA、NAG/Cr和β2-MG水平呈逐渐下降趋势,术后第1、3、5天治疗组MDA、NAG/Cr和β2-MG数值均明显低于相同时点对照组(P<0.05)。术后第1、3天,联合用药组MDA、NAG/Cr和β2-MG水平明显低于单独用药的两组(乌司他丁组和拜新同组)(P<0.05),第5天联合用药组MDA、NAG/Cr和β2-MG水平与单独用药的两组(乌司他丁组和拜新同组)比较均无明显差异(P>0.05),单独用药的两组(乌司他丁组和拜新同组)之间在相同时点MDA、NAG/Cr和β2-MG水平无明显差异。结论:乌司他丁可显著减轻ESWL所致的肾损伤,与钙离子拮抗剂联合用药效果更佳。
- 吴鹏高岩毕宏远任重霖李伟东
- 关键词：肾结石体外冲击波碎石术乌司他丁硝苯地平控释片
- 经同侧腹直肌易位造口腹腔镜造口旁疝修补术17例疗效分析被引量：8
- 2017年
- 目的评价应用经同侧腹直肌易位造口的腹腔镜造口旁疝修补术疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月期间在哈尔滨医科大学附属第四医院行腹腔镜下修补并经腹直肌易位造口治疗的17例造口旁疝病人的临床资料。结果 17例病人均顺利完成经同侧腹直肌易位造口,在腹腔镜下放置补片加强造口周围腹壁及修补原部位腹壁缺损,其中应用Keyhole修补法6例,Sugarbaker法11例。手术时间为139.1(90~200)min,术后住院时间为13.9(10~18)d。术后发生切口感染2例,疼痛3例(4~5周后缓解)。术后随访10.5(4~19)个月,所有病人均恢复腹壁形态及功能和造口功能,新造口未发生造口相关并发症。结论经同侧腹直肌易位造口腹腔镜造口旁疝修补术治疗造口不满意的造口旁疝治疗效果明显,并发症发生率及复发率低,安全可行。
- 李伟东王东纪艳超张霞张岩刘昶
- 关键词：造口旁疝腹腔镜疝修补术
- 长链非编码RNA调控自噬以影响肿瘤耐药的研究进展被引量：3
- 2019年
- 目的总结长链非编码RNA(LncRNA)调控自噬以影响肿瘤耐药的研究进展。方法查阅国内外相关文献,就LncRNA调控自噬以影响肿瘤耐药的最新研究进展进行综述。结果耐药是抗肿瘤治疗过程中普遍存在的问题,自噬作为重要的维持细胞稳态的机制,在肿瘤耐药过程中发挥了重要的作用。LncRNA的调控异常可促成肿瘤的发生和发展,也可以通过促进或者抑制自噬而介导肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生耐药。结论LncRNA可以正向或者负向介导肿瘤自噬,而自噬对于肿瘤耐药是一把“双刃剑”。LncRNA可能通过调控自噬来改善肿瘤对药物的耐药性。
- 冯京李伟东谭刚
- 关键词：长链非编码RNA自噬耐药
- 腹腔镜技术在主髂动脉闭塞症中的临床应用
- :探讨腹腔镜技术在主髂动脉闭塞证中应用的安全性、可行性.方法:2010年至2012年对5例主髂动脉闭塞症的患者行完全腹腔镜人工血管旁路术.全麻,病人取改良截石位.患者耻骨上方切口,置入l0mmtrocar建立气腹与腹腔镜...
- 关英辉许军李伟东赵磊
- 关键词：主髂动脉闭塞症腹腔镜技术外科手术
- 双硫仑联合铜离子对乐伐替尼耐药肝癌细胞Huh7增殖及凋亡的影响被引量：4
- 2020年
- 目的建立乐伐替尼肝细胞肝癌(简称"肝癌")细胞耐药模型,以研究双硫仑联合铜离子对乐伐替尼耐药细胞Huh7增殖和凋亡的影响。方法通过CCK8法检测乐伐替尼作用下Huh7细胞的半抑制浓度(IC50),采用浓度递增法诱导Huh7细胞乐伐替尼耐药。各组细胞处理:对照组为Huh7细胞加普通培养液培养后的细胞;敏感组为Huh7细胞加10μmol/L乐伐替尼培养后的细胞;耐药组为耐药Huh7细胞加10μmol/L乐伐替尼培养后的细胞;联合组为耐药Huh7细胞加10μmol/L乐伐替尼+1μmol/L双硫仑+0.5μmol/L铜离子培养后的细胞;抑制剂组为耐药Huh7细胞加10μmol/L乐伐替尼+10μmol/L Akt抑制剂MK2206培养后的细胞。CCK8法及流式细胞术分别检测细胞的存活率和凋亡率;Western blot法检测磷酸化-Akt(p-Akt)和半胱氨酸蛋白酶9(caspase-9)和B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)蛋白表达;Transwell法检测细胞侵袭性。结果乐伐替尼耐药细胞系成功建立,选取10、20、40、60、80及160μmol/L 6个乐伐替尼浓度对Huh7细胞作用48 h后计算得出细胞IC50为12.35μmol/L。耐药组细胞存活率明显高于敏感组(P<0.01),联合组细胞存活率明显低于耐药组(P<0.01),抑制剂组细胞存活率明显低于耐药组(P<0.05)。与耐药组比较,联合组及抑制剂组p-Akt蛋白表达明显降低(P<0.01)、caspase-9明显升高(P<0.01),而Bcl-2蛋白在耐药组和联合组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组细胞凋亡率明显高于耐药组(P<0.01)。Transwell结果显示联合组的肿瘤细胞侵袭数明显少于耐药组(P<0.01)。结论双硫仑联合铜离子能增加乐伐替尼对乐伐替尼耐药肝癌细胞Huh7的敏感性,同耐药组相比其细胞抑制率明显提高,其机制可能与抑制磷脂酰肌醇-3-激酶/Akt通路及促进caspase-9蛋白表达有关。
- 董博文李子一李伟东代文杰
- 关键词：肝细胞肝癌磷酸化蛋白激酶B
- 腹腔镜造口旁疝修补术后经同侧腹直肌易位造口对排便功能的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜造口旁疝修补术并经同侧腹直肌易位造口对排便功能的影响。方法回顾性分析2016年9月至2019年9月哈尔滨医科大学附属第四医院普外科收治的62例造口旁疝患者的临床资料。两组均行腹腔造口旁疝修补术,经同侧腹直肌易位造口的32例为易位造口组,经原位造口的30例为原位造口组;两组术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组术中及住院指标、术后并发症及术后造口排便功能情况。结果两组在手术时间、造口时间、术中出血量、术后住院时间及住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05);易位造口组感染发生率低于原位造口组(3.13%vs 23.33%,χ^(2)=3.972,P=0.046);术后1年行控制排便能力(优、良、一般、差)评价,在易位造口组分别为15、6、5、6例,原位造口组分别为4、11、8、7例,易位造口组优于原位造口组(Z=2.208,P=0.043)。结论腹腔镜造口旁疝修补术并经同侧腹直肌易位造口可有效减少并发症,术后造口控制排便能力更好,临床疗效较为满意。
- 赵素欧刘昶李伟东刘明学
- 关键词：造口旁疝腹腔镜腹直肌
