李健慧
- 作品数：92 被引量：885H指数：17
- 供职机构：北京大学口腔医学院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金面向21世纪教育振兴行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 上颌前牙区单牙种植钛膜引导成骨的美学效果观察被引量：11
- 2011年
- 目的上颌前牙单牙种植采取不可吸收性无孔纯钛膜进行引导骨再生,对成骨效果以及修复后软组织美学效果进行观察。方法 2004年6月至2009年12月,在北京大学口腔医学院种植中心,20例上颌前牙单牙缺失种植患者(男12例,女8例,年龄19~56岁,平均34.0岁)。种植体植入后唇侧颈缘出现裂开性骨缺损或唇侧骨板厚度小于等于0.5mm,采用少量自体碎骨和Bio-Oss骨粉充填骨缺损后,以钛膜覆盖植骨区,并用小膜钉固定。愈合5~6个月行Ⅱ期手术,取出钛膜,测量种植体唇侧骨板的厚度。Ⅱ期术后2个月进行种植修复。使用PES(pink esthetic score)评分对种植修复体周围软组织进行评价。结果 20例病例中,没有一例出现伤口的裂开及感染。20颗种植体均获得骨结合。种植体植入时,唇侧骨板的厚度平均0.23mm,种植Ⅱ期手术暴露种植体取出钛膜时,测量唇侧骨板的厚度为1.5mm^3.5mm,平均2.33mm,平均增加2.10 mm。PES平均得分为10.05±1.57。结论在上颌前牙区单牙种植时,采取钛膜引导成骨,解决种植体唇侧颈部骨板裂开性骨缺损及厚度不足效果可靠,牙龈软组织的近期效果良好。
- 陈波邱立新胡秀莲李健慧邸萍林野
- 关键词：引导骨再生软组织美学
- 纯钛膜在种植外科中应用效果的初步研究被引量：14
- 2003年
- 目的 评价无孔纯钛膜治疗种植体周围骨缺损的临床效果 ,并探讨其应用技巧。方法81例患者的 92颗种植体周围骨缺损均采取自体碎骨及Bio Oss人工骨移植充填后 ,国产无孔纯钛膜覆盖治疗 ,术后 6～ 1 0个月行种植Ⅱ期手术 ,同时取出钛膜。结果 5例 (6颗种植体 )发生种植术后软组织瓣早期裂开或穿孔 ,钛膜外露且早期取出 ;其余 76例软组织瓣愈合良好 ,原骨缺损完全骨性修复。结论 钛膜有良好的生物相容性 ,有效地防止移植的骨代用品移位、纤维结缔组织长入 ,其塑形性好 ,能维持较大的骨再生修复空间 。
- 邱立新林野王兴李健慧陈波
- 关键词：种植外科骨缺损种植体人工骨移植
- 下颌后牙游离缺失伴重度垂直骨量不足的计算机辅助种植修复被引量：7
- 2014年
- 目的：评价计算机辅助设计制造、牙支持式种植外科手术导板在下颌后牙游离缺失伴垂直骨量不足患者中应用的可行性、精确度及临床效果。方法：选取下颌后牙种植区域垂直骨量小于8mm的患者3名（2名女性，1名男性），平均年龄45岁（44～46岁），共10个种植位点。术前进行计算机辅助下手术设计，快速成型技术（rapidprototyping，RP）制作手术导板，施行导板引导下种植手术，避开下牙槽神经，术后进行临床评估和影像学评估。结果：3名患者在手术导板引导下共植入10颗种植体，并完成种植体支持固定修复，至最后一次复查，种植修复体临床效果良好，随访期间未观察到下牙槽神经功能障碍症状。术后即刻进行锥形束计算机断层扫描（conebeamcorn—puterizedtomography，CBCT），确认种植体位置与下牙槽神经之间存在1．5—3．0mm的安全距离。进一步测量种植体实际植入位置与术前设计之间的偏差，种植体颈部偏移为（0．84-4-0．30）mm（0．31～1．24mm），根方偏移为（1．42±0．52）mm（0．52—2．36mm），角度偏移为7．65°±1．84°（4．43°～9．81°）。结论：对于下颌后牙游离缺失伴重度垂直骨量不足的种植修复疑难病例，计算机辅助、手术导板引导下种植术创伤相对小，缩短了疗程，避免了复杂植骨手术或高风险神经游离术，技术上可行，近期临床效果肯定，但需要严格把握适应征。
- 蒋析林野胡秀莲邸萍罗佳李健慧
- 关键词：计算机辅助设计义齿骨质吸收无牙下颌骨
- 单颌拔牙后即刻种植即刻修复的临床回顾研究被引量：16
- 2013年
- 目的评价单颌拔牙后即刻种植及修复的临床效果和特点，探讨适合国人解剖条件的单颌拔牙即刻种植即刻修复技术。方法2008年6月至2012年3月接受单颌拔牙后即刻种植即刻修复的患者46例（男性28例，女性18例），年龄：37～75岁（平均55．4岁）；共植人种植体254枚，种植体植入当天完成种植体支持的无牙颌即刻固定修复，共计56件螺丝固位的种植即刻固定义齿。即刻修复后观察种植体的存留率、种植体边缘骨吸收情况、修复体功能状况、义齿清洁度、并发症，并进行了患者满意度调查。追踪时间9～54个月，平均36．7个月。结果254枚种植体中的13枚种植体脱落，种植体存留率为94．9％（241／254）。即刻修复义齿的存留率94．6％（53／56），边缘骨吸收程度平均（0．7±0．3）mm。患者满意率100％。结论单颌拔牙后即刻种植即刻修复技术近期临床效果良好，患者满意度高，远期效果需要进一步观察研究。
- 邸萍林野李健慧邱立新陈波崔宏燕
- 关键词：牙种植
- 全牙弓种植修复体[牙合]面重度磨耗的随访研究
- 2023年
- 目的回顾全牙弓种植修复体[牙合]面重度磨耗情况,探究影响全牙弓种植修复体[牙合]面重度磨耗的危险因素。方法纳入1994年10月至2021年10月于北京大学口腔医学院·口腔医院种植科完成全牙弓种植修复的无牙颌或潜在无牙颌患者。收集纳入患者的人口统计学、种植修复及面重度磨耗资料,采用Cox比例风险回归模型分析影响全牙弓种植修复体[牙合]面重度磨耗的危险因素。分别将可能影响全牙弓种植修复体[牙合]面重度磨耗的因素进行单因素分析,将单因素分析中P<0.10的参数纳入多因素分析,探究影响全牙弓种植修复体[牙合]面重度磨耗的危险因素。结果共纳入535例患者(699件全牙弓种植修复体),随访44.8(19.8,81.4)个月,共计114件修复体的面发生重度磨耗,面发生重度磨耗的时间为正式修复后61.4(33.3,89.4)个月。13件修复体[牙合]面重度磨耗发生于正式修复后≤2年,44件发生于正式修复后>2年且≤5年,44件发生于正式修复后>5年且≤10年,13件发生于正式修复后>10年。上颌固定义齿和覆盖义齿发生面重度磨耗的时间差异无统计学意义(Z=-1.03,P=0.303);下颌覆盖义齿发生面重度磨耗的时间[79.2(51.3,119.1)个月]显著晚于固定义齿[48.2(31.2,80.2)个月](Z=-2.93,P=0.003)。Cox比例风险回归模型显示,对颌牙列为固定牙列、有夜磨牙症、正式修复体后牙面为树脂材料,是影响全牙弓种植修复体[牙合]面重度磨耗的危险因素(P<0.05)。结论全牙弓种植修复体[牙合]面重度磨耗现象临床常见,对颌牙列为固定牙列、夜磨牙症患者、后牙面为树脂材料的全牙弓种植修复体,面重度磨耗现象发生更早、风险更大。定期复诊、给予患者行为指导和适当的干预是必要的。
- 田悦杨旭岚李健慧张宇罗佳林野邸萍
- 关键词：牙修复体随访研究
- 无牙颌种植修复患者127例临床回顾研究被引量：34
- 2014年
- 目的 通过对127例无牙颌种植修复患者10年临床资料回顾性总结,分析国人无牙颌种植修复的外科技术特点、修复方式及特点,评估长期效果.方法 收集1994年8月至2009年11月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔种植中心全口无牙颌及单颌无牙颌种植修复患者149例（184个单颌）,平均年龄（56.0±10.9）岁.外科手术时视骨量行上颌窦底提升植骨、引导骨再生术（guide bone regeneration,GBR）植骨、外置法植骨术等,修复方式按设计分别为种植固定修复与种植覆盖义齿修复,后者固位方式有套筒冠、切削杆、杆卡式固位、磁性固位体和球帽固位修复.分别于术后即刻、3个月、义齿修复后即刻,以后每12个月拍摄X线片评估种植体颈部骨组织变化,临床检查种植体周围组织健康状态,修复体功能状态进行分析.结果 149例患者（860枚种植体）失访22例,随访127例（162个单颌、762枚牙种植体）,平均追踪109.2个月（45 ～228个月）,13枚种植体脱落,种植体10年累计存留率为97.8％,义齿存留率100.0％;种植体周围炎发生率3.8％（29/762）.67.9％（110/162）的颌骨未植骨直接行种植体植入;上颌窦底提升术39例,占上颌无牙颌的84.8％（39/46）,引导骨再生术10例（10/162,6.2％）.71.0％（115/162）的义齿为种植覆盖义齿,其中覆盖义齿修复中套筒冠、切削杆和磁性附着体是本组病例最常用固位方式,分别占34.8％ （40/115）、27.0％（31/115）和20.0％（23/115）.修复后10年修复体及上部结构并发症共68例（53.5％）.结论 无牙颌骨量不足最常用的骨增量技术长期效果可靠,植骨区域种植体存留率与常规种植体无明显差异.
- 胡秀莲罗佳李健慧邱立新邸萍林野
- 关键词：牙种植牙修复体义齿
- 植术区邻牙牙周-牙髓联合病变伴角形骨缺损的综合治疗:2年临床观察病例报告一例
- 本研究报道了一例邻牙牙周-牙髓联合病变伴角形骨缺损患者的种植治疗过程,以及随访2年后的治疗效果。该患者左下第一、第二双尖牙缺失,左下尖牙重度牙周病伴有角形骨吸收至根尖1/3,冷热测牙髓反应迟钝,诊断为牙周-牙髓联合病变。...
- 朱一博邱立新李健慧林野
- 口腔种植外科技术新进展——697例病例报告
- Objective: To evaluate the feasibility and effect of new surgical techniques in implantology. Materials and Me...
- 林野邱立新李健慧陈波邸萍王兴
- 文献传递
- 种植修复十年效果及种植技术十年进展的回顾性研究
- 林野胡秀莲邱立新李健慧邸萍陈波张宇崔宏燕王涛
- 文献传递
- 总义齿和种植覆盖义齿咀嚼功能及咀嚼模式自体比较的初步研究被引量：7
- 2003年
- 目的 :观察无牙颌患者总义齿 (CD)修复和种植覆盖义齿 (IOD)修复后的咀嚼功能的差异。方法 :3名无牙颌患者参加此项比较研究。在患者上颌总义齿不更换的条件下 ,先后进行CD修复和IOD修复 ,比较其正常使用 3个月后的咀嚼效率、下颌运动轨迹和肌电图。结果 :3名患者在IOD修复后咀嚼效率均得到了明显改善 ,尤以咀嚼杏仁的效率提高显著。下颌运动的规则性和末端集中性均得到了明显改善 ,咀嚼运动中的牙合接触滑动不同程度的增加。嚼肌与颞肌前后束在IOD修复后整体活动加强 ,节律性改善。其活动的增加主要通过增加运动单位的收缩强度来完成。 2名患者咀嚼肌的用力方式由不固定变为固定 ,1名患者由固定的嚼肌用力为主变为固定的颞肌用力为主。结论 :IOD修复较CD修复能获得更高的咀嚼效率、更加规则的下颌运动型、更加高效的咀嚼肌收缩模式和协同方式 。
- 谢秋菲陈利冯海兰李健慧
- 关键词：总义齿种植覆盖义齿咀嚼功能
