李冬英 作品数:61 被引量:353 H指数:10 供职机构: 南昌大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 江西省科技计划项目 江西省卫生厅科技计划项目 江西省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
早期活动对机械通气病人ICU获得性肌无力影响的累计Meta分析及试验序贯分析 被引量:15 2020年 [目的]应用累积Meta分析方法评价早期活动对机械通气病人重症监护病房(ICU)获得性肌无力(ICU⁃AW)的影响,并运用试验序贯分析检验Meta分析结果的真实性。[方法]计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库从建库至2019年9月25日公开发表的关于早期活动干预用于ICU机械通气病人的临床随机对照研究(RCT),由2名研究员独立筛选文献、评价文献质量并提取资料。对符合质量标准的研究按发表时间顺序进行累计Meta分析,同时采用试验序贯分析方法,评价研究结果的可靠性和真实性。[结果]共纳入12篇文献,包括研究对象979例。累计Meta分析结果显示:与常规护理比较,早期活动能够提高机械通气病人肌力,累计效应值SMD=1.47,95%CI(1.21,1.72);早期活动可降低ICU⁃AW发生率,累计效应值RR=0.31,95%CI(0.16,0.60);试验序贯分析结果显示:两指标虽未达到期望信息量,但累积的Z值线穿过了传统界值,同时跨过了试验序贯分析界值,说明可能两组疗效差异有统计学意义,且无须更多试验来证明。[结论]早期活动能够提高病人的肌力,减少ICU⁃AW的发生。 胡燕 胡燕 李冬英 胡晓莹 李瑛关键词:机械通气 心脏外科术后患者发生谵妄危险因素的Meta分析 被引量:15 2022年 目的 明确心脏外科术后患者发生谵妄的危险因素,为早期识别和预防谵妄发生提供依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、知网、万方等数据库中,选择心脏外科患者发生谵妄危险因素的文献,搜索建库至2020年12月,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入25篇文献,总样本量12147例,谵妄发生例数为2250例。高血压(OR=2.47)、入住ICU时间(OR=5.47)、糖尿病(OR=1.47)、术后房颤(OR=1.69)、房颤病史(OR=1.90)、APACHEⅡ评分(OR=1.24)、简易精神状态检查评分(OR=5.80)、脑血管事件(OR=3.75)、肌酐水平(OR=2.44)、手术时间(OR=1.35)、术后疼痛(OR=3.74)等11项因素为心脏术后谵妄的危险因素。结论 医护人员可依据上述11项因素识别心脏术后谵妄的高发人群,并采取有效预防措施,减少心脏术后谵妄的发生。 李瑛 李瑛 胡燕 肖伽 李冬英关键词:心脏外科手术 谵妄 META分析 神经肌肉电刺激对ICU机械通气患者肌力影响的累积Meta分析与试验序贯分析 被引量:4 2022年 目的应用累积Meta分析与试验序贯分析(TSA)评价神经肌肉电刺激(NMES)对机械通气患者肌力和机械通气时间的影响。方法应用计算机分别检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘EMbase数据库、科学网(Web of Science)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据、维普等中英文数据库,从建库至2021年7月15日公开发表的有关NMES干预用于重症监护病房(ICU)机械通气患者的随机对照试验(RCT)。对照组采用ICU常规护理或康复训练;试验组在ICU常规护理基础上进行NMES(低频电流通过电极刺激使肌肉群抽搐或收缩)。由2名研究者独立筛选文献、评价文献及提取相关数据。数据提取完成后利用STATA 15.0与TSA软件对数据进行分析,并对研究结果进行评价。结果共纳入9篇文献,包括研究对象619例。纳入9篇文献中,2篇质量等级为A级,7篇为B级,文献总体质量较好。累积Meta分析结果显示,与ICU常规护理比较,NMES能够改善机械通气患者的肌力〔标准化均数差(SMD)=0.64,95%可信区间(95%CI)为0.07~1.21〕,缩短机械通气时间(SMD=-1.84,95%CI为-2.58~-1.10)。分别对2个结局指标进行TSA分析显示,肌力结局指标样本量(n=518)与机械通气结局指标样本量(n=419)最终均未达到期望信息量(RIS;n值分别为618、685);肌力结局指标中累积Z值线穿过了传统界值线与TSA界值线,说明无需更多的试验来验证此结果;在机械通气时间结局指标中发现累积Z值线仅穿过了传统界值线,并未穿过TSA界值线,说明今后还需继续开展此方面的研究,对该结果进行论证。结论NMES能够改善ICU患者的肌力,缩短机械通气时间。 李瑛 李瑛 朱建庭 刘丽萍 李冬英关键词:神经肌肉电刺激 机械通气 一种医用压力传感器导管连接固定装置 本发明公开了一种医用压力传感器导管连接固定装置,包括动脉导管固定座和头部导管卡圈,所述动脉导管固定座包括可调式导管卡槽,所述可调式导管卡槽两侧铰接有可调固定座,所述可调固定座安装在双面粘贴水胶体敷料上,所述可调式导管卡槽... 肖丹 熊晓云 涂惠 李冬英 方亮文献传递 多元化护理干预在ICU患者身体约束中的研究 被引量:3 2021年 目的探讨多元化护理干预在重症监护室(ICU)患者身体约束的应用效果。方法选取2019年7月至12月南昌大学第二附属医院收治的88例危重患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(44例)和试验组(44例)。对照组采取常规身体约束护理,试验组采取多元化护理。比较两组的身体约束率、谵妄发生率,记录两组的约束时间,调查患者对护理满意度。结果试验组的身体约束率为45.45%、谵妄发生率为4.55%,低于对照组的72.73%、20.45%,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的约束时间为(80.87±7.23)h,短于对照组的(158.94±10.26)h,试验组的护理满意度评分为(88.76±5.28)分,高于对照组的(80.97±5.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化护理干预能减少ICU患者的身体约束,缩短约束时间,促进护理满意度提升。 李欣 方亮 李冬英 胡晓莹关键词:重症监护室 多元化护理 身体约束 谵妄 满意度 一种医用压力传感器导管连接固定装置 本实用新型公开了一种医用压力传感器导管连接固定装置,包括动脉导管固定座和头部导管卡圈,所述动脉导管固定座包括可调式导管卡槽,所述可调式导管卡槽两侧铰接有可调固定座,所述可调固定座安装在双面粘贴水胶体敷料上,所述可调式导管... 肖丹 熊晓云 涂惠 李冬英 方亮文献传递 生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果观察及护理 被引量:58 2012年 目的探讨生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀的效果。方法将56例重症急性胰腺炎(SAP)伴腹胀病人随机分为观察组和治疗组。观察组28例采用常规治疗方法的基础上配以生大黄浸液100ml胃管灌注,2次/d,再用100ml生大黄浸液保留灌肠,2次/d,连续7~10d,并联合芒硝外敷。对照组采用常规治疗。结果观察组腹胀消失时间明显短于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论生大黄联合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎腹胀效果满意,值得临床推广使用。 张华虹 李晓霞 李冬英关键词:生大黄 芒硝 外敷 腹胀 护理 ICU患者真菌感染的分析及护理对策 ICU患者由于病情危重,免疫功能低下,广谱抗生素的长期使用及接受多种有创性检查和治疗等高危因素,使医院真菌感染的发病率和死亡率均高于普通病房。且日益成为ICU医院内感染的突出问题。2008年7月至2010年3月我科收治危... 李冬英 胡晓莹 魏际穷文献传递 循证护理在重症胰腺炎患者护理中的应用 被引量:2 2007年 李冬英关键词:循证护理 重症胰腺炎 病例 护理质量 ICU中心静脉导管相关性感染因素分析及预防 中心静脉导管(central venous catheters,CVC)因可提供安全持久的静脉通路、输入肠外营养液及进行中心静脉压监测而被临床广泛应用。然而无菌操作不严或护理不周以及置管时间过长,极易导致导管相关性感染。... 张莉华 李冬英 张华虹文献传递