李华友
- 作品数：12 被引量：27H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性肾病综合征并发急性肾损伤危险因素分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨原发性肾病综合征(NS)合并急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法比较本院2009年6月至2012年12月,期间原发性肾病综合征发生急性肾损伤和未发生急性肾损伤的患者的血浆蛋白、血小板、24h尿蛋白定量、血浆纤维蛋白原、C-反应蛋白等进行比较分析。结果原发性肾病综合征合并急性肾损伤发生率为9.84%,其中患者血浆白蛋白、尿蛋白定量、C-反应蛋白等是急性肾损伤的危险因素。结论对原发性肾病综合征患者应积极控制感染,正确选择治疗方案,系统、正规的治疗,必要时作预防性透析。
- 庞雅君李全颖李华友
- 关键词：原发性肾病综合征急性肾损伤
- 膜性肾病并发血栓的危险因素被引量：3
- 2015年
- 目的观察经肾活检诊断特发性膜性肾病(IMN)患者其静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率并分析其发生的危险因素。方法 89例经肾活检诊断特发性膜性肾病患者,其中并发血栓25例为血栓组,另64例未并发患者作为非血栓组。采用64排螺旋CT和血管超声观察VTE的发生率。结果 25例患者出现静脉血栓,与非血栓组相比,血栓组24 h尿蛋白定量、纤维蛋白原、D二聚体、C-反应蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2均高于非血栓组(P<0.05),但低蛋白血症、血小板计数低于非血栓组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,D二聚体、脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆白蛋白是特发膜性肾病患者血栓发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 IMN患者其VTE的发生率为28.1%,血浆白蛋白、D二聚体和脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)是其发生的危险因素。
- 庞雅君曾蕾李华友
- 关键词：膜性肾病静脉血栓栓塞症
- IgA肾病患者对比剂肾病的临床研究
- 2016年
- 目的通过观察免疫球蛋白A(Ig A)患者对比剂肾病(CIN)的发生率,比较不同时期Ig A患者CIN的发生率。方法 125例经肾活检确诊为Ig A肾病并有完整资料的患者,收集患者的临床资料,分析不同慢性肾脏病(CKD)分期的CIN发生情况及影响其发生的危险因素。结果 125例Ig A肾病患者,发生CIN患者共19例,发生率为15.2%。CKD2期与CKD3期,CKD2期与CKD4期,CKD3期与CKD4期的CIN发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),CKD5期发生率较CKD4期升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。与非CIN患者比较,CIN患者糖尿病、对比剂剂量、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率(e GFR)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Ig A肾病患者CIN发生率随着CKD分期越晚而升高,尿蛋白定量,低蛋白血症及尿NGAL的升高是Ig A肾病患者CIN发生的危险因素。
- 庞雅君王莉莉李华友
- 关键词：对比剂肾病免疫球蛋白A
- 厄贝沙坦片联合硝苯地平控释片对慢性肾衰竭伴高血压患者治疗的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨厄贝沙坦片(安博维)在慢性肾衰竭伴高血压患者治疗过程中的治疗效果。方法选取2013年9月～2017年9月在我院进行诊治的84例慢性肾衰竭伴高血压患者为研究对象,采用抽签法将所有研究对象随机分为对照组与观察组各42例,对照组患者给予厄贝沙坦片(安博维)治疗,观察组在对照组的用药基础上加用硝苯地平控释片(拜新同),比较两组研究对象治疗前后的血压变化情况、肾功能及生活质量。结果观察组治疗后的收缩压和舒张压分别为(121.0±17.8)mm Hg和(76.8±10.1)mm Hg,对照组为(124.6±19.8)mmHg和(78.4±9.7)mmHg,观察组血压变化略优于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后的血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)分别为(16.2±5.1)mmol/L和(212±58.3)μmol/L,对照组为(18.5±5.2)mmol/L和(253.6±60.2)μmol/L,观察组治疗后的肾功能指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组生活质量评分均有所提高,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论利用厄贝沙坦片(安博维)联合硝苯地平控释片(拜新同)对慢性肾衰伴高血压患者进行治疗,能够同时达到降低血压和保护肾功能的效果,其临床应用价值较高。
- 李华友庞雅君黄少珍
- 关键词：慢性肾衰高血压
- 慢性肾衰竭患者合并急性心力衰竭的临床特征观察被引量：3
- 2019年
- 目的:观察慢性肾衰竭合并急性心力衰竭患者的临床特征,总结疾病治疗经验。方法:选取我院2015年8月至2017年7月期间收治的65例慢性肾衰竭患者作为研究对象,根据患者是否合并发生急性心力衰竭分为观察组(合并急性心力衰竭)和对照组(未合并急性心力衰竭),收集两组患者的详细资料,分析慢性肾衰竭合并心力衰竭患者的临床特征。通过观察组患者的临床诊治资料,总结疾病诊治经验。结果:两组患者性别分布无统计学意义的差异(P>0.05),观察组患者平均年龄明显高于对照组(P<0.05),有吸烟史和基础疾病史的患者所占比例均较对照组高(P<0.05)。临床表现比较,两组患者均具有慢性肾衰竭的临床症状,观察组患者有剧烈的胸痛、呼吸困难,严重者休克。生化指标检测结果比较,观察组CK、CK-MB、AST、Scr、BUN水平均较对照组高(P<0.05)。给予积极的吸氧、血液透析治疗后,观察组患者的抢救成功率为93.10%,院外随访3个月,心脏不良事件发生率为18.52%。结论:慢性肾衰竭合并发生急性心力衰竭后,肾功能会进一步恶化,全身状况较差。及时给予患者持续吸氧和血液透析治疗,能够改善患者预后。
- 李华友庞雅君黄少珍
- 关键词：慢性肾衰竭急性心力衰竭血液透析休克
- 成人乙肝病毒相关性膜性肾病糖皮质激素治疗效果评价
- 2020年
- 目的探讨成人乙肝病毒相关性膜性肾病糖皮质激素治疗效果。方法选取2018年1月~2019年1月我院收治的膜性肾病合并乙肝病毒患者,共40例,采用随机数字表法进行分组,每组各20例,对照组施以博路定药物治疗,试验组在博路定的基础上施以足量强的松药物治疗,均进行1年的随访,对患者的临床效果情况、治疗前及治疗2个月、6个月、1年后的肾功能、肝功能、24h尿蛋白定量(24TP)的变化情况进行观察。结果相比于治疗前,治疗2个月、6个月、1年后的肾功能、肝功能的各项指标及24TP水平明显降低,两组及组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P <0.05);且试验组的临床治疗总有效率明显较高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论成人乙肝病毒相关性膜性肾病糖皮质激素治疗具有良好的临床效果,不仅能够改善肝、肾功能,同时能够提升临床治疗总有效率。
- 李华友殷彩霞林晓玲
- 关键词：成人皮质激素24H尿蛋白定量
- ANCA相关性肾炎合并IgG4小管间质性肾炎治疗1例报道及文献复习
- 2021年
- ANCA相关性肾炎合并IgG4小管间质性肾炎在临床较为少见,诊断及治疗方面具有一定的特殊性。本文就湛江中心人民医院收治的1例ANCA相关性肾炎合并IgG4小管间质性肾炎患者临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查等治疗进行回顾性分析。结合相关文献可知,ANCA-GN和IgG4-TIN是两种不同的疾病,在临床表现及组织学特征方面可能重叠,可同时存在,ANCA-GN合并IgG4的临床诊断应当综合临床症状、血清指标、影响学、病理检查综合考虑。
- 黄雷招李华友黄少珍王莉莉
- 关键词：肾活检免疫抑制剂血浆置换
- 老年慢性肾功能衰竭维持性血液透析的临床效果被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨老年慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的临床效果。方法:随机收集2015年2月至2017年8月湛江中心人民医院收治的100例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,运用年龄分组法将其分为老年组(年龄> 60岁,n=58),与非老年组(年龄<60岁,n=42),两组患者均进行维持性血液透析,观察两组患者治疗前后的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)与并发症的发生率。结果:透析前,两组患者的相关指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05);透析后,非老年组的BUN、Scr、TG与CRP明显低于老年组,其Hb明显高于老年组,差异具有统计学意义(P <0.05);老年组的并发症发生率为86.21%,明显高于非老年组的23.81%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:进行血液透析能够有效的辅助老年慢性肾衰竭患者恢复各肾功能指标,具有显著效果。
- 李华友黄雷招林晓玲
- 关键词：慢性肾功能衰竭维持性血液透析老年人
- 别嘌醇联合应用维生素C和黄芪注射液对IgA肾病伴高尿酸血症患者的治疗观察被引量：3
- 2016年
- 目的探讨别嘌醇联合应用维生素C和黄芪注射液治疗Ig A肾病合并高尿酸血症患者降低血尿酸的治疗效果。方法选取自2013年1月至2015年8月本院肾内科收治的80名Ig A肾病伴发高尿酸血症患者,按随机原则分为两组,对照组仅给予别嘌醇治疗,试验组在给予基础剂量别嘌醇治疗的基础上联合应用维生素C和黄芪注射液。比较两组患者降血尿酸治疗前后的血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量及血尿酸降为正常时所用的治疗时间。结果试验组治疗时间较对照组减少并且有统计学意义;两组患者治疗血尿酸降至正常时,血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量,组内比较均较治疗前降低,并且有统计学意义。但是两组患者治疗血尿酸降至正常时,血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量,试验组与对照组比较无明显差异。结论别嘌醇联合应用维生素C和黄芪注射液对Ig A肾病合并高尿酸血症降低血尿酸是有疗效的,并且在别嘌醇最小剂量下能有效的缩短疗程,减少别嘌醇治疗时间,不需要逐渐增加别嘌醇剂量,减少或减轻别嘌醇的肝脏损害及皮疹等不良反应。
- 庞雅君王莉莉李华友杨天开
- 关键词：别嘌呤醇黄芪注射液维生素CIGA肾病高尿酸血症
- NLR在腹膜透析相关性腹膜炎中的临床研究
- 2024年
- 目的探讨腹膜透析患者中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的临床价值。方法选择2019年1月—2021年12月本院肾内科住院的185例腹膜透析患者作为研究对象,按患者症状、腹水浑浊程度及腹水白细胞数分为腹膜炎组(32例)和非腹膜炎组(153例)两组。应用Spearman相关分析腹膜透析相关性腹膜炎与各因素之间的关系,采用二分类Logistic回归分析腹膜透析相关性腹膜炎发生的危险因素,应用ROC曲线评估NLR对腹膜透析相关性腹膜炎的预测价值。结果两组患者在白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、血清白蛋白、尿酸、血钾、血磷、钙磷乘积、低密度脂蛋白、胆固醇、腹透液白细胞数、降钙素原比较,差异具有统计学意义(P<0.05);NLR、腹透液中白细胞数与腹膜透析相关性腹膜炎呈正相关;多因素Logistic分析结果显示,腹透液中白细胞数(OR=1.073,95%CI 1.028~1.120,P<0.05)为PDAP独立危险因素;ROC曲线分析结果显示,NLR预测腹膜透析相关性腹膜炎曲线下面积为0.794(95%CI 0.703~0.885,P<0.05),当NLR截断值为2.70,预测慢性肾脏病腹透患者发生腹膜炎的敏感度和特异度分别为87.5%和60.1%。结论NLR预测腹膜透析患者发生腹膜炎具有较好的临床应用价值,下调NLR有利于控制腹膜炎。
- 李啟俊曾蕾罗远标李华友黄少珍
- 关键词：腹膜透析相关性腹膜炎腹膜透析
