- 49例培养阳性的慢性鼻窦炎分泌物细菌分布及药物敏感性分析被引量:9
- 2020年
- 目的探讨慢性鼻窦炎(CRS)患者鼻道黏膜分泌物细菌分布特点及药物敏感性试验,指导CRS患者抗生素的合理使用。方法鼻内镜下采集CRS鼻窦、鼻道黏膜分泌物进行细菌培养及药敏试验,均为单一细菌生长。结果培养阳性的49例标本中葡萄球菌42株,其中表皮葡萄球菌27例,占培养细菌总数的55.1%,金黄色葡萄球菌9例,占培养细菌总数的18.4%。药敏试验表明凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松和环丙沙星耐药率均高达65%以上,金黄色葡萄球菌除对氨苄西林有较高的耐药率外,对其它常用的抗生素均具有较高的敏感性。葡萄球菌对大环内酯类抗生素具有较高的敏感性,未发现耐万古的葡萄球菌。结论葡萄球菌感染在CRS的致病中占有重要地位。CRS患者应进行常规细菌培养和药敏试验,抗生素的使用应以病原菌检测和药敏试验结果为基础。
- 李宗光谢宏武
- 关键词:慢性鼻窦炎细菌培养大环内酯类
- 胎膜早破孕妇阴道微生物组特征及预测模型的建立被引量:2
- 2023年
- 目的研究胎膜早破孕妇阴道菌群特征,找出相关细菌种类,通过功能预测探索细菌与胎膜早破交联的相关功能通路,并建立以阴道菌群特征为基础的预测模型。方法基于孕妇队列,纳入35例未足月胎膜早破、180例足月胎膜早破和255例胎膜未早破足月分娩(对照组)孕妇。使用16S rRNA基因二代测序技术检测孕妇在妊娠16~28周时的阴道样本V3~V4高变区序列。分析并比较3组孕妇之间Alpha多样性、Beta多样性,识别物种属性和代谢功能预测的差异。随后采用随机森林模型纳入阴道菌群物种以及危险因素,建立胎膜早破发生的预测模型。结果未足月胎膜早破组与对照组相比,Alpha多样性更高(Observed features,P=0.022;Faith_pd指数,P=0.024),Beta多样性也有显著差异(Unweighted-UniFrac,P=0.010;Jaccard指数,P=0.008)。未足月胎膜早破孕妇中,巨型球菌Ⅰ型转化菌种显著增多(P=0.017),穆氏乳杆菌显著减少(P=0.003)。而足月胎膜早破孕妇中,巨型球菌属显著增多(P=0.009),穆氏乳杆菌显著减少(P=0.002)。功能预测方面,嗜酸菌的硫氧化途径(P=0.021)、乙酸产甲烷途径(P=0.036)、L-组氨酸合成途径(P=0.009)、腺苷钴胺素合成途径(P=0.041)和海藻糖代谢途径(P=0.001)这5种功能在未足月胎膜早破孕妇中显著增加,而L-组氨酸合成途径(P<0.001)和海藻糖代谢途径(P=0.030)在足月胎膜早破孕妇中显著增加。通过随机森林模型纳入阴道菌群物种以及危险因素建立预测模型,未足月胎膜早破预测模型的表现较好[AUC值为0.739(95%CI:0.609~0.869),灵敏度0.928,特异度0.659,阳性预测值0.750,阴性预测值0.906],具有一定的参考价值。结论阴道菌群特征可能与胎膜早破的发生发展有关,阴道细菌差异的研究可能成为防治胎膜早破的新思路,功能预测为胎膜早破发生发展机制的研究方向提供了参考借鉴,预测模型可以预防未足月胎膜早破的发生,促进母婴健康。
- 牟育彤阚慧曹焱敏张淼李宗光董遥王凯琳李意杰刘海燕李青胡安群郑英杰
- 关键词:阴道菌群胎膜早破
- 血清a-L-岩藻糖苷酶和甲胎蛋白在原发性肝癌中的临床应用被引量:15
- 2011年
- 目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)和a-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值。方法对60例原发性肝癌组、32例其他肿瘤组和42例健康体检组血清AFP和AFU同步测定并进行对照。结果原发性肝癌患者血清AFP、AFU水平及阳性率均明显高于健康对照组及其他肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的敏感性和准确性均高于单项检测。结论联合检测血清中的AFP和AFU能提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确性。
- 李小月李宗光沈继龙
- 关键词:原发性肝癌AFPAFU
- 荧光定量PCR和抗酸染色在联合诊断结核病及其疗效考核中的应用被引量:9
- 2010年
- 目的探讨荧光定量PCR法和抗酸染色检测技术在结核病联合诊断中的价值。方法对89例临床确诊的结核病患者和22例非结核呼吸系统疾病患者的痰标本同时应用荧光定量PCR法和痰涂片抗酸染色法检测结核杆菌,并检测外周血血清结核抗体,对3种检测方法的结果进行分析比较。结果治疗前后荧光定量PCR阳性率为60.67%、25.84%,涂片抗酸染色法阳性率为23.60%、6.74%,结核抗体阳性率为71.91%和86.51%。痰标本的荧光定量PCR法阳性率均要高于抗酸染色法阳性率,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论荧光定量PCR技术对肺结核诊断方面灵敏度和特异性较高,同时反映抗结核治疗过程中痰标本中结核杆菌数量的变化,不仅提高了结核菌检出的阳性率,同时对抗结核药物有一定的疗效考核效果。
- 张祖平李小月李宗光曹亮郑辉徐元宏沈继龙
- 关键词:荧光定量PCR抗酸染色结核病
- HBV前S1抗原与HBV DNA联合检测的临床意义被引量:14
- 2011年
- 目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(HBV pre-Sl)、HBV DNA与HBV表面标志物(HBV-M)的关系。方法从临床乙型肝炎标本中筛出HBsAg阳性病例329例,采用ELISA法检测乙肝血清标志物和前S1抗原,荧光定量PCR法检测标本HBV DNA。结果血清HBeAg抗原阳性组,HBV DNA和pre-Sl的阳性率分别为97.2%和90.0%,而HBeAg抗原阴性组的HBV DNA与pre-Sl阳性率分别为42.9%和37.0%,HBeAg阳性患者血清的HBV DNA与pre-Sl的阳性检出率明显高于HBeAg阴性患者。结论 HBV pre-Sl和HBV DNA在各组中阳性检出率有较高的一致性,pre-Sl在一定程度上可替代HBV DNA。pre-Sl与乙肝血清标志物联合检测能为乙肝患者病毒复制、肝功能损伤提供有价值的实验室依据,同时有助于慢性乙肝患者疗效考核和预后判断。
- 李小月张祖平李宗光丁丰郑辉李静徐元宏沈继龙
- 关键词:乙型肝炎病毒荧光定量聚合酶链反应HBV前S1抗原
- 新型冠状病毒肺炎患者IgM抗体与血细胞计数及C反应蛋白的相关性研究被引量:5
- 2020年
- 目的 探讨白细胞计数、C反应蛋白及新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异性IgM抗体在新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)患者临床诊断中的应用价值。方法 对59例COVID-19确诊患者疾病早期的外周血白细胞、淋巴细胞及C反应蛋白进行检测分析,并采用胶体金免疫层析技术检测不同病程患者血清中SARS-CoV-2特异性IgM抗体的水平。结果①59例确诊患者中,白细胞计数正常或降低者为57例(96.61%),淋巴细胞计数降低为20例(33.9%),C反应蛋白升高者为41例(69.49%)。COVID-19患者与健康人群相比,外周血白细胞、淋巴细胞及C反应蛋白的差异有统计学意义(P< 0.05);②59例确诊患者中,52例(88.14%)患者血清SARS-CoV-2特异性IgM抗体检测为阳性,健康体检者IgM抗体均为阴性。COVID-19患者在病程第(0~6)d、(7~10)d、(11~15)d、(16~20)d血清SARS-CoV-2特异性IgM抗体阳性率分别为25%、81.82%、90%、100%。③IgM阳性组与IgM阴性组比较,外周血白细胞、淋巴细胞及C反应蛋白水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ①机体感染SARS-CoV-2后,外周血白细胞计数一般正常或减低,部分患者出现淋巴细胞减少,常伴有C反应蛋白升高。动态观察白细胞、淋巴细胞和C反应蛋白的变化,对于COVID-19的临床诊断和病情观察具有重要意义。②胶体金免疫层析技术检测患者血清中的SARS-CoV-2特异性IgM抗体可用于SARS-CoV-2感染患者的辅助诊断。
- 黄琼徐云云刘海燕李宗光吴萍胡安群
- 关键词:新型冠状病毒血细胞计数C反应蛋白IGM抗体
- 安庆地区临床感染主要病原菌菌种分布及其耐药性分析被引量:1
- 2012年
- 目的研究安庆市立医院2010年度临床感染病原菌的菌种分布及其耐药现状。方法用Walkaway-40微生物自动鉴定仪鉴定菌种及药敏试验。结果临床分离的1536株病原菌中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌所占比例分别为59.11%、30.21%和10.68%。分离率最高的8种病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、白色假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌和阴沟肠杆菌,占所有分离病原菌的83.14%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、克雷伯菌属检出率分别为65.1%、60.0%。泛耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为2.8%和8.4%。结论加强病原菌及其耐药性检测和监测,对病原学诊断及指导合理选用抗生素具有重要参考价值。
- 李宗光李小月徐元宏
- 关键词:病原菌耐药率
- 妊娠晚期B族链球菌血清型及耐药情况的分析研究被引量:2
- 2020年
- 目的:针对孕晚期孕妇的B型链球菌(GBS)的感染情况进行筛查,并对培养出阳性的GBS菌株进行耐药性和血清型检测。方法:收集608例孕35~41周孕妇,取阴道下段及直肠分泌物的标本以普通培养法、显色平板法和实时荧光定量PCR法检测GBS的感染情况,并对阳性菌株进行药敏和血清型实验。结果:共608例围产期孕妇中检测为GBS阳性的有65例,感染率为10.6%。GBS对青霉素100%敏感,对左氧氟沙星、红霉素、克林霉素和阿奇霉素的耐药率分别为36.2%、48.2%、37.9%、29.3%。对58株菌进行了血清分型,其中Ⅲ型44.8%(26/58),Ⅰb型19.0%(11/58),Ⅴ型13.8%(8/58),Ⅰa型12.1%(7/58),Ⅱ型3.4%(2/58)。结论:GBS菌株的主要血清型为Ⅲ型,对青霉素和头孢噻肟敏感,对大环内酯类耐药率高。
- 施维施维李宗光张斗星张斗星
- 关键词:B族链球菌耐药性血清型
- 某院尿路感染病原菌及其耐药性分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨某院尿路感染的病原菌分布特点及常用药物耐药情况。方法回顾性分析332例次定量尿培养阳性及其药敏鉴定结果。结果定量尿培养阳性标本共检出30种病原菌,居前6位的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、溶血葡萄球菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌,该院常用的5种治疗尿路感染药物头孢噻肟、头孢西叮、环丙氟哌酸、氧哌嗪青霉素、复方新诺明都出现了严重的耐药性。结论临床上应高度重视和规范使用抗生素,及时了解病原菌的分布与耐药性的变迁,恰当使用抗菌药物。
- 袁舟亮李宗光张斗星曹亮胡安群
- 关键词:尿路感染细菌耐药性
- 血中Hcy、Hs-CRP和血小板在急性心肌梗死介入治疗前后变化及与预后的相关性研究
- 2022年
- 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血小板在急性心肌梗死患者血中介入治疗前后变化及与预后的相关性。方法选择71例急性心肌梗死患者作为观察对象,所有患者入院后均给予介入治疗,治疗后对患者进行6个月随访,根据随访结果分为死亡组与生存组;健康体检者37例设为对照组。分析急性心肌梗死介入治疗预后与Hcy、hs-CRP、血小板水平的相关性;绘制ROC曲线,分析Hcy、hs-CRP及血小板在急性心肌梗死患者预后中的效能(敏感性、特异度)。结果观察组血中Hcy、hs-CRP及血小板水平均高于对照组(P<0.05),且介入治疗后Hcy、hs-CRP及血小板水平均低于治疗前(P<0.05),生存组患者Hcy、hs-CRP及血小板水平均低于死亡组(P<0.05);急性心肌梗死患者介入治疗预后与Hcy、hs-CRP水平呈负相关性(P<0.05),Hcy、hs-CRP及血小板三者联合检测在患者急性心肌梗死预后中的预测敏感性、特异性均高于单一Hcy、hs-CRP、血小板(P<0.05)。结论Hcy、hs-CRP及血小板在急性心肌梗死介入治疗前后变化明显,其表达水平与患者预后存在相关性,三者联合测定能获得较高的预后预测效能。
- 袁舟亮胡安群刘海燕李宗光
- 关键词:同型半胱氨酸超敏C反应蛋白血小板急性心肌梗死介入治疗