李琨
- 作品数：5 被引量：16H指数：2
- 供职机构：泰山医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 米诺环素改善放射性认知功能损害的初步实验研究被引量：1
- 2014年
- 电离辐射引起的认知功能损害已成为放射性脑损伤常见不良反应.近年来米诺环素在阿尔茨海默病、衰老等研究中发挥了重要脑保护作用.本实验结合前期研究,尝试通过动物行为学及生长状况评价米诺环素对放射性认知损害是否有改善作用.
- 李琨张力元孙锐嵇建峰张媛田野
- 关键词：放射性脑损伤认知功能损害米诺环素常见不良反应脑保护作用动物行为学
- 组蛋白H3乙酰化在电离辐射所致神经发生障碍中的作用被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨组蛋白乙酰化在电离辐射所致神经发生障碍过程中的作用.方法 建立急性放射性脑损伤大鼠模型,检测照射对海马区神经发生的影响,同时检测H3乙酰化及组蛋白去乙酰化酶1 （HDAC1）的表达变化.并应用HDAC1抑制剂曲古霉素A（TSA）进行干预实验验证.结果 免疫荧光染色显示照射后7d,大鼠5-溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）、神经元抗核抗体（Anti-NeuN）双阳性（BrdU＋ NeuN＋）细胞数较对照组相比下降67％（P＜0.01）,照射后30 d基本观察不到BrdU＋NeuN＋细胞（P＜0.01）.Western印迹显示照射后7及30 d,H3乙酰化水平分别降低了30％和61％（P＜0.05）,免疫荧光染色进一步验证了该结果.HDAC1在照射后7d表达量即有所升高（P＞0.05）,照射后30 d其表达量为对照组的近2倍（P＜0.05）.注射HDAC1抑制剂TSA后,海马区神经发生得到了明显保护.结论 HDAC1依赖的H3乙酰化的降低在电离辐射所致海马神经发生损害过程中具有重要作用.
- 冀胜军孙锐蔡尚徐莹莹嵇建峰李琨张媛张力元田野
- 关键词：全脑照射神经发生组蛋白乙酰化
- 慢性强迫游泳运动对大鼠放射性认知功能障碍的影响及其机制被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨慢性强迫游泳运动对大鼠放射性认知功能障碍是否有改善作用及其相关机制。方法将39只1月龄SD大鼠按随机数字表法分成对照组（ C）、对照游泳组（ C-S）、照射组（ R）和照射游泳组（ R-S）。照射组给予单次20 Gy全脑照射，游泳组进行15 min/d，5 d/周的强迫游泳运动。照射后第3个月依次进行自发活动、Morris水迷宫（定向航行、空间探索）行为学检测，完成后取大鼠海马组织，用Western blot方法测定各组大鼠海马中脑源性神经营养因子（ BDNF）、磷酸化细胞外调节蛋白激酶（ P-ERK）、总细胞外调节蛋白激酶（ T-ERK）、磷酸化的环磷腺苷效应元件结合蛋白（ P-CREB）和总环磷腺苷效应元件结合蛋白（ T-CREB）的分子水平。结果 Morris水迷宫定向航行实验中，对照游泳组第2天平均潜伏期低于对照组，对照组及照射游泳组第2天平均潜伏期低于照射组（ P＜0？05）。自发活动、Morris水迷宫空间探索实验各组之间差异无统计学意义（ P ＞0？05）。 Western blot检测，与对照组比较，电离辐射显著降低了BDNF及其下游信号分子P-ERK和P-CREB的表达（P＜0？05），但是强迫游泳运动改善了这种情形，显著提高了照射组BDNF及其下游信号分子P-ERK和P-CREB的表达（P＜0？05）。结论慢性强迫游泳运动可改善大鼠放射性认知功能障碍，其机制可能是促进海马内BDNF及其下游信号分子P-ERK和P-CREB的表达。
- 张媛孙锐朱雅群张力元嵇建峰李琨田野
- 关键词：全脑照射强迫游泳脑源性神经营养因子
- 甲磺酸阿帕替尼联合腹腔灌注顺铂治疗合并腹腔积液的老年晚期卵巢癌的临床疗效被引量：8
- 2019年
- 目的探讨甲磺酸阿帕替尼联合腹腔灌注顺铂用于二线及以上治疗失败的合并腹腔积液的老年晚期卵巢癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2016年4月-2017年4月在我院接受过二线及二线以上治疗失败的16例合并腹腔积液的老年晚期卵巢癌患者,均经病理诊断明确,给予腹腔注射顺铂注射液(40 mg,1周1次,共4次),同时联合阿帕替尼500mg/天口服,直到患者病情进展或对药物产生的副作用无法耐受。观察药物的临床疗效和不良反应发生情况,应用KaplanMeier法进行生存分析。结果 16例卵巢癌患者的腹水控制有效率达100%,肿瘤治疗有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为18.8%以及56.2%;治疗前后血清肿瘤标志物(CEA、CA125、HE4)水平比较,差异具有统计学意义;中位无进展生存期(PFS)以及中位生存期(OS)分别为5.8个月和7.0个月;患者药物耐受性较好,常见不良反应为Ⅰ-Ⅲ级高血压、骨髓抑制、手足综合征和蛋白尿。结论阿帕替尼联合腹腔灌注顺铂对于二线及以上治疗失败的合并腹腔积液的老年晚期卵巢癌有较好的效果,不良反应可控,患者生活质量得到明显改善,具有临床应用的价值。
- 缪玉娥刘海燕衣启君靳鹏马莉李琨孔颖
- 关键词：腹腔灌注化疗卵巢癌临床疗效
- 脑转移性癌IMRT与3D-CRT剂量学对比分析研究
- 2018年
- 目的比较脑转移性癌调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)靶区剂量学差异,为临床应用提供参考。方法选择2014年6月—2015年12月接受放射治疗的脑转移性癌患者共20例(其中10例单发,10例多发转移患者),每例患者分别设计三维适形放疗(全脑2野对穿+3野局部加量)及5野IMRT计划。分析两组分别运用两种放疗方法的等剂量曲线及剂量体积直方图(DVH),评价两种治疗计划对靶区剂量分布及周围正常组织的影响。计量资料比较采用配对t检验和单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 (1)单发转移病灶组:IMRT计划显著提高了靶区适形度,但均匀度无明显优势。显著降低了脑干、视交叉和脑垂体的最大受照射剂量(均P<0.05);视交叉和脑垂体的最小受照射剂量和平均受照剂量、左右视神经的平均剂量与3D-CRT比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)多发转移病灶组:IMRT计划与3D-CRT相比较,靶区适行度及均匀度均在可接受范围。IMRT计划中左右晶体的受照剂量显著增大(均P<0.05),其他危及器官无明显差异(P>0.05)。结论两种放疗计划均能达到满意的靶区覆盖率。IMRT与3D-CRT都有更好的靶区适形性但都表现出了较大的靶区异质性。多发脑转移病灶组中IMRT放疗方式对危及器官的保护没有表现出优势。
- 王树超田楠楠李宏李琨李爱菊刘文健
- 关键词：调强放疗三维适形放疗
