李雪
- 作品数：26 被引量：81H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院科技创新苗圃基金吴阶平医学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 老年人群认知功能障碍的脑血管形态学研究
- 2022年
- 目的分析老年患者颅内动脉血管形态改变对认知功能障碍的作用。方法选择在解放军总医院第二医学中心确诊存在认知功能障碍的142例为认知障碍组,随机筛选同期与认知障碍组年龄、性别相匹配的非认知障碍者142例为对照组,收集患者确诊后1年内的头颅磁共振血管成像资料,测量图像血管长度、直径、角度,记录椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)和颈内动脉延长扩张症(dolichoectatic internal carotid artery,DICA)发生情况,DICA分为Ⅰ度纡曲、Ⅱ度纡曲和Ⅲ度纡曲,比较分析2组以及<75岁、75~84岁和≥85岁VBD和DICA发生率。结果认知障碍组VBD发生率显著高于对照组(55.6%vs 43.7%,P=0.044),其VBD发生率随年龄增长有逐渐升高趋势,认知障碍组75~84岁和≥85岁VBD发生率虽高于对照组,但无统计学差异(51.7%vs 39.7%,60.0%vs 47.3%,P>0.05)。认知障碍组与对照组DICA发生率比较,差异无统计学意义(43.0%vs 41.5%,P=0.810)。2组Ⅰ~Ⅲ度纡曲、Ⅰ度纡曲75~84岁和≥85岁、Ⅱ度纡曲≥85岁DICA发生率比较无统计学差异(P>0.05)。认知障碍组Ⅱ度纡曲75~84岁DICA发生率高于对照组(25.9%vs 12.3%,P=0.047)。结论老年人群出现VBD和DICA对认知功能障碍有一定影响,脑血管形态的定量评估有望成为评估或预测认知功能障碍发生的血管指标。
- 姜磊崔龙彪孙沙沙刘新球李雪徐贤
- 关键词：认知功能障碍颅内动脉疾病磁共振血管造影术
- 节段性或弥漫性狭窄的冠状动脉磁共振成像与血管造影术对比研究
- 2008年
- 目的回顾性研究节段性或弥漫性狭窄的冠状动脉磁共振成像(CMRA)表现并与血管造影术进行对比。方法临床怀疑冠心病患者24例,采用CMRA导航波门控三维序列定向扫描冠状动脉,与数字减影血管造影术结果进行对比研究。结果CMRA显示<50%的狭窄13个节段,其中8个节段表现为信号下降,伴或不伴管腔边缘粗糙、轻度狭窄,5个节段分别表现为管腔轻度狭窄(2个)及轮廓粗糙(3个)。CMRA显示≥50%的节段性或弥漫性狭窄24个节段,18个节段表现为条状或间断性信号下降,伴轮廓粗糙及管腔狭窄≥50%,2个节段信号轻度下降,但管腔无明显狭窄,3个节段未显示,1个节段仅表现为≥50%的管腔狭窄。结论<50%和≥50%的冠状动脉狭窄的CMRA均可以表现为信号下降、轮廓粗糙、管腔狭窄。CMRA反映管腔狭窄程度与数字减影血管造影术比较有高估或低估的可能。
- 陈穗惠安宁豫江波李雪薛桥
- 关键词：冠状动脉狭窄磁共振成像血管造影术数字减影
- 镁对去甲肾上腺素致心肌损伤的保护作用
- 2003年
- 临床上通常采用去甲肾上腺素(NE)治疗心衰,但超过生理剂量时可造成心肌细胞能量储备耗竭,以至坏死,本文对镁阻抗NE致心肌损伤的保护作用与机制进行了研究.
- 李雪朱文萍
- 关键词：镁去甲肾上腺素NE心肌损伤
- 老年女性冠心病患者阿司匹林抵抗的现患率和危险因素调查被引量：6
- 2016年
- 目的调查老年女性冠心病患者阿司匹林抵抗现患率和可能的危险因素。方法纳入北京市万寿路社区老年女性冠心病患者192例,口服阿司匹林75~100mg治疗〉1个月。根据光比浊法检测结果分为阿司匹林抵抗组14例,阿司匹林半抵抗组82例,阿司匹林敏感组96例。光比浊法检测0.5mmol/L花生四烯酸和10μmol/L二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率。比较各组一般临床资料特征。结果与阿司匹林敏感组比较,阿司匹林抵抗组TG、同型半胱氨酸、空腹血糖、糖尿病及调脂药物比例显著升高,而HDL-C、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体拮抗剂（ARB）比例显著降低（P〈0.05,P〈0.01）;阿司匹林半抵抗组同型半胱氨酸、空腹血糖、糖尿病比例显著升高,而ACEI/ARB比例显著降低（P〈0.01）。高同型半胱氨酸水平是发生阿司匹林抵抗的危险因素（OR=3.748,95%CI：2.062~6.813,P=0.000）;ACEI/ARB（OR=0.091,95%CI：0.010~0.863,P=0.037）和硝酸酯类（OR=0.126,95%CI：0.016~0.976,P=0.047）是发生阿司匹林抵抗的保护因素。结论老年女性冠心病患者合并高同型半胱氨酸水平的阿司匹林抵抗发生率增加。
- 李雪柯瑟章陈德友邹晓高凌根刘霖曹剑范利
- 关键词：阿司匹林花生四烯酸类高半胱氨酸
- 肠道准备减少3TMR前列腺弥散加权扫描磁化率伪影的评价被引量：6
- 2011年
- 目的评价肠道准备对前列腺受检者直肠内容物及其弥散加权扫描磁化率伪影的影响。资料与方法2010-10～2011-03连续对各30例行肠道准备和无肠道准备的受检者采用3TMR扫描仪行前列腺DWI扫描。所有图像分别由2位医师采用双盲法进行评价。结果无肠道准备组直肠内容物以气体为主及以液体为主的出现率分别为56.7%、43.5%;肠道准备组直肠内容物以气体为主及以液体为主的出现率分别为13.3%、86.7%,两组差异有统计学意义(χ2=12.381、17.778,P=0.00)。以液体为主的直肠内容物受检者精囊腺及前列腺磁化率伪影显示率和以气体为主的直肠内容物的受检者显示率分别为3.85%、82.75%(χ2=40.286、35.582,P=0.000)。结论肠道准备有助于减少直肠内容物的气体,从而减少前列腺及精囊腺图像磁化率伪影,提高图像质量,因此肠道准备是不可忽视的检查前步骤。
- 陈穗惠刘新球江波李雪韩绍军安宁豫
- 关键词：前列腺疾病肠道准备
- 磁共振T2 mapping和dGEMRIC对膝关节再生软骨的纵向评估被引量：9
- 2021年
- 目的通过磁共振T2 mapping和磁共振软骨延迟增强成像(dGEMRIC)评估膝关节再生软骨的修复过程。资料与方法对13例患者的20处再生软骨在基质诱导的自体软骨细胞移植术(MACI)后1、3、6、12个月进行磁共振T2 mapping和dGEMRIC检查,测量再生软骨和邻近正常软骨的T2值和纵向弛豫率差(ΔR1)值,比较术后各时间点再生软骨和正常软骨T2值和ΔR1值的差异,观察再生软骨T2值和ΔR1值在术后1、3、6、12个月的动态变化。结果再生软骨区T2值和ΔR1值在MACI术后1、3、6、12个月呈逐渐下降趋势,且差异有统计学意义(P<0.01)。MACI术后1、3、6个月,再生软骨T2值和ΔR1值高于正常软骨(P均<0.01)。术后12个月,再生软骨的T2值和ΔR1值与正常软骨比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论磁共振T2 mapping和dGEMRIC能作为评价再生软骨生物特性的有效方法,为临床软骨移植工作的疗效评价提供依据。
- 徐贤陈敏张君钟立森安宁豫李雪
- 关键词：膝关节关节软骨T2DGEMRIC
- 家庭化护理模式在超早产儿重症监护病房的应用效果被引量：9
- 2023年
- 目的探讨家庭化护理模式在超早产儿重症监护病房(NICU)中的应用效果。方法选取我科2020年1月—2021年12月收治的73例超早产儿作为研究对象,按入院先后分为对照组37例(2020年1-12月)和观察组36例(2021年1-12月)。对照组实施常规护理模式,观察组实施家庭化护理模式,比较2组超早产儿低体温发生率、用氧时间、完全经口喂养时间、体重日增长情况、非计划性再住院发生率及家长焦虑评分。结果观察组超早产儿低体温发生率、氧疗时间、完全经口喂养时间、非计划性再住院发生率、家长焦虑情绪评分明显低于对照组(P<0.05),患儿体重日增长量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家长经医护人员有效培训后进入NICU参与超早产儿住院期间的袋鼠护理、生活护理、母乳亲喂、情感交流以及向专科护士学习科学的育儿方法,能促进超早产儿身心发育及预后,减轻父母焦虑,提高父母的社会幸福感。
- 程莉萍李磊高榕瑛任向芳张亚丹史宝亭李雪王萌王自珍
- 关键词：居家护理新生儿护理
- 静脉套管针用于老年核磁共振增强扫描的护理被引量：2
- 2009年
- 李雪
- 关键词：静脉套管针老年护理核磁共振检查穿刺方法造影剂
- 磁共振成像造影剂不良反应的护理体会被引量：5
- 2011年
- 近年来,磁共振成像（MRI）已广泛应用于临床。Gd-DTPA是一种安全、方便、增强效果良好的对比剂,已被应用于全身一些组织和器官的MRI检查。本文对本科室自2007年1月至2010年12月期间应用Gd-DTPA对比剂出现不良反应事件的13例患者资料进行回顾性分析,
- 李雪
- 关键词：磁共振成像造影剂不良反应事件GD-DTPAMRI检查对比剂
- 评价导航波门控法冠状动脉MRA诊断冠状动脉狭窄的价值被引量：1
- 2007年
- 目的:评价导航波门控法三维冠状动脉MRA诊断冠状动脉狭窄的价值。材料和方法:34例临床怀疑冠心病的患者用导航波门控法三维FIESTA MRA序列定向扫描冠状动脉,与DSA冠状动脉造影结果相比,评价其显示冠状动脉狭窄的价值。结果:MRA显示冠状动脉248个节段的质量平均为2.8±4.5,与DSA相比,对于>50%的冠状动脉狭窄,MRA敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为83.0%、98.0%、93.2%、97.5%。而对于<50%的节段性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.0%、96.0%、72.0%及98.8%。结论:导航波门控法三维冠状动脉成像判断>50%的冠状动脉狭窄有较高的价值,对于判断<50%的节段性冠状动脉狭窄亦有一定的价值,后者需要更多的病例证实。
- 陈穗惠安宁豫江波李雪薛桥冯斌董蔚
- 关键词：冠状动脉磁共振血管成像
