李雪翔
- 作品数:17 被引量:57H指数:4
- 供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多普勒超声心动图评价房间隔缺损封堵后右心形态及功能的变化被引量:1
- 2007年
- 目的利用多普勒超声心动图评价房间隔缺损(ASD)封堵后右心形态及功能的变化。方法对41例Ⅱ孔型房缺患者术后2d、3个月和6个月行TTE检查。应用AQ技术测量右室收缩末期容积、舒张末期容积,每搏量,射血分数,峰值充盈率和峰值排空率;同时测量右房面积和面积变化率;利用多普勒频谱分析肺动脉瓣口血流频谱。结果术后2d,除峰值排空率外右室各指标均减小,右房指标未见显著变化。3个月随访上述指标除射血分数外均进一步减小,右房面积缩小,差异有显著性(P<0.05)。与3个月相比,6个月时右心房室各指标均差异无显著性(P>0.05)。肺动脉频谱指标也提示右心室收缩功能的减弱。结论封堵后右心的形态及功能较术前恢复正常。
- 李雪翔汪太平徐岩史学功朱红军程自平许邦龙
- 关键词:心脏导管插入术
- 血清降钙素原、D-二聚体、诱骗受体3对无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者预后的评估价值分析
- 2023年
- 目的探究血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、诱骗受体3(decoy receptor 3,DcR3)对无创机械通气(non-invasive ventilation,NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重合并呼吸衰竭患者预后的评估价值。方法回顾性选取2017年9月—2021年2月在我院行基础治疗与NIV的慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者95例作为研究对象,根据患者治疗后预后情况分为预后良好组(n=65)和预后不良组(n=30)。收集所有患者一般资料,采用多因素Logistic回归模型分析影响慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者预后的危险因素。所有研究对象治疗后均分别采用酶联免疫吸附法、胶体金比色法、免疫比浊法分别测定DcR3、PCT和D-D水平,并采用急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评估患者病情,记录动脉血氧分压(partial pressure of arterial oxygen,PaO_(2))和动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2)),比较两组患者以上指标,采用Pearson相关性分析DcR3、PCT、D-D与APACHEⅡ评分、PaO_(2)、PaCO_(2)之间的关系,采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析DcR3、PCT、D-D预测NIV治疗慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者预后的应用价值。结果预后不良组和预后良好组在性别、GOLD分级和合并基础病的比较上无明显差异(P>0.05),在年龄、治疗后DcR3、PCT、D-D、APACHEⅡ评分、PaO_(2)、PaCO_(2)等比较上差异具有统计学意义(P<0.05),预后不良组治疗后DcR3、PCT、D-D、APACHEⅡ评分及PaCO_(2)均高于预后良好组,PaO_(2)低于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示治疗后DcR3≥5.50 ng/mL[优势比(odds ratio,OR)=21.889]、治疗后PCT≥5.00μg/L(OR=3.782)、治疗后D-D≥3.00μg/L(OR=4.162)、治疗后APACHEⅡ评分≥20分(OR=2.540)均为影响慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者预后的独立危险因素(P<0.05)。Pe
- 王育林万俊李雪翔周姝
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病D-二聚体诱骗受体3无创通气呼吸衰竭
- 血浆致动脉硬化指数与冠心病及冠状动脉慢血流之间的相关性研究
- 1、目的:血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)作为一项新型复合血脂指标与冠心病密切相关。但血脂水平随年龄的变化而变化,因此推测AIP与冠心病的相关性也受年龄的影响。本研究目...
- 李雪翔
- 关键词:冠心病血浆致动脉硬化指数年龄冠状动脉慢血流动脉粥样硬化
- 血浆致动脉硬化指数与急性心肌梗死患者预后的关系
- 2024年
- 目的 探究血浆致动脉硬化指数(AIP)与急性心肌梗死(AMI)患者预后的关系。方法 选取AMI患者180例,依据冠状动脉造影结果分为单支病变组、多支病变组,患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗前检测血浆AIP水平,随访患者近远期预后[随访6、12个月主要不良心血管事件(MACE)发生率],分析AIP与患者冠状动脉病变程度和近远期预后的关系。结果 180例患者,单支病变31例、多支病变149例,随访6、12个月MACE发生率分别为9.44%(17/180)、20.00%(36/180)。多支病变组年龄≥60岁、高血压史、糖尿病史、吸烟史、高脂血症史占比明显高于单支病变组,红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、AIP水平和远期MACE发生率较单支病变组明显高(P<0.05)。校正混杂因素提示血浆AIP水平是AMI患者冠状动脉病变严重程度、近远期预后的影响因素(P<0.05)。结论 AMI患者血浆AIP与冠状动脉病变严重程度及近远期预后密切相关,血浆AIP水平在易患动脉粥样硬化的初步筛查和患者近期预后评估中有积极作用。
- 侯琳琳李雪翔周江荣罗春苗高玉李超陈东努热曼古丽张瑞琪冯俊张静
- 关键词:急性心肌梗死致动脉硬化指数冠状动脉病变
- 急性心肌梗死患者SYNTAX-Ⅱ评分与心电图QRS碎裂波的相关性被引量:16
- 2019年
- 目的探讨急性心肌梗死患者SYNTAX-II评分与心电图QRS碎裂波(fQRS)之间的相关性。方法回顾性分析2016年10月至2018年9月入住安徽医科大学第二附属医院急诊内科的175例急性心肌梗死患者的临床资料,根据冠状动脉造影结果计算其SYNTAX-Ⅱ评分,分析其心电图记录有无fQRS波。根据SYNATAX-Ⅱ评分高低将病例分为低危、中危及高危组,比较3组SYNTAX-II评分、fQRS阳性率的差异。再根据有无fQRS将病例分为无fQRS组和有fQRS组,比较两组相关指标差异,同时分析fQRS与SYNTAX-Ⅱ评分的相关性。结果低危组[(27.91±11.08)分]、中危组[(37.79±9.84)分]、高危组[(43.62±10.14)分]之间的SYNTAX-II评分差异有统计学意义(P<0.05)。低危组(11.6%)、中危组(36.3%)、高危组(33.3%)之间fQRS出现率差异有统计学意义(P<0.05)。有fQRS组SYNTAX-II评分[(39.54±8.24)分]高于无fQRS组[(33.62±9.14)分],差异有统计学意义(P<0.05)。logistics回归分析显示,SYNTAX-II评分、肌酐清除率均与fQRS有关(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者SYNTAX-II评分与fQRS呈正相关性。
- 李雪翔周姝程景林程自平张浩刘泽岩
- 关键词:急性心肌梗死
- 法舒地尔改善慢性肺源性心脏病患者右心形态功能的研究被引量:3
- 2012年
- 目的对接受法舒地尔治疗的肺心病患者进行测量及随访。方法 50例慢性肺源性心脏病右心功能不全患者,随机分为治疗组和对照组,每组各25例,治疗组静脉滴注生理盐水100 ml+盐酸法舒地尔30 mg,每日1次,均治疗14 d,同时常规治疗。结果治疗后1个月随诊,两组右室舒张末期内径均较治疗前减少,治疗组较对照组显著减少,两组右室收缩末期容积无显著改变,组间比较无明显变化,治疗组肺动脉压力较治疗前及对照组显著减少,治疗组右室Tei指数较治疗前及对照组显著增加。结论法舒地尔对改善慢性肺源性心脏病患者右心形态及功能,短期效果确切。
- 李雪翔程景林史学功戚金威
- 关键词:慢性肺源性心脏病法舒地尔TEI指数
- 低氧诱导因子1α高表达对急性心肌梗死大鼠骨髓间充质干细胞的动员被引量:5
- 2014年
- 背景:设想通过增加自体干细胞动员达到有效修复心脏缺血区的目的,因此找到可利用的特异而有效的干细胞动员剂成为关键所在。目的:观察心肌梗死时低氧诱导因子1α表达对骨髓间充质干细胞动员的影响。方法:将90只远交群SD大鼠结扎冠状动脉前降支建立急性心肌梗死模型,随机分为3组:低氧诱导因子1α反义寡核苷酸组给予低氧诱导因子1α反义寡核苷酸干预抑制大鼠梗死缺血组织的低氧诱导因子1α的表达,低氧诱导因子1α错义寡核苷酸组和对照组分别给予等量低氧诱导因子1α错义寡核苷酸和生理盐水。结果与结论:造模后30 h、7 d,对照组外周血骨髓间充质干细胞计数及血浆血管内皮生长因子水平与低氧诱导因子1α错义寡核苷酸组相近,但明显高于低氧诱导因子1α反义寡核苷酸组。造模后7 d,对照组心肌缺血组织低氧诱导因子1α蛋白、血管内皮生长因子蛋白及mRNA表达与低氧诱导因子1α错义寡核苷酸组相近,但明显高于低氧诱导因子1α反义寡核苷酸组。造模后7,14,28 d,对照组心肌缺血组织切片毛细血管密度分析与低氧诱导因子1α错义寡核苷酸组相近,明显高于低氧诱导因子1α反义寡核苷酸组。说明大鼠急性心肌梗死后高表达的低氧诱导因子1α与骨髓间充质干细胞动员、启动一系列心肌组织自我修复过程有因果关系。
- 戚金威程景林周姝李景荣李雪翔杨琴张浩万俊王育林张立新陈赟赟习秀霞叶丽唐茜徐凤江洋胡乐义刘泽岩
- 关键词:干细胞骨髓干细胞低氧诱导因子1Α骨髓间充质干细胞动员寡核苷酸
- 替罗非班在急诊PCI前后给药对急性心肌梗死患者心肌灌注及近期预后的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探究急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)不同时机使用替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者心肌灌注及近期预后的影响。方法选取104例行PCI的AMI患者,按照随机数字表法均分为2组。A组于冠脉造影前1~2 h静脉注射替罗非班10μg·kg^(-1),B组于PCI完成后即刻静脉注射替罗非班10μg·kg^(-1),后均以替罗非班0.15μg·kg^(-1)·min^(-1)维持至术后36 h。术后随访6个月,比较2组心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB),肌钙蛋白(c Tn T)]、心功能[左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左室射血分数(LVEF)]、ST段回落情况、心肌灌注变化、并发症及不良心血管事件发生率。结果与治疗前比较,发病24 h时2组c Tn T均达到最高峰,发病48 h、治疗后7 d时2组c Tn T均下降,且A组低于B组(P<0.05);治疗后7 d,2组血清CK-MB水平均下降,且A组低于B组(P<0.05)。治疗后7 d,A组LVEDD、LVESD低于B组,LVEF高于B组(P<0.05)。治疗后90 min A组ST段回落值、完全回落率高于B组(P<0.05)。治疗前2组心肌灌注分级无显著差异(P>0.05),治疗后6个月A组心肌灌注分级优于B组(P<0.05),2组穿刺部位局部血肿、消化道出血、牙龈出血发生率无显著差异(P>0.05),A组再灌注心率失常发生率低于B组(P<0.05),而心绞痛、心肌梗死复发率与B组比较无显著差异(P>0.05)。结论AMI患者PCI前应用替罗非班治疗较术后用药效果好,能有效提升患者心肌灌注,改善预后。
- 王育林程景林李雪翔周姝
- 关键词:替罗非班经皮冠状动脉介入治疗心肌再灌注预后
- AQ技术联合Tei指数评价房间隔缺损封堵术后心脏形态及功能的变化
- 目的应用经胸超声心动图对接受房间隔缺损封堵治疗的患者进行测量及随访,以评价手术的疗效和探讨封堵术后心脏形态及形态的变化规律。
方法选择成功进行房间隔缺损介入治疗的患者41例。术前半个月内,术后2天,术后3个月及...
- 李雪翔
- 关键词:房间隔缺损封堵术TEI指数
- 文献传递
- 心搏骤停复苏后患者脑功能衰竭的治疗进展被引量:2
- 2020年
- 心搏骤停(cardiac arrest,CA)是指心脏射血突然终止,器官严重缺氧缺血,最终导致生命终止或严重的脑功能障碍甚至衰竭,CA后10 s可出现意识障碍,约5 min可出现脑细胞死亡,是急诊及重症监护室常见的严重事件之一[1]。随着心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)技术和执行能力的提高,院外胸外按压及人工呼吸的普及、AED的推广,院内高级循环呼吸支持设备的应用增加,如主动脉球囊反搏、体外膜肺氧合等,各种复苏药品的熟练使用,为患者第一时间自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)创造了条件,同时心肺功能的维持也有了很大的进步[2]。
- 刘泽岩刘励军程景林周姝李雪翔
- 关键词:心搏骤停心肺复苏脑功能