杜启明
- 作品数：30 被引量：169H指数：8
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：北京市中医药管理局科技发展基金北京市科技计划项目北京中医药“薪火传承3+3工程”更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 难治性痛风中医证候特点与影响因素分析
- 2024年
- 目的:探讨难治性痛风(RG)的影响因素及中医证候特点,为难治性痛风防治提供可靠临床依据。方法:收集2021年1月-2022年6月北京中医药大学东直门医院通州院区肾病内分泌门诊及痛风(GA)门诊就诊的199名痛风患者的临床资料,分为RG患者46例、非RG患者153例,分析RG患者中医证候特点及发病影响因素。结果:两组患者阳虚、气滞、湿热、痰湿、血虚证候组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);难治性痛风组患者气虚证、阴虚证、血瘀证占比更高,与非难治性痛风组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在性别分布、糖尿病和高脂血症占比及低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);RG患者高血压、脑梗死占比更高,且年龄、血肌酐、血尿酸、尿素明显高于非RG组,而高密度脂蛋白明显低于非RG组,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素二元Logistic回归分析提示,高血压、脑梗死、血瘀证、阴虚证以及年龄、血肌酐、尿素、血尿酸、高密度脂蛋白是RG的影响因素;多因素二元Logistic回归分析提示,阴虚证、血瘀证、高血压、血尿酸是RG的独立风险因素。结论:RG患者年龄更高,合并症较多,阴虚证和血瘀证是RG发病的关键病机,有高血压病史和更高的血尿酸水平也与RG的发病密切相关。
- 杨杰杜启明孙威帅王立强
- 关键词：中医证候合并症影响因素
- 妊娠糖尿病中西医临床治疗的思考被引量：20
- 2019年
- 近年随着经济生活水平的不断提高,妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率呈逐年上升趋势,已经严重威胁孕产妇及新生儿的健康及生命。妊娠糖尿病的发病机制尚不十分清楚,目前认为与胰岛素抵抗及分泌不足、遗传易感、炎性反应、代谢紊乱等关系密切。妊娠糖尿病诊断标准,24~28周孕妇空腹8 h以上,直接口服葡萄糖75 g,行口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖>5.1 mmol·L-1,餐后1 h血糖>10.0 mmol·L-1,餐后2 h血糖>8.5 mmol·L-1即可明确诊断。西医治疗上主要是依据饮食、运动、药物、教育、监测为原则,根据血糖情况选择妊娠B级安全药物胰岛素治疗为主,辅以膳食纤维补充剂等。中医将妊娠糖尿病归为'消渴病'范畴,是因素体禀赋不足,孕后多食滋补厚腻之品,或怒或思或愁,情志失常,造成体内阴液亏虚而发病。中医主要通过食疗、传统功法以及中药的干预进行防治,改善妊娠结局。因此,早期筛查、诊断,中西医综合治疗,实现辨证论治的个体化方案,有助于提高疗效,降低妊娠糖尿病的发病率,减少低血糖的发生,有效改善妊娠糖尿病患者母婴的不良结局及预后。
- 王立强周静鑫苗桂珍吴丽丽王晓楠刘巧巧曹灿崔赵丽杜启明金潼卢珊
- 关键词：妊娠糖尿病中医西医
- 基于六经理论探讨亚急性甲状腺炎的传变规律及防治
- 亚急性甲状腺炎(SAT)是一种常见的疼痛性甲状腺疾病，西医对于SAT的治疗，有着较高的复发率和转为永久性甲状腺功能减退的风险。文章以六经为理论基础，结合中西医现有的SAT治疗体系及其自然病程，分析SAT的传变规律，并分为...
- 杨杰苗桂珍缪娟周静鑫杜启明鲁轶臻
- 关键词：亚急性甲状腺炎六经传变
- 运用孙光荣教授“三联药对”组方思想治疗变应性血管炎初探被引量：2
- 2012年
- 孙光荣教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医文献研究及临床工作50余年,经验丰富,对于风湿免疫病、肿瘤、妇科疾病等治疗有独到之处,创立了依照药物的功效区分君臣佐使,按照"三联药对"组方思想进行辨证用药的新型处方模式。本文以运用孙光荣教授"三联药对"组方思想治疗变应性血管炎为例,介绍孙光荣教授的中药组方思想,并通过介绍大黄粉外敷治疗变应性血管炎的方法,探索变应性血管炎治疗的新思路。
- 曹柏龙苗桂珍朱学敏李春桂缪娟王立强杜启明崔赵丽金健
- 关键词：变应性血管炎
- 短信平台中医干预对2型糖尿病患者血糖管理效果评价被引量：4
- 2013年
- 目的探索2型糖尿病患者血糖管理的新模式。方法将216例2型糖尿病患者分为短信组和对照组,短信组采用短信平台中医干预方式进行长期健康教育,对照组采用常规方法进行健康教育,观察不同方法对糖尿病患者血糖管理的效果。结果短信组患者糖化血红蛋白及餐后血糖下降优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P=0.01),而2组空腹血糖下降程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短信平台中医干预作为一种新型的健康教育管理模式,在糖尿病患者血糖管理方面具有一定的优势,值得进一步研究并推广。
- 苗桂珍曹柏龙朱学敏李春桂缪娟王立强崔赵丽杜启明金健赵庆军
- 关键词：短信平台中医干预健康教育血糖管理糖尿病
- 糖尿病足溃疡中药油膏剂研制理论与实践被引量：1
- 2014年
- 本文介绍了治疗糖尿病足溃疡的中药油膏剂研制理论与实践,包括中药外治油膏剂理论探讨、糖尿病足溃疡中药油膏剂组方思路与方法、油膏剂提取工艺等,为糖尿病足溃疡的中药油膏剂研发提供有益的指导。
- 曹柏龙苗桂珍缪娟王立强崔赵丽杜启明金健王文才关晶张建民童立芬景振龙杨建宇孙光荣
- 关键词：糖尿病足溃疡中药外用油膏剂
- 八段锦联合针刺治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变疗效观察被引量：10
- 2015年
- 目的:观察运用八段锦联合针刺治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变的效果。方法:将60例气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予西医降血糖、营养神经作为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上增加八段锦联合针刺进行治疗,随访8周,观察治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、神经传导速度(NCV)及疼痛VAS积分改善情况,比较2种不同方法对痛性糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果:8周后治疗组FPG、Hb A1c、神经传导速度及疼痛VAS积分与对照组比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01),治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:运用八段锦联合针刺治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变疗效肯定,可显著提高患者神经传导速度、减少疼痛VAS积分,同时可进一步改善患者血糖代谢,值得进一步研究。
- 曹柏龙赵慧玲苗桂珍杜启明朱学敏李春桂王立强崔赵丽孙光荣
- 关键词：糖尿病八段锦针刺疗法气虚血瘀
- 妊娠糖尿病中西医临床治疗的思考
- 近年随着经济生活水平的不断提高,妊娠糖尿病的发病呈逐年上升趋势,已经严重威胁孕产妇及新生儿的健康及生命。妊娠糖尿病的发病机制尚不十分清楚,与胰岛素抵抗等关系密切。治疗上,西医主要是通过饮食、运动、药物、教育、监测为原则,...
- 周静鑫金健杨杰缪娟王立强刘巧巧孙威帅徐皓鲁轶臻王晓楠杜启明李春桂苗桂珍
- 文献传递
- 益气活血法治疗糖尿病肾病的meta分析
- :评价口服益气活血中药在治疗糖尿病肾病(DN)蛋白尿方面的疗效. 方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI,2008-2013年),维普中文科技期刊全文数据库(2008-2013年),中国生物医学文献数据库(CBM,...
- 崔赵丽缪娟王立强刘尚建金健杜启明苗桂珍李春桂朱学敏刘玉宁曹灿段云珊胡妍娟李华王耀献
- 关键词：糖尿病肾病益气活血中药蛋白尿临床药理
- 益气活血法治疗糖尿病肾病的meta分析被引量：17
- 2014年
- 目的:评价口服益气活血中药在治疗糖尿病肾病(DN)蛋白尿方面的疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI,2008年～2013年),维普中文科技期刊全文数据库(2008年～2013年),中国生物医学文献数据库(CBM,2008年～2013年),万方中华医学会数字化期刊(2008年～2013年),收集口服益气活血中药与单用ACEI/ARB,或者合用ACEI/ARB比较,治疗糖尿病肾病的随机对照试验(RCT)。两名评价员独立评价纳入RCT的方法学质量,采用Revman4.2软件做Meta分析。结果:纳入20篇中文RCT。3篇论文被评为B级,17篇论文被评为C级。5个试验采用了随机数字表法。Meta分析结果显示:益气活血中药临床总有效率明显高于对照组(RR=1.30,95%CI(1.20,1.40);与常规基础治疗相比,益气活血中药可明显降低尿微量蛋白排泄率(WMD=30.38,95%CI(23.04,37.71),P<0.000 01);益气活血中药联合ACEI或ARB与单用ACEI或ARB比较,在降低糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率无显著优势[WMD=49.63,95%CI(-8.30,107.67),P=0.09];益气活血中药联合ACEI/ARB与单用ACEI/ARB比较能显著降低24 h尿微量白蛋白[SMD=-1.11,95%CI(-1.75,-0.47),P<0.000 7];益气活血中药可明显降低24 h尿蛋白定量水平[SMD=-1.62,95%CI(-3.08,-0.16),P=0.03<0.05]。结论:益气活血中药可以减少糖尿病肾病蛋白尿。但是,研究文献的质量有待提高,该Meta分析的可靠性受到影响。故益气活血中药在降低DN尿蛋白方面的疗效仍需深入研究。
- 崔赵丽缪娟王立强刘尚建金健杜启明苗桂珍李春桂朱学敏刘玉宁曹灿段云珊胡妍娟李华王耀献
- 关键词：益气活血中药糖尿病肾病尿蛋白META分析
