杜自忠 作品数:16 被引量:40 H指数:3 供职机构: 甘肃省中医院 更多>> 发文基金: 甘肃省卫生行业科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声及DSA引导硬化治疗下肢静脉曲张的疗效对比分析 被引量:2 2021年 目的:对比超声及数字减影血管造影机(Digital subtraction angiography,DSA)引导泡沫硬化治疗下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法:选取我院2015年10月到2020年10月共收治的120例下肢静脉曲张患者,将其随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组患者应用DSA引导硬化治疗,观察组患者应用超声引导硬化治疗,对比两组患者的治疗效果,精神健康成分(Mental health components,MCS)、躯体健康成分(Physical health components,PCS)与疾病严重程度量表(Clinical severity of venous disease,VCSS)评分,住院时间与手术时间,不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率96.67%,高于对照组治疗总有效率86.67%,组间对比有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗前MCS、PCS与VCSS评分对比无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者MCS评分高于对照组,VCSS评分低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间与手术时间,高于对照组的住院时间与手术时间,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率5.00%,低于对照组患者不良反应发生率20.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下进行下肢静脉曲张硬化治疗有显著效果,能够治愈或降低静脉曲张分级,提升静脉曲张患者的精神、躯体健康,促进患者早日康复。 张明星 周祖邦 杜自忠 王晨 赵丹关键词:多普勒超声 数字减影血管造影 下肢静脉曲张 多学科协作治疗濒临截肢伤的临床应用研究 被引量:7 2018年 目的探讨多学科协作(MDT)治疗下肢濒临截肢伤的临床疗效,分析MDT在濒临截肢伤治疗中的应用价值。方法本研究通过对前期治疗的86例濒临截肢伤患者的资料做为对照组进行回顾性分析,与2016年1月至2017年6月甘肃省中医院采用中西医MDT治疗的60例患者(试验组)进行对比分析,观察统计治疗后两组手术次数、住院时间、住院费用、保肢率;随访试验组术后6个月患者远期生活质量评估(KPS)及临床疗效评价。两组间手术次数、住院时间及住院费用显著性差异比较采用t检验,保肢成功率比较采用χ~2检验。结果试验组保肢成功46例,成功率为76.7%,对照组保肢成功51例,成功率为59.3%,差异有统计学意义(χ~2=4.779,P=0.029);其中试验组手术次数(2.47±0.98)次、住院时间(67.71±24.50)d分别比对照组[(2.98±1.05)次、(72.71±19.38)d]少,差异均有统计学意义(t=-2.426、-2.237,P=0.017、0.029),住院总费用分别为(9.20±4.16)、(10.43±3.46)万元,两组比较差异无统计学意义(t=-1.577,P=0.118)。试验组末次术后随访6个月,KPS为(62.39±11.77)分,临床总优良率为78.26%。结论 MDT在濒临截肢伤的救治中可明显降低手术次数及住院时间,且患者远期生活质量高,具有较好的临床疗效,但患者住院费用无明显缩减。 宋渊 赵继荣 李树君 杜自忠 蒋振兴 李岩 张海清 赵宁 慕向前 程如意 赵生鑫糖尿病足动脉病变的介入治疗 被引量:1 2011年 目的探讨经皮腔内血管成形术(PTA)联合部分支架植入术治疗糖尿病足动脉病变的临床价值。方法选择我院2009年2月至2011年3月收治的60例糖尿病足动脉病变患者,共78条肢体,Fontaine分期Ⅰ—Ⅱ期3例,Ⅱ—Ⅲ期35例,Ⅲ—Ⅳ期22例,采用新sedinger法穿刺股动脉,行糖尿病足动脉病变经皮腔内血管成形术(PTA),部分联合支架植入术。结果 78条肢体中技术成功69条(成功率88.5%),临床成功73条(成功率92.5%)。观察术后1个月,3个月,6个月的皮肤温度,踝肱指数,跛行距离分别较术前增加,与术前相比较,下肢缺血症状明显改善,所有患者的肢体症状均没见加重或复发。结论经皮腔内血管成形术(PTA)联合部分支架植入术,可作为治疗糖尿病足动脉病变的首选治疗方法,有效改善远段肢体血供,有效防止糖尿病足动脉病变发展,促进肢端创面愈合,提高患者生存质量,近期疗效显著,值得临床应用和进一步推广。 杜自忠 王晨 黄邦荣 张永萍 杜军科 孙焱 杨迪关键词:糖尿病足 支架植入术 下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗后血清miR-342-5p水平及其意义 被引量:12 2020年 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗后血清miR-342-5p水平及其意义。方法选取2015年3月至2018年3月甘肃省中医院诊治的195例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象。根据患者预后情况,分为预后良好组(n=160)和预后不良组(n=35)。检测介入治疗前后患者血清mi R-342-5p相对表达,分析其与预后的关系。结果介入治疗后两组患者血清miR-342-5p相对表达均降低,预后良好组降低幅度高于预后不良组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,伴糖尿病、伴高脂血症、吸烟史、泛大西洋学会联盟(TASC)分型、C反应蛋白(CRP)、miR-342-5p与下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗预后密切相关。二元回归分析显示,模型B评估介入治疗预后曲线下面积(AUC)高于miR-342-5p和模型A,差异均有显著统计学意义(Z=2.683,P=0.007;Z=4.624,P<0.001)。结论mi R-342-5p与介入治疗后下肢动脉硬化闭塞症患者预后密切相关,检测血清miR-342-5p相对表达有助于评估患者介预后。 杜自忠 王晨 张明星 靳金龙 赵丹 马书平 白会玲 章立关键词:下肢动脉硬化闭塞症 预后 脾动脉栓塞联合思他宁灌注治疗门脉高压、脾亢的临床观察 被引量:3 2013年 目的探讨部分脾动脉栓塞联合思他宁灌注治疗门静脉高压、脾功能亢进的临床效果。方法 60例肝硬化门静脉高压症合并脾功能亢进病人,在一次性操作中先用思他宁灌注,然后进行部分脾动脉栓塞。随访手术前后门静脉压力参数改变、脾功能变化、食管胃底曲张静脉程度改变。结果 60例病人手术操作均成功,门静脉压力从(32.8±2.87)mmHg降到(15.10±1.14)mmHg,门静脉内径从(1.46±0.43)cm回缩到(1.27±0.43)cm,门脉血流量从(1538.51±4.48)mL/min减少到(1208.11±9.28)mL/min,术前术后比较三者差异均有统计学意义,58例术后内窥镜及食道钡餐检查曲张静脉好转。结论脾动脉栓塞联合思他宁灌注治疗门静脉高压、脾功能亢进,可明显降低门静脉压力,改善脾功能亢进,是一种安全、有效的介入治疗方法。 杜自忠 杨维建 张明星 黄邦荣关键词:脾动脉栓塞 门静脉高压 思他宁 椎体成形术在老年椎体骨质疏松性压缩骨折中的临床疗效 [目的]评价经皮椎体成形术(P V P)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床应用价值。[方法]回顾性分析老年骨质疏松性椎体压缩性骨折52例经皮椎体成形术治疗后患者的疗效。[结果]52例患者术后数小时完全缓解48例,术后... 杜自忠 李盛华 王晨 黄邦荣 张永萍 孙焱关键词:骨质疏松 经皮椎体成形术 骨折 压缩性 文献传递 参附注射液联合前列地尔治疗血管成形术后缺血再灌注损伤44例 被引量:1 2014年 目的:观察参附注射液联合前列地尔治疗血管成形术后缺血再灌注损伤的临床疗效。方法:将84例急性下肢动脉阻塞患者随机分为观察组44例、对照组40例。2组均行尿激酶动脉置管溶栓,并成功施行血管成形术,术前及术后连续7天给予常规治疗。观察组同时加用参附注射液及前列地尔静脉滴注。观察患者介入术前、术后1天、术后3天及术后7天肌酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(MB)水平。结果:观察组患肢肿胀疼痛较对照组轻,术后CK-MB、LDH、MB均明显升高,尤其以术后1天时升高为著,之后不同程度下降。CK-MB、LDH、MB观察组各时相均低于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液联合前列地尔能够降低血管成形术后CK-MB、LDH、MB水平,减轻术后患肢肿胀程度,对于下肢缺血再灌注损伤具有较好的临床疗效。 王晨 杜自忠 张燕琴 张永萍关键词:血管成形术 缺血再灌注损伤 参附注射液 前列地尔 急性肺动脉栓塞导管碎栓、吸栓及溶栓治疗的临床应用 目的 探讨导管碎栓、吸栓及溶栓在治疗急性肺动脉栓塞中的临床疗效.方法 选择2006年1月-2015年4月收治的急性肺栓塞患者26例,采用经皮导管吸栓术、碎栓术及溶栓术治疗.溶栓术用局部灌注加即刻静脉注射尿激酶,总量110... 杜自忠关键词:肺动脉栓塞 溶栓治疗 胃癌术前介入灌注及栓塞的疗效评价 目的:评价进展期胃癌术前动脉灌注化疗及栓塞的疗效评价。方法:对112例进展期胃癌患者进行术前动脉介入灌注,采用Seldinger技术,根据癌灶部位选择性动脉插管。方案为:5FU-750mg/m,MMC10mg/m,DDP... 杜自忠 张志勇关键词:胃癌 介入灌注 术前 组织病理学 文献传递 超选择性动脉化疗栓塞术治疗直肠癌肝转移的临床分析 被引量:1 2015年 目的:观察超选择性动脉化疗栓塞术治疗直肠癌肝转移的近期疗效和不良反应。方法:对55例直肠癌肝转移患者行超选择性动脉化疗栓塞术。化疗方案为奥沙利铂(L-OHP)和亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU),并同时用Embosphere微球作为栓塞剂。对照组39例均为同期内未行动脉内化疗栓塞术,直接行同方案静脉化疗的患者,观察患者临床症状改善率,并比较两者的副反应。结果:介入组CR 4例,PR 31例,SD 13例,PD 7例,治疗有效率63.6%;对照组CR 2例,PR 15例,SD 10例,PD 12例,治疗有效率43.6%;两组间疗效具有显著差异(Z=-2.127,P<0.05);介入治疗组的毒副反应较对照组轻(P<0.05)。结论:超选择性动脉化疗栓塞术是治疗直肠癌肝转移的有效治疗方法,其安全、可行,副反应轻。 王晨 杜自忠 展锐 甄熙奎关键词:直肠癌肝转移 介入 化疗 疗效