杨健萍
- 作品数：11 被引量：48H指数：4
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目卫生部国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同血流速度血液灌流联合血液透析滤过对尿毒症患者甲状旁腺素的清除效果
- 2019年
- 目的观察不同血流速度血液灌流(HP)联合血液透析滤过(HDF)对尿毒症患者甲状旁腺素(PTH)的清除效果。方法选取2017年3月至6月江苏省人民医院血液净化中心收治的31例尿毒症维持性血液透析患者进行自身对照,每人行两次HDF+HP联合治疗,血流速度分别为250 mL/min(观察组)和200 mL/min(对照组)。比较两组治疗后血PTH水平变化,观察连接管路及透析器的凝血情况。结果两组患者治疗后血PTH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有7例(16.2%)连接管路滤网发生凝血,观察组均未发生凝血。结论采用250和200 mL/min血流速度进行HDF+HP治疗对尿毒症患者PTH的清除效果不同,250 mL/min效果更好。
- 杨健萍张静
- 关键词：血液灌流血液透析滤过血流速度尿毒症甲状旁腺素
- ANCA相关性血管炎行双重血浆置换二级滤器高压力的护理应对被引量：2
- 2020年
- [目的]探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)病人行双重血浆置换时降低二级滤器跨膜压(TMP)的方法。[方法]选取2017年8月―2018年12月我院肾内科12例确诊为ANCA相关血管炎伴肾功能不全病人,隔天进行双重血浆置换,每例行2~4次,共行双重血浆置换治疗30次,进行自身对照,传统方法为对照组,改良方法为试验组,传统方法和改良方法先后顺序随机。二级滤器TMP压力大于300 mmHg时,运用生理盐水500 mL冲洗降低二级滤器TMP压力,观察两组双重血浆置换完成情况。[结果]两组各完成13例次,两组治疗完成情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]二级滤器入口、出口处分别连接Y型管进行改良,方便在二级滤器TMP压力高时予以生理盐水冲洗,可有效降低二级滤器TMP压力。
- 杨健萍张静朱亚梅杨家慧
- 关键词：抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎
- 红外线治疗在血液透析患者双下肢肌肉痉挛中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨红外线治疗在血液透析患者双下肢痉挛中的应用效果。方法选择江苏省人民医院2019年1月至12月血液透析过程中每月至少发生一次双下肢痉挛的20例透析患者,采用自身对照,将其分为干预前和干预后,干预前是常规护理的患者进行透析20周60次,干预后是20周60次在透析3 h后双下肢予以红外线治疗仪照射,观察干预前后患者发生肌肉痉挛次数、发生率,及肌肉痉挛后的疼痛度,观察干预前、后患者睡眠质量、焦虑程度。结果干预后患者的肌肉痉挛发生次数、发生率明显降低(P<0.01)。患者发生肌肉痉挛后患者的疼痛度明显减轻(P<0.01)。患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显下降(P<0.05)。结论红外线治疗在血液透析患者双下肢肌肉痉挛中应用可减少痉挛发生次数,缓解疼痛,效果显著。
- 朱晓青朱亚梅杨家慧马逊杨健萍李春花
- 关键词：血液透析下肢肌肉痉挛睡眠质量
- 一种用于连续性血液净化治疗的医用多头导管
- 本实用新型公开了一种用于连续性血液净化治疗的医用多头导管，包括第一导管、第二导管和第三导管，第一导管连接血液透析机器，在第一导管远离血液透析机器的一端，且沿第一导管内壁设有圆环状的第一凸台，在第一凸台上设有过滤网，在第一...
- 徐玮杨家慧马逊朱亚梅李诚杨健萍王蓓王蓉花
- 文献传递
- 动静脉内瘘及静脉2种固定方法临床应用的比较被引量：7
- 2012年
- 目的探讨血液透析过程中选择合适的动静脉内瘘及静脉穿刺针固定方法,以减少血液透析过程中动静脉内瘘及静脉穿刺针眼渗血、滑针、血肿等并发症的发生。方法选择在血液净化中心行维持性血液透析,伴有动脉压高、糖尿病,透析过程中易发生渗血、滑针、血肿并发症的老年患者16例,将患者进行自身对照,先后采用常规胶布固定法和常规胶布加弹力绷带固定法。每人每种方法各观察3个月624次,共1248次由专职透析护士按标准化操作。比较2组透析过程渗血、滑针、血肿的发生率。结果常规固定法并发症发生率为7.21%,常规加绷带固定法渗血、滑针、血肿并发症发生率为1.44%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规加绷带固定法能有效预防透析过程动静脉内瘘和静脉渗血、滑针、血肿等并发症,减少血管损伤,操作简便,能显著减少护理工作量和医疗成本,提高患者的满意度。
- 张静朱亚梅扬家慧杨莉徐玮杨健萍
- 关键词：透析过程固定法护理
- 维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性及影响因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性及影响因素。方法选取2018年1月1日至2020年12月31日南京某医院收治的维持性血液透析合并高血压患者作为研究对象进行降压药物依从情况及相关因素的问卷调查,采用描述流行病学分析方法对患者降压药物服药依从性进行分析,并采用单、多因素分析方法对降压药服药依从性影响因素进行分析。结果共纳入维持性血液透析合并高血压患者630例,病例以男性为主,占60.9%,年龄18~72岁,以60~72岁为主,占49.4%,文化程度以高中或中专为主,占63.0%,透析频率以3次/周为主,占71.9%,服药频率以3~4次/d为主,占58.3%。降压药服药依从性平均得分为(6.42±1.22)分,其中346例依从性好(54.92%)。多因素Logistic回归分析结果显示,高中或中专(OR=1.610)、大专及以上文化程度(OR=2.397)、家庭人均月收入为4000~5999元(OR=1.704)、≥6000元(OR=2.425)的维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性较好,服药频率为3~4次/d(OR=0.553)、自我感受负担得分越高(OR=0.438)的维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性较差。结论维持性血液透析合并高血压患者降压药服药依从性好的比例不高,应根据患者情况采取针对性的干预措施,促进其服药依从性。
- 冯进杨家慧曹世琦马逊杨健萍朱亚梅朱晓青
- 关键词：维持性血液透析药物治疗高血压降压药服药依从性
- 改良式追加预冲在双重血浆置换病人中的运用被引量：1
- 2020年
- [目的]探讨双重血浆置换病人在传统机器全自动预冲基础上采用改良式追加预冲方法的应用效果。[方法]选择2018年1月-2018年12月在我院行双重血浆置换28例病人,共行双重血浆置换71例次,排除最后一次治疗,组成70例次双重血浆置换病例资料。根据病人双重血浆置换顺序排列单号、双号分为两组,每组35例次,单号为对照组(行传统预冲方法),双号为观察组(行传统预冲基础上追加预冲方法)。比较两组预冲方法后双重血浆置换血浆滤过器残余气泡、滤过器及管路凝血情况、病人变态反应的发生、二级滤过器跨膜压(TMP)检测以及静脉双腔留置导管口渗血情况。[结果]两组病人血浆滤过器的残余气泡、滤过器及管路凝血情况、病人变态反应的发生、二级滤过器TMP压力,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组静脉双腔留置导管口渗血情况差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]改良式追加预冲方法在双重血浆置换治疗中安全、简单、易操作、效果好。
- 杨健萍张静朱亚梅杨家慧
- 关键词：双重血浆置换重症疾病护理
- 带保护罩内瘘穿刺针联合单手回套针帽法在透析后的临床应用
- 2014年
- 目的探讨预防血液透析后护理人员职业暴露的有效干预措施。方法选择带保护罩内瘘穿刺针透析后单手回套针帽后联合推保护罩罩住针头,并与带保护罩内瘘穿刺针单手推保护罩和普通针单手回套针帽进行比较。结果保护罩内瘘穿刺针透析后单手回套针帽后联合推保护罩罩住针头能明显减少溢血现象,同时避免回套针帽的滑脱现象对工作人员的危害,确保运输过程中的安全。结论保护罩内瘘穿刺针联合单手回套针帽法能明显降低操作针头所致的职业暴露,减轻工作压力,提高护士的满意度,值得临床推广使用。
- 杨健萍张静
- 关键词：针刺伤
- 甲状旁腺切除术围术期患者急性并发症护理干预效果分析被引量：7
- 2013年
- 继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）是慢性肾脏病患者常见且严重的并发症之一^[1]。大多数患者经过药物治疗能得以控制，但仍有部分难治性SHPT患者需要甲状旁腺切除术瞳]。甲状旁腺切除术后常常出现高血钾、低血压、低血钙、低血糖、内瘘的变化、创面渗血。如何针对患者的变化采取护理策略是临床透析护理关注的主要问题。南京医科大学第一附属医院3年共行甲状旁腺切除术168例，通过围术期透析时的精心治疗和护理，除1例因为严重的低血压于术后3天死亡。3例患者内瘘堵塞其余患者安全度过围手术期。现汇报如下。
- 李春花朱亚梅吕小林杨莉徐玮杨健萍张静
- 关键词：甲状旁腺切除术围术期患者并发症护理干预效果继发性甲状旁腺功能亢进症
- 不同拔针时间对血液透析高压静脉内瘘并发症的影响被引量：12
- 2014年
- 目的缩短内瘘拔针后的止血时间,减少相关并发症。方法选择维持性血液透析高压静脉内瘘患者12例,采用自身对照法,每例患者透析后立即拔针(常规拔针法)和后延10min拔针(延时拔针)各720例次。比较两种方法穿刺点止血时间和相关并发症发生率。结果延时拔针法穿刺点止血时间显著短于常规拔针法,相关并发症(局部出血、血肿、肿胀)发生率显著低于常规拔针法(均P<0.01)。结论对高压瘘患者透析结束后延10min拔针可缩短内瘘拔针止血时间、减少相关并发症,有利于延长内瘘使用寿命。
- 张静朱亚梅杨莉李玲玲徐玮杨健萍
- 关键词：血液透析止血时间并发症
