杨冠宁
- 作品数：11 被引量：64H指数：6
- 供职机构：江门市新会区人民医院更多>>
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- 腹腔镜在脾脏外伤保脾治疗中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜在脾脏外伤保脾手术的可行性。方法采用腹腔镜脾破裂止血术治疗外伤性脾破裂15例,24例患者行开腹手术,对比2组治疗效果。结果 13例顺利完成腹腔镜下手术,手术时间(108±31)min。2例因损伤大血管导致术中出血过多中转开腹。平均住院时间(6.5±2.2)d;术后无1例发生再出血,无脾窝脓肿和切口感染。结论遵循腹腔镜保脾术的原则,腹腔镜下行脾脏外伤保脾治疗对无严重并发症的患者切实可行,值得推广。
- 陈永年罗光辉苏兴桂杨冠宁张玉松
- 关键词：保脾术腹腔镜开腹手术
- 腹腔镜经胆囊管胆总管探查的临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的评价腹腔镜下经胆囊管胆总管探查术(LTCBDE)处理胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析我院收治的60例胆总管结石患者,按照手术方法不同分为两组:对照组30例:腹腔镜下胆道探查T管引流术,观察组30例:腹腔镜下经胆囊管胆总管探查术,对比不同手术方法应用效果。结果观察组手术时间、术后引流时间、排气时间以及住院费用、近期并发症以及远期并发症少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后的肝功能水平对比无差异无统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下经胆囊管胆总管探查术处理胆总管结石,应用微创、安全且效果显著,值得应用推广。
- 杨冠宁
- 关键词：腹腔镜胆总管结石
- 腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌对患者术后CRP、TNF-α和IL-6水平的影响被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌对患者术后CRP、TNF-α和IL-6水平的影响。方法:回顾性分析本院于2014年3月-2016年3月接诊的203例直肠癌患者,根据手术方法的不同分为腹腔镜组117例和开腹组86例。分别于手术前1 d和术后6、12、24、48 h抽取患者空腹静脉血5 m L,采用酶联免疫吸附法检验患者血清CRP、TNF-α和IL-6浓度,并记录术中出血量、手术时间、术后排气时间。术后随访1周,比较两组患者各时期的CRP、TNF-α和IL-6水平、术中指标及术后不良反应发生率。结果:术后6、12、24 h,两组患者的CRP、TNF-α和IL-6水平均呈上升趋势,且在术后1 d达到峰值,随后逐渐下降,但腹腔镜组患者术后在各时期的CRP、TNF-α和IL-6水平低于开腹组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者的手术时间、术后排气时间和术中出血量的平均值均显著低于开腹组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1周,腹腔镜组患者的不良反应发生率显著低于开腹组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜术对直肠癌患者机体创伤小,能在一定程度上缓解应激反应,降低不良反应发生率。
- 杨冠宁王泽麟
- 关键词：腹腔镜直肠癌CRPTNF-ΑIL-6
- 腹腔镜辅助下大肠外翻拖出式手术对结直肠癌患者的有效性及对患者并发症发生的影响被引量：5
- 2020年
- 目的腹腔镜辅助下大肠外翻拖出式手术对结直肠癌患者的有效性以及对患者并发症发生的影响分析。方法选取2018年6月至2020年1月来江门市新会区人民医院就诊的72例结直肠癌患者开展研究,双盲法分为对照组、试验组,各36例。对照组以腹腔镜辅助下结直肠前切除结直肠癌根治术治疗为主,试验组以腹腔镜辅助下大肠外翻拖出式手术治疗为主,对比分析两组的手术情况、切缘阳性情况、吻合口并发症情况、术后复发情况、术后排便次数、免疫功能和疼痛评分。结果实施不同手术方法治疗后,两组的手术出血量、手术时间、吻合口并发症总发生率、术后复发率、术后6个月内排便次数差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未有患者的切缘呈阳性;试验组术后2周内排便次数多于对照组(P<0.05);不论是术前还是术后,两组的各项免疫功能指标、疼痛评分间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助下大肠外翻拖出式手术同腹腔镜辅助下结直肠前切除结直肠癌根治术治疗效果相似,腹腔镜辅助下大肠外翻拖出式手术的操作简洁方便,且安全可靠。
- 杨冠宁宋涛何军强
- 关键词：结直肠癌腹腔镜有效性并发症
- 腹腔镜胆囊切除术联合胆道镜探查术在胆囊结石合并胆总管结石中的应用被引量：10
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆道镜探查术(BBB)治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法选择于2013-01—2016-12间来江门市新会区人民医院就诊的200例胆囊结石合并胆总管结石患者参与此次研究。按照随机数字表法分为对照组(100例,开腹胆囊切除、胆总管切开取石)和观察组(100例,腹腔镜胆囊切除术+胆道探查术)。观察两组手术效果。结果观察组总有效率为95.0%,显著优于对照组的83.0%,组间数据经过统计学计算比较P<0.05,差异有统计学意义;而两组患者在手术时间与住院花费两方面的数据比较差异不显著,P>0.05;但观察组患者的术后通气时间、整体住院时间以及术中出血量则显著优于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率为5.0%,对照组为19.0%,组间比较,P<0.05;两组血清Ig G、PCT浓度指标均较治疗前升高,与治疗前比较,P<0.05;治疗后两组数据比较为P<0.05。结论在胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗中,腹腔镜LC探查术与胆道镜探查术联合应用的效果显著,创伤小,恢复快,手术并发症发生率低,因此值得推广应用。
- 杨冠宁
- 关键词：胆囊切除术胆总管结石
- 两种方法治疗左半结肠癌并发肠梗阻的疗效比较被引量：11
- 2011年
- 目的比较结肠内支架解除梗阻后Ⅱ期结肠癌根治术与术中大肠灌洗I期切除吻合术的临床效果。方法选择32例左半结肠癌并发肠梗阻患者，遵照患者意愿行结肠内支架解除肠梗阻后Ⅱ期结肠癌根治手术（支架组）14例和术中大肠灌洗I期切除吻合术（I期吻合组）18例，观察比较两组手术时间、术后并发症发生率、术后引流量、住院时间等。结果支架组均一次性成功放置结肠内支架，Ⅱ期结肠癌根治吻合术顺利，未发生吻合口漏和腹腔感染等，并发切I：3感染1例；手术时间（115±26）rain，术后3d内引流量（127±66）ml，住院时间（12．5±3．2）d。I期吻合组手术时间（210±39）min，术后引流量（175±57）ml，住院时间（14．8±2．6）d，并发吻合口漏2例、切口感染12例，死亡7例。两组手术时间、术后引流量、住院时间、吻合口漏及切口感染发生率等差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论结肠内支架解除梗阻后Ⅱ期结肠癌根治手术与术中灌洗I期切除吻合术相比较，术后恢愎快，并发症少。
- 陈永年罗光辉苏兴桂杨冠宁张玉松
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻
- 磁共振弥散加权成像体积法对局部晚期直肠癌新辅助放化疗完全反应的评估价值被引量：8
- 2020年
- 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)对局部晚期直肠癌新辅助放化疗(NCRT)病理完全反应(CR)的预测价值。方法50例局部晚期直肠癌患者在NCRT前后采用MRI、DWI技术评估肿瘤体积和表观扩散系数(ADC),并用ROC曲线分析比较DWI、MRI肿瘤体积测量及ADC对CR的诊断效能。结果DWI分析显示,CR组肿瘤体积平均减少率为91.2%,非CR组为70.1%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。ROC分析显示,DWI肿瘤测量体积法对CR诊断的灵敏度、特异度、准确性均高于MRI肿瘤体积法和ADC法。结论NCRT后DWI肿瘤体积测量法可用于评估局部晚期直肠癌对新辅助放化疗反应。
- 苏佳娜麦盛始陈韵甄秀琴杨冠宁陈泽文
- 关键词：磁共振弥散加权成像表观扩散系数肿瘤体积局部晚期直肠癌新辅助放化疗
- 腹腔镜下结肠癌根治术的安全性及其对患者术后胃肠道功能的影响被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨腹腔镜下结肠癌根治术的安全性及其对患者术后胃肠道功能的影响。方法：将120例结肠癌患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例），对照组给予开腹结肠癌根治术，治疗组则行腹腔镜下结肠癌根治术，观察两组患者术后胃肠道功能恢复情况及并发症发生情况。结果：治疗组手术时间、术中出血量、术后进流质时间、术后进普食时间、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后并发症发生率均优于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜下结肠癌根治术疗效显著，安全性高，能显著促进患者术后胃肠道功能恢复。
- 杨冠宁
- 关键词：结肠癌结肠癌根治术腹腔镜胃肠道功能安全性
- 根治性远端胃切除术治疗急诊胃窦癌并穿孔患者临床疗效及对凝血功能的影响
- 2023年
- 目的 探讨根治性远端胃切除术治疗急诊胃窦癌并穿孔患者的临床疗效及患者凝血功能的影响。方法 选取2019年8月—2021年2月江门市新会区人民医院急诊收治的72例胃窦癌并穿孔患者作为研究对象,根据治疗方法分为开腹组和腹腔镜组,开腹组(n=38)接受开腹根治性远端胃切除术,腹腔镜组(n=34)接受腹腔镜根治性远端胃切除术,比较2组患者的临床疗效及凝血功能水平。结果 腹腔镜组患者手术出血量比开腹组少,术后排气时间、术后离床活动时间、住院时间均比开腹组短,手术时间比开腹组长,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后并发症发生率比开腹组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h、术后24 h 2组活化部分凝血酶原时间均明显降低,但腹腔镜组变化幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12 h、术后24 h 2组纤维蛋白原、D-二聚体水平均明显升高,但腹腔镜组变化幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在根治性远端胃切除术对急诊胃窦癌并穿孔患者的治疗中,与开腹手术相比,腹腔镜手术能有效减少对患者造成的创伤,患者术后并发症少,康复更快,但对患者凝血功能有一定影响,需引起重视。
- 杨冠宁何军强宋涛
- 关键词：穿孔
- 改进的右锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用及护理被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨改进的右锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用及护理。方法:回顾性总结分析改进的右锁骨下静脉穿刺置管术的护理特点。结果:改进的右锁骨下静脉穿刺置管术应用更广泛且具有良好的临床效果。结论:改进的右锁骨下静脉穿刺置管术是简便、安全、有效的临床护理技术。
- 刘秋香罗光辉杨冠宁吴赛芬冉墨
- 关键词：右锁骨下静脉穿刺置管术护理
