杨江胜
- 作品数：56 被引量：279H指数：10
- 供职机构：江阴市人民医院更多>>
- 发文基金：无锡市科技计划项目无锡市科技发展指导性计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术轻工技术与工程更多>>
- TLR4介导小鼠小胶质细胞自噬在脑出血后炎症反应的作用机制研究被引量：9
- 2019年
- 目的研究TLR4介导小胶质细胞自噬在脑出血后炎症反应的作用机制。方法从C57BL/6J小鼠中提取分离原代小胶质细胞,分组1中,A组:小胶质细胞;B组:小胶质细胞+阴性siRNA转染;应用C组:小胶质细胞+TLR4-siRNA转染。应用Q-PCR和Western Blot检测分组1中TLR4的表达。分组2中,D组:小胶质细胞+等量的对照溶剂(0.9%NaCl);E组:小胶质细胞+自噬抑制剂(3-MA);F组:小胶质细胞+control-siRNA+3-MA;G组:小胶质细胞+TLR4-siRNA+等量的对照溶剂(0.9%NaCl);H组:小胶质细胞+TLR4-siRNA+3-MA。Western Blot检测LC3-Ⅱ/Ⅰ比值、TLR4、MyD88和核转录因子(NF-κB)蛋白表达。ELISA检测细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 (1)A组和B组TLR4 mRNA和蛋白表达水平无明显变化(P>0.05);与B组相比,C组TLR4 mRNA和蛋白表达水平下调(P <0.05)。(2)D组、E组和F组TLR4、MyD88和NF-κB p65蛋白水平无明显变化(P>0.05);与D组相比,G组TLR4、MyD88和NF-κB p65蛋白水平下调(P <0.05);与F组相比,H组TLR4、MyD88和NF-κB p65蛋白水平下调(P <0.05)。E组和F组LC3-Ⅱ/Ⅰ比值、TNF-α、IL-1β、IL-6水平无明显变化(P>0.05);与F组相比,H组LC3-Ⅱ/Ⅰ比值、TNF-α、IL-1β、IL-6水平下降(P <0.05);与G组相比,H组LC3-Ⅱ/Ⅰ比值、TNF-α、IL-1β、IL-6水平下降(P <0.05)。结论 TLR4-siRNA可抑制TLR4介导的小胶质细胞自噬,从而减轻自噬引起的脑出血炎症损伤。
- 陆梦茹朱祖福张慧萍孔玉高志强杨江胜陆强彬柏燕燕周国庆沈丽萍
- 关键词：核转录因子白细胞介素-1Β
- 丁苯酞联合小剂量rt-PA治疗急性脑梗死的临床研究被引量：6
- 2013年
- 目的观察丁苯酞联合小剂量rt-PA治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法采用随机分组研究方法,设小剂量组rt-PA(0.7mg/kg,最高总剂量50mg)36例,其中20例加用丁苯酞为A组,16例未加用丁苯酞为B组,rt-PA标准剂量0.9mg/kg(最高总剂量90mg)16例为C组,于治疗前、治疗后24h、15d分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评定神经功能缺损程度,90d采用改良Rankin量表(mRS)评定预后,并观察颅内出血发生率及不良反应。结果采用rt-PA0.7mg/kg其NIHSS评分与rt-PA0.9mg/kg比较:神经功能缺损评分均较溶栓前明显改善,且进行溶栓前及治疗后(24h、15d)NIHSS评分比较无统计学差异;采用rt-PA0.7mg/kg颅内出血发生率为5.56%,低于0.9mg/kg发生率12.25%;死亡率三组无差异;90d预后加用丁苯酞组预后良好达70.0%,明显高于单用rt-PA两组患者。结论丁苯酞联合小剂量rt-PA治疗急性期脑梗死临床疗效好、不良反应率低。
- 朱祖福杨江胜孔玉张慧萍陆强彬高志强柏燕燕
- 关键词：脑梗死丁苯酞
- 心房纤颤合并急性脑梗死出血性转化的危险因素及其对预后的影响被引量：7
- 2014年
- 目的探讨心房纤颤合并急性脑梗死出血性转化（HT）的临床危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在上海市东方医院神经内科住院的137例心房纤颤合并急性脑梗死患者的临床资料,根据有无并发颅内出血分为HT组与非HT组。先做单因素分析,筛选出影响HT发生的相关危险因素,根据单因素分析结果及相关专业知识,拟合多因素非条件Logistic回归模型,调整相关的混杂因子,找出影响HT发生的独立危险因素;同时比较两组入院时和出院时的神经功能缺损程度及改善比、残障程度及改善比、病死率、住院时间及治疗费用。结果心房纤颤合并急性脑梗死患者的HT发生率为16.8%（23/137）。NIHSS评分〉4分是HT的独立危险因素（OR=4.275,95%CI：1.368-13.356,P=0.012）。HT组的NIHSS改善比、mRS改善比均小于非HT组,但差异无统计学意义（0.23±0.52 vs.0.33±0.44;0.08±0.29 vs.0.13±0.39,均P〉0.05）;HT组与非HT组病死率差异无统计学意义（4.3%vs.6.1%,P=1.000）;两组平均住院天数差异无统计学意义（17 d vs.19 d,P=0.515）,两组平均住院总费用及药物费用差异无统计学意义（23 246元vs.19 922元;11 617元vs.11 636元,均P〉0.05）。结论神经功能缺损较重的心房纤颤合并急性脑梗死患者更易发生HT,但HT对患者的近期预后没有显著影响。
- 王选杨江胜郝俊杰王少石鲍欢李刚杨玉梅陆静张靖许嗣漪
- 关键词：心房颤动脑梗死预后出血性转化
- 一种电子查房病历车
- 本实用新型属于医疗用具技术领域，尤其为一种电子查房病历车，包括底座，所述底座顶部表面固定连接有支撑壳体，所述支撑壳体内腔底部表面开设有滑轨，所述支撑壳体内腔设有病历车，所述支撑壳体前侧表面贯穿设有固定销，所述支撑壳体顶部...
- 杨江胜
- 文献传递
- 早期静脉溶栓治疗急性轻型缺血性卒中的疗效观察
- 杨江胜朱祖福
- 社区脑卒中后患者营养现状的流行病学调查被引量：8
- 2011年
- 目的调查上海市虹口区社区医院住院的卒中后患者吞咽障碍、低白蛋白血症和营养不良的检出率以及进食情况。方法采用横断面研究，以438例在社区医院住院的卒中后患者为研究对象，记录其人口学特征、洼田饮水试验评估结果、营养学指标（包括人体测量学指标和生化指标）和进食情况。结果438例卒中后患者吞咽障碍、低白蛋白血症和营养不良的检出率分别为18．6％、42．7％和52．7％；376例患者经口进食，61例鼻饲肠内喂养，1例经皮内窥镜胃造瘘术。其中376例经口进食患者中32％进食量恢复正常，60％进食量为正常状态的一半以上，8％为正常状态的一半以下；62例肠内营养患者中46例能量需要量未按照“肠内肠外营养临床指南（2006版）”推荐的标准实施。结论社区医院住院的卒中后患者中仍有相当大比例的患者存在吞咽障碍，低白蛋白血症及营养不良的检出率高；患者进食缺乏统一管理，饮食内容随意无序，进食缺乏监控；临床医生应关注卒中后患者的营养现状。
- 杨江胜王少石郑天衡周晓宇沈月平
- 关键词：脑卒中营养流行病学调查吞咽障碍营养不良
- 上海市虹口区脑卒中后患者营养现状调查及营养不良相关因素研究
- 背景：营养不良是导致卒中不良预后的独立危险因素。急性期卒中患者有16％～35％发生营养不良，卒中后恢复阶段的营养状况报道甚少。虽然卒中恢复期没有急性期时分解代谢那么集中，但是恢复期要延续的时间更长，营养的管理更值得关注。...
- 杨江胜
- 关键词：脑卒中营养不良神经功能缺损日常生活能力营养支持
- 文献传递
- 影响卒中后患者营养不良相关因素的研究被引量：11
- 2009年
- 目的调查社区医院住院的卒中后患者营养不良的检出率以探讨影响恢复期卒中患者营养不良的相关因素。方法采用横断面研究，以438例社区医院住院的卒中后患者为研究对象，记录营养学评定指标及可能导致营养不良的相关因素。结果438例卒中后患者营养不良的检出率达52．7％；多因素logistic回归分析显示：卒中次数越多、美国国立卫生研究院卒中评分及Rankin残障量表评分分值越高，检出营养不良的风险越大（趋势检验P〈0．0001），营养不良的风险还与卒中后抑郁、家庭照料差、未进行早期康复及大量饮酒史相关。结论社区医院卒中后患者营养不良检出率高、影响因素多，关注卒中后患者营养状况的可控因素有利于卒中预后。
- 杨江胜王少石周晓宇陈真理刘春风沈月平郝俊杰
- 关键词：卒中营养不良预后药物
- CD8^+ T淋巴细胞在急性脑梗死后肺炎发病中的作用被引量：1
- 2018年
- 目的采用实验室检测结合临床评估手段,探索CD8+T淋巴细胞在急性脑梗死后肺炎发病中的作用。方法收集2014年12至2016年12月在同济大学附属上海东方医院神经内科和东南大学医学院附属江阴市人民医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者60例为研究对象。在脑梗死发病48 h内收集患者静脉血,分离外周血单核细胞,检测细胞表面CD107a,细胞内干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)。依据入组后住院期间是否发生肺炎将60例病例分为发生肺炎组和未发生肺炎组,采用t检验比较肺炎组混合病毒多肽干预及未干预患者、未发生肺炎组混合病毒多肽干预及未干预患者四者之间的外周血单核细胞层细胞表面CD107a脱颗粒、细胞内IFN-γ和TNF-α表达的差异。结果在混合病毒多肽刺激CD8^+T淋巴细胞后,肺炎组细胞表面CD107a^+表达低于未发生肺炎组[(10.6±3.7)%vs (15.6±4.3)%)],细胞内IFN-γ^+表达低于非肺炎组[(15.3±4.3)%vs (20.0±5.1)%],TNF-α^+表达低于未发生肺炎组[(15.1±4.4)%vs (19.3±4.7)%],差异均具有统计学意义(t=3.192,P=0.004;t=4.127,P <0.001;t=3.621,P <0.001);在未经混合病毒多肽刺激时,肺炎组细胞内IFN-γ^+表达低于非肺炎组[(3.0±1.2)%vs (3.6±1.7)%)],TNF-α^+表达低于未发生肺炎组[(3.3±1.4)%vs (4.1±2.1)%],差异也具有统计学意义(t=3.734,P <0.001;t=3.189,P=0.004)。结论 CD8+T淋巴细胞的细胞毒性作用抑制可能是急性脑梗死患者发生肺炎的重要机制之一。
- 郝俊杰杨江胜朱祖福高志强孔玉明李刚
- 关键词：脑梗死肺炎T淋巴细胞
- 磁敏感加权成像在测定帕金森病脑铁沉积中的临床应用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨磁敏感加权成像技术(SWI)测定帕金森病(PD)患者脑内铁沉积含量的应用价值。方法收集该院2012年3月至2013年12月入院帕金森患者35例(PD组),PD患者均符合英国帕金森病脑库诊断标准,年龄48~72岁,平均(65.80±6.80)岁。按Hoehn-Yahr分级,其中Ⅰ级9例、Ⅱ级10例、Ⅲ级7例、Ⅳ级5例、Ⅴ级4例,早期(Ⅰ级、Ⅱ级)为PD1组,中晚期(Ⅲ级、Ⅳ级和Ⅴ级)为PD2组;另选取健康自愿者30例作为对照研究(NC组),年龄50~77〔平均(63.80±4.20)〕岁,均无内外科系统疾病。所有研究对象均在3.0T磁共振成像系统行常规头颅磁共振平扫后行磁敏感加权成像,经处理得到相位图,再分别测量黑质(SN)、红核(RN)、苍白球(GP)、壳核(PU)和尾状核(CN)的相位位移值,计算出相位值,并对数据进行统计分析;NC组的相位值和脑对应部位的铁含量做直线回归分析,分析相位值与脑铁含量的相关性。结果在SWI重建图上观察到双侧黑质、红核、苍白球、壳核、尾状核头呈较均匀的低信号,形态左右对称,边界清晰。PD患者灰质核团的低信号比对照组明显,且边界更清晰,提示有较多的铁沉积;将NC组的相位值与脑相对应部位的含铁量做直线回归分析,相位值与脑铁含量呈负线性相关(r=-0.832,P=0.001);PD组脑各部位的相位值相对于NC组均有所增加,PD组于NC组SN、GP和RN相位值比较差异具有统计学意义(P<0.05),但两组PU、CN的相位值比较差异无统计学意义(P>0.05);PD1组和PD2组相位值之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SWI可反映脑内铁沉积,PD患者黑质、苍白球、红核铁沉积明显,对PD的诊断具有重要临床应用价值。
- 杨江胜朱祖福高志强张慧萍陆强彬方琪郑永强
- 关键词：磁敏感加权成像帕金森病铁沉积
