林卫琼
- 作品数：12 被引量：67H指数：3
- 供职机构：海口市人民医院更多>>
- 发文基金：海南省卫生厅科研基金海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 垂体后叶素及缩宫素止血在腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术中应用的比较观察被引量：7
- 2014年
- 目的:对比分析采用垂体后叶素及缩宫素止血在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中临床疗效。方法:将我院接受治疗的76例患者按照手术止血方法,分为垂体后叶素止血组(A组)与缩宫素止血组(B组),观察两组患者各自手术治疗后的时间、术中出血量、术后血红蛋白水平的变化以及治疗前后血压的变化情况。结果:两组患者手术治疗均成功完成,A组患者在手术时间、术中出血量、术后血红蛋白下降差值等方面,均显著优于B组患者(P<0.05);A组患者用药15 min后收缩压水平与B组差异显著(P<0.05),而30min与45 min后,二者差异不显著(P>0.05)。两组患者用药前,HR和SPO2水平对比差异不显著(P>0.05)。两组患者用药后HR与用药前对比,差异均显著(均P<0.05)。而SPO2在两组内以及两组间对比,差异均不显著(P>0.05)。A组患者用药5 min和10 min、30 min后HR分别与B组对比,差异均具有显著性(均P<0.05)。结论:临床上进行腹腔镜手术治疗子宫肌瘤疾病过程中,采用垂体后叶素对患者进行止血,能有效减少手术治疗时间、降低手术出血量水平,手术止血效果整体优于缩宫素止血,产生的临床效果显著,值得临床上进一步推广应用。
- 于欣荣林卫琼云红叶叶莉香林文
- 关键词：腹腔镜肌瘤剔除术垂体后叶素缩宫素疗效对比
- BALB/c小鼠全子宫切除模型的建立及机制探讨被引量：1
- 2018年
- 目的建立BALB/c小鼠全子宫切除实验动物模型,探讨和分析该模型的特征及形成机制。方法分为空白对照组,假手术组和模型组。空白对照组不予任何处理,常规饲养;模型组经腹行全子宫切除术;假手术组仅切开皮肤,暴露子宫。术后常规饲养,动态观察各组小鼠体重变化,于4周末检测外周血雌二醇含量及卵巢组织学改变。结果术后各组实验小鼠均全部存活,一般症状良好,切口未见明显炎症,完全愈合;各组实验小鼠术前体重未见明显差异,术后第2周末、3周末和4周末,模型组小鼠体重均高于对照组和假手术组(P<0.05);模型组小鼠外周血雌二醇含量明显低于对照组和假手术组(P<0.01);空白对照组和假手术组小鼠卵巢组织学检查未见异常,模型组出现卵泡形态不规则,颗粒细胞松散、凋亡等异常组织学改变。结论该实验动物模型能够很好地模拟临床术后卵巢功能衰退等临床表现,是研究子宫切除术后并发症及筛选药物理想的动物模型。
- 常鹏环杨泽妹林铃陈霞林卫琼王海燕林莉香杨照新
- 关键词：子宫切除术卵巢雌激素肥胖症
- 五种止血手术治疗难治性产后出血的效果比较及止血失败的原因分析被引量：36
- 2014年
- 目的 比较5种止血手术治疗难治性产后出血的效果,分析止血失败的原因.方法 回顾性分析海南省海口市人民医院2009年7月至2013年5月105例难治性产后出血患者的临床资料.将所有患者根据实施不同的止血手术分为宫腔填塞组（37例）、压迫缝合组（28例）、联合组（15例）、血管结扎组（13组）和动脉栓塞组（12例）.对比5组患者的术前出血量、术中出血量、总出血量、手术时间、输红细胞悬液、止血成功率、子宫切除率、转ICU率,并分析止血失败的原因.结果 动脉栓塞组及压迫缝合组的术中出血量明显少于血管结扎组[（260±90）、（454±79）ml比（1 101±122）ml],差异有统计学意义（均P＜0.05）.动脉栓塞组手术时间明显短于压迫缝合组、联合组、血管结扎组和动脉栓塞组[（58±10）min比（84±17）、（92±11）、（105±22）、（120±21）min],差异有统计学意义（P＜0.05）.动脉栓塞组止血成功率与子宫切除率与其他组比较[止血成功率：100.0%（12/12）比70.3%（26/37）、78.6%（22/28）、80.0%（12/15）、76.9%（10/13）;子宫切除率：0%（0/12）比29.7%（11/37）、21.4%（6/28）、20.0%（3/15）、23.1%（3/13）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.止血失败的原因有患者为初产妇、产妇年龄高于35岁、多胎妊娠、瘢痕子宫、胎盘植入、前置胎盘、动脉栓塞治疗、剖宫产分娩、凝血功能障碍.其中,瘢痕子宫（OR=3.04,95%CI：1.05~7.54）、胎盘植入（OR=18.04,95%CI：5.72~57.93）、凝血功能障碍（OR=16.76,95%CI：3.34~82.96）是止血失败原因的高危因素.结论 宫腔填塞、压迫缝合、宫腔填塞联合压迫缝合、血管结扎、动脉栓塞5种止血方法均有不错的止血效果,但是介入治疗的成功率相对较高.影响止血失败的高危因素有胎盘植入、瘢痕子宫等,临床应该对症选择合适的止血方法,积极干预.
- 林卫琼李大严
- 关键词：难治性产后出血
- 妇科内镜手术治疗宫腔粘连的临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的探讨妇科内镜手术治疗宫腔粘连的临床疗效。方法选取2008年2月-2012年2月该院妇科收治的80例宫腔粘连患者的临床资料进行分析,数据比较用χ2检验,探讨对其行内镜手术后的临床效果。结果轻度粘连28例,治愈28例,治愈率100.00%,宫腔形态恢复良好,月经量恢复正常;中度粘连46例,治愈38例,治愈率82.61%,宫腔成形状态基本满意,6例月经量有所改善,但尚未达到正常月经量;重度宫腔粘连6例,1例治疗无效,其继发宫腔粘连的原因是子宫肌瘤介入手术后,宫腔致密肌性粘连。80例宫腔内镜手术均顺利完成,未发生子宫穿孔、宫颈裂伤等并发症;轻度宫腔粘连28例,有生育要求19例,妊娠率89.47%(17/19),中度宫腔粘连46例,有生育要求47.83%,妊娠率59.09%(13/22),重度宫腔粘连6例,有生育要求4例,妊娠率0。轻度宫腔粘连较中度宫腔粘连妊娠率高,中度粘连较重度粘连妊娠率高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妇科内镜手术是治疗宫腔粘连的有效方法,轻中度宫腔粘连患者治疗后妊娠率较高。
- 程虹黄守国林卫琼
- 关键词：妇科内镜手术宫腔粘连
- 胎盘早剥36例临床观察及处理
- 2014年
- 目的探讨胎盘早剥的临床表现与处理措施。方法采取回顾性方法对我院2007年7月至2010年6月间36例胎盘早剥的临床资料进行分析。结果胎盘早剥患者主要表现为:腰、腹疼痛,胎心率或胎心监护异常,妊娠高血压疾病,阴道出血,产后出血,血性羊水,无明显症状,DIC,多脏器功能衰竭,所占比例分别为80.56%、61.11%、58.33%、55.56%、47.22%、36.11%、16.67%、11.11%、5.60%。结论胎盘早剥是妇产科中常见并发症之一,在临床上应严密观察,并制定可行的、有预见性的及有效的治疗措施,以此来提升产科的治疗,提高母婴的生命安全。
- 林卫琼
- 关键词：胎盘早剥
- 妇科急腹症500例临床分析
- 2010年
- 林卫琼
- 盆腹腔手术史对妇科微创手术治疗效果的影响被引量：14
- 2015年
- 目的探讨盆腹腔手术史对妇科微创手术治疗的影响。方法回顾性分析2010年1月-2014年8月该科因妇科疾病进行腹腔镜手术的631例患者的临床资料。其中,有盆腹腔手术史者145例（23.00%）,归为病例组,其余486例（77.00%）患者无盆腹腔手术史,归为对照组。在病例组患者中根据盆腹腔手术的不同原因（妇科、产科、外科、混合）、不同次数（1次、多次）、不同方式（开腹、微创）进行分组。比较各组的粘连状况及腹腔镜手术情况。结果病例组的粘连发生率、脐上Trocar穿刺发生率分别为53.10%（77/145）、20.69%（30/145）,显著高于对照组的9.67%（47/486）、3.29%（16/486）,差异有统计学意义（P〈0.05）。病例组腹腔镜手术的并发症、中转开腹的发生率分别为1.38%（2/145）、1.38%（2/145）,与对照组的0.41%（2/486）、0.21%（1/486）相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。妇科组（n=37）、产科组（n=60）、外科组（n=22）、混合组（n=26）4组在粘连发生率、评分、严重程度和脐上Trocar穿刺等方面比较,差异有统计学意义（F=11.06～13.61,P〈0.05）。其中,混合组的粘连发生率、评分和脐上Trocar穿刺发生率方面分别为76.92%（20/26）、（15.75±4.96）分和42.31%（11/26）,显著高于产科组和外科组（P〈0.05）,粘连程度也较两组严重（P〈0.05）。多次组（n=44）在粘连发生率、评分、脐上Trocar穿刺发生率、手术时间、术中出血量和住院时间分别为70.45%（31/44）、（13.02±4.35）分、34.09%（15/44）、（103.03±46.95）min、（26.55±20.64）ml和（9.19±3.76）d,均显著高于1次组（n=101）的45.54%（46/101）、（10.95±4.21）分、14.85%（15/101）、（86.12±42.41）min、（19.07±15.81）ml和（7.51±3.15）d,且粘连程度上也较1次组严重,差异均有统计学意义（P〈0.05）。微创组（n=33）的粘连发生率为72.73%（24/33）,显著高于开腹组（n=11
- 程虹黄守国林卫琼
- 关键词：腹腔镜手术史妇科
- 子痫前期产妇胎盘组织中CUEDC2、PDI、ERO1α的表达研究
- 程虹覃慧君黄守国张静刘彩平陈瑾吴清萍杨泽妹林卫琼于欣荣刘铃铃蒙秋王海燕杜小华肖浪潮
- 该项目观察子痫前期患者胎盘组织中CUEDC2、PDI与ERO1α蛋白表达水平，探讨其与子痫前期发病机制的关系。 选取子痫前期患者60例，其中子痫前期轻度组30例，子痫前期重度组30例，另取同期正常妊娠晚期患者30例为对照...
- 关键词：
- 关键词：子痫
- 妊娠合并外科急腹症的诊断及治疗观察被引量：2
- 2016年
- 目的观察分析妊娠合并外科急腹症的诊断及治疗。方法选取2012年1月1日-12月31日该院收治的妊娠合并外科急腹症患者30例为对照组,另选取2013年1月1日-12月31日该院收治的妊娠合并外科急腹症患者30例为试验组。该院于2013年1月1日改进临床诊治措施,观察并比较两组患者的治疗结果和并发症情况,总结妊娠合并外科急腹症的诊治措施。结果试验组的总显效率(96.67%)高于对照组(70.00%),不良结局比率(3.33%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并外科急腹症的有效诊治措施有助于改善治疗效果,减少不良结局,可考虑临床推广应用。
- 林卫琼于欣荣林秀芬
- 关键词：妊娠外科急腹症
- 腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术后妊娠结局的效果比较被引量：2
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术后妊娠结局的临床效果,为子宫肌瘤的治疗提供更好的依据。方法选取本院2012年2月-2013年2月收治的子宫肌瘤患者154例进行研究,按照临床试验随机的原则将患者分为两组,每组各77例,A组采用经腹部子宫肌瘤剔除术,B组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间以及术后并发症发生情况;同时也将子宫肌瘤患者中有生育要求的患者,对其术后生育情况进行分析。结果 A组手术时间为(81.6±9.4)min,而B组手术时间为(98.4±9.6)min,两组相比,A组显著优于B组,差异有统计学意义,P<0.05;B组术中出血量为(46.5±10.5)ml,而A组术中出血量为(103.7±10.3)ml,两组相比,B组显著优于A组,差异有统计学意义,P<0.05;B组术后胃肠功能恢复时间为(1.3±0.7)d,平均住院时间为(3.4±1.6)d,而A组胃肠功能恢复时间为(2.8±0.6)d,平均住院时间为(4.3±1.7)d,两组相比,差异有统计学意义,P<0.05;两组中的术后妊娠率分别A组为57.14%,B组为66.67%,两组相比,差异无统计学意义,P>0.05;术后A组发生阴道炎和宫颈炎各2例,发生率为5.19%,而B组无并发症发生,两组患者并发症发生率相比,差异有统计学意义,P<0.05。结论经腹子宫肌瘤剔除术较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术时间短,但出血量、术后胃肠功能恢复及住院时间均高于腹腔镜组,临床医师应根据患者的自身情况,选择合适的手术方式。
- 林卫琼
- 关键词：子宫肌瘤剔除术腹腔镜手术经腹手术
