林平
- 作品数：37 被引量：329H指数：10
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国用药咨询和用药教育现状调研及补偿机制探讨被引量：10
- 2020年
- 目的:了解国内用药咨询和用药教育开展现状,探讨补偿机制的建立措施。方法:设计调查问卷,选取国内药学服务开展具有代表性和先进经验地区的二级和三级医院为目标医院,就现阶段医院用药咨询和用药教育的开展情况、时间成本、人员专业资质等信息进行调研,具体调研对象为目标医院药学部门的科室正、副职和业务骨干。结果:经过对调研结果的筛选、清理和合并,最终调研了分布于东部、中部、西部地区的143所医院,其中三级医院65所、二级医院78所。143所调研医院中,用药咨询整体开展率为91.6%,用药教育整体开展率为74.1%;用药咨询和用药教育药师资质以药学本科及以上学历、取得中级职称、3年及以上药学工作经验为主;调研医院均未就相关工作进行收费。结论:用药咨询和用药教育是国内开展较广泛的药学服务项目,也是保障患者用药安全的主要途径,宜参考成熟经验建立相应的补偿机制,促进工作的可持续发展。
- 林平杨丽娟邵晓楠吴岢非杨雅麟甄健存
- 关键词：用药咨询用药教育
- 幽门螺杆菌根除患者的药学干预研究
- 2020年
- 目的探讨临床药师针对幽门螺杆菌感染患者的工作模式及实践经验。方法对124例明确诊断幽门螺杆菌感染的患者进行药学查房,了解患者病史及用药史,评估根除方案的合理性。之后,了解患者用药方法的正确性,用药疗程的知晓率以及对不良反应的了解程度。患者出院时,再次对上述指标进行评价并统计不良反应发生率。结果经过药学干预,患者用药错误率由查房前的26.61%降至3.23%;对用药疗程的知晓率由66.13%升高至95.16%;对不良反应的认知程度评分由(1.80±0.78)分升高至(2.14±0.68)分(P<0.01)。结论临床药师可以发挥其专业特长,减少幽门螺杆菌根除患者用药差错,增加患者对用药的了解,提高患者依从性。
- 杨烁饶晶晶张威林平杨雅麟刘思彤
- 关键词：幽门螺杆菌药学干预临床药师
- 医疗机构药学服务规范 通则被引量：52
- 2019年
- 第一章总则第一条为加强医疗机构药学服务管理,保障药学服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度,制定本规范。
- 无甄健存梅丹杜光蒋学华缪丽燕陆进高申姜玲卢晓阳钟明康李文渊刘芳谢诚杨丽娟杜姗舒永全王航李晓宇汪燕燕吴薇朱冬春林平宋士卒张亮马葵芬夏宏戴婷婷王晓星张文婷王春晖闫雪莲
- 关键词：药学服务
- 北京积水潭医院1223张门诊不合理处方干预分析被引量：16
- 2017年
- 目的:分析北京积水潭医院门诊处方中不合理用药的情况及原因,为改进处方质量提供数据参考。方法:以北京积水潭医院两院区门诊药房干预发现的1 223张不合理处方为对象,按照报销类别、问题类型进行统计分析,利用帕累托图分析门诊不合理处方的主要和次要因素。结果:该院门诊不合理处方主要为医保处方,以用药不适宜为主,"适应证不适宜"、"遴选药品不适宜"、"用法、用量不适宜"需皮试药品未注明皮试结果是造成门诊不合理药处方的主要因素,"需皮试药品未注明皮试结果"、"重复给药"、"处方用纸错误"构成了门诊不合理处方的次要因素。结论:该院门诊不合理处方主要以医保处方、用药不适宜处方为主,门诊调剂药师应根据不合理用药类型,制定相应的干预措施,有针对性地进行干预和药学服务,提高合理用药水平。
- 梁健华林平张威陈宁甄健存
- 关键词：门诊不合理用药处方干预帕累托图分析
- 抗抑郁药物在全国87家医院肿瘤患者中的使用情况分析被引量：4
- 2017年
- 目的:分析近年来国内肿瘤患者抗抑郁药物总体使用情况,为肿瘤患者抗抑郁治疗提供数据参考。方法:分别按年度、医院类别对2012年–2014年参与《医院处方分析》项目的87家医院的门诊、病房肿瘤患者抗抑郁药物使用相关数据进行统计分析。结果:2012年–2014年,87家医院共使用抗抑郁药物16种,各年度、各类医院病房肿瘤患者抗抑郁药物使用品种数整体多于门诊;除一级医院外,各年度抗抑郁药物在门诊、病房肿瘤患者所用药物中的金额占比、处方数占比、使用人次数占比最高为3.29‰,门诊大于病房,专科医院整体小于综合医院;各年度、各类医院门诊、病房肿瘤患者单次就诊抗抑郁药物使用品种数最多为1.13种,专科医院为门诊大于病房,综合医院为门诊小于病房。结论:抗抑郁药物在不同类型医院门诊与病房肿瘤患者间的使用存在差异,均以单一用药为主,但整体应用较低,值得关注。
- 林平甄健存陈宁杨丽娟张威梁健华
- 关键词：肿瘤抗抑郁药物用药分析
- 关于处方点评中不合理处方判定标准的思考和建议被引量：27
- 2012年
- 通过对《医院处方点评管理规范(试行)》中不合理处方判定标准的分析与思考,探讨相关条目中存在的互相包含、因果交叉、相似重复等问题。这些问题易导致处方点评结果出现混淆、误判、重复等现象。建议调整不合理处方判定标准相关条目,对易误解、易混淆等处予以界定和释义,增强其可操作性,提高处方点评在持续质量改进过程中的作用,促进临床药物合理应用。
- 赵怀全林平
- 关键词：处方点评不合理处方
- 我国医疗机构抗结核药物性肝损伤所致医疗纠纷的特点及改善策略
- 2023年
- 目的:分析与抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)相关医疗纠纷的规律及特点,为合理用药提供参考。方法:检索“中国裁判文书网”从建库到2021年12月31日与ATB-DILI相关的医疗损害责任纠纷的裁判文书,建立数据库,回顾性分析纠纷的分布特点,用药错误原因等相关内容。结果:共检索到判决书2970篇,纳入ATB-DILI相关有责案件34例。2017—2020年的判决案例数是2013—2016年的1.6倍。男性多于女性,有基础肝病的患者数量约占总患者数量的38.24%。25例(73.53%)患者死亡或进行了肝移植,6例(17.65%)患者发生肝衰竭。有肝脏基础疾病的患者发生死亡或肝移植的比例为84.61%,稍高于无肝脏基础疾病的患者的66.67%。从开始使用抗结核药至发现肝损伤的时间(潜伏期)最短为1 d,最长为182 d,中位时间为34 d,26例(76.47%)潜伏期≤60 d。引发纠纷的前3条错误原因分别为不良反应的识别或处理不当,告知不足及用药前对肝病重视不足。结论:医师应该加强对抗结核药物性肝损伤的重视程度,正确识别和处理抗结核药物性肝损伤,充分履行告知义务,减少ATB-DILI对患者造成的生命安全威胁及用药纠纷。
- 杨烁林平韩爽张威甄健存陈伟刘诗卉
- 关键词：医疗纠纷抗结核药物性肝损伤
- 美罗培南骨水泥的体外释放研究被引量：1
- 2021年
- 目的:考察美罗培南骨水泥药柱的体外缓释规律,为临床使用提供参考。方法:用模具将美罗培南加入骨水泥中制成含美罗培南10%(W/W)的骨水泥植入剂,浸泡于37℃的改良模拟体液中,采用等距浸出法设定取样时间点,应用超高效液相色谱-串联质谱法对浸出液浓度进行检测,观察美罗培南骨水泥植入剂的释放规律。结果:美罗培南骨水泥药柱释药峰值出现在2 h,之后释药速率逐渐降低,19 h累计释放量达总体释放量的92.37%,在24 d内累积释放率达6.00%,体外释放曲线符合Weibull方程,r=0.915 1。结论:美罗培南骨水泥具有一定的缓释特性,释放主要集中在前72 h内,后期释放少。本研究结果可以为临床使用美罗培南治疗骨感染提供参考。
- 毛璐王晓雪刘慧芳林平张伯松
- 关键词：美罗培南骨水泥体外释放
- 2012—2014年六省市87家医院肿瘤患者抗抑郁药使用情况分析被引量：3
- 2016年
- 目的:分析近年来国内肿瘤患者抗抑郁药使用情况,为肿瘤抑郁患者临床药物治疗提供数据参考。方法:分别按年度、地域、医院类型对《医院处方分析》项目中分布于北京、天津、上海、四川、广东、浙江的87家医院2012—2014年门诊、住院肿瘤患者抗抑郁药使用相关数据进行统计、分析。结果:2012—2014年,87家医院共使用抗抑郁药16种,16种抗抑郁药的总销售金额、总DDDs逐年上升,但每种药物在肿瘤患者中的使用率均较低,阿米替林、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟哌噻吨/美利曲辛使用量相对较多。结论:抗抑郁药在肿瘤患者中的应用率较低,值得关注,各种抗抑郁药的使用可能与药物的疗效、安全性、价格及药物政策相关。
- 林平甄健存杨丽娟张威梁健华
- 关键词：肿瘤抗抑郁药用药分析
- 全国87家医院2012-2014年肿瘤患者止吐药使用情况分析被引量：7
- 2017年
- 目的:为肿瘤患者止吐药的合理使用提供参考。方法:分别按年度、医院类型对2012-2014年"医院处方分析"项目87家参与单位的门诊、住院肿瘤患者止吐药使用相关数据进行统计分析。结果:2012-2014年87家医院共使用止吐药14种,在门诊肿瘤患者中的销售金额、使用人次分别为576.3万元、3.4万人次[平均2.2万元/(年·家)、133.1人次/(年·家)],住院肿瘤患者为6 171.1万元、51.5万人次[平均25.6万元/(年·家)、2 137.9人次/(年·家)],门诊数据小于住院数据。各年度止吐药在门诊、住院肿瘤患者所用药物中的销售金额占比为5.2‰~34.0‰,使用人次占比为2.9%~10.9%,整体使用住院患者大于门诊患者、专科医院大于综合医院;使用较多的药物为昂丹司琼、托烷司琼、甲氧氯普胺和帕洛诺司琼。结论:止吐药在肿瘤患者中应用较多,尤以5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗药、甲氧氯普胺多用。
- 林平张威甄健存
- 关键词：肿瘤止吐药用药分析合理用药
