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国产覆膜支架腔内隔绝术治疗Debakey Ⅲ型主动脉夹层20例被引量：4: 2012年; 目的探讨国产覆膜支架行腔内隔绝术治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层瘤的手术适应症、临床疗效及并发症防治。方法 2009年1月—2012年1月,采用国产覆膜支架行腔内隔绝术治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层20例。移植物经股动脉切口导入,至胸主动脉封闭夹层裂口,手术在全麻、数字减影血管造影(DSA)监视下完成。结果 20例患者支架置入定位准确,术后即刻造影显示真腔血流恢复正常。手术成功率100%,无术中转开胸手术,无截瘫及瘤体破裂等严重并发症,无围术期死亡。结论使用国产覆膜支架行腔内隔绝术治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层具有创伤小,术后恢复快,手术死亡率低,手术成功率高的优点,但远期效果有待进一步观察。; 林杰朱莉殷屹岗阮中宝; 关键词：国产覆膜支架主动脉夹层腔内隔绝术

替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死病人急诊PCI的疗效及安全性研究被引量：21: 2017年; 目的探讨替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)ICUB病人中的临床疗效及安全性。方法将200例STEMI行急诊PCI病人分为替格瑞洛及氯吡格雷组(n=100),分别予以替格瑞洛及氯吡格雷治疗,观察两组术后即刻冠脉无复流发生率、术后3个月主要心血管不良事件(MACE)、出血事件、血红蛋白、左室射血分数(LVEF)、血小板计数、药物不良反应。结果两组基础临床情况和造影特征无明显差异。替格瑞洛组在术后即刻冠脉无复流发生率明显低于氯吡格雷组,具有统计学意义(P=0.017),在术后3个月主要心血管事件低于氯吡格雷组,但无统计学意义,术后3个月出血事件高于氯吡格雷组,但无统计学意义。两组数据在术后3个月血红蛋白无明显统计学意义,替格瑞洛组血小板计数高于氯吡格雷组,具有统计学意义,在药物不良反应方面,替格瑞洛组高于氯吡格雷组,但无统计学意义(P=0.118),术后3个月LVEF替格瑞洛组高于氯吡格雷组(P=0.019)。结论急诊PCI术前负荷替格瑞洛要优于氯吡格雷,且有利于预后,可以减少MACE事件发生,替格瑞洛不良反应比氯吡格雷多见,但基本是安全的、可控的。; 王斌李建民殷屹岗顾爱琴王如珠林杰; 关键词：急性心肌梗死经皮冠脉介入无复流

冠状动脉注射替罗非班预防急诊经皮冠状动脉介入治疗术中无复流的临床疗效被引量：9: 2012年; 目的观察冠状动脉内注射替罗非班预防急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中无复流的临床疗效。方法选择我院ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）接受急诊PCI患者99例，随机分为试验组（冠脉内注射替罗非班后行PCI）50例和对照组（常规行单纯PCI）49例。收集所有病例的临床资料和冠脉造影资料，对比两组患者PCI术中无复流的发生率、冠状动脉狭窄程度分级（TIMI）血流分级、矫正的帧计数（CTFC）、出血并发症、术后30d主要心脏不良事件（MACE）。结果试验组PCI术中3级TIMI患者例数、CTFC分别为45例和（21．3±6．7）帧数，均优于对照组31例和（37．6±7．2）帧数（P〈0．05），试验组无复流的发生率明显小于对照组；出血事件轻度增加但差异无统计学意义，MACE试验组发生率为8％，少于对照组的18．4％（P〈0．05）。结论急诊PCI前冠状动脉内缓慢注射盐酸替罗非班可以明显改善急性STEMI患者急诊PCI术中持久的开通梗死相关动脉远端的前向血流，降低无复流现象的发生率，安全性好，疗效确切。; 林杰朱莉殷屹岗王小斌王如珠李建民王斌; 关键词：血管成形术无复流现象

急性冠脉综合征患者单核细胞亚群的变化及临床意义: 林杰朱莉殷屹岗王如珠

经桡动脉穿刺冠脉介入治疗中两种穿刺法的比较: 2008年; 目的:探讨直刺法及穿透法两种方法在经桡动脉穿刺行介入治疗中的成功率。方法:对两组304例患者的穿刺部位、进针角度等进行比较。结果:直刺法及穿透法在桡动脉穿刺中均有较高的一次成功率。结论:对于熟练的介入医师而言两组患者的成功率及并发症发生无明显差异,均可以作为经桡动脉穿刺介入治疗的首选。; 王如珠朱莉殷屹岗林杰; 关键词：桡动脉穿刺直刺法穿透法

急性心肌梗死患者经桡动脉途径行急诊PCI疗效观察被引量：16: 2010年; 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)的近期疗效。方法回顾性分析53例AMI患者发病12 h内经桡动脉途径行急诊PCI治疗的临床资料。结果本组AMI患者血管穿刺时间(3.8±0.9)min,手术穿刺成功率98.1%,麻醉到球囊扩张时间(28.7±6.0)min,术中置入药物支架(1.3±0.5)枚,病变血管前向血流100%达TIMIⅢ级。术中6例发生低血压,4例发生室颤/室速。成功率94.3%,平均住院(8.4±2.6)d。随访3个月无不良心脏事件,心脏彩超显示射血分数、左室收缩末径和左室舒张末径与出院前比较无明显差异。结论 AMI患者经桡动脉行急诊PCI安全可行,效果肯定。; 王小斌朱莉殷屹岗王如珠林杰李建民张宜生黄海; 关键词：急性心肌梗死桡动脉经皮冠状动脉介入急诊

MSI对行急诊介入治疗的老年ST段抬高型STEMI患者预后的预测价值被引量：5: 2020年; 目的评价修正休克指数(MSI)对行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内主要心血管事件的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月于泰州市人民医院行急诊PCI治疗的133例急性STEMI患者的临床资料,并计算MSI。研究的主要终点为院内主要心血管事件,包括全因死亡、急性心衰、心源性休克、机械并发症、再发心肌梗死和致命性心律失常。根据是否出现院内主要心血管事件将研究人群分为两组:观察组(出现院内主要心血管事件)和对照组(未出现院内主要心血管事件)。结果多因素回归分析证明MSI与行急诊PCI治疗的老年STEMI患者的院内主要心血管事件具有独立的相关性(OR=18.126,95%CI=1.748~187.951,P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线证明MSI对行急诊PCI治疗的老年STEMI患者的院内主要心血管事件具有良好的预测价值[曲线下面积=0.709(95%CI=0.612~0.806)]。结论入院MSI可以方便、快捷的识别行急诊PCI治疗的高危老年急性STEMI患者。; 王国余刘玲王叶宝林杰李建民王如珠; 关键词：ST段抬高型心肌梗死

负荷量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者介入治疗术后心肌损伤的保护作用被引量：1: 2012年; 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前服用负荷量(80 mg)阿托伐他汀对PCI术后心肌损伤的影响。方法 63例拟行择期PCI的不稳定性心绞痛患者,随机分为实验组和对照组,分别为32例和31例。对照组口服阿托伐他汀20 mg/d,实验组在阿托伐他汀20 mg/d基础上,PCI术前8 h再给予负荷量阿托伐他汀80 mg。分别在PCI术前及术后24 h检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTn-I)。结果与对照组相比,实验组hs-CRP水平明显低于对照组[分别为(3.28±1.16)mg/L和(5.91±1.13)mg/L,P<0.05];实验组术后cTn-I升高大于正常上限3倍者比例明显少于对照组(分别为9.4%和29.0%,P<0.05)。结论 PCI术前给予负荷量阿托伐他汀80 mg能够减少PCI术后的心肌损伤。; 林杰朱莉殷屹岗王小斌王如珠李建民王斌; 关键词：阿托伐他汀不稳定性心绞痛心肌损伤

替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果分析被引量：5: 2014年; 目的分析替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法选取我院2011年1月—2014年1月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者98例,随机分为对照组48例和观察组50例。两组患者入院后均给予常规药物治疗和PCI,观察组患者在此基础上给予替罗非班。观察两组患者术后即刻TIMI血流改善率、ST段回落率,术后48 h主要心血管不良事件(MACE)发生率、出血事件发生率,术后6个月左室射血分数(LVEF)。结果观察组患者术后即刻TIMI血流改善率、ST段回落率高于对照组(P<0.05);两组患者术后48 h MACE发生率、出血事件发生率、术后6个月LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI中应用替罗非班安全有效,其可有效改善患者TIMI血流及心肌灌注,且并不增加MACE、出血事件发生风险。; 李建民殷屹刚王如珠林杰王斌王叶宝; 关键词：心肌梗死替罗非班

血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效观察: 2014年; 目的:评价血栓抽吸治疗急性ST段抬高心肌梗死患者的临床疗效。方法:选择行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高心肌梗死患者97例,冠状动脉造影证实有明显血栓负荷,其中观察组49例介入治疗前给予抽吸导管抽吸血栓,对照组48例行传统PCI术,观察两组临床疗效及安全性。结果:治疗组梗死血管的TIMI3级血流、术后1 h ST段回落百分比均优于对照组(P<0.05),治疗组球囊使用少于对照组,两组在植入支架、住院期间主要心血管不良事件、术后三个月随访测定左室射血分数、左室舒张末期内径等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血栓抽吸导管治疗急性ST段心肌梗死可减少无复流或慢血流发生,减少手术中球囊使用,同时不增加手术的风险,有利于改善心肌灌注,改善预后。; 李建民朱莉殷屹刚王如珠林杰; 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸导管

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林杰

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