沈静 作品数:13 被引量:67 H指数:6 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 沈阳市科学技术计划项目 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
来那度胺在血液和淋巴系统疾病治疗中的应用 被引量:3 2014年 目的来那度胺为沙利度胺的衍生物,是新一代的免疫调节剂。它对多种血液和淋巴系统疾病有效,且不良反应较少。本文阐述了来那度胺的药物作用机制,评价了其对多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、伴骨髓化生的全身性骨髓纤维化疾病和其他恶性血液疾病的疗效,具体介绍了药物不良反应及注意事项。 沈静 刘卓刚关键词:来那度胺 奥滨尤妥珠单抗治疗CD20阳性复发/难治非霍奇金淋巴瘤的研究进展 被引量:6 2018年 由于利妥昔单抗的应用,大部分CD20(+)的非霍奇金淋巴瘤的疗效得到了提高,但部分患者对利妥昔单抗不敏感,也有部分患者出现耐药而导致复发。奥滨尤妥珠单抗为新一代抗CD20单抗,与利妥昔单抗相比具有高效性、耐受性好、毒副作用小的特征。本文阐述了奥滨尤妥珠单抗的药物作用机制,在治疗CD20阳性的非霍奇金淋巴瘤临床试验中的疗效及不良反应。 沈静 杨融辉 杨威 廖爱军关键词:药物机制 留学生在血液科临床实习中应用标准化病人教学法的探索 2021年 目的:评价留学生在血液科临床实习课中采用标准化病人教学法(Standardized Patient,SP)的应用。方法:将100名留学生分为两组,分别采用SP和传统教学法对留学生进行分组对比研究,通过调查问卷和考试评价教学效果。结果:两组留学生在患者配合度、沟通流畅度、病史采集顺畅度、教学方法合理性及满意度上有明显差异(P<0.05),而在体格查体顺畅度方面没有显著差异(P>0.05)。在理论成绩对比,两组未见明显差异(p>0.05)。而两组学生的入院记录书写及操作成绩对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SP在留学生血液科临床实习课中具有较好的教学效果。 沈静 杨威关键词:SP 留学生 血液科 初次诱导失败急性髓性白血病患者不同序贯诱导方案治疗的疗效观察 被引量:3 2018年 目的分析急性髓性白血病(AML)初次诱导治疗失败后序贯CAG或非CAG诱导方案治疗的疗效及安全性。方法回顾2011年6月至2017年12月本科室收治初诊AML经常规标准诱导化疗失败的63例患者(患者均于初次诱导停止化疗后7~10 d复查骨髓穿刺,骨髓幼稚细胞>5%),根据追加诱导方案的不同分为CAG组(n=39)及非CAG组(n=24)。所有患者治疗前均签署知情同意书。CAG组方案:阿柔比星(20 mg/d,4 d)+阿糖胞苷(Ara-C,15~20 mg/12 h,14 d)+G-CSF(5μg·kg^(-1)·d^(-1),14 d),白细胞>20×109/L暂停使用G-CSF;非CAG组方案:追加原诱导方案、单用蒽环类药物、蒽环类+Ara-C或HAG方案。参照NCCN 2017年AML诊疗指南对患者疗效进行评价。结果 CAG组患者完全缓解(CR)66.67%、有效率(ORR)76.92%,非CAG组CR 25.00%、ORR 62.50%,2组间CR差异具有统计学意义(P<0.05),但ORR差异不具有统计学意义(P>0.05)。中、高危患者经CAG与非CAG方案治疗后疗效具有统计学差异(P<0.05)。与非CAG组比较,CAG组骨髓抑制时间相对较短,输注血小板次数相对较少(均P<0.05)。CAG组非血液学不良反应明显低于非CAG组(P<0.05)。结论序贯CAG诱导方案治疗初次诱导失败的AML疗效较好,有效提高中、高危患者CR及ORR,安全性较高,推荐临床应用。 杨融辉 沈静 张萌 马欢欣 廖爱军关键词:急性髓性白血病 CAG 来那度胺治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的进展 被引量:9 2018年 来那度胺作为免疫调节药物已被广泛应用于多发性骨髓瘤的治疗,其不仅能直接诱导肿瘤细胞凋亡,还通过炎症因子、NK细胞、调节T细胞等发挥重要的免疫调节作用。此外,多项基础及临床研究均证实来那度胺在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)治疗中也可起到非常重要的作用,无论对初诊还是复发/难治DLBCL患者,来那度胺单药或联合R-CHOP等方案均取得较好的治疗效果。本文旨在综述来那度胺在治疗DLBCL的进展。 杨融辉 李诗文 沈静 廖爱军关键词:来那度胺 弥漫大B细胞淋巴瘤 免疫调节 化疗 泊马度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤研究进展 被引量:4 2015年 随着蛋白酶体抑制剂及免疫调节剂在临床的广泛应用,多发性骨髓瘤(MM)患者缓解率得到极大提高,但临床上仍存在耐药的复发难治性MM患者。泊马度胺是第三代免疫调节剂,较沙利度胺及来那度胺具有更好的疗效。2013—02—08美国食品药品监督管理局(FDA)批准泊马度胺治疗既往接受过至少2种药物(包括来那度胺和硼替佐米)且治疗进行中或停药60d内疾病进展的MM患者。 沈静 刘卓刚关键词:多发性骨髓瘤 硼替佐米每周两次与每周一次治疗初诊多发性骨髓瘤的疗效和安全性比较 被引量:12 2017年 多发性骨髓瘤(MM)是单克隆浆细胞异常增殖为主要特征的常见血液系统恶性疾病。近些年来,随着新型靶向药物蛋白酶体抑制剂在临床上的应用,MM疗效有明显提高。硼替佐米是首个获批治疗MM的蛋白酶体抑制剂, 沈静 廖爱军 杨威 刘卓刚关键词:多发性骨髓瘤 硼替佐米 蛋白酶体抑制剂 安全性 血液系统恶性疾病 初诊 淋巴瘤患者血清淀粉样蛋白A水平的变化及其临床意义 2022年 目的:探讨淋巴瘤患者血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的变化及其临床意义。方法:回顾279名淋巴瘤患者临床参数,其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)191人,霍奇金淋巴瘤(HL)88人。同期90例健康成人作为对照。比较不同人群间SAA差异。分析SAA浓度与淋巴瘤类型、分期、IPI评分和肿瘤负荷是否存在相关性。根据疗效进行分组,对比SAA浓度变化。结果:NHL的SAA浓度为13.2(4.9~60.5)mg/L,HL患者的SAA浓度为71.2(19.6~139.2)mg/L,二者均高于正常对照组6.14(3.9~18.91)mg/L。SAA在淋巴瘤临床特征中有显著差异,且随着疾病的不同阶段而动态变化。在治疗后NHL患者的SAA浓度能更好地反映预后。而HL患者无论是否达到缓解,SAA水平均有下降的趋势。结论:和正常人对比,NHL和HL患者中SAA浓度明显升高,且NHL患者中SAA可辅助反映预后。 沈静 李信阳 杨威关键词:血清淀粉样蛋白A 非霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 初次诱导失败的急性髓系白血病(非M3)治疗现状 2018年 急性髓系白血病(非M3)恶性程度高,部分患者经传统蒽环类药物联合阿糖胞苷的3+7方案诱导后不能达到完全缓解,预后不佳。本文概括AML初次诱导后疗效检测与评估方法,总结追加再诱导方案(中、大剂量Ara-C为基础的方案、FLAG方案、标准剂量Ara-C+蒽环或蒽醌类药物、含G-CSF的预激方案),探讨后续治疗的现状。 杨融辉 马欢欣 高欣 沈静 廖爱军关键词:急性髓系白血病 载脂蛋白A1对霍奇金淋巴瘤预后的影响 被引量:1 2023年 目的 探讨霍奇金淋巴瘤(HL)患者血清载脂蛋白A1水平的变化及其临床意义。方法 收集中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2017年1月初治的HL患者88例,同期90例健康成人作为对照,分析载脂蛋白A1和载脂蛋白B的水平。结果 HL组载脂蛋白A1水平(1.04±0.25)ng/L低于正常对照组(1.25±0.20)ng/L。载脂蛋白B较正常人无明显变化。当疾病缓解时载脂蛋白A1水平可升高(1.30±0.17)ng/L,疾病进展时载脂蛋白A1水平降低(0.66±0.22)ng/L。多因素分析表明载脂蛋白A1减少是霍奇金淋巴瘤的独立危险因素。高载脂蛋白A1组与低载脂蛋白A1组的Kaplan-Meier生存分析显示高载脂蛋白A1组有更高的生存率和更长的无进展生存期。结论 载脂蛋白A1是霍奇金淋巴瘤有效的肿瘤负荷生物标记物和预后因素。 沈静 杨威关键词:载脂蛋白A1 霍奇金淋巴瘤 肿瘤负荷 预后因素