王宇栋
- 作品数:8 被引量:36H指数:5
- 供职机构:常州市第四人民医院更多>>
- 发文基金:常州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 康复运动对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者炎性因子的影响被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨不同强度康复运动对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者炎性因子的影响。方法:采用随机数字表法将105例冠心病患者分为A组(n=53)和B组(n=52)。A组给予冠心病常规治疗,B组在常规治疗的基础上进行康复运动。观察治疗前、后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、磷脂酶A2(LP-PLA2)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。结果:治疗后两组IL-6、hs-CRP、TNF-α、ICAM-1、Lp-PLA2和MCP-1水平与治疗前相比较均降低,且B组较A组更明显(P均<0.05)。结论:康复运动是非药物治疗冠心病的有效辅助手段。
- 夏野朱傲霜刘欢年王本文王宇栋周睿
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病康复运动炎性因子
- 替格瑞洛在急性冠脉综合征患者介入治疗中的临床应用被引量:5
- 2019年
- 目的分析探讨急性冠脉综合征患者应用替格瑞洛治疗的临床效果,为后期临床开展该疾病的治疗提供参考。方法回顾性分析于2015年1月~2019年1月期间收治的48例急性冠脉综合征患者,随机分为研究组和对照组,每组24例,两组患者在介入治疗后,对照组服用氯吡格雷,研究组服用替格瑞洛,对比分析两组患者各项临床指标。结果治疗后,研究组的血清cTnT、BNP、CRP和D-二聚体显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。研究组的血流变化良好率为91.7%,显著高于对照组的66.7%,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论替格瑞洛应用于急性冠脉综合征患者介入治疗中具有独特的优势,可降低血小板聚集率,调节血液灌注,治疗安全性能够得到保障。
- 巢益群罗卓卡王宇栋
- 关键词:急性冠脉综合征介入治疗
- 血清白介素17及干扰素γ水平与急性冠脉综合征患者心功能的相关性研究被引量:5
- 2017年
- 目的探讨血清白介素17及干扰素γ水平与急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的相关性。方法选取2014年1月—2017年1月常州市第四人民医院心内科收治的ACS患者62例,根据疾病类型分为A组[急性心肌梗死(AMI)]与B组[不稳定型心绞痛(UAP)],每组31例;另选取同期于常州市第四人民医院体检健康者31例作为对照组。比较3组受试者血清白介素17和干扰素γ水平及心功能指标;血清白介素17、干扰素γ水平与ACS、AMI患者心功能指标的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果 A、B组患者血清白介素17、干扰素γ水平高于对照组(P<0.05);A组患者血清干扰素γ水平高于B组(P<0.05)。A组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)低于对照组、B组,左心室舒张末期内径(LVEDD)长于对照组、B组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清白介素17水平与ACS患者LVEF呈负相关(r=-0.301,P<0.05);血清白介素17水平与AMI患者LVEF呈负相关(r=-0.523,P<0.05),血清干扰素γ水平与AMI患者LVEF、LVEDD呈负相关(r值分别为-0.125、-0.011,P<0.05)。结论血清白介素17及干扰素γ水平与ACS患者心功能密切相关,可在一定程度上反映ACS患者病情严重程度。
- 刘欢年王宇栋蒋煜朱友群张亚平
- 关键词:急性冠脉综合征白介素17干扰素Γ心功能
- 胺碘酮治疗急性冠脉综合征伴快速房颤疗效与观察被引量:1
- 2011年
- 目的探讨静脉应用胺碘酮对急性冠脉综合征(ACS)伴快速房颤患者的临床疗效。方法 41例ACS伴新发快速房颤患者,先静脉注射胺碘酮,负荷量150mg,然后以0.5~1.0mg/min静脉滴注维持,观察房颤转复、心室率控制及副作用。结果 41例患者用药后15min、1h、2h、24h心室率分别是(138.9±13.9)次/min、(122.7±9.6)次/min、(104.3±8.3)次/min、(87.1±12.8)次/min,较用药前(144.6±13.4)次/min下降(P<0.05)。其中24h转复率78.05%(32/41),2例用药后出现长R-R间期,2例出现窦性心动过缓,经减量或停药后恢复。结论静脉应用胺碘酮对急性冠脉综合征(ACS)伴快速房颤患者安全有效。
- 夏野朱友群刘欢年王宇栋
- 关键词:急性冠脉综合征心房颤动胺碘酮
- 血清SIRT1水平对慢性心力衰竭患者预后的预测价值分析被引量:8
- 2019年
- 目的探讨血清沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的预测价值。方法选取2013年1月~2016年6月于常州市第四人民医院心血管内科收治的97例CHF患者为CHF组,CHF组根据NYHA分级分为Ⅱ级(n=41),Ⅲ级(n=34),Ⅳ级(n=22),另选取同期于我院体检的健康志愿者40例为对照组(n=40),采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清SIRT1、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平;采用彩色超声多普勒检测仪检查受试者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD);比较对照组及CHF组不同分级的CHF患者的血清SIRT1、NT-proBNP水平及LVEF、LVEDD情况;采用Peason相关性分析SIRT1与LVEF、LVEDD及NT-proBNP的相关性;随访2年,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SIRT1对患者预后的预测价值。结果CHF患者血清SIRT1水平、LVEF均低于对照组,且随着NYHA分级的增加,SIRT1水平、LVEF呈下降趋势,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);而CHF患者NT-proBNP、LVEDD均高于对照组,且随着NYHA分级的增加,NT-proBNP、LVEDD呈上升趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Peason相关性分析显示,CHF患者SIRT1与LVEF呈正相关关系,与NT-proBNP、LVEDD呈负相关关系(P<0.05)。随访结果表明,2年内因CHF死亡人数为32例,其中存活者平均血清SIRT1为(1160.72±96.39)pg/ml,死亡者平均血清SIRT1为(598.24±114.58)pg/ml,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SIRT1的曲线下面积为0.755,此时其预测患者死亡的敏感度、特异性分别为73.8%、70.0%。结论CHF患者血清SIRT1水平明显降低,且心功能越差,SIRT1水平降低越明显,血清SIRT1水平对CHF患者预后具有较高的预测价值。
- 王宇栋罗卓卡蒋煜孙建辉刘欢年
- 关键词:慢性心力衰竭预后
- 血清前白蛋白与急性心肌梗死患者细胞炎症因子及心功能的关系被引量:6
- 2021年
- 目的研究血清前白蛋白(PA)与急性心肌梗死(AMI)患者细胞炎症因子及心功能的关系。方法纳入2017年4月-2019年4月常州市第四人民医院78例AMI患者作为研究对象,检测患者血清PA.超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,记录患者左心室射血分数(IVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左心室舒张末期容积(LVEDV)心功能指标。随访记录出院后半年内心力衰竭发生情况,并根据不.同预后分为观察组(发生心力衰竭,14例)和对照组(未发生心力衰竭,64例)。比较两组患者细胞炎性因子和心功能指标水平。分析PA与炎性因子、心功能指标的相关性,分析PA对预测心力衰竭的应用价值。结果观察组血清PA水平显著低于对照组(P<0.05),观察组患者LVEF显著低于对照组,LVEDd和LVEDV显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示AMI患者血清PA与血清hs-CRP、IL-6及TNF-a呈显著负相关性(r=-0.197.-0.291、-0.187;P<0.05)。血清PA与LVEF呈显著正相关性(r=0.626,P<0.05),与LVEDd、LVEDV呈显著负相关性(r=-0.521,-0.257,P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析结果显示血清PA判断AMI发生心力衰竭的AUC为0.745(S.E.=0.075,95%CL=0.597-0.893,p=0.004)。结论AMI患者血清PA与炎性细胞因子和心功能水平相关,监测PA有助于预测近期心力衰竭的发生。
- 巢益群王宇栋罗卓卡
- 关键词:血清PA急性心肌梗死炎症因子心功能
- CYP2C19基因检测对指导老年冠心病患者抗血小板治疗的价值及预后的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨药物代谢酶CYP2C19基因多态性在老年冠心病患者介入术后抗血小板治疗中的指导价值及与患者预后的关联。方法选取168例接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗及CYP2C19基因检测的老年冠心病患者,根据CYP2C19基因检测结果将患者分为3组:快代谢型组66例,中代谢型组60例及慢代谢型组42例。收集患者完整临床资料并随访术后12个月内的出血、急性心肌梗死、非计划二次血运重建、死亡等主要心血管不良事件(MACE)发生情况及治疗前后血小板聚集率。结果3组治疗后平均血小板聚集率有统计学差异(P<0.05)。快代谢型组非计划二次血运重建发生率显著低于中代谢型及慢代谢型组(P<0.05)。3组出血、急性心肌梗死、脑血管意外及死亡情况无统计学差异(P>0.05)。患者慢性合并疾病及CYP2C19基因多态性是MACE发生的独立危险因素。结论应对老年冠心病PCI术后患者依据CYP2C19基因型选择具有针对性的个体化抗血小板治疗方案。CYP2C19基因多态性可能是影响此类患者预后的因素之一。
- 王宇栋刘欢年夏野周睿蒋煜王本文巢益群
- 关键词:冠心病CYP2C19抗血小板治疗预后