王承武 作品数:34 被引量:178 H指数:8 供职机构: 北京积水潭医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
上肢延长矫形技术 1998年 上肢延长矫形技术王承武下肢延长已有90余年的历史,而上肢延长至今不过20年。适应证的选择、操作技术、如何减少并发症,仍有很多问题需要探讨。我科自1990年运用骨痂牵延连接(calotasis)技术开展此项工作以来,至今已完成50余例的治疗。现就笔者的... 王承武关键词:矫形术 并发症 适应证 儿童肱骨内髁骨折(附14例手术治疗报告) 1987年 文章介绍了手术治疗的肱骨内髁骨折14例,经较长时间随诊,结果13例满意, 1例发生肱尺关节融合,并分析了其发生原因.文中重点介绍了骨折块包括的范围及晚期X线片的特征.并对骨折的病因、分型、诊断、鉴别诊断及合并症进行了讨论. 范源 门振武 王承武关键词:儿童 肱骨 髁骨折 关节融合 骨折块 正确评估合理应用SPR技术 被引量:8 1996年 正确评估合理应用SPR技术王承武自80年代初南非Peacock医师报道应用选择性脊神经后根切断术(selectiveposteriorrhizo-tomySPR)治疗痉挛性脑瘫经验以来,引起了广泛的关注,也推动了对中枢神经传导介质的分子生物学、神经电... 王承武关键词:痉挛性 脑瘫 脊神经后根切断 儿童掌指关节脱位 被引量:1 1998年 目的:探讨儿童掌指关节脱位的损伤机制及最佳治疗途径。方法:1983~1995年收治新鲜掌指关节脱位8例、陈旧掌指关节脱位3例。11例患儿均为背侧脱位,食指8例、拇指2例、中环小指同时脱位1例。闭合整复成功1例,余者均予切开复位。术中见掌骨头自关节囊掌侧薄弱部穿出形成脱位;掌板嵌顿在掌骨头背侧,掌骨头掌面被掌浅横韧带卡住,阻碍复位。结果:新鲜掌指关节脱位8例,治疗效果好;陈旧掌指关节脱位3例,即便切开复位,仍遗留掌指关节活动明显受限,1例甚至僵直。结论:强调一旦闭合复位失败。 王玉琨 王承武 安捷关键词:掌指关节脱位 闭合复位 切开复位 儿童 选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫的适应证? 被引量:18 1996年 在选择性脊神经后根切断术(SPR)的适应证中,痉挛和挛缩是两个较难掌握的条件.作者回顾了37例SPR术后的脑瘫患儿,随诊时间6个月~4年,平均2年9个月.根据术前功能状况将全部患儿分为A组(独立行走组)和U组(非独立行走组).A组12例均可独立行走并下蹲起立,术后步态改善满意,术前轻度挛缩和适当的跟腱延长不影响治疗效果,但内收肌松解,闭孔神经前支切断会造成髋关节控制力减弱,影响行走功能.U组25例均不能行走和下蹲起立,术后仅2例获得独立行走能力.7例部分改善,但仍不能独立行走,5例因失去痉挛拮抗低张力,术后丧失站立能力.结果表明痉挛如为影响功能改善的主要因素,则符合SPR适应证;如痉挛是维持功能的条件则禁忌SPR.在痉挛存在的情况下,独立行走和下蹲起立代表患儿具有一定的肌力和控制能力,可以作为判断适应证的具体指标.轻度挛缩不影响功能恢复,重度挛缩可于SPR术后另行矫形手术,仍可获满意的功能改善. 张建立 范丁安 郭源 王承武关键词:脑瘫 脊神经后根切断 采用Ilizarov技术治疗儿童严重骨缺损不连 被引量:1 1998年 目的:介绍Ilizarov外固定技术治疗儿童严重骨缺损不连的临床经验。方法:9例患儿接受治疗,8例既往曾植骨内固定失败。其中8例采用Ilizarov技术,1例采用Ilizarov与自体腓骨游离移植复合技术。结果:9例均获治愈,骨缺损得到补充,除1例外伴发肢体短缩得到矫正。结论:应用Ilizarov技术可在补充骨缺损的同时矫正肢体不等长,并适用于软组织条件差的肢体。假关节可以旷置或切除。 张建立 王承武 范源关键词:骨缺损 骨不连 儿童 外固定 ILIZAROV技术 先天性尺骨发育不良二例报告 1995年 本文介绍国内尚未见报道的2例罕见的先天性尺骨发育不良(尺侧拐棒手)患儿.1例右尺骨不完全缺如(远端1/3缺如)、环小指缺如、示中指并指畸形、桡骨小头脱位.另1例尺骨完全缺如、小指缺如、桡骨小头脱位.1例行分指游离植皮术,另1例未予治疗.对桡骨小头脱位,无功能影响则严禁手术.本文就该种先天畸形的分类、临床特征及其治疗进行讨论. 安捷 王承武关键词:先天性畸形 病例报告 用股骨头中心至身体中心线距离之差比辅助判断DDH预后的新指标 被引量:2 1997年 正常的髋关节是一个杵臼关节,它的稳定性依赖于臼的形态、方向、臼对头的包含,以及髋关节周围的肌肉、V 型韧带、圆韧带和关节囊。而臼对头的包含不是一成不变的,新生儿髋臼相对浅,股骨头呈半球形,臼对头的包含很大程度上依赖软骨性的臼盂,随着婴儿的生长发育,臼的深度相对加深,股骨头渐渐发育至近似于球的三分之二,这个过程要到3岁以后才能完成。因此,从 X 线片上测量髋臼指数,随着年龄的增长,髋臼指数减少就是这个道理。 范丁安 张建立 王承武关键词:髋关节脱位 预后 X线 儿童肩关节融合术17例分析 1987年 儿童肩关节融合较困难,不宜过早手术,本组通过17例肩关节融合病例的临床资料分析,指出应当有内固定物保持头、盂、肩峰之间的密切接触,肱二头肌长头肌腱是最理想的内固定物.手术时儿童肩关节融合外展角度应比成人大10~15°.融合位置与最终功能关系不大,但原始外展角度过小,最终功能不会太好. 王承武 范源关键词:儿童 关节融合术 内固定物 肱二头肌长头 肩峰 肌腱 股骨头骨骺滑脱8例治疗体会 被引量:7 1996年 复习8例股骨头骨骺滑脱(SCFE)病例的临床资料和手术方法,评价其临床治疗效果。8例SCFE中5例为典型发病年龄,3例为非典型发病年龄。其中急性滑脱2例,慢性滑脱1例,慢性基础上急性滑脱5例。滑脱程度Ⅰ度1例、Ⅱ度5例、Ⅲ度2例。治疗方法:切开复位三棱针固定1例,牵引复位穿针内固定4例,持续牵引治疗2例,粗隆下截骨1例。6例牵引后,3例完全复位,3例基本复位。随平均2年。从5例慢性基础上急性滑脱与1例急性滑脱牵引逐渐内旋复位的结果上看,复位是可能的。复位后4例穿3根克氏针内固定,2例持续牵引治疗。该治疗方法没有明显的并发症,因此临床应用是安全可靠的。本组典型的股骨头骨骺滑脱5例都发生在超重肥胖儿童。对早期稍跛、外旋步态者应给予充分重视。 王承武 徐易京关键词:股骨头 骨骺滑脱