王浩天
- 作品数：3 被引量：5H指数：1
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区获得性肺炎160例初始治疗回顾分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)初始治疗中存在的问题,以加强CAP的规范化治疗。方法对我院2011年1月—2012年3月收治的CAP 160例临床资料进行回顾性分析。结果本组均收住普通病房,英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65评分)轻度35例,中度82例,重度43例;入院前已在门急诊治疗106例,有完整初始用药资料者62例,4 h内抗感染药使用率为56%(35/62);初诊当天入院的54例,初诊后4 h内抗感染药使用率100%。160例中应用单一抗菌药物者占61.3%(98/160),联合应用2种抗菌药物者占38.7%(62/160)。本组初始治疗有效率为72.5%,其中确诊当天入院的54例有效率85.2%(46/54),入院前已在门急诊初始治疗106例有效率66.4%(70/106)。本组均在应用抗感染药后留取痰标本行痰涂片及细菌培养,阳性率28.75%(46/160)。结论本组初始治疗存在未根据病情评估选择初始治疗地点、抗菌药物选择欠规范、门急诊初始经验性抗感染治疗不够及时、留取病原体培养标本不及时等问题,加强门急诊医师的培训和管理是实现CAP规范诊治的关键。
- 尹红军王浩天刘远甄根深李风杰
- 关键词：肺炎社区获得性感染
- 经远端桡动脉入路行冠状动脉介入治疗的学习曲线分析
- 2024年
- 目的探讨经远端桡动脉(DRA)行冠状动脉介入诊疗中操作数量与穿刺置管成功率的关系,并分析穿刺置管失败的危险因素。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月北京潞河医院心内科单一术者经DRA入路行冠状动脉介入诊疗的患者1000例,根据操作时间和先后顺序分为10组,每100例为一个阶段,主要研究终点为每100例患者的穿刺置管成功率,次要研究终点为每100例患者的一次性穿刺成功率和穿刺置管时间。采用logistic回归分析研究DRA穿刺置管失败的相关因素。结果1000例患者中,DRA穿刺置管成功率为92.3%。200例操作后,DRA的穿刺置管成功率可达93.0%以上(P=0.075),一次性穿刺成功率从最初的74.0%增加至96.0%(P<0.001),穿刺置管中位时间从3.00 min减少到2.00 min(P<0.001)。Logistic回归分析显示,DRA直径(P=0.020)与左侧入路(P=0.046)均为DRA穿刺置管失败的影响因素。结论DRA路径需200例操作经验后穿刺置管成功率可达93.0%以上并维持稳定状态,小DRA直径和左侧入路是DRA穿刺置管失败的主要因素。
- 王运涛王森虎王雨杰李紫旋齐淑媛王国忠王宇平张利彬王浩天郭金成
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗
- 急性冠脉综合征患者认知功能障碍的列线图回归模型建立及评价
- 2024年
- 目的本研究旨在构建急性冠脉综合征(ACS)并发认知功能障碍的列线图回归模型,并验证其可行性与效能。方法对2019年1月至2020年8月于首都医科大学附属北京潞河医院心脏重症监护病房住院的485例ACS患者进行研究,将其根据是否存在认知功能障碍分为正常组(n=284)和障碍组(n=201)。本研究的目的在于分析导致ACS患者并发认知功能障碍的风险因素,进而建立列线图回归模型,并对该模型进行评价。结果485例ACS患者中有201例(41.4%)并发认知功能障碍。Logistic回归分析显示,年龄、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)和血管病变长度是ACS患者并发认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。模型B(由年龄、SBP、FBG和血管病变长度组成)在受试者工作特征曲线(ROC)下面积最大,被确认为评价ACS并发认知功能障碍的最佳模型。模型B表现出较高的精确度和区分度,并经过决策曲线验证具有临床应用价值。结论年龄、SBP、FBG和血管病变长度是ACS患者并发认知功能障碍的独立危险因素,构建上述因素的列线图回归模型可用于ACS并发认知功能障碍的筛查。
- 吴永霞刘丽丽张丹刘浩王森虎王浩天
- 关键词：急性冠脉综合征认知功能障碍
