王海军
- 作品数:17 被引量:63H指数:6
- 供职机构:郑州市儿童医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金北京市重点实验室更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 区域性重症患儿转运网络转运小儿中枢神经系统疾病320例分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨区域性危重患儿转运网络转运的中枢神经系统疾病构成及转运经验,为进一步提高转运该类疾病而加强技术保障。方法通过对我院2011-2012年通过以我院为中心的区域性危重患儿转运网络转运的中枢神经系统疾病患儿320例进行回顾性分析,了解转运患儿的转诊半径及疾病构成。结果重症病人转诊半径,25~200km占56%,200km以上占31%,提示我院多以中远距离转诊为主。320例中枢神经系统疾病患儿中,病毒性脑炎122例,脑干脑炎75例,癫癎持续状态42例,化脓性脑膜炎35例,颅内出血18例占疾病构成前5位,占91.25%。结论通过区域性危重患儿转运网络转运的小儿中枢神经系统疾病占转运患儿的8.1%(320/3 950),排第3位。病毒性脑炎在转诊的中枢神经系统疾病中占第1位。
- 银羽薛莹莹成怡冰王海军孙瑞平
- 关键词:小儿中枢神经系统疾病
- 一家母女共患先天性鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症
- 郑宏王海军王琪卢婷婷丁园李东晓陆相朋成怡冰秦亚萍杨艳玲
- 甲基丙二酸尿症cblB型1例及其MMAB基因新突变被引量:9
- 2015年
- cblB缺陷是甲基丙二酸尿症中的罕见类型,该文首次报道1例中国cblB型甲基丙二酸尿症患儿,就其临床经过、血液酯酰肉碱谱、尿液有机酸分析、基因缺陷进行研究。该患儿以代谢性脑病形式起病,液相串联质谱分析显示患儿血液丙酰肉碱显著增高(22.43μmol/L,参考值1.0~5.0μmol/L),丙酰肉碱/乙酰肉碱比值轻度增高(0.51,参考值0.03~0.50),尿液甲基丙二酸(195.41 mmol/mol肌酐,正常值0.2~3.6 mmol/mol肌酐)及其代谢产物浓度增高,血清总同型半胱氨酸浓度正常,符合单纯型甲基丙二酸血症。患儿MUT基因分析未见突变,MMAB基因存在c.562G〉A(p.V188M)和c.577G〉A(p.E193K)杂合突变,确诊为cblB型甲基丙二酸尿症。其中,c.562G〉A为新突变。经羟钴铵肌肉注射、口服左卡尼汀、低蛋白饮食及特殊配方奶粉治疗后,患儿病情逐渐好转。随访至患儿3岁11个月,智力运动明显进步。cblB缺陷患者缺乏特异性症状,临床表型为单纯型甲基丙二酸尿症,可通过代谢筛查及MMAB基因分析获得确诊。
- 刘玉鹏王海军吴桐菲李溪远宋金青丁圆张尧王峤杨艳玲
- 关键词:甲基丙二酸尿症代谢性脑病
- 小儿癫痫误诊分析
- 目的通过对癫痫误诊分析,提高癫痫的诊断水平,以减少误诊。方法回顾性研究临床工作中的癫痫病例,对误诊的38例进行误诊原因分析。结果某些正常生理活动与癫痫发作不易鉴别,一些非癫痫性发作常被误诊为癫痫,原因主要为(1)
- 王海军王群思
- EBV感染引发IM与CAEBV患儿的外周血淋巴细胞亚群及免疫功能分析
- 2017年
- 目的探讨EBV感染引发IM与CAEBV患儿的外周血淋巴细胞亚群及免疫功能之间的差异,为临床诊断提供可靠的数据支持。方法回顾分析郑州市儿童医院儿科40例EBV患儿临床资料,IM患儿21例,CAEBV患儿19例;选择同期健康儿童20例。采用流式细胞仪检测外周血血常规及淋巴细胞亚群;使用比浊法检测血清免疫球蛋白水平。观察比较3组外周血血常规及淋巴细胞亚群检测结果、免疫球蛋白检测结果。结果三组外周血血常规及淋巴细胞亚群检测结果差异有统计学意义(P<0.05);其中,IM组患儿的外周血血常规检测结果及淋巴细胞亚群检测中的CD^+3T、CD^+4T、CD^+8T计数高于CAEBV组、正常组(P<0.05);CAEBV组B淋巴细胞、自然杀伤细胞计数低于IM组、正常组(P<0.05)。IM组与CAEBV组IgA、IgG水平高于正常组(P<0.05);但血清IgM水平三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD^+8T淋巴细胞计数差异是区分IM与CAEBV主要因素。检测外周血淋巴细胞亚群水平有利于临床对IM、CAEBV鉴别与诊治。
- 陈晨王海军王檬王紫成怡冰
- 关键词:EBVIM外周血淋巴细胞亚群
- 儿科急诊心肺复苏的临床特点及预后探讨
- 2016年
- 探究儿科急诊心肺复苏的病因、临床特点及预后情况,为提高急诊小儿的心肺复苏(CPR)成功率、改善预后情况,提供一些参考依据。方法:选取我院儿科急诊2012年3月到2016年3月进行CPR治疗的68例患儿作为研究对象。分析68例患儿CPR治疗的相关临床资料作回顾性分析,探讨患儿心肺复苏的原因及预后情况。结果:造成急诊患儿呼吸心跳骤停的主要原因有呼吸性疾病、感染性疾病、意外事故等。68例患儿中呼吸停止者有27例,约占39.71%,心脏骤停的患儿有41例,约占60.29%。另外呼吸停止患儿、心脏骤停患儿经过CPR存活率分别为59.26%、14.63%。数据差异均具有统计学意义。结论:在儿科急诊中,患儿多因意外伤害和感染性疾病造成心跳呼吸骤停,经有效的CPR抢救治疗,以呼吸停止患儿的救治存活率高,要不断加强儿科急诊CPR技术的掌握应用,改善患儿的预后,保障患儿生存质量。
- 陈晨成怡冰王海军
- 关键词:儿科急诊心肺复苏预后
- 因预防接种诱发急性脑病的甲基丙二酸尿症cblA型一例被引量:16
- 2015年
- 目的报道1例因预防接种诱发急性脑病的中国甲基丙二酸尿症的cblA型病例。方法就病例临床、血液酯酰肉碱谱、尿有机酸、甲基丙二酸尿症相关基因等特点进行分析。结果患儿男,1岁3个月时因“间断呕吐、酸中毒、发育落后8个月”就诊。患儿生后7个月内发育正常,7个月时接种乙肝疫苗后1h出现呕吐、昏迷。临床诊断“中度脱水,电解质紊乱,代谢性酸中毒”,经补液等治疗后好转。此后,患儿发育落后,间断呕吐。1岁3个月时接种百白破疫苗,接种3h后再次出现呕吐,嗜睡,静脉补液后未见好转,7d后喘憋、呼吸困难、昏迷。患儿血液丙酰肉碱16.3Ixmol/L(参考值1.0—5.0μmol/L)、丙酰肉碱/游离肉碱0.27(参考值0.03~0.25)增高,尿甲基丙二酸(388.21mmol/mol肌酐,参考值0.2-3.6mmol/mol肌酐)及其代谢产物浓度显著增高,血浆总同型半胱氨酸浓度正常,符合单纯型甲基丙二酸血症,MMAA基因存在c.650T〉A(P.L217X)和c.742C〉T(P.Q248x)复合杂合突变,确诊为cblA型。经羟钴铵肌内注射、左卡尼汀、低蛋白饮食及特殊配方奶粉治疗后,患儿病情逐渐好转。患儿现2岁7个月,智力运动正常。结论报道我国首例因预防接种诱发急性脑病的cblA型甲基丙二酸尿症。对疑似遗传代谢病患儿,预防接种前的代谢筛查是减少意外的关键。
- 刘玉鹏吴桐菲王海军丁圆宋金青李溪远张尧王峤杨艳玲
- 关键词:甲基丙二酸尿症预防接种
- GSS基因突变致谷胱甘肽合成酶缺乏症一例被引量:3
- 2017年
- 患儿女,2日龄,因进行性呼吸困难1d急诊入住郑州市儿童医院.患儿为第一胎第一产,母亲孕36+6周因“胎儿宫内窘迫,羊水少”实施剖宫产.患儿出生体重2050 g,生后精神反应差,吃奶少,24h未排胎便,36h出现轻-中度黄疸.生后第2天出现呼吸困难.父母为非近亲婚配,母孕期健康.入院体格检查:体重1950 g,身长47 cm,心率175次/min,呼吸72次/min,皮下脂肪菲薄,皮肤黏膜轻-中度黄染,颜面及颈部散在数枚脓疱疹,呼吸节律不规则,三凹征(+).双肺呼吸音粗,心音有力,律齐,心率175次/min,心前区可闻及柔和收缩期Ⅱ级杂音.肝、脾未触及,四肢肌张力增高,肌力正常.
- 王海军卢婷婷李东晓王琪金志鹏郑宏杨艳玲成怡冰
- 关键词:酶缺乏症进行性呼吸困难GS胎儿宫内窘迫出生体重
- 现场急救联合区域性重症患儿转运网络的运行分析
- 成怡冰薛莹莹王海军张明银羽王群思
- 院前急救联合重症患儿转运网络的运行研究
- 目的分析郑州市儿童医院院前急救联合重症患儿转运网络的工作状况,为探讨适合本区域的院前急救模式、提高河南省急重患儿的急救水平提供科学依据。方法回顾2011年1月1日~2011年12月31日郑州市儿童医院120出车记录资料,...
- 成怡冰薛莹莹王海军张明银羽王群思