目的早期不可手术的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)首选治疗方法是立体定向体部放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)。但由于中央型NSCLC病灶紧邻纵隔重要结构,能否使用SBRT仍处于探索阶段。本研究旨在探讨SBRT对中央型NSCLC的疗效、预后及不良反应的影响。方法收集江苏省肿瘤医院放疗科2012-05-30-2016-09-27SBRT治疗的25例中央型NSCLC患者资料,所选病例均为单发肿块及术后局部复发的中央型NSCLC,放疗前肿瘤直径0.8~6.7cm,中位直径3.7cm。排除有远处转移病例。使用调强放疗或适行放疗技术照射。Kaplan-meier法计算生存率及局部控制率,常见不良反应事件评价标准(common terminology criteria for adverse events,CTCAE)4.0版(2010年)标准评估不良反应。结果全组病例1、2和3年总生存率(overall survival,OS)分别为76%、71%和53%;1年及2年局部控制率(tumor control probability,TCP)分别为84%和71%。随访过程中共10例患者出现疾病进展;单独局部复发2例,单独区域复发1例。全组共3例治疗相关死亡,其中食管穿孔导致出血死亡1例;支气管狭窄导致肺不张造成的呼吸衰竭死亡2例。结论SBRT应用于中央型NSCLC局部控制及生存数据良好,但应注意病例选择及危及器官限量。
目的：调查鼻咽癌住院患者放疗期间医院感染发病率及其影响因素。方法回顾性分析2012年7月—2014年6月江苏省某三级甲等肿瘤专科医院住院进行放疗的鼻咽癌患者医院感染发生情况。结果共调查1396例接受放疗的鼻咽癌患者，医院感染发病率为2．29％，例次医院感染发病率为2．44％。医院感染部位以口腔黏膜为主（24例次，占70．59％），多发生在放疗开始后的2～4周。共分离病原菌38株，其中革兰阳性菌24株（占63．16％），革兰阴性菌12株（占31．58％），真菌2株（占5．26％）。年龄＞50岁、合并化疗、住院时间＞60 d、使用2种及以上抗菌药物的鼻咽癌放疗患者的医院感染发病率高（均 P ＜0．05）。结论应加强鼻咽癌放疗患者医院感染的预防与控制，尤其是对于高龄、合并化疗、住院时间长及抗菌药物广泛使用的患者。
