王珺 作品数:17 被引量:77 H指数:6 供职机构: 南昌大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江西省卫生厅科技计划项目 江西省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
拔罐治疗引起炎症扩散及其治疗一例报道 2008年 一、病例资料患者,女,48岁,右肩胛区疼痛8d于2007年9月20日入院。2007年9月12日无明显诱因出现右肩胛区疼痛,疼痛较剧烈,呈持续性,局部皮肤无红肿,当日到当地医院封闭抗炎治疗,症状未见减轻,9月18日自行拔罐治疗,治疗当天即感右肩部疼痛加剧,波肤红肿,范围扩大并向左肩部及右上肢放射,活动受限,尤其在头部活动及卧床、起床时疼痛剧烈,影响睡眠。于9月20日来我院普外科就诊收治入院。查体:体温37℃、脉搏96次/min、呼吸22次/min、血压133/84mmHg;痛苦面容,心、肺、腹无异常;右颈背部皮肤红肿,局部皮温较高,肌肉压痛明显,尤其在患者转变体位时疼痛加剧,颈部活动受限: 王珺 杨伯品 冯珍关键词:拔罐治疗 炎症扩散 右肩部疼痛 皮肤红肿 颈部活动受限 抗炎治疗 神经生长因子联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察 被引量:6 2012年 目的观察神经生长因子联合高压氧治疗在治疗突发性耳聋应用价值。方法将符合标准的60例突发性耳聋患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予神经生长因子药物治疗及高压氧治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组与对照组有效率分别为90.00%和73.33%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论神经生长因子联合高压氧治疗突发性耳聋有协同作用,安全有效,值得推广。 王珺 刘凯 徐华平关键词:神经生长因子 高压氧 突发性耳聋 迷走神经电刺激治疗慢性意识障碍的临床疗效及潜在机制研究进展 被引量:4 2022年 由严重脑损伤或神经系统功能障碍引起的慢性意识障碍(disorders of consciousness,DOC)已引起神经科学界的高度关注。慢性意识障碍是指严重颅脑损伤后持续昏迷时间超过28天的一种意识状态。重型颅脑损伤后,根据DOC的类型患者可能诊断为持续植物状态(vegetative state,VS)或最小意识状态(minimally consciousness state,MCS)。据报道,美国慢性意识障碍患者已经超过40万,在中国,也以每年10万例的速度递增,在造成巨大社会经济负担的同时也给家庭造成了巨大压力。因此,如何加快慢性意识障碍患者的促醒进程,最大限度地恢复其功能并降低致残率和死亡率成为近几十年来康复医学领域关注的热点。 康君伟 董晓阳 汤运梁 王珺 冯珍关键词:持续植物状态 严重颅脑损伤 严重脑损伤 最小意识状态 脑损伤所致意识障碍患者1年后结局预测列线图的构建:一项回顾性多中心研究 被引量:4 2023年 目的:脑损伤所致意识障碍患者1年后结局预测列线图很少,本研究旨在利用多中心回顾性研究队列建立脑损伤所致意识障碍患者1年后结局预测列线图。方法:回顾性收集南昌大学第一附属医院和上饶市中医院2018年1月1日至2019年4月1日期间患者的临床资料。对缺失的数据进行了多重插补。数据降维、预测变量选择采用最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归模型,采用多元Logistic回归分析建立预测模型。纳入了选定的风险因素,并用列线图表示。从区分度与校准度对列线图的性能进行了评估。结果:共95例符合纳入和排除标准的患者纳入本研究,在LASSO回归模型中从17个潜在预测变量中选择了4个非零系数的预测变量,格拉斯哥昏迷量表评分(Glasgow coma scale,GCS)评分高、白蛋白水平正常、时间短、凝血酶时间(thrombin time,TT)水平高,1年后良好结局可能性较高。该模型具有良好的区分性,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.71(95%CI:0.63—0.77),表明该模型具有较好的区分度和校准度。结论:本文构建的意识障碍患者1年后结局预测列线图在内部评估表现出良好的区分度与校准度,但将来需外部验证来进一步证明模型的有效性。 沈鹏 李墨逸 方龙君 王珺 董晓阳 周向光 冯珍关键词:列线图 脑损伤 吞咽障碍康复诊疗关键技术的创新及推广应用 冯珍 邵秀芹 刘玲玲 杨初燕 帅浪 王珺 全莉娟 中国脑卒中发病率为150/10万,排名世界第一,其中57%-73%的脑卒中患者存在吞咽障碍。吞咽障碍常导致患者脱水、营养不良、误吸、吸入性肺炎,甚至窒息而死亡,严重威胁人类健康。但目前在吞咽障碍的康复评定、治疗和护理方面...关键词:关键词:吞咽障碍 康复治疗 康复护理 导尿管球囊扩张术治疗神经源性环咽肌失弛缓症的疗效观察 被引量:17 2013年 目的观察导尿管球囊扩张术对神经源性环咽肌失弛缓症所致吞咽障碍的疗效。方法将32例神经源性环咽肌失弛缓患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组16例。治疗组给予导尿管球囊扩张术及常规吞咽康复训练,对照组仅给予常规吞咽康复训练。2组患者均于治疗前、治疗3周后(治疗后)和治疗结束6个月后随访(随访时)参照才藤吞咽障碍7级评价法和视频吞咽造影检查进行评定。结果治疗后,治疗组痊愈5例(31%),显效8例(50%);对照组痊愈1例(7%),显效5例(31%),2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。随访时,治疗组痊愈5例(31%),显效9例(56%);对照组痊愈1例(7%),显效6例(38%),2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,治疗组咽通过时间为(0.15±0.05)s,与组内治疗前的(O.27±0.04)s以及对照组治疗后的(0.22±0.03)s比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。随访时,治疗组咽通过时间为(0.14±0.07)s,与对照组随访时的(0.21±0.04)s,组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论导尿管球囊扩张术治疗神经源性环咽肌失弛缓症所致吞咽障碍近期及远期疗效显著。 王珺 冯珍 徐华平关键词:环咽肌失弛缓症 吞咽障碍 吞咽 早期康复介入对脑损伤幼鼠的行为学及其体内降钙素基因相关肽表达的影响 被引量:4 2017年 目的:研究早期康复治疗对缺血缺氧性脑损伤幼鼠的行为学及其体内降钙素基因相关肽表达的影响。方法:将40只15日龄SD大鼠平均分为4组,每组10只,分别为:脑损伤模型组:结扎大鼠左颈总动脉并置于含8%氧气和92%氮气的缺氧环境中,以此作为脑损伤模型;康复治疗组:造模后连续两周给予触摸(20 min/d)、丰富环境刺激(30 min/d)和平衡木训练(30min/d);假手术组:行左侧颈总动脉分离术后不作结扎及缺氧处理;对照组:不做处理。康复治疗两周后对各组大鼠进行平衡木实验、步伐失误实验和Morris水迷宫实验,并测定血浆、脑组织和脊髓中降钙素基因相关肽(CGRP)的含量。结果:与对照组相比,康复治疗组大鼠的平衡木实验评分增加1.6(P<0.01),步伐失误率增加8.07%(P<0.01),Morris水迷宫实验中的逃避潜伏期增加18.1s(P<0.01),2min内跨越原平台的次数减少6次(P<0.01),血浆、脑组织和脊髓中CGRP含量分别增加18.94pg/ml、103.38pg/ml和197.26pg/ml(P<0.01);与脑损伤模型组相比,康复治疗组大鼠的平衡木实验得分减少1.8(P<0.01),步伐失误率减少15.59%(P<0.01),Morris水迷宫实验中的逃避潜伏期减少10.5s(P<0.05),2min内跨越原平台的次数增加4次(P<0.05),血浆、脑组织和脊髓中CGRP含量分别减少13.91pg/ml、86.57pg/ml和120.16pg/ml(P<0.05)。结论:早期康复介入两周对脑损伤幼鼠的平衡能力、协调能力、学习记忆能力有明显改善,并能增加血浆、脑组织和脊髓中CGRP的含量,但未能恢复到正常水平。 全莉娟 陈晓 王珺 应德霞关键词:康复 缺血缺氧性脑损伤 降钙素基因相关肽 基于三叉神经电刺激作用机制治疗脑损伤意识障碍的研究进展 2023年 意识障碍的转归直接影响疾病的发展和预后,是康复医学面临的重要挑战。文献报道美国慢性意识障碍患者(disorders of consciousness,DOC)大约有40多万,中国目前尚无准确的DOC患者流行病学报告,保守估计每年大约新增10万例[1]。基于当前脑损伤意识障碍促醒治疗缺乏有效的手段。 康君伟 冯珍 汤运梁 王珺 董晓阳关键词:康复医学 脑损伤 促醒治疗 PRO-KIN平衡仪对老年人跌倒预测的效度和信度研究 被引量:4 2012年 目的检验PRO-KIN平衡仪对预测老年人跌倒的效度、信度和敏感度,为其临床应用提供客观依据。方法选择符合试验条件的老年人分为有跌倒史(病例组)和无跌倒史(对照组)各30例参加本研究,每位受试者在1周内各进行2次PRO-KIN平衡仪和Berg平衡量表测试,对PRO-KIN平衡仪和Berg平衡量表测试结果采用Pearson相关分析来检验PRO-KIN平衡仪的效度;采用等级间相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)检验PRO-KIN平衡仪的信度;对病例组和对照组PRO-KIN平衡仪测试结果采用独立样本t检验来检验PRO-KIN平衡仪的敏感度。结果 PRO-KIN平衡仪与Berg平衡量表的各个指标均呈中度负相关且具有统计学意义(r=-0.512~-0.677,均P<0.01);PRO-KIN平衡仪的组内信度ICC为0.89~0.98且95%可信区间集中;病例组2次PRO-KIN平衡仪测试结果与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 PRO-KIN平衡仪对老年人跌倒的预测具有较高的效度、信度和敏感度。 徐华平 全莉娟 邱智 王珺 金国强 冯珍关键词:平衡仪 信度 老年人 前庭电刺激在脑卒中患者康复治疗中的研究进展 被引量:3 2023年 脑卒中(stroke)是一类具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高五大特点的脑血管疾病[1]。美国心脏协会(American Heart Association,AHA)报道称[2],在美国每年大约有700万人患脑卒中,总体患病率约为2.5%—3.7%,医疗耗费高达280亿美元。我国流行病学资料显示[3],脑卒中在≥40岁人群中患病数高达1242万。 陈利薇 董晓阳 汤运梁 王珺 冯珍关键词:脑卒中患者 康复治疗