白景舒
- 作品数：17 被引量：46H指数：4
- 供职机构：大连大学附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 环状痔TST技术的吻合口安全距离评估研究被引量：1
- 2020年
- 目的评估环状痔TST技术的吻合口安全距离,并分析其临床疗效。方法选择临床已被确诊的环状痔患者120例,所有患者均施行TST技术吻合,按吻合口位置分成距齿状线1.0~1.5 cm组30例、距齿状线1.5~2.0 cm组30例、距齿状线2.0~2.5 cm组30例和距齿状线2.5~3.0 cm组30例。采用术中主观评估法,观察TST发射过程中下腹痛、会阴部放射痛和腰痛情况;采用术后初期评估法,观察术后早期疼痛评分、水肿评分、坠胀感评分、排尿评分及排便评分情况;采用术后中后期评估法,结合肛门测压和动态排便造影,观察肛门失禁、吻合口狭窄和直肠粘膜脱垂情况,并了解患者的临床疗效和满意度。结果所有患者均成功施行TST技术吻合,其中1例距齿状线1.0~1.5 cm组患者因术后吻合口出血而行二次手术。术中主观评估法分析,发现距齿状线1.5~2.0 cm组、距齿状线2.0~2.5 cm组和距齿状线2.5~3.0 cm组患者在TST发射过程中下腹痛、会阴部放射痛及腰痛发生率低于距齿状线1.0~1.5 cm组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后初期评估法分析,发现距齿状线1.5~2.0 cm组患者的疼痛评分、水肿评分、坠胀感评分、排尿评分和排便评分明显优于距齿状线1.0~1.5 cm组、距齿状线2.0~2.5 cm组和距齿状线2.5~3.0 cm组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后中后期评估法分析,发现距齿状线1.5~2.0 cm组患者的肛门失禁、吻合口狭窄和直肠粘膜脱垂明显优于距齿状线1.0~1.5 cm组、距齿状线2.0~2.5 cm组和距齿状线2.5~3.0 cm组(均P<0.05)。4组患者中距齿状线1.5~2.0 cm组患者的临床疗效和满意度最佳,而距齿状线2.0~2.5 cm组患者临床疗效和满意度随其后(均P<0.05)。结论TST技术中距齿状线1.5~2.0 cm为吻合口最佳安全距离,其操作安全、可行,临床疗效显著,值得临床推广应用。
- 白景舒杨宇慎
- 关键词：环状痔TST技术临床疗效
- V—Y皮瓣移行术治疗127例陈旧性肛裂疗效观察被引量：1
- 2008年
- 陈旧性肛裂治疗，目前手术方式较多，比较典型的术式是肛裂切除、内括约肌部分离断术、切口敞开疗法以及纵切横缝术，这些治疗方法经国内外大量临床证明，疗效是确切的，但有术后切口疼痛、愈合时间长等缺点。2005年11月至2007年3月，我们采用V—Y皮瓣移行术治疗陈旧性肛裂127例，现报道如下。
- 白清华张磊白景舒孙壮曲岩
- 关键词：陈旧性肛裂疗效观察皮瓣术后切口疼痛纵切横缝术手术方式
- 纳米银对肛周坏死性筋膜炎术后创面愈合的临床疗效及机制研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨纳米银对肛周坏死性筋膜炎术后创面愈合的临床疗效及其作用机制。方法选取2018年1月至2020年2月本院收治的60例肛周坏死性筋膜炎患者,根据随机数字表法分为两组,各30例。研究组男21例,女9例,平均年龄49.5岁;对照组男22例,女8例,平均年龄49.0岁。两组均急诊彻底清创引流及加强营养、支持治疗,研究组术后创面采用纳米银纱布敷料换药法治疗,对照组术后创面采用传统四黄纱布敷料换药法治疗。在此基础上,再细分为单一肛周组和其他合并组。比较分析各分组间患者的术后创面愈合相关指标及术后3 d、7 d、14 d血清肿瘤坏死因子β1(tumor necrosis factor-β1,TNF-β1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平变化。结果研究组术后创面愈合时间、住院时间分别为(29.13±5.61)d、(15.27±2.96)d,均优于对照组的(37.63±8.85)d、(22.57±4.44)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组临床治愈率为93.3%(28/30),明显高于对照组的63.3%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);3 d、7 d、14 d,研究组术后血清TNF-β1、IL-6水平均显著低于对照组,Ⅰ/Ⅲ型胶原蛋白、VEGF水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组肛周坏死性筋膜炎患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细分的单一肛周组患者中,研究组14例和对照组12例,研究组术后创面愈合时间、住院时间分别为(24.50±3.23)d、(13.14±1.75)d,均优于对照组的(31.08±3.26)d、(19.75±2.34)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。细分的其他合并组患者中,研究组16例和对照组18例;研究组术后创面愈合时间、住院时间分别为(33.19±3.78)d、(17.13±2.53)d,均优于对照组(42.00±8.74)d、(24.44±4.55)d,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组临床治愈率为87.5%(14/16),明显优于对照组44.4%(8/18),差异有统计�
- 孙壮杨宇慎李静慧白景舒
- 关键词：纳米银肛周坏死性筋膜炎术后创面愈合临床疗效
- 直肠癌术中局部应用5-FU缓释剂的临床研究
- 2008年
- 为探讨直肠癌患者术中腹腔放置5-FU缓释剂化疗的用药剂量、不良反应及其对吻合口的影响，将28例直肠癌患者随机分成两组，每组14例，将不同剂量的5-FU缓释剂（500mg、800mg）在术中植入可能有淋巴结亚临床转移的区域。观察患者术后2周的不良反应，了解剂量和安全性的关系。结果显示，术后2周连续观察患者，未发现术中使用5-FU缓释剂对手术恢复有不良影响，也无严重的全身不良反应和术后并发症，两组的不良反应无显著差异。结果表明，直肠癌术中应用5-FU缓释剂对直肠癌的化疗具有良好的安全性。
- 白景舒张积书白晓刚
- 关键词：直肠肿瘤5-FU化学疗法
- 闭式切除术结合皮瓣移行治疗前位肛裂效果观察
- 2008年
- 目的探索后矢状位闭式切除部分内括约肌结合皮瓣移行治疗前位肛裂,与单纯肛裂切除敞开疗法对照,比较临床疗效。方法48例前位Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组采用闭式切除结合皮瓣移行法,对照组采用单纯肛裂切除敞开疗法,术前术后处理相同。结果术后6个月复发率治疗组低于对照组(P<0.01),近期治愈率,手术并发症无统计学意义(P>0.05)。结论临床观察表明,闭式切除术结合皮瓣移行法具有松解内括约肌,愈合时间短,疼痛降低等优点,是治疗前位Ⅲ期肛裂较好的术式。
- 白清华白景舒陈希磊孙壮曲岩刘春娥
- 关键词：肛裂皮瓣手术疗效观察
- 两种术式治疗结肠癌患者的临床疗效及血清胃泌素、肝细胞生长因子变化水平比较被引量：5
- 2016年
- 目的比较两种术式治疗结肠癌患者的临床疗效及血清胃泌素、肝细胞生长因子变化水平。方法选择2012年5月至2015年5月大连大学附属新华医院肛肠科收治的80例结肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗1组(40例)和治疗2组(40例),两组患者均行分期手术,治疗1组Ⅰ期行回肠袢式造口术,治疗2组Ⅰ期行结肠造口术,术后3个月两组均再行Ⅱ期造口闭合术。比较两组患者Ⅰ期、Ⅱ期的手术时间、首次排气时间、住院时间及并发症发生率;分别于Ⅰ期和Ⅱ期术前、术后1d、术后3d、术后7 d检测两组患者血清胃泌素、肝细胞生长因子水平。结果治疗1组Ⅰ期手术首次排气时间[(2.5±0.6)d]显著短于治疗2组[(4.5±0.8)d],差异有统计学意义(P<0.05);治疗1组Ⅱ期手术时间[(1.3±0.4)min]、首次排气时间[(3.1±0.6)d]、住院时间[(6.2±1.3)d]均显著短于治疗2组[(2.4±0.3)min、(4.9±0.9)d、(8.8±1.9)d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Ⅰ期、Ⅱ期术后血清胃泌素、肝细胞生长因子均显著降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间手术前后各时段胃泌素、肝细胞生长因子比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者Ⅰ期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ期手术治疗1组低钾血症发生率(5.0%)显著低于治疗2组(20.0%)(P<0.05)。结论回肠袢式造口术和结肠造口术治疗结肠癌疗效相当,但回肠袢式造口术创伤小、患者胃肠功能恢复快,且并发症发生率低,临床优势更明显。
- 白景舒辛革王楠罗绍莲
- 关键词：结肠癌结肠造口术胃泌素肝细胞生长因子
- 胃癌内镜超声术前分期与PTEN相关性的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨内镜超声（EUS）检查在胃癌术前分期的应用价值及影像学改变的分子生物学基础。方法对74例胃癌患者进行术前EUS检查。EUS术前分期分别与术后病理分期以及抑癌基因PTEN在胃癌的表达进行比较。结果对比术后病理结果，EUS术前对T分期总准确率为82．4％（61/74），T1、T2、T3、T4分期的准确率分别为100．0％、72．7％、85．0％和78．9％。EUS术前对N分期总准确率为74．3％（55/74），敏感度为80．8％，特异度为59．1％。胃癌EUS术前T分期和N分期与PTEN表达水平呈负相关（P〈0．05）。结论EUS能够有效地在术前判断胃癌的浸润深度和淋巴结转移，但仍有分期过度和不足的倾向及对良、恶性淋巴结的鉴别有待提高。EUS对胃癌的术前分期具有其分子病理学改变的基础。
- 白景舒葛楠乔麟
- 关键词：胃肿瘤腔内超声检查肿瘤分期
- RPH-Block优化手术联合硬化剂注射治疗重度直肠前突的临床疗效分析被引量：3
- 2018年
- 评估RPH-Block优化手术联合硬化剂注射治疗重度直肠前突的临床疗效。选择笔者所在医院2015年1月～2017年12月收治的重度直肠脱垂患者60例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例,研究组选用RPH-Block优化手术联合硬化剂注射法,对照组选用STARR手术。比较两组患者的围手术期指标和随访指标。两组围手术期指标分析,发现研究组术后3d疼痛评分、5d疼痛评分均显著低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月随访指标分析,发现研究组与对照组相比术后3个月Longo ODS评分、临床疗效及患者满意度差异无统计学意义(P>0.05);但两组术后Longo ODS评分均显著优于术前Longo ODS评分(均为P<0.05),两组临床有效率和满意度均达较高水平。重度直肠前突治疗上RPH-Block优化手术联合硬化剂注射类同于STARR手术,其临床疗效显著,可有效缓解临床症状,值得临床推广应用。
- 白景舒蒋励赵雪峰刘福全
- 关键词：直肠前突
- 复方荆芥熏洗剂对肛裂术后创面生长因子及炎症反应的影响被引量：9
- 2021年
- 目的探讨复方荆芥熏洗剂对肛裂术后患者创面生长因子及炎症反应的影响。方法根据随机数字表法将90例肛裂术后患者分为观察组和对照组,每组45例。术后,对照组使用康复新液,观察组使用复方荆芥熏洗剂,2组均持续干预7 d。采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组开始干预前、干预结束时疼痛感;比较2组干预前、干预结束时创面生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)]及炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果干预结束时,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组创面VEGF、VEGFR-2的光密度(OD)值高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组IL-6、IFN-γ、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论复方荆芥熏洗剂能有效缓解患者肛裂术后疼痛,减轻炎症反应,上调创面生长因子表达,有利于术后创面愈合。
- 白景舒白鹤徐伟
- 关键词：肛裂疼痛炎症反应
- 闭式切扩术结合皮瓣移行治疗前位肛裂效果观察
- 采用后矢状位闲式切除部分内括约肌结合皮瓣移行治疗前位肛裂。与单纯肛裂切除敞开疗法对照，比较临床疗效。48例前位Ⅲ期裂患者随机分为治疗组和对照组各24例。治疗组采用闭式切扩结合皮瓣移行法，对照组采用单纯肛裂切除敞开疗法，术...
- 白清华白景舒陈希磊孙壮曲岩刘春娥
- 关键词：肛裂临床疗效
- 文献传递
