秦朝晖
- 作品数：10 被引量：98H指数：4
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项“十一五”国家科技攻关计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期帕金森病患者疲劳症状况的研究
- 秦朝晖陈彪顾朱勤丁晖胡洪涛
- 早期帕金森病患者疲劳的研究被引量：2
- 2012年
- 目的调查早期帕金森病（PD）疲劳的患病率、特点及其影响因素。方法在入组“金灵芝试验”的391例PD患者中进行筛选早期、非抑郁患者204例接受进一步评价：采用疲劳量表（FSS）评价疲劳，FSS〉4界定为疲劳；采用统一帕金森病评分表（UPDRS）及Hoehn＆Yahr评价运动障碍及疾病严重程度，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQ-I）评价睡眠状况，阿尔茨海默病评定量表（ADAS-Cog）评价认知，36条目简化医疗结局调查问卷（SF-36）评价生活质量。结果204例参与疲劳评价患者中，82例（40．2％）存在疲劳。与非疲劳组比较，疲劳组UPDRS三部分评分，包括智能、精神、情感（P％0．05）、日常生活（P〈0．01）和运动（P〈0．01）均提高；SF-36分值明显降低（P〈0．01）。多元回归分析显示：UPDRS运动评分是FSS的预测因素，能预测出6．4％FSS分值的变化（β值=0．039，95％CI：0．019～0．059）；而左旋多巴剂量、PSQ-I、及ADAS-Cog分值对FSS分值均无预测意义。结论超过40％早期PD患者存在疲劳。疲劳与运动障碍有限相关，与左旋多巴剂量不相关，多巴胺能系统可能部分参与疲劳的发生。
- 秦朝晖陈彪张丽燕樊文辉孙菲方向华
- 关键词：帕金森病
- 早期帕金森病患者健康相关生活质量被引量：42
- 2009年
- 目的研究中国早期帕金森病（PD）患者健康相关生活质量（healthrelatedqualityoflife，HR—QOL）的特点；探讨运动症状和非运动症状对早期PD患者HR—QOL的影响。方法在全国范围内共筛选出391例早期PD患者入组。采用统一帕金森病评分表（UPDRS）和Hoehn—Yahr评价运动症状，采用流行病学研究中心编制的抑郁量表（CES—D）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、疲劳量表（rss）、阿尔茨海默病评定量表的认知部分（ADAS—Cog）和便秘量表分别对抑郁、睡眠障碍、疲劳、认知功能和便秘等非运动症状进行评价；采用36条目简化医疗结局调查问卷（SF-36）评价HR—QOL。比较PD患者与同龄健康老年人SF-36分值的差异。采用逐步多元线性回归分析深入探讨各种运动及非运动症状变量对HR-QOL的影响。结果早期PD患者除SF-36躯体疼痛维度外，其余各维度分值较同龄健康老年人均下降。UPDRS第3部分分值（23．8±11．8）、Hoehn—Yahr分期（2．0±0．7）和强直分值（4．4±3．1）仅能解释SF-36总分变化的18．9％（R2=0．189）。CES—D、FSS和PSQ1分值等非运动症状变量引入回归方程后，SF-36总分可被解释的部分由18．9％增加至61．7％（R2=0．617）。并且，引入CES-D分值后，SF-36总分可被解释的部分增加了43．3％（R2=0．433）。结论PD症状严重影响早期患者的HR—QOL。运动症状对HR—QOL存在影响，但影响作用有限。抑郁、疲劳和睡眠障碍这3个非运动症状是导致早期PD患者HR—QOL恶化的主要原因。其中，抑郁症状是HR-QOL恶化的最强预测因素。临床上，应重视非运动症状，运动和非运动症状兼治，才能真正提高疗效显著改善患者的HR—QOL。
- 秦朝晖陈彪张丽燕樊文辉孙菲方向华孟琛Caroline Tanner
- 关键词：帕金森病生活质量抑郁睡眠障碍
- 早期帕金森病患者非运动性症状与健康相关生活质量的研究:随机对照临床试验被引量：24
- 2009年
- 目的探讨早期帕金森病患者非运动性症状与健康相关生活质量的关系，以及健康相关生活质量的影响因素。方法391例原发性帕金森病患者，采用美国国立卫生研究院流行病学研究中心抑郁量表（CES—D）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、疲劳量表（FSS）、阿尔茨海默病评价量表一认知分量表（ADAS—Cog）和便秘量表（CSS）评价其抑郁、睡眠障碍、疲劳、认知障碍和便秘程度，简化36医疗结局研究量表（SF-36）评价其健康相关生活质量。结果391例患者中，抑郁、睡眠障碍、疲劳、记忆障碍和便秘者分别占37.34％（146／391）、54．73％（214／391）、40．15％（157／391）、34．78％（136／391）和46．55％（182／391）。抑郁症状者与无抑郁症状者（t=18．469，P=0．000）、睡眠障碍者与无睡眠障碍者（t=7．411，P=0．000）、疲劳者与无疲劳者（t=3．992，P=0．000）比较，SF-36总评分差异具有统计学意义；而记忆障碍者与无记忆障碍者（t=1．234，P=0．221）、便秘者与无便秘者（t=2．032，P=0．051）比较，SF-36总评分差异无统计学意义。将CES—D评分、PSQI评分和FSS评分引入回归方程，雕值由0．277增至0．649，提示SF-36总评分可被预测的部分由27．70％增至64．90％；CES．D评分不仅对SF-36总评分有预测价值，而且对8个维度评分均有预测价值（P〈0．05）。结论早期帕金森病患者普遍存在非运动性症状，其中抑郁、睡眠障碍、疲劳是导致健康相关生活质量恶化的主要原因。抑郁全面影响患者健康相关生活质量，是早期帕金森病患者健康相关生活质量恶化的最强预测因素。
- 秦朝晖陈彪张丽燕樊文辉孙菲刘宏军方向华丁晖孟琛Caroline Tanner
- 关键词：帕金森病生活质量神经心理学测验随机对照试验
- 帕金森病患者疲劳与睡眠障碍的研究被引量：10
- 2016年
- 目的调查帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者中疲劳和睡眠障碍的患病率,研究疲劳和睡眠障碍的危险因素及相关性。方法采用疲劳严重度量表(FSS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对363例PD患者的疲劳及睡眠状况进行评价。FSS>4界定为疲劳,PSQI≥7界定为睡眠障碍。同时,采用统一帕金森病评分量表(UPDRS)及Hoehn&Yahr评价运动障碍及严重程度,美国国立精神卫生研究所流行病学研究中心编制的抑郁量表(CESD)评价抑郁,阿尔茨海默病评定量表(ADAS-Cog)评价认知,36条目简化医疗结局调查问卷(SF-36)评价生活质量。结果 363例PD患者61.7%存在疲劳,55.1%存在睡眠障碍。其中,136例(37.5%)疲劳与睡眠障碍共存,87例(24%)仅存在疲劳,63例(17%)仅存在睡眠障碍。单因素方差分析显示,疲劳组与对照组比较UPDRS第3部分评分、左旋多巴制剂等效剂量(LDE)、CESD分值均显著升高(均P<0.001);睡眠障碍组与对照组比较UPDRS第3部分评分、LDE、CESD分值均无显著差异(均P>0.05)。多参数Logistic回归显示,UPDRS第3部分评分和CESD分值能预测疲劳的发生,而LDE未被引入疲劳预测模型。与之相反,UPDRS第3部分评分、LDE、CESD分值均不能预测睡眠障碍的发生。结论疲劳和睡眠障碍是PD常见的非运动症状。二者在临床上有所重叠,但危险因素不同,疲劳和睡眠障碍是PD独立的非运动症状。
- 秦朝晖陈彪顾朱勤丁晖胡洪涛
- 关键词：帕金森病睡眠障碍
- 硬脊膜动静脉瘘6例临床和影像学特点分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)的临床和影像学特点,提高对于SDAVF的认识。方法对8例确诊SDAVF患者的临床、影像学资料以及治疗与转归等进行回顾性分析。结果 6例患者中5例为中老年男性,1例为青年女性。6例患者的病灶部位均在胸腰段脊髓,其中3例有脊髓圆锥及马尾神经根受累。双下肢麻木症状发病5例,骶尾部或双下肢疼痛发病2例,下肢无力发病2例,6例患者均有尿便和性功能障碍,1例急性起病,5例亚急性或慢性起病。2例呈进行性病程,无明显波动,4例病程中病情有明显波动。脊髓磁共振检查(magnetic resonance imagmg,MRI)全部病例均见到脊髓轻度增粗和髓内弥漫性长T_2异常信号灶,4例脊髓表面尤其是背侧可见到迂曲血管流空影,腰骶段受累病例更加明显。6例均行脊髓数字减影血管造影(digital subtractiorn angiography,DSA)检查,见到供血动脉形成的动静脉瘘口以及明显蜿蜒迂曲延长的引流静脉从而确诊本病。全部6例患者的临床体征水平与影像学上病变水平均不甚一致,影像学表现重于临床。4例患者接受了1～3次的介入栓塞治疗,其中3例取得较好疗效,但这3例患者均有复发。结论 SDAVF有其临床和影像学特点。男性中老年惠者多见,主要为胸段脊髓或腰骶段脊髓、神经根的症状体征,下肢感觉异常、疼痛、步态异常或运动障碍、尿便和性功能障碍均是常见的临床表现,可先后受累。病程可呈慢性进展,可在波动中进展,也可以进展中有波动。脊髓MRI检查对于本病的诊断可有提示。及早规范的血管栓塞或手术治疗可能取得较好疗效。
- 胡洪涛马志刚闫立荣闫欣郭笑磊秦朝晖陈捷彭晓新孙玉衡
- 关键词：动静脉瘘磁共振成像血管造影术数字减影
- 亚急性联合变性病程不同时期MRI上病灶出现率及临床表现的差别被引量：18
- 2013年
- 目的探讨亚急性联合变性(SCD)在病程不同时期MRI上病灶出现率及临床表现的差别。方法根据病程将SCD患者分为两组,一组病程<6m,一组病程>6m,比较两组患者MRI上病灶出现率及临床表现的差别。结果本组SCD患者共30例,其中11例在MRI上发现病灶,病灶出现率为36.7%,病程<6m时,MRI病灶出现率为55.6%(10/18),病程>6m时,MRI病灶出现率为8.3%(1/12),差异有统计学意义(P<0.05);首发症状为四肢麻木有16例,占53.3%,其中病程<6m 9例(50.0%),病程>6m 7例(58.3%),差异无统计学意义(P>0.05);首发症状为行走不稳有9例,占30.0%,其中病程<6m有3例(16.7%),病程>6m有6例(50.0%),差异无统计学意义(P>0.05);病程中出现二便障碍有11例,占36.7%,其中病程<6m 2例(11.1%),病程>6m 9例(75.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SCD在病程早期,MRI上更易发现病灶;病程晚期,更易出现二便障碍。
- 姜明胡洪涛闫欣庞英阎立荣马志刚郭笑磊陈捷韩仰同秦朝晖唐澍高倩尤小凡
- 关键词：亚急性联合变性磁共振成像
- 神经内科综合检查器
- 本实用新型提供了一种神经内科综合检查器，包括：照明组件，锤头(1)可拆卸地覆盖照明组件，其中照明组件包括LED光源套筒开关(2)、可调节光源开关(3)和纽扣电池组(4)；锤体安装件(5)，照明组件设置在锤体安装件(5)的...
- 秦朝晖田伟胡洪涛
- 文献传递
- 7例多系统萎缩患者临床与MRI特征
- 2011年
- 多系统萎缩（multiple system atrophy，MSA）是一组病因不明的，累及锥体外系、锥体系、小脑和自主神经等多系统的神经系统变性病，分为MSA—P（帕金森症状突出）和MSA—C（小脑症状为主）两型。MSA临床症状复杂，不同亚型之间症状重叠，加之病理取材困难，早期诊断颇具挑战。
- 秦朝晖马志刚陈捷闫立荣
- 关键词：多系统萎缩MRI特征神经系统变性病帕金森症状MSA病因不明
- 非心脏及血管外科围手术期脑梗死的临床与预后分析
- 旨在探讨非心脏及血管外科围手术期脑梗死的临床与预后特点.对2006年9月～2011年3月积水潭医院神经内科收治的非心脏及血管外科手术围手术期脑梗死23例以及对照组急性脑梗死30例患者的临床资料进行回顾性分析.包括病史采集...
- 庞英胡洪涛闫立荣郭笑磊马志刚陈捷秦朝晖韩仰同闫欣
- 关键词：脑梗死临床预后围手术期病例分析
