秦蓁
- 作品数：20 被引量：127H指数：7
- 供职机构：重庆市第九人民医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目重庆市卫生局医学科研项目重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 肺癌MMP-9表达与血管生成的关系及其意义被引量：17
- 2009年
- 目的探讨肺癌组织中基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）的表达与肺癌血管生成的关系及其意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测84例肺癌组织中MMP-9和CD34的表达。结果肺癌组织MMP-9表达显著高于癌旁正常肺组织（P〈0．01）。小细胞肺癌和腺癌MMP-9表达高于鳞癌（P〈0．01）。肺癌MMP-9表达有淋巴缩转移者高于无淋巴结转移者（P〈0．01），Ⅲ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ期（P〈0．05）。肺癌MMP-9表达阳性者微血管密度高于肺癌MMP-9表达阴性者（P〈0．01）。结论MMP-9促进肺癌血管生成，与肺癌侵袭转移密切相关。
- 秦蓁罗彬王旭东
- 关键词：肺肿瘤基质金属蛋白酶-9微血管密度
- 双水平气道内正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察
- 2013年
- 目的:观察双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法:148例经诊断为AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,按照入院的先后顺序随机分为对照组及治疗组,每组74例;对照组患者给予抗感染、祛痰、平喘、吸氧等常规治疗;治疗组在上述治疗的基础上,给予BiPAP呼吸机治疗,8h/天,分析治疗前两组患者的基线资料及生命体征,抽取治疗前及治疗后24h、72h股动脉血液进行动脉血气分析(包括pH、PaCO2、PaO2、SaO2等),并比较两组患者的住院天数。结果:治疗前两组患者的基线资料及生命体征指标无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗后pH、PaCO2、PaO2、SaO2均较治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,治疗组pH、PO2、PCO2、SaO2的改善情况显著优于对照组(P<0.05),且患者的住院天数显著缩短(P<0.05)。结论:采用BiPAP呼吸机辅助治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰的患者疗效较常规治疗更好,安全可靠,值得临床推广应用。
- 谢才德邹华兰罗学斌李循律秦蓁
- 关键词：双水平气道内正压通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期II型呼吸衰竭血气分析
- 无创正压通气治疗COPD呼衰伴意识障碍的临床研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭伴意识障碍患者的疗效。方法将110例患者依据是否伴有意识障碍分为两组,根据Glasgow昏迷评分(GCS)将意识障碍组分为轻度意识障碍、中度意识障碍、重度意识障碍3层。两组均接受NPPV治疗,根据动脉血气和临床症状的改善情况进行疗效评价。结果经NPPV治疗,伴意识障碍组患者有效率为75.93%,不伴意识障碍组有效率为85.71%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。轻度意识障碍、中度意识障碍、重度意识障碍各层NPPV的疗效分别为68.75%、94.12%和66.67%,中度意识障碍NPPV的疗效高于轻度意识障碍和重度意识障碍(P<0.05)。结论NPPV对COPD呼吸衰竭伴意识障碍患者有较好的疗效,中度意识障碍患者疗效可能最佳。
- 罗彬张红秦蓁
- 关键词：呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病无创正压通气
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作期细菌学分析与病情评估被引量：1
- 2010年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)细菌的检出情况与患者病情严重程度之间关系。方法对104例AECOPD患者的痰培养及药敏结果进行统计分析。所有患者均进行急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评价。结果痰标本中共分离出84株致病菌,其中主要为革兰阴性杆菌(61.90%),其中铜绿假单胞菌占21.43%,大肠埃希菌占8.33%,克雷伯杆菌占7.14%;革兰阳性菌(21.43%)中金黄色葡萄球菌占7.14%,肺炎链球菌占2.38%,表皮葡萄球菌占2.38%;真菌占16.67%。真菌组的患者APACHEⅡ积分均显著高于革兰阳性菌组和革兰阴性杆菌组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论AECOPD呼吸道感染仍以细菌为主,但真菌感染有所增多。真菌感染的患者病情严重性明显增加。
- 罗彬张红秦蓁
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病病原菌
- 有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究被引量：17
- 2010年
- 目的探讨应用有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并严重呼吸衰竭的优越性。方法本研究设2组:常规通气组(n=20)和有创-无创序贯通气组(n=23)。有创-无创序贯通气组以"肺部感染控制窗"作为有创通气和无创通气之间的切换点。主要观测指标为:有创通气时间、机械通气总时间、1周以内再插管率、ICU(RICU)入住时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率和序贯通气组血气指标、心率、血压的变化。结果有创-无创序贯通气组有创通气时间、再插管率、ICU(RICU)入住时间、呼吸机相关肺炎发生率显著低于常规通气组(P<0.05),序贯通气组无创通气治疗后的pH、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、心率、收缩压无明显变化(P>0.05)。结论采用有创-无创序贯通气治疗COPD急性加重合并严重呼吸衰竭较传统的有创通气方式更优越,能够有效缩短有创通气时间,降低VAP发生率,改善患者预后。
- 罗彬张红秦蓁
- 关键词：呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病机械通气肺部感染控制窗
- 无创正压通气联合纤维支气管镜吸痰在重症社区获得性肺炎治疗中的应用效果被引量：5
- 2017年
- 目的探讨无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜吸痰在重症社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)治疗中的应用效果。方法将46例重症CAP患者按治疗方法不同分为对照组与观察组,每组23例。2组均行抗感染、化痰、吸氧、纠正水电解质紊乱、营养支持等常规治疗,同时给予NIPPV治疗;观察组在此基础上给予纤维支气管镜吸痰治疗。观察2组治疗前及治疗后12、24、48h动脉血血气分析指标(pH、PaO2和PaCO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)的变化情况;比较2组治疗期间中转气管插管率及治疗后脱离呼吸机时间、住院时间。结果观察组中转气管插管率、脱离呼吸机时间和住院时间均较对照组显著减少(P<0.05或P<0.01)。2组治疗前后pH、PaCO2值比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后各时段PaO2、PaO2/FiO2值较较治疗前显著升高(P<0.01),观察组治疗后各时段PaO2、PaO2/FiO2值均对照组改善更为显著(P<0.01)。结论 NIPPV联合纤维支气管镜吸痰治疗重症社区获得性肺炎能迅速改善低氧血症,减少气管插管率,缩短脱离无创呼吸机时间和住院时间。
- 罗彬周静秦蓁
- 关键词：无创正压通气支气管镜重症社区获得性肺炎
- 无创正压通气联合纤维支气管镜吸痰治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果被引量：5
- 2019年
- 目的探讨无创正压通气(NIPPV)联合纤维支气管镜吸痰治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的临床效果。方法选取重庆市第九人民医院2015—2017年收治的COPD并呼吸衰竭患者55例,随机分为对照组28例与观察组27例。对照组患者给予NIPPV治疗,观察组患者在对照组基础上加用纤维支气管镜吸痰治疗。比较两组患者临床疗效、有创机械通气发生率、病死率、住院时间及治疗前后动脉血气指标〔pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕。结果观察组治疗有效率高于对照组,有创机械通气发生率、病死率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组pH值、PaO2和PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。结论 NIPPV联合纤维支气管镜吸痰治疗COPD并呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,提高呼吸功能。
- 罗彬周静秦蓁
- 关键词：呼吸功能不全无创正压通气支气管镜
- 科室主任应用平衡计分卡对员工绩效管理研究被引量：3
- 2009年
- 科室针对个人设立平衡计分卡,4年多的实践表明:平衡计分卡这一先进的管理工具可以帮助科主任更好地对员工进行绩效管理,科室的整体素质及竞争力得到有效提高。
- 秦蓁朱小玲刘杰苏琦
- 关键词：平衡计分卡绩效管理
- 特发性气胸胸膜腔造影检查(附31例报道)
- 2004年
- 秦蓁何明
- 关键词：特发性气胸胸膜腔造影气肿肺大泡
- 急性呼吸窘迫综合征临床治疗观察及预后影响因素分析被引量：9
- 2012年
- 目的：观察急性呼吸窘迫综合征临床治疗效果,并对预后影响因素进行分析。方法：回顾性分析2006年3月~2011年10月在我院接受治疗的56例急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,使用SPSS12.0进行统计分析,并进行多因素Logistic回归分析。结果：采用以PEEP为主的综合治疗,并联合使用血必净注射液和乌司他丁,治疗ARDS病死率为26.8%;预后影响因素中ARDS并发MODS、APACHEⅡ评分和发病至接受治疗时间具有显著意义。结论：该治疗方法病死率较低,效果良好;ARDS并发并发MODS、APACHEⅡ评分和发病至接受治疗时间是影响ARDS患者的病死预后主要因素。
- 谢才德秦蓁邹华兰罗学彬李循律
- 关键词：产后出血致病机理
