章四杰
- 作品数：21 被引量：47H指数：4
- 供职机构：宁波市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结直肠侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术治疗的临床评价被引量：4
- 2016年
- 目的评价内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗结直肠侧向发育型肿瘤（LST）的疗效、安全性和技术难度。方法回顾性分析大肠镜诊断为LST、直径〉1.5 cm的57例病变特点以及应用ESD治疗手术结果。结果 57例结直肠LST,病变直径1.5~7 cm,平均（2.67±1.5）cm,全部患者完成ESD治疗,ESD操作时间30~220 min。57例患者58处病灶整块切除51例,分块切除6例,术中并发穿孔7例,均内镜下钛夹夹闭,保守治疗成功,1例术后气腹明显,于腹腔穿刺排气处理。术后迟发性出血1例,内镜下止血成功。随访12~36个月无残留复发。术后病理诊断低级别上皮内瘤变26例,高级别上皮内瘤变19例,癌变12例,局限于黏膜层6例,浸润至黏膜下层6例。7例追加外科手术治疗,术后病理局部均无肿瘤残留,1例见一处淋巴结转移。结论 ESD治疗结直肠LST疗效好,复发率低,安全性较好。
- 蒋海忠丁小云徐磊王布江章四杰郁敏敏林韶波谢双林
- 关键词：结直肠侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术
- 口服甘露醇在结肠镜检查治疗术前准备中的应用研究
- ＜正＞目的探讨结肠镜检查的术前准备及用药。方法对600例结肠镜检查或治疗的患者随机分为三组,分别在术前3～4小时服用20%甘露醇250ml加5%GNS 1000ml和术前12个小时服用50%硫酸镁40ml或番泻叶10g,...
- 章四杰
- 文献传递
- 内镜下全层切除术(EFR)治疗胃固有肌层间质源性肿瘤
- 目的探讨内镜下胃壁全层切除术(Endoscopic full—thickness resection,EFR)治疗起源于固有肌层肿瘤的可行性、疗效及安全性。方法对21例起源于胃壁固有肌层深层的肿瘤行内镜下全层切除术,21...
- 丁小云谢双林王布江林韶波邢国平章四杰蒋琦
- 文献传递
- 127例单气囊小肠镜检查病例分析
- 目的探讨单气囊小肠镜(SBE)在小肠疾病中的诊疗价值。方法收集我院2009年6月一2011年12月127例接受SBE检查患者,男83例,女44例,年龄16—87岁(平均年龄45.7岁)。病因主要为反复腹痛、腹胀、不明原因...
- 胡春玖王维红章四杰徐磊丁小云
- 文献传递
- 奥曲肽和生长抑素与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血的疗效对比被引量：3
- 2000年
- 目的观察生长抑素及奥曲肽对食管胃底静脉内张破裂大出血（ＥＧＶＢ）的疗效。方法９０例肝硬化ＥＧＶＢ病人随机分成３组：生长抑素组用施他宁（１４肽生长抑素）２５０ｕｇｉｖ后以 ２５０ｕｇ／ｈ的速度持续静脉滴注 ５天。奥曲肽组用善宁（八肽生长素）０.１ｍｇ ｉｖ后以２５ｕｇ／ｈ的速度持续静脉滴注５天；垂体后叶素组用垂体后叶素０．３ｕ／ｍｉｎ的速度持续静脉滴注５天。３组的年龄、性别。肝功能分级、出血量、输血量等方面均无统计学差异。结果生长抑素组止血率为８０．０％（２４／３０），死亡率６． ６７％（２／３０）。奥曲肽组止血率７６．６７％（２３／３０），死亡率１３．３３％（４／３０），垂体后叶素组止血率５３．３３％（１６／３０），死亡率３６．６７％（１１／３０）。结论施他宁及善宁治疗肝硬化ＥＧＶＢ的疗效均明显好于垂体后叶素，而善宁因其价格明显低于施他宁可作为首选治疗药物，施他宁则因止血速度快而可根据病人的经济条件选择作为前期使用的药物。
- 章四杰孙聪
- 关键词：奥曲肽垂体后叶素食管胃底静脉曲张
- 内镜黏膜下剥离术治疗胃窦血管淋巴管瘤一例
- 2009年
- 患者男，56岁。因反复上腹部胀闷不适2个月前来就诊。患者2个月前无明显诱因下出现上腹部胀闷不适，尤以饮酒后加重，无明显腹痛，无恶心呕吐，大便正常，未引起重视，未行治疗。但近1个月来患者自觉症状加重，
- 丁小云王维红俞杏平谢双林邢国平章四杰
- 关键词：血管淋巴管瘤剥离术黏膜下胃窦内镜自觉症状
- 内镜粘膜下剥离术(ESD)治疗大肠侧向发育型肿瘤初步报告
- 目的评价内镜粘膜下剥离术(ESD)治疗大肠侧向发育型肿瘤(LST)的疗效、安全性和技术难度。方法回顾性分析2009年1月-2011年12月大肠镜诊断为LST、直径大于1.5cm的21例病变特点以及应用ESD治疗手术结果。...
- 丁小云徐磊王布江章四杰郁敏敏谢双林
- 文献传递
- 推进式电子小肠镜的临床应用评价
- 目的:评价推进式电子小肠镜临床应用的适应症、检查范围和临床价值。方法:对多项检查阴性、疑诊小肠病变的41例患者行推进式电子小肠镜检查,采用双人操作法。结果:41例患者行小肠镜检查,成功完成检查者40例。一般内镜镜端可达到...
- 丁小云章四杰王海勇孙聪求一秋王维红严清和
- 文献传递
- 西甲硅油和盐酸利多卡因胶浆在胃镜检查中的应用效果比较被引量：6
- 2011年
- 目的 比较以西甲硅油为基础的准备方法和盐酸利多卡因胶浆方法在胃镜检查中应用的效果.方法 将常规胃镜检查的300例患者采用简单随机法（抽签法）分成两组,每组150例.西甲硅油组检查前服用西甲硅油,并辅以丁卡因口腔喷雾表面麻醉;盐酸利多卡因胶浆组检查前常规口服盐酸利多卡因胶浆.比较两组患者不适反应、胃镜检查时清晰度、检查时间.结果 西甲硅油组胃镜检查时胃清晰度高于盐酸利多卡因胶浆组,差异有统计学意义（P＜0.01）,但是食管清晰度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.西甲硅油组患者检查前恶心程度低于盐酸利多卡因胶浆组（P＜0.01）,检查中两组恶心程度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.西甲硅油组检查时间（5.04±1.20）min,短于盐酸利多卡因胶浆组的（6.02±1.50）min,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 西甲硅油联合丁卡因在胃镜检查前应用,可以有效提高祛泡效果,减轻患者不适感.
- 章四杰徐磊王维红王文英孙琳寅丁小云
- 关键词：胃镜检查利多卡因西甲硅油
- 霉菌性食管炎临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨霉菌性食管炎的临床特点及治疗。方法回顾性分析57例食管霉菌感染患者临床资料。结果21500例常规胃镜检查发现霉菌性食管炎57例(0.27%)。临床表现为上腹不适、疼痛或胸骨后烧灼样感以及吞咽困难、恶心、泛酸等症状。内镜下可见食管表面散在或广泛的白色或乳白色的颗粒状、略隆起的病灶附着;斑片状的白色粉末状隆起,少数融合成片。病灶用水冲洗不脱落,毛刷刷掉后局部黏膜充血水肿或糜烂。57例中19例经抗霉菌,治愈16例,明显好转3例。结论霉菌性食管炎症状无特异性,内镜结合细胞刷或活检是其诊断的可靠方法,抗霉菌治疗效果较佳。
- 章四杰丁小云王海勇俞杏萍王布江王维红方夏英
- 关键词：食管炎真菌感染
