胡侠
- 作品数：6 被引量：59H指数：5
- 供职机构：解放军第一一八医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙型肝炎病毒前核心区及基本启动子变异对干扰素抗病毒治疗应答的影响被引量：6
- 2005年
- 肖扬周岳进王开鉴张文静胡操寒谢庆荣朱冰星郑金莉胡侠
- 关键词：启动子变异干扰素Α2B免疫清除阴性患者前C区
- 阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床观察被引量：8
- 2011年
- 目的探讨阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化指标的影响。方法 70例慢性乙型病毒性肝炎患者被随机分为联合治疗组(n=35,阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊)和对照组(n=35,单用阿德福韦酯),临床观察48周疗效。结果联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组(P<0.05);联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);其中48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化疗效优于单药阿德福韦酯治疗。
- 郑金莉周岳进肖扬卢成鸿潘华将胡侠胡操寒
- 关键词：阿德福韦酯扶正化瘀胶囊肝纤维化
- 拉米夫定或阿德福韦酯选择性治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化3年临床观察被引量：25
- 2010年
- 目的观察拉米夫定或阿德福韦酯选择性治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者长疗程疗效及治疗方案的选择。方法乙型肝炎肝硬化失代偿期患者65例,HBV DNA>5 log10拷贝/mL者服用拉米夫定(100mg/d)或再联用阿德福韦酯(10mg/d);HBV DNA<5 log10拷贝/mL者可单用拉米夫定或阿德福韦酯;病毒持续不下降或反弹要求拉米夫定联用阿德福韦酯。观察治疗前后患者临床症状体征、生化指标、病毒学改变情况。结果65例患者中43例生存至研究结束,3年生存率为66.1%。患者治疗后肝功能正常或好转,病情缓解稳定,生活质量改善,HBV DNA下降约3 log10拷贝/mL,Child-Pugh积分下降>3。结论拉米夫定或阿德福韦酯选择性治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,可延长患者生存时间,改善肝功能,阻止病情进展,提高生活质量。
- 肖扬郑金莉周岳进胡侠张文静卢成鸿潘华将
- 关键词：失代偿性肝硬化治疗学拉米夫定阿德福韦酯
- 多次抗病毒治疗无效的慢性乙型肝炎患者停用抗病毒药物后的联合治疗被引量：7
- 2011年
- 目的对于干扰素治疗无效、核苷类似物耐药后停用抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者,探讨其停药的后果及再联合应用核苷类似物长期治疗的必要性。方法先后用干扰素α-2b、核苷类似物抗病毒治疗均无效的42例慢性乙型肝炎患者,其自动停用抗病毒药物一段时间后,再联用拉米夫定(100mg/d)(或替比夫定600mg/d、恩替卡韦0.5mg/d)与阿德福韦酯(10mg/d),观察再治疗前后5年患者临床症状体征、生化指标、病毒学、B超半定量肝纤维化积分改变情况。结果 42例患者在抗病毒治疗停止后一段时间内均出现不同程度肝功能损害、生化改变以及肝纤维化积分增加,19%出现肝功能失代偿。而患者采用联合抗病毒治疗后肝功能生化指标正常或好转,病情缓解稳定,生活质量改善,HBV DNA下降>2log10/mL,肝纤维化积分下降。结论慢性乙型肝炎患者干扰素治疗无效、核苷类似物耐药后,停用抗病毒药物会加剧病情进展风险,坚持联合抗病毒治疗可能阻止或延缓病情进展。
- 肖扬卢成鸿江山潘华将王启亮胡侠张文静郑金莉周岳进
- 关键词：治疗学干扰素核苷类似物
- 慢性乙型肝炎拉米夫定治疗失效者应用阿德福韦酯治疗临床观察被引量：5
- 2008年
- 目的观察慢性乙型肝炎拉米夫定治疗失效者应用阿德福韦酯治疗的近期疗效及治疗方案的选择。方法拉米夫定治疗失效患者115例前2月均联用拉米夫定100mg/d和阿德福韦酯10mg/d,此后一组61例单用阿德福韦酯10mg/d,继续治疗22个月;另一组54例继续联用,疗程22个月;对照组85例为初治患者,阿德福韦酯10mg/d治疗24个月。观察患者治疗前、治疗后第1个月、2个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月肝功能、HBV血清标志物、HBVDNA水平。结果治疗后第24个月时,单用组、联合治疗组、对照组HBVDNA水平对数均值分别为5.9、4.5和4.2log10拷贝/ml;HBVDNA水平对数均值<3log10拷贝/ml者分别占18.0%、20.4%和23.5%,HBVDNA水平对数均值(3～4)log10拷贝/ml者分别占41.6%、48.1%和48.2%,HBVDNA水平对数均值≥5log10拷贝/ml者分别占41.0%、31.5%和28.3%,单用组与其他两组差异无统计学意义(P>0.05)。单用组、联合治疗组、对照组ALT复常率分别为60.7%、64.8%和81.2%,对照组与其他两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定治疗失效患者可选用阿德福韦酯治疗,与拉米夫定联合治疗效果更佳,但仍有相当部分患者失效或反弹。
- 肖扬郑金莉张文静周岳进胡操寒胡侠卢成鸿潘华将
- 关键词：慢性乙型肝炎拉米夫定阿德福韦酯
- 乙型肝炎病毒基因型对乙型肝炎病毒变异的影响被引量：8
- 2006年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因型对病毒前核心区(前C区,nt1896)及基本核心启动子(BCP,nt1762/1764)变异的影响。方法416例血清HBsAg阳性、HBVDNA定量大于1.0×104拷贝/ml的患者,采用微流基因芯片检测HBV基因型、前C区及BCP变异。结果416例HBV感染者中406例有基因分型结果:B型20.9%、C型65.9%、BC混合型10.8%,10例患者未分出基因型。302例为HBeAg(-)且HBVDNA(+)患者,其中248例(82.12%)有前C区或BCP变异,41.06%为前C区变异,31.12%BCP变异,2种同时变异为9.94%。B型患者前C区变异率为22.9%(20/87),与C型患者前C区变异率39.4%(108/274)及B、C混合型变异率40.0%相比均有显著差异(P<0.01)。在BCP变异及双变异,C型患者变异率均大于B型患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。B、C混合型患者前C区及BCP变异率与C型相似。结论HBV基因型可影响病毒前C区及BCP变异,以C型为著。
- 肖扬朱冰星周岳进张文静胡侠胡操寒谢庆荣王开鉴
- 关键词：乙型肝炎病毒基因型基本核心启动子
