胡尚武
- 作品数：13 被引量：39H指数：4
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- 膀胱全切回肠原位代膀胱15例疗效观察
- 2005年
- 目的评价膀胱全切除回肠原位代膀胱术的效果.方法回顾分析1999年8月至2005年3月膀胱肿瘤行膀胱全切原位回肠代膀胱术15例的临床资料. 结果所有病人均得到随访2个月～67个月,平均20个月,患者除1例外均无瘤存活.手术时间7～9 h,平均8 h,术中出血800～1 100 ml;平均960 ml;代膀胱容量平均300 ml;最大尿流率平均15 ml·s-1;剩余尿平均26 ml.代膀胱排尿状态良好,有一定的并发症出现值得注意.结论膀胱全切回肠原位代膀胱手术具有膀胱容量大,内压低,正位排尿,可控性能好等优点,是一种较理想的膀胱替代术式.
- 沈洪吕向东章久武吴涛胡尚武
- 关键词：膀胱肿瘤膀胱容量
- 保留性功能膀胱全切除W形回肠新膀胱术被引量：2
- 2002年
- 吕向东沈洪章久武吴涛胡尚武叶仁照唐涌志
- 关键词：保留性功能膀胱全切除尿路分流术膀胱肿瘤
- 下腔静脉后输尿管的诊断和治疗
- 2003年
- 目的 探讨下腔静脉后输尿管的诊断及治疗。方法 对 11例低襻型下腔静脉后输尿管患者的诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果 11例患者术前均经静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影明确诊断 ,采用输尿管复位术 ,同时切除下腔静脉后的输尿管段 ,治愈率达 10 0 %。结论 本病可根据静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影的典型X线表现作出诊断 ;对低襻型患者 ,常需行输尿管复位术 。
- 吴涛王宝鑫沈洪章久武吕向东胡尚武
- 关键词：下腔静脉后输尿管手术治疗
- 输尿管镜气压弹道碎石术127例疗效分析
- 2012年
- 目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术的临床应用。方法回顾性分析应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗127例输尿管结石临床资料。结果手术时间为(28±5.8)min,119例碎石一次性成功,成功率93.7%(119/127)。2例置镜失败中转开放手术,6例结石位移留置内支架改行ESWL术。随访1～2个月复查结石排净率95.8%(114/119)。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗中、下段输尿管结石,是一种微创、高效、安全的手术方法。
- 章久武吴涛沈洪冷国雄胡尚武王海波王鹏段涛张严
- 关键词：结石输尿管镜气压弹道碎石
- 肾脏、肾上腺疾病的后腹腔镜手术治疗体会(附19例报道)被引量：2
- 2013年
- 目的观察后腹腔镜下肾脏、肾上腺手术的临床效果。方法应用后腹腔镜技术行肾切除4例,肾上腺切除13例,肾肿瘤剜除2例。结果 19例均一次成功,手术时间100～250 min,平均95 min。术中出血量约30～100 mL,术后恢复顺利,术后5～14 d下床活动。结论后腹腔镜肾上腺切除术、肾肿瘤剜除术、肾脏切除术、具有创伤小、出血少、并发症少等优点,临床疗效可靠,实用性较强。
- 章久武冷国雄沈洪吴涛胡尚武王海波王鹏段涛张严
- 关键词：后腹腔镜肾切除肾上腺切除
- 输尿管镜联合尿道切开镜治疗9例尿道狭窄被引量：2
- 2012年
- 目的探讨输尿管镜联合尿道切开镜治疗尿道狭窄的疗效。方法骶管麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将导丝通过狭窄段尿道置入膀胱。如尿道狭窄段无小孔通道,可从膀胱造瘘管内注入美蓝液,再用力按压膀胱,同时观察闭锁远端有无蓝色液体渗出。改尿道切开镜循导丝的后尿道于12点处切割狭窄环,前尿道于6点方向切开,边切割边推进尿道镜,直至24F尿道内切开镜进入膀胱。术后常规留置F18～F22三腔气囊导尿管4～6周,运用抗生素治疗,拔管后定期行尿道扩张1～3月。结果本组患者手术均一次切开成功。本组手术时间35～83 min,平均46 min。术后住院5～8 d。留置导尿管拔出后l周内排尿通畅,19～21F尿道扩张器通过顺利。无尿失禁、尿外渗、继发性出血,尿道热等发生。结论输尿管镜直视下留置安全导丝,再行尿道切开镜治疗尿道狭窄可有效减少尿道穿孔或假道的发生,是一种并发症少、创伤小、住院时间短、恢复比较快的手术方法。
- 吴涛段涛沈洪冷国雄章久武胡尚武王海波王鹏张严
- 关键词：尿道狭窄输尿管镜
- 黄色肉芽肿性肾盂肾炎7例分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床诊断及治疗方法,减少误诊率,提高诊治水平。方法回顾性分析7例黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的诊治资料,7例均行手术治疗,4例行肾切除术,3例行肾根治切除术。结果 7例患者术中冰冻切片确诊1例,其余6例均为术后病理确诊,经手术治疗全部治愈,术后随访1～4年,未见复发。结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎术前诊断困难,易误诊为其它肾脏疾病;晨尿离心沉渣涂片有泡沫细胞、CT值为低密度值为该病特点,确诊主要靠病理检查。术前诊断为肾脏恶性肿瘤的患者予术中行快速冰冻切片检查有指导意义。治疗上可根据临床分期、病变部位等采取肾切除术为主的治疗方式。
- 胡尚武沈洪章久武
- 关键词：肾盂肾炎黄色肉芽肿
- 老年经尿道等离子前列腺切除术患者术后发生尿路感染的危险因素被引量：15
- 2015年
- 目的探讨老年经尿道等离子前列腺切除术(TUPKP)患者术后并发尿路感染的危险因素。方法 188例TUPKP术老年患者,记录术后感染情况,分别采用单因素及Logisitc多因素分析TUPKP术后并发尿路感染的相关因素。结果术后并发尿路感染38例(20.21%)。经单因素分析可知,年龄>80岁、备皮至手术时间>6 h、住院时间>14 d,合并糖尿病、术前行导尿术、导尿管留置时间>5 d,导尿次数>3次,手术操作不规范、术前未应用抗生素、肥胖等患者TUPKP术后并发尿路感染率较高(P<0.05)。经Logistic多因素分析可知,年龄>80岁(OR:3.066,95%CI:1.021~7.298)、术前行导尿术(OR:2.984,95%CI:1.021~5.201)、导尿次数(OR:2.451,95%CI:1.042~3.552)、导尿管留置时间(OR:2.328,95%CI:1.066~3.452)、合并糖尿病(OR:2.587,95%CI:1.085~3.412)是老年TUPKP术患者术后并发尿路感染的危险因素,而术前应用抗生素则是保护因子。结论针对TUPKP术后发生尿路感染的高危因素,要对超高龄、合并糖尿病的患者加以重视,提升操作技能,提高医务工作者医院感染意识,术前合理利用抗生素,有效降低老年TUPKP术后发生尿路感染的发生。
- 吴涛沈洪冷国雄章久武胡尚武王海波
- 关键词：前列腺尿路感染
- 输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的体会
- 2011年
- 目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:统计接受输尿管镜下气压弹道碎石术的88例患者的治疗情况,比较输尿管不同部位结石的一次性碎石成功率,分析疗效以及影响疗效的因素,总结手术的不良反应。结果:一次性碎石成功率为95.45%,输尿管中上段结石的碎石成功率低于下段结石,比较差异有统计学意义(P<0.05)。影响碎石成功率的主要因素为结石上移、输尿管开口狭窄、输尿管镜无法进入输尿管。术后3个月,在获得随访的病例中仅4%～6%的患者有轻微腰腹部隐痛,或患侧肾盂少量积液,且大多很快缓解。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,可作为中下段输尿管结石的首选治疗方法。
- 胡尚武章久武沈洪
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石输尿管结石
- 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术临床应用分析(附20例报告)被引量：4
- 2014年
- 目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术的临床经验。方法回顾性分析20例经后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术患者的临床资料。结果 20例均在后腹腔镜下成功完成手术,手术时间40～120分钟,平均（105±10）分钟。术中出血10～100ml,平均（85±15）ml。术后均痊愈出院。术后随访3～24个月,影像学检查2例肿瘤复发,高血压得到改善7例。结论后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除技术成熟是治疗肾上腺肿瘤尤其是良性肿瘤的首选方法,值得临床推广。
- 吴涛沈洪冷国雄章久武胡尚武王海波王鹏张严段涛
- 关键词：后腹腔镜肾上腺肿瘤肾上腺切除术
