胥良
- 作品数：24 被引量：60H指数：4
- 供职机构：郑州市第七人民医院更多>>
- 发文基金：河南省自然科学基金郑州市科技攻关计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 起源于左心室乳头肌室性心律失常的电生理特征及射频消融治疗
- 目的:随着射频消融术的广泛推广,我们发现乳头肌起源的室性心律失常(ventriculararrhythmia,VA)在临床并不罕见,但由于乳头肌基底部宽大,解剖差异较大,消融导管贴靠困难,因此导管消融治疗左心室乳头肌VA...
- 胥良赵育洁王建立牛思泉袁义强
- 新型口服抗凝剂在左心耳封堵术后运用的疗效与安全性的meta分析被引量：2
- 2023年
- 目的:评估新型口服抗凝剂(NOAC)应用于左心耳封堵术(LAAC)后患者的疗效以及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、中国生物医学文献数据库(CMB)、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库,检索范围为2000年—2022年11月。检验漏斗图的对称性以评估纳入研究有无偏倚,应用Revman5.3合并RR值进行meta分析。结果:最终纳入12篇文献,其中前瞻性队列研究1篇和回顾性队列研究11篇,总计13 480例研究对象。Meta分析结果显示,与标准治疗方案相比,NOAC对围手术期不良事件减少相关(RR=0.39,95%CI 0.21~0.73,P<0.05;I~2=16%,P=0.31),随访45 d内对器械相关血栓(DRT)事件(RR=0.68,95%CI 0.49~0.96,P=0.03;I~2=0%,P=0.45)、大出血事件(RR=0.54,95%CI 0.39~0.75,P<0.05;I~2=0%,P=0.96)、所有出血事件(RR=0.27,95%CI 0.14~0.54,P<0.05;I~2=0%,P=0.49)、全因死亡事件(RR=0.55,95%CI 0.44~0.69,P<0.05;I~2=0.82,P=0.82)减少相关,与复合栓塞事件无统计学差异(RR=0.88,95%CI 0.221~3.49,P=0.86;I~2=46%,P=0.10),在平均随访期45~868 d内,与华法林相比,NOAC对复合栓塞事件(RR=0.60,95%CI 0.45~0.81,P<0.05;I~2=0%,P=0.45)、DRT事件(RR=0.68,95%CI 0.50~0.93,P=0.02;I~2=26%,P=0.22)、大出血事件(RR=0.53,95%CI 0.44~0.64,P<0.05;I~2=0%,P=0.66)、所有出血事件(RR=0.45,95%CI 0.28~0.72,P<0.05;I~2=9%,P=0.36)、全因死亡事件(RR=0.51,95%CI 0.44~0.60,P<0.05;I~2=0%,P=1.00)减少相关,与残余漏(PDL)>5 mm(RR=0.75,95%CI 0.44~1.29,P=0.30;I~2=0%,P=0.32)无统计学差异。讨论:NOAC在左心耳封堵术后的应用具有良好的疗效与安全性,对围手术期不良事件以及随访期内DRT形成、大出血、所有出血事件、全因死亡事件的发生优于华法林治疗。
- 罗阳胥良王琰秦续潭赵育洁
- 关键词：心房颤动华法林
- 保心宁胶囊联合美西律治疗慢性室性心律失常的临床研究被引量：11
- 2019年
- 目的探讨保心宁胶囊联合美西律治疗慢性室性心律失常的临床疗效。方法选取2016年7月—2018年7月郑州市第七人民医院接诊的240例慢性室性心律失常患者,根据入组顺序分成对照组和治疗组,每组各120例。对照组患者口服盐酸美西律片,4片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服保心宁胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后动态心电图指标、血清生化指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是90.83%、97.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ST段压低持续时间、室性早搏次数、QTc间期均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些动态心电图指标低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NT-proBNP、hs-CRP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保心宁胶囊联合美西律治疗慢性室性心律失常具有较好的临床疗效,可显著改善动态心电图指标,降低血清NT-proBNP和hs-CRP水平,具有一定的临床推广应用价值。
- 焦敬美胥良杨少华
- 关键词：盐酸美西律片氨基末端脑钠肽前体超敏C反应蛋白
- 同型半胱氨酸和脂蛋白联合检测在冠心病诊断中的临床意义被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨同型半胱氨酸和脂蛋白联合检测在冠心病诊断中的临床意义。方法:选取2015年3月~2016年10月在我院就诊的80例冠心病患者作为观察组,并选取同期进行体检的80例体检结果正常者作为对照组,分别检测并比较两组的血清同型半胱氨酸浓度和血清脂蛋白水平,同时比较观察组中同型半胱氨酸和脂蛋白的单项检测与联合检测的阳性率。结果:观察组血清中脂蛋白与同型半胱氨酸水平明显增高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组同型半胱氨酸和脂蛋白联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义,P<0.05。结论:同型半胱氨酸和脂蛋白水平可作为冠心病发病的临床指征,同型半胱氨酸和脂蛋白联合检测可减小误差,对冠心病的发现、诊断及治疗有积极的临床意义。
- 胥良
- 关键词：冠心病同型半胱氨酸脂蛋白
- 准分子激光消蚀术在药物球囊扩张成形术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用
- 2024年
- 目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治疗)与对照组(予以单纯DCB治疗),各43例。对比2组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、生长分化因子15(GDF-15)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及治疗后1 a内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后观察组CK-MB、cTnⅠ、BNP、NT-proBNP、sd-LDL、GDF-15、LVESD、LVEDD降低的程度,LVEF升高的程度,均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1 a内MACE发生率低于对照组(P=0.019)。结论:ELCA联合DCB治疗冠心病效果显著,有利于改善心功能和减轻心肌损伤,并降低MACE发生率。
- 胥良牛思泉王地信鹏程宁宏洁乔木
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病主要心血管不良事件
- 美托洛尔合胺碘酮对扩张型心肌病心功能及生活质量的影响
- 2017年
- 目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗扩张型心肌病对患者心功能及生活质量的影响。方法:选取2015年2月~2017年2月我院收治的292例扩张型心肌病患者为研究对象,随机分为甲乙两组各146例。甲组给予胺碘酮治疗,乙组给予胺碘酮联合美托洛尔治疗,比较两组治疗前后心功能指标及生活质量改善情况。结果:治疗前,两组心功能指标及生活质量比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,乙组心功能及生活质量改善程度显著优于甲组(P<0.05)。结论 :胺碘酮联合美托洛尔治疗扩张型心肌病,能有效改善患者心功能,提高生活质量,预后良好,值得临床推广应用。
- 胥良
- 关键词：扩张型心肌病美托洛尔胺碘酮心功能生活质量
- 辛伐他汀联合低分子肝素对冠心病心绞痛患者疼痛及血脂水平的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探究辛伐他汀联合低分子肝素对冠心病心绞痛患者疼痛及血脂水平的影响。方法选取2014年9月至2016年3月郑州市第七人民医院收治的冠心病心绞痛患者76例,采用随机数表法分组,各38例。对照组予以β-受体阻滞剂及阿司匹林进行常规治疗,观察组在对照组基础上予以辛伐他汀联合低分子肝素治疗。探究对比两组疼痛评分及血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]水平。结果治疗后观察组VAS评分平均为(2.65±0.97)分,低于对照组的(4.13±1.03)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血脂水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组TG、LDL-C、TC水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合低分子肝素治疗冠心病心绞痛可有效减轻患者疼痛,改善血脂水平。
- 胥良
- 关键词：辛伐他汀低分子肝素冠心病心绞痛疼痛程度血脂水平
- 婴儿隐匿性His束旁旁道伴阵发性房室折返性心动过速射频消融一例
- 2022年
- 患儿7个月20天,出生20天后发生室上性心动过速,经心腔内电生理检查及激动标测证实为隐匿性His束旁旁道伴阵发性房室折返性心动过速,考虑到患儿年龄极小、消融靶点距离His束较近,本例患儿经股动脉途径逆行于无冠窦采用逐渐增加放电功率和时间的滴定放电方案射频消融成功。
- 胥良牛思泉王建利杨少华秦续潭王琰王地信鹏程宁宏洁赵育洁
- 关键词：电生理学婴儿阵发性室上性心动过速房室折返性心动过速
- MD1的缺失通过激活TLR4/MyD88信号通路增加肥胖小鼠室性心律失常的易感性被引量：1
- 2020年
- 目的探讨髓样分化蛋白1(MD1)的缺失通过激活Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子(MyD88信号通路增加肥胖小鼠室性心律失常的易感性。方法对MD1基因敲出小鼠16只和雄性WT小鼠16只进行分组,分别为WT正常组、MD1-ko^-正常组、WT高脂组、MD1-ko^-高脂组。WT高脂组和MD1-ko^-高脂组小鼠喂养20周高脂肪食物(含60%的脂肪),WT正常组和MD1-ko-正常组正常饲料(含10%的脂肪)喂养。测量小鼠的体重(BW)、血糖值、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平、HW/BW的比值。通过心电图和超声心动图测量RR间距、PR间距、QRS持续时间、QTc间期、LVEDd、LVEDs、LVFS和LVEF。采用Western blot检测对分析TLR4、MyD88、P-CAMKII、Collagen I、Collagen III和TGF-β1蛋白水平。通过HE染色和PSR染色观察小鼠心肌肥大和纤维化。结果 MD1-ko^-高脂组中的体指数、血糖值、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、QTc间期、LVEDd、LVEDs、LVFS、LVEF明显高于WT高脂组(均P<0.05);MD1-ko^-高脂组的动作点位时程(APD20、APD50、APD90)显著高于WT高脂组(P<0.05);MD1-ko^-高脂组APD交替阈值显著高于WT高脂组(P<0.05);MD1-ko^-高脂组心律失常比例显著高于WT高脂组(P<0. 05);MD1-ko^-高脂组中TLR4、MyD88和P-CAMKII蛋白的表达明显高于WT高脂组(均P<0.05);MD1-ko^-高脂组HW/BW比值(7.59±0.78)明显高于WT高脂组(6.07±0.58)(P<0.05)。MD1-ko^-高脂组小鼠心肌细胞横截面积(381.23±35.76)μm^2明显高于WT高脂组(190. 15±25. 23)μm^2(P<0. 05);MD1-ko-高脂组的Collagen I、Collagen III和TGF-β1的蛋白明显高于WT高脂组(P<0.05)。结论 MD1缺乏增加了高脂饮食诱导的心律失常的易感性,主要原因是由于TLR4/MyD88信号通路的激活增强,导致左心室的肥厚和纤维化,增加了TLR4/MyD88信号通路相关蛋白的表达。
- 胥良牛思泉袁义强杨少华赵育洁
- 关键词：VA易感性
- 非ST段抬高型心肌梗患者LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平及与心功能相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的分析非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平及与心功能相关性。方法选择2018年2月—2019年9月本院收治疗的60例非ST段抬高型心肌梗死患者和同期60名在本院接受体检的健康成年人作为研究对象。将60例非ST段抬高型心肌梗死患者作为心肌梗死组,60名健康成年人作为对照组。观察两组研究对象LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平和心功能指标的差异,分析非ST段抬高型心肌梗死患者LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平与心功能指标的相关性。结果非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平均高于对照组(P<0.05)。非ST段抬高型心肌梗死患者的LAD、RAD、LVESD、LVEDD水平高于对照组,LVEF水平低于对照组(P<0.05)。非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平与LAD、RAD、LVESD、LVEDD水平呈正相关,与LVEF水平呈负相关。结论非ST段抬高型心肌梗死患者的LP-PLA2、Hcy、CK-MB水平较高,且与LAD、RAD等心功能指标密切相关,可作为临床监测的重要指标。
- 宁宏洁赵育洁牛思泉胥良杨少华王地信鹏程秦续潭乔木
- 关键词：心功能CK-MB
