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范彦琦: 作品数：18 被引量：67H指数：5; 供职机构：东莞市人民医院更多>>; 发文基金：东莞市科技计划医疗卫生类科研项目广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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高容量血液滤过对重症肺炎治疗的临床评价被引量：1: 2010年; 目的评价高容量血液滤过(High Volume Hemofiltration,HVHF)治疗重症肺炎的临床效果。方法对43例重症肺炎患者,均应用HVHF治疗,对比治疗前后中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸水平、APACHEⅡ评分等指标的变化。结果HVHF治疗后,APACHE II评分、血乳酸水平较治疗前下降,PaO2/FiO2、CVP和MAP水平较治疗前增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HVHF治疗有利于血流动力学的稳定,可以改善氧合以及组织氧的利用,有益于重症肺炎的好转。; 李盘石范彦琦; 关键词：重症肺炎脓毒症高容量血液滤过

淋巴细胞亚群对病毒性心肌炎患者生存率的预测价值被引量：5: 2017年; 目的:分析淋巴细胞亚群对病毒性心肌炎患者远期生存率的预测价值。方法:分析2012年5月-2014年5月67例病毒性心肌炎患者临床资料。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析多种指标对病毒性心肌炎患者远期生存率的预测价值。结果:死亡组IL-6、C反应蛋白、CD4^(+)/CD8^(+)比例均显著高于存活组(P<0.05)。死亡组淋巴细胞数、CD8^(+)比例均显著低于存活组(P<0.05)。APACHEⅡ、CK-MB、淋巴细胞计数、CD4^(+)/CD8^(+)比例、CD8^(+)比例的ROC曲线下面积分别为0.819[95%CI(0.734,0.904)]、0.844[95%CI(0.764,0.924)]、0.896[95%CI(0.821,0.971)]、0.879[95%CI(0.802,0.956)]、0.940[95%CI(0.876,1.000)]。当CD8^(+)比例取临界值为15.5%时,敏感度和特异度分别为93.3%和85.7%。当淋巴细胞数取临界值为0.63×10^(9)/L时,敏感度和特异度分别为93.3%和82.1%。CD8^(+)比例和淋巴细胞数分别取15.5%和0.63×10^(9)/L为最佳临界值时,平行试验敏感度和特异度分别为99.6%和70.4%,约登指数为0.74;序列试验敏感度和特异度分别为87.0%和97.4%,约登指数为0.84,序列试验的诊断效能优于平行试验。与死亡相关的危险因素为CK-MB(OR=1.215,P=0.01)、CD8^(+)比例(OR=0.24,P<0.01)。结论:CD8^(+)比例和淋巴细胞数可用于预测病毒性心肌炎患者远期生存率。当CD8^(+)比例和淋巴细胞数分别取15.5%和0.63×10^(9)/L为最佳临界值时,序列试验优于平行试验,CK-MB和CD8^(+)比例是病毒性心肌炎患者死亡的独立危险因素。; 范彦琦何瑞玲覃炳军李盘石曾晖; 关键词：淋巴细胞亚群病毒性心肌炎远期生存率

δ阿片受体激动剂DADLE对全脑缺血再灌注大鼠血清S-100B蛋白的影响: 目的:通过比较血清 S-100B 蛋白水平来观察δ阿片受体激动剂 DADLE 对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响,从而探讨 DADLE 在脑复苏中的神经保护作用。方法:用二血管阻断加低血压法制作大鼠全脑缺血再灌注模型。50只...; 韩洁韵梁子敬范彦琦; 关键词：Δ阿片受体全脑缺血再灌注; 文献传递

δ阿片受体激动剂DADLE对犬心肺复苏后血流动力学的影响被引量：5: 2008年; 目的通过对犬心肺复苏后应用δ阿片受体激动剂,观察血流动力学的改变,了解δ阿片受体激动剂在心肺复苏中所起的作用。方法把18只犬随机平均分成3组:对照组,CPR组,DADLE组。采用电击诱发室颤模型,3min后复苏,对DADLE组应用δ阿片受体激动剂-DADLE,检测各时段心率(HR)、动脉收缩压(SAP)、动脉舒张压(DAP)、平均动脉压力(MAP)、心输出量(CO)、肺毛细血管楔压(PAWP)。结果DADLE组在室颤后15min内可见HR、SAP、DAP、MAP、CO有显著性下降(P<0.01),随着时间的延长各项指标均明显改善。实验结束时HR、SAP、DAP、MAP、PAWP与对照组比较差异无显著性。CO、SV与对照组比较仍有显著性降低(P<0.05),与CPR组比较也有显著性增高(P<0.01)。结论δ阿片受体激动剂可以显著改善CPR后心脏的收缩、舒张功能,提高心肌对缺血的耐受能力,改善复苏后的心脏功能。; 彭翔梁子敬韩洁韵曾量波王舒茵范彦琦; 关键词：Δ阿片受体激动剂 DADLE 心肺复苏血流动力学

δ阿片受体在急性全脑缺血再灌注中的表达变化被引量：1: 2008年; 目的:观察δ阿片受体(DOR)在急性全脑缺血及再灌注时的表达变化,以评价其与脑复苏时再灌注损伤的关系。方法:30只健康雄性SD大鼠随机分成假手术组、全脑缺血组和缺血再灌注组,分别建立急性全脑缺血及再灌注大鼠模型模拟心跳骤停引起的全脑缺血与再灌注损伤,采用Western blotting(Western印迹法)方法研究全脑缺血及再灌注大鼠脑组织中DOR的表达变化。结果:缺血组DOR的表达低于假手术组(下调),而缺血再灌注组中的DOR表达高于假手术组(上调)。结论:全脑缺血的机制可能涉及δ阿片受体的下调;DOR可能通过上调自身的缺血预处理作用以减轻全脑缺血再灌注损伤而起保护作用。; 范彦琦梁子敬韩洁韵; 关键词：Δ阿片受体脑缺氧缺血再灌注损伤

δ阿片受体激动剂DADLE对全脑缺血-再灌注大鼠血清S-100B蛋白的影响被引量：2: 2008年; 目的通过比较血清S-100B蛋白水平来观察δ阿片受体激动剂DADLE对大鼠全脑缺血-再灌注损伤的影响，从而探讨DADLE在脑复苏中的神经保护作用。方法用二血管阻断加低血压法制作大鼠全脑缺血．再灌注模型。50只SD大鼠随机分为五组，每组各10只；假手术组：不制模不干预；模型组：单纯制作全脑缺血-再灌注模型；DADLE预处理组：在缺血前给予DADLE；DADLE缺血后处理组：在缺血后给予DADLE；DADLE再灌注期处理组：在再灌注早期给予DADLE。实验结束后分别取血，用酶联免疫检测法（ELISA）测定大鼠血清S-100B蛋白水平。数据用均数±标准差（-↑x±s）表示，统计分析采用单因素方差分析，两两组间均数之间的比较采用SNK法，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果假手术组的血清S-100B蛋白水平为（475．56±41．93）pg／ml，模型组和DADLE处理各组的血清S-100B蛋白水平均比假手术组高（P〈0．05），DADLE处理各组的血清S-100B蛋白水平均比模型组低（P〈0．05），DADLE处理各组间的血清S-100B蛋白水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论δ阿片受体激动剂DADLE对大鼠全脑缺血-再灌注损伤有保护作用。; 韩洁韵梁子敬范彦琦; 关键词：Δ阿片受体全脑缺血-再灌注 S-100蛋白

δ阿片受体激动剂DADLE对全脑缺血再灌注大鼠大脑组织病理影响被引量：3: 2008年; 目的:观察δ阿片受体激动剂DADLE对全脑缺血再灌注大鼠大脑组织结构病理变化的影响,探讨DADLE在脑复苏中的神经保护作用。方法:50只SD大鼠随机分为5组,每组各10只:①假手术组(N):不制模不干预;②模型组(I/R):单纯制作全脑缺血再灌注模型;③DADLE预处理组(D1):在缺血前给予DADLE;④DADLE缺血后处理组(D2):在缺血后给予DADLE;⑤DADLE再灌注期处理组(D3):在再灌注早期给予DADLE。实验结束后,取大脑组织进行形态学检查。结果:全脑缺血再灌注大鼠大脑出现大量神经元坏死、胞浆浓缩、核固缩现象。DADLE各处理组缺血再灌注损伤的病理改变明显减轻。模型组和DADLE各处理组海马神经元细胞密度均低于假手术组(P<0.01),而DADLE各处理组海马神经元细胞密度高于模型组(P<0.01),DADLE各处理组之间海马神经元细胞密度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:δ阿片受体激动剂DADLE对大鼠全脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。; 韩洁韵梁子敬黄伟青范彦琦陈国勤; 关键词：Δ阿片受体全脑缺血再灌注

限制性液体复苏对严重多发伤休克患者乳酸清除率的影响被引量：2: 2016年; 目的:探讨限制性液体复苏对严重多发伤休克患者乳酸清除率的影响。方法:以60例严重多发伤休克患者为研究对象,并据收缩压目标不同分为常规液体复苏组(对照组)与限制性液体复苏组(实验组),每组均为30例。对比分析两组患者在接受治疗的不同时间点其乳酸清除率及复苏24小时后其氧合指数、凝血功能的变化。结果:分别予液体复苏3 h、6 h后,实验组的LCR分别是(0.20±0.01)、(0.35±0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P值均<0.05)。予液体复苏24 h后,实验组的LCR与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。实验组在液体复苏24小时后氧合指数较对照组明显升高,PT及APTT较对照组明显缩短,(P均<0.05)。结论:限制性液体复苏同样能有效改善严重多发伤休克患者的微循环组织灌注,且限制性液体复苏对于复苏后氧合指数及凝血功能障碍的影响较低,更适用于临床治疗。; 范彦琦覃炳军卢广轩曾晖何瑞玲; 关键词：限制性液体复苏乳酸清除率

脓毒症患者血清高迁移率族蛋白B1对调节性T细胞免疫功能的影响被引量：7: 2018年; 目的探讨脓毒症患者血清高迁移率族蛋白B1对调节性T细胞免疫功能的影响。方法收集2015年1月到2017年5月于ICU科治疗的80例脓毒症患者的患者静脉血样,80例患者中37例脓毒症患者,43例严重脓毒症患者(其中休克患者有11例)。收集患者的外周静脉血,采取酶联免疫吸附试验对患者的血清高迁移率族蛋白B1水平进行检测;对患者外周血T淋巴细胞增殖水平和白细胞介素-2(IL-2)表达水平进行检测,并采用流式细胞仪对CD4+/CD8+T细胞的比值进行检测,并按照脓毒症患者的预后情况,进一步将脓毒症患者分为死亡组与存活组,其中死亡组23例,采集血标本(统计存活21 d内),存活组57例,对患者存活与死亡患者中的血清HMGBl水平进行比较。结果脓毒症患者的血清高迁移率族蛋白B1水平明显升高,且随着病情的严重其HMGBl水平也随之升高,脓毒症患者HMGBl水平明显高于正常组,差异具有统计学意义(P <0.05),脓毒症患者与正常组比较,其外周血T淋巴细胞增殖反应和IL-2的表达水平、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值显著低于正常组,差异均具有统计学意义(均P <0.05),且脓毒症患者死亡组血清HMGBl表达水平显著高于存活组,差异均具有统计学意义(均P <0.05)。结论脓毒症病人T淋巴细胞免疫功能异常与病人的脓毒症严重程度具有直接关系,脓毒症病人血清高迁移率族蛋白B1水平的提升对机体细胞免疫功能紊乱存在明显的影响。; 安曙光覃炳军卢广轩范彦琦贾伯康; 关键词：脓毒症血清高迁移率族蛋白B1 免疫

血栓弹力图评价多发伤患者凝血功能障碍被引量：8: 2017年; 目的比较血栓弹力图(TEG)与常规凝血试验在多发伤患者中的检测结果,探讨TEG对监测多发伤患者凝血功能障碍的作用。方法以60例多发伤患者为研究对象,根据创伤严重程度评分(ISS评分)不同分为2组(ISS<16分组及ISS≥16分组),另选30例同期住院的非多发伤且凝血功能正常者作为对照组。对比分析3组间常规凝血指标、血常规、D-二聚体及TEG检测的变化。结果在常规凝血试验指标中,ISS评分<16分组与对照组比较,凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)的升高差异无统计学意义(P>0.05);D二聚体呈逐渐升高趋势,血小板呈逐渐下降趋势(P<0.05)。TEG参数中,凝血反应时间(R时间)和血块生成时间(K时间)在ISS评分<16分组低于对照组[R时间(min):4.33±0.51 vs 7.56±1.52,K时间(min):1.08±0.21 vs 2.08±0.51,P<0.01],在ISS≥16分组则高于对照组[R时间(min):13.33±1.89 vs 7.56±1.52,K时间(min):3.57±0.67 vs 2.08±0.51,P<0.01];血块生成率(α角)及凝血综合指数(CI值)在ISS<16分组升高并高于对照组[α角(°):72.66±2.82 vs62.63±5.85,CI值:3.19±1.27 vs 0.02±1.77,P<0.01],而在ISS≥16分组则明显下降低于对照组[α角(°):44.70±5.80 vs 62.63±5.85,CI值:-5.44±1.46 vs 0.02±1.77,P<0.01];最大宽度值(MA值)呈下降趋势,但ISS<16分组与ISS≥16分组MA值无差异性(P>0.05)。结论 TEG能更有效监测多发伤患者凝血功能障碍,指导临床治疗。; 范彦琦覃炳军何瑞玲李盘石曾晖; 关键词：血栓弹力图多发伤血小板 D-二聚体

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