莫可欣
- 作品数：11 被引量：33H指数：4
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划广州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈癌灶、癌灶对侧宫颈组织与正常宫颈组织中神经纤维分布的对比研究
- 梁聪李维丽黄志霞陈春林刘萍苏桂栋龚时鹏周静王莉伶莫可欣刘云鹭戚莹莹
- ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌盆腔淋巴结转移与主骶韧带浸润关系研究被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌盆腔淋巴结转移与主骶韧带浸润的关系。方法 收集南方医科大学南方医院等5家医院2004-2014年因宫颈癌行广泛性子宫切除术加淋巴结切除术的2982例患者的临床、病理资料,其中855例符合纳入标准,进行回顾性分析。结果 （1）ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主骶韧带浸润率（3.86%）明显低于盆腔淋巴结转移率（21.05%）。（2）盆腔淋巴结转移与主骶韧带浸润呈正相关（r=0.254,P=0.000）,盆腔淋巴结阳性ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌患者主骶韧带浸润率（13.9%）明显高于盆腔淋巴结阴性者（1.3%）（χ2=55.147,P=0.000）。（3）盆腔淋巴结转移预测主骶韧带浸润灵敏度72.7%、特异度81.0%、阳性预测值13.3%、阴性预测值98.5%。（4）盆腔淋巴结转移数目不同（0、1、2、≥3个）,主骶韧带整体浸润率明显不同（P=0.000）,随着盆腔淋巴结转移数目增加,主骶韧带浸润率明显增高。（5）主骶韧带浸润与盆腔淋巴结转移具有同侧性趋势（χ2=31.220,P=0.000）。结论 ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主骶韧带浸润与盆腔淋巴结转移具有正相关性和有同侧转移的趋势,盆腔淋巴结转移对主骶韧带浸润具有阴性预测价值。
- 邓凯贤李东林陆安伟赵卫东凌斌李维丽陈春林刘萍段慧王莉伶莫可欣张伟峰刘云鹭
- 关键词：宫颈癌主韧带盆腔淋巴结
- 与RH相比,SNSRH术后1年腹压排尿的发生率更低同时不影响肿瘤学结局
- 李维丽陈春林刘萍苏桂栋龚时鹏周静彭程王莉伶段慧莫可欣刘云鹭王雪芹
- 宫颈周围韧带切除范围与术后近期膀胱功能障碍的相关性分析被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨宫颈周围韧带切除长度、宽度及阴道切除长度与术后近期膀胱功能障碍的相关性。方法:前瞻性研究2009年10月至2013年5月接受广泛性或次广泛性子宫切除术的宫颈癌或子宫内膜癌患者73例,术中测量切除标本的宫颈周围韧带切除长度、宽度及阴道前、后壁切除长度,术后记录留置尿管时间及最终残余尿量,术后3月接受下尿路及膀胱功能评估(MHU)量表调查及尿流动力学检查。并对宫颈周围韧带切除范围与术后近期膀胱功能障碍相关指标行Logistics回归单因素分析及多因素分析。结果:多因素分析示:1主观症状调查提示术后排尿困难、术后MHU量表评分与左侧阴道旁组织(PC)切除宽度呈正相关(P=0.008;P=0.028);2尿流动力学检查提示术后初始感觉膀胱容量与右侧PC切除宽度呈正相关(P=0.011),术后逼尿肌不稳定性与右侧骶子宫韧带(USL)切除宽度呈正相关(P=0.045)。结论:术后近期膀胱功能障碍的发生主要与术中USL及PC切除宽度相关,从而推测系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术的重点在于USL及PC的处理。
- 陈春林莫可欣刘萍李维丽李峰娟黄劲松郭玉黄蕾苏桂栋龚时鹏王莉伶刘云鹭王雪芹
- 关键词：膀胱功能障碍主韧带
- ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌主骶韧带浸润情况调查及相关因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的调查分析ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主骶韧带浸润情况,探寻影响早期宫颈癌主骶韧带浸润的高危临床病理因素。方法调取5家医院因宫颈癌行手术治疗患者2 982例的临床、病理资料进行回顾性研究。结果 （1）纳入符合研究条件者855例,主骶韧带浸润33例（3.68%）;其中28例（84.85%）为单侧单条韧带浸润,4例（12.12%）2条韧带同时浸润,1例（2.94%）4条韧带浸润;共发生韧带浸润40次,左侧19次（47.5%）,右侧21次（52.5%）,左、右两侧主骶韧带浸润率差异无统计学意义（P=0.749）;（2）随FIGO分期增加,主骶韧带浸润率明显增加（P=0.002）：ⅠA2期无主骶韧带浸润发生,ⅠB1期主骶韧带浸润率2.0%、ⅠB2期2.8%、ⅡA1期9.3%、ⅡA2期6.5%;（3）单因素分析发现患者治疗前鳞状细胞癌抗原水平、宫颈间质浸润深度≥1/2、盆腔淋巴结转移、阴道切缘阳性、阴道穹窿阳性等因素为主骶韧带浸润的危险因素（P〈0.1）;多因素分析确定宫颈间质全层浸润（OR 13.877,95%CI 2.24~82.37）、盆腔淋巴结转移（OR 4.952,95%CI 1.53~16.06）、阴道穹窿阳性（OR 5.658,95%CI 1.48~21.70）为主骶韧带浸润的危险因素（P〈0.05）。结论ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主骶韧带浸润的发生率低,随着FIGO分期的增高,主骶韧带浸润率呈逐渐增高的趋势。宫颈间质全层浸润、盆腔淋巴结转移、阴道穹窿浸润是影响ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主骶韧带浸润的危险因素。
- 邓凯贤李东林陆安伟赵卫东凌斌李维丽陈春林刘萍段慧王莉伶莫可欣张伟峰刘云鹭
- 关键词：宫颈癌主韧带子宫骶韧带广泛子宫切除术
- 局部晚期宫颈癌动静脉新辅助化疗卫生经济学比较研究被引量：5
- 2016年
- 目的比较局部晚期宫颈癌(LACC)动脉新辅助化疗和全身静脉新辅助化疗的卫生经济学状况。方法选择2008年1月至2012年12月南方医科大学南方医院妇科住院行手术前新辅助化疗的LACC患者68例,按其化疗途径分为动脉化疗组(36例)和静脉化疗组(32例)。比较两组化疗近期疗效、疗程、不良反应及卫生经济学指标。结果两组化疗近期有效率相比较差异无统计学意义(91.66%vs.93.75%,P>0.05);静脉化疗组胃肠道反应和骨髓抑制作用均重于动脉化疗组(43.75%vs.33.33%,40.6%vs.13.89%,P<0.05);静脉化疗组化疗期间总住院费用、药物费用、总住院时间、总化疗时间、首次化疗距手术时间均显著高于动脉化疗组(P<0.01)。结论动脉新辅助化疗与静脉新辅助化疗近期疗效相当,但动脉新辅助化疗疗程短、不良反应少、住院费用及住院时间明显降低,符合卫生经济学的要求,是一种有效、经济的新辅助化疗方法。
- 陈兰邓凯贤苏桂栋陈春林刘萍龚时鹏何晓峰李维丽王莉伶莫可欣刘云鹭段慧
- 关键词：局部晚期宫颈癌新辅助化疗卫生经济学
- 宫颈癌组织中神经纤维的分布与临床病理参数之间的关系研究
- 刘云鹭李维丽黄志霞陈春林刘萍苏桂栋龚时鹏周静王莉伶莫可欣戚莹莹梁聪
- 宫颈癌手术宫颈周围韧带切除范围及阴道切除长度
- 陈春林莫可欣刘萍李维丽李峰娟黄劲松郭玉黄蕾苏桂栋龚时鹏王莉伶刘云鹭王雪芹
- ⅠA2～ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况调查及危险因素分析被引量：11
- 2016年
- 目的调查分析ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润情况,探寻影响早期宫颈癌主韧带浸润的高危临床病理因素。方法调取5家医院2004年1月1日至2014年12月31日宫颈癌行手术治疗患者2 982例的临床、病理资料进行回顾性研究。结果 （1）纳入符合研究条件的患者855例,主韧带浸润20例（2.3%）。ⅠA2期无主韧带浸润发生,ⅠB1期主韧带浸润率1.7%、ⅠB2期1.2%、ⅡA1期5.7%、ⅡA2期2.9%,随宫颈癌国际妇产科联盟（FIGO）分期增加,主韧带浸润率无明显增加（P=0.269）。（2）ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌左、右侧主韧带浸润率相比较差异无统计学意义（P=1.000）;FIGO分期不同的左侧主韧带浸润率差异无统计学意义（P=0.286）,而右侧主韧带浸润率则差异有统计学意义（P=0.005）,其中ⅡA1期最高（4.3%）。（3）单因素分析发现淋巴脉管浸润、宫颈间质浸润深度、盆腔淋巴结转移、宫体浸润、阴道穹窿浸润是主韧带浸润的危险因素（P〈0.1）;多因素分析确定宫体浸润（OR=11.858）、盆腔淋巴结转移（OR=6.359）及阴道穹窿浸润（OR=6.012）为主韧带浸润的危险因素（P〈0.05）。结论早期宫颈癌主韧带浸润的发生率低,宫体浸润、盆腔淋巴结转移、阴道穹窿浸润是影响ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌主韧带浸润的危险因素。
- 邓凯贤李维丽陈春林刘萍李东林陆安伟赵卫东凌斌段慧王莉伶莫可欣张伟峰刘云鹭
- 关键词：宫颈肿瘤主韧带子宫切除术
- 宫颈癌灶精细组织结构定性研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨宫颈癌灶精细组织结构,了解宫颈癌灶的组织成分。方法选取2014年6-10月在南方医科大学南方医院行宫颈活检及广泛性子宫切除术后的新鲜宫颈癌灶标本33例,分别采用HE染色、特殊染色及多种免疫组织化学染色对宫颈癌灶进行定性研究。结果 (1)宫颈癌灶中除各种不同分化程度的癌细胞外,还含有丰富的纤维结缔组织,包括胶原纤维及弹力纤维,未见平滑肌纤维;含有大量的血管,包块微小动静脉及微血管;淋巴管含量较多,未见淋巴结;部分血管及淋巴管腔内见癌细胞浸润。(2)除上述基本结构外,发现部分宫颈癌灶中存在神经纤维。特异性标记神经纤维的S-100抗体染色阳性有14例,阳性比例为42.42%;特异性标记交感神经的TH抗体染色阳性数有7例,标记副交感神经的VIP抗体染色阳性数有5例,两者与S-100阳性数比例分别为50%、35.71%;特异性标记新生神经的GAP-43抗体染色阳性有11例,其与S-100阳性数比例为78.57%。结论宫颈癌灶中除癌细胞、纤维结缔组织、血管及淋巴管等基本组织结构外,还存在神经纤维,且大部分神经为新生神经,交感神经略高于副交感神经。
- 陈春林黄志霞刘萍李维丽张彦王莉伶王俊莫可欣刘云鹭
- 关键词：宫颈癌神经纤维
