蒋楠
- 作品数：10 被引量：58H指数：5
- 供职机构：天津医科大学更多>>
- 发文基金：天津市科技计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原钙粘附蛋白10在胃癌组织中与血浆的表达及其临床意义
- 目的: 检测PCDH10基因DNA启动子甲基化水平及蛋白在胃癌及其对应癌旁组织中的表达情况及差异;探讨PCDH10基因DNA启动子甲基化水平和蛋白表达水平与胃癌临床病理特征之间的关系;并分析胃癌中 PCDH10的蛋白表...
- 蒋楠
- 关键词：胃癌蛋白表达临床病理预后因素
- 淋巴结转移阴性的低分化和未分化胃腺癌的预后因素分析被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨影响淋巴结转移阴性的低分化和未分化胃腺癌患者预后的相关因素.方法 回顾性分析2002年1月至2007年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的270例淋巴结转移阴性的低分化和未分化胃腺癌患者的临床病理资料.患者均行胃癌根治术,其中术中淋巴结清扫数目＜15枚的患者161例、15～20枚患者53例、21 ～30枚患者33例、＞30枚患者23例.采用门诊、电话、信件等方式进行随访.随访时间截至2013年10月.采用COX模型逐步后退法进行预后因素分析.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存分析采用Log-rank检验.结果 270例患者术后均获得随访,随访率为100.00％（270/270）,中位随访时间为63个月（2～103个月）.患者总体中位生存时间为63个月（2～103个月）,1、3、5年总体生存率分别为93.0％ 、69.5％ 、58.5％.其中161例淋巴结清扫数目＜15枚患者中位生存时间为58个月（2～103个月）,1、3、5年生存率分别为91.4％、59.3％、48.8％;53例淋巴结清扫数目15 ～ 20枚患者中位生存时间为68个月（4 ～95个月）,1、3、5年生存率分别为94.3％、84.9％、71.7％;33例淋巴结清扫数目21～ 30枚患者中位生存时间为68个月（34 ～ 94个月）,1、3、5年生存率分别为100.0％、97.0％、87.9％;23例淋巴结清扫数目＞30枚患者中位生存时间为60个月（2～84个月）,1、3、5年生存率分别为87.5％、62.5％、54.2％.不同淋巴结清扫数目患者预后比较,差异有统计学意义（x2=25.077,P＜0.05）.淋巴结清扫数目21 ～30枚患者预后优于15 ～20枚患者,差异有统计学意义（x2=3.924,P＜0.05）;淋巴结清扫数目15 ～ 20枚患者预后优于＞30枚患者,差异有统计学意义（x2=4.454,P＜0.05）;淋巴结清扫数日＞30枚患者与＜15枚患者预后比较,差异无统计学意义（x2=0.450,P＞0.05）.单因素分析结果显示：患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、浆膜浸润、Borrma
- 蒋楠邓靖宇刘勇刘宏根梁寒
- 关键词：淋巴结转移预后因素
- 胃印戒细胞癌的临床病理特点和预后分析被引量：8
- 2015年
- 目的比较胃印戒细胞癌与非印戒细胞癌的临床病理特点，探讨影响胃印戒细胞癌患者预后的因素。方法回顾性分析1447例胃癌手术患者的临床资料，比较胃印戒细胞癌和非印戒细胞癌患者的临床病理特点及预后。结果胃印戒细胞癌与非印戒细胞癌患者在年龄、性别、肿瘤部位、T分期、N分期、远处转移、TNM分期和手术方式间的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。胃印戒细胞癌和非印戒细胞癌患者的5年生存率分别为29．6％和42．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期胃印戒细胞癌患者的5年生存率分别为71．0％、45．6％、16．9％和6．0％，I、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期胃非印戒细胞癌患者分别为79．3％、58．3％、29．2％和11．9％，其中Ⅲ、Ⅳ期胃印戒细胞癌患者与Ⅲ、Ⅳ期胃非印戒细胞癌患者的5年生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素分析显示，肿瘤大小、T分期和N分期为胃印戒细胞癌患者的独立预后因素。结论胃印戒细胞癌具有独特的临床病理特点，预后较差。早期发现、早期治疗可提高胃印戒细胞癌患者的预后。
- 崔景利梁寒邓靖宇丁学伟王晓娜张李梁月祥蒋楠
- 关键词：胃肿瘤印戒细胞病理学预后
- 91例家族性胃癌的临床特点及预后分析被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨家族性胃癌的临床病理特征及预后，为制定合理的治疗方案提供临床依据。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科2003年3月至2007年10月收治的91例家族性胃癌患者的临床资料，选取同期293例散发性胃癌患者的临床资料进行对比分析。结果家族性胃癌患者肿瘤直径小于或等于5 cm者所占比例明显高于散发性胃癌患者[65．9％（60/91）比52．6％（154/293），P＝0．025]，低分化者所占比例高于散发性胃癌患者[68．1％（62/91）比55．6％（163/293）， P＝0．034]。家族性胃癌患者术后5年总体生存率明显低于散发性胃癌患者（25．6％比38．9％，P＝0．001）；进一步分层分析，T4期家族性胃癌与散发性胃癌患者5年生存率分别为14．5％和30．5％；N3期患者分别为10．4％和17．3％，差异均有统计学意义（P＜0．05）；两组间其他T分期和N分期5年生存率的差异均无统计学意义（P＞0．05）。单因素分析显示，肿瘤大小、肿瘤部位、病理类型、手术方式、浸润深度和淋巴结转移与家族性胃癌患者预后有关；多因素分析显示，肿瘤大小（HR＝2．271）、病理类型（HR＝1．449）、浸润深度（HR＝1．748）及淋巴结转移（HR＝1．487）是影响家族性胃癌患者预后的独立危险因素。结论与散发性胃癌比较，家族性胃癌患者具有肿瘤分化差和预后不佳的特点。
- 蒋楠梁寒邓靖宇刘宏根崔景利梁月祥焦旭光
- 关键词：胃肿瘤家族性胃肿瘤临床病理特征预后
- Borrmann Ⅳ型胃癌的临床病理特点及预后分析被引量：7
- 2014年
- 目的 比较BorrmannⅣ型胃癌与其他Borrmann型胃癌的临床病理特点,探讨影响BorrmannⅣ型胃癌患者预后的因素.方法 回顾性分析671例进展期胃癌手术患者,比较64例BorrmannⅣ型（9.5％）和607例其他Borrmann分型（90.5％）胃癌患者的临床病理特点及其预后.结果 BorrmannⅣ型胃癌患者在年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、组织类型、N分期、远处转移、TNM分期、手术方式与其他Borrmann分型相比差异均有统计学意义（均P＜0.05）.BorrmannⅣ型胃癌患者的5年生存率为20.1％,而其他Borrmann分型胃癌患者为40.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）.TNM分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期时,BorrmannⅣ胃癌患者5年总体生存率分别为50.0％、30.0％、18.0％、16.4％,而其他Borrmann分型的胃癌患者分别为72.0％、57.9％、28.4％、20.0％,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.多因素分析显示年龄、分化类型、Borrmann分型和TNM分期是独立的预后因素.结论 Borrmann分型是胃癌一个重要的独立预后因素.BorrmannⅣ型胃癌具有独特的临床病理特征且预后较差.
- 崔景利邓靖宇刘宏根焦旭光梁月祥蒋楠梁寒
- 关键词：胃肿瘤预后
- 以网络药理学为基础探讨黄芩-厚朴治疗龋病的作用机制被引量：1
- 2023年
- 通过网络药理学和实验验证,探讨黄芩-厚朴治疗龋病的作用机制.从TCMSP中对黄芩-厚朴的药物成分及对应靶点进行研究,并通过Uniprot统一基因名称.使用Gene Cards、OMIM、Dis Genet获取龋病靶点,使用venny 2.1获取交叉靶点.使用STRING进行PPI分析,使用Cytoscape构建网络图.metscape用于GO和KEGG分析.使用Cytoscape软件构建“成分-靶点-通路”网络图.建立大鼠龋模型,用黄芩-厚朴汤局部治疗.检测核心靶蛋白在大鼠血清中的表达.结果发现黄芩-厚朴中32种有效成分可通过多种途径直接作用于31个疾病靶点,其中黄芩素、β-谷甾醇、豆甾醇、金合花、木质素、桉叶油素是核心成分,IL-6、AKT1、TNF、MMP9、VEGFA是最重要的靶点.基因功能注释分析结果显示,与重叠基因最可能相关的生物过程主要是炎症、细胞对生物刺激的反应,如细胞对脂多糖的反应,细胞组分主要涉及膜筏、进入管腔微区、细胞质膜等,分子功能主要涉及蛋白质二聚化、细胞因子活性、DNA结合转录因子和细胞因子受体等.通路富集分析结果提示黄芩-厚朴主要参与AGE-RAGE、TNF、IL-17、MAPK、JAK-STAT、HIF-1、VEGF、PI3K/AKT、凋亡等信号通路.黄芩-厚朴治疗后大鼠血清中IL6、AKT1、TNF、MMP9、VEGFA含量均升高.综上所述,黄芩-厚朴主要调控AGE-RAGE、TNF、IL-17、MAPK、JAK-STAT、HIF-1、VEGF、PI3K/AKT、凋亡等信号通路中的IL6、AKT1、TNF、MMP9、VEGFA等疾病靶点,干预酶活性、炎症反应等生物过程从而治疗龋病.
- 吕晓飞蒋楠彭诚
- 关键词：龋齿网络药理学
- 胃癌患者术前体重减轻对预后影响的临床研究被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨术前体重减轻对胃癌患者生存预后的影响.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月收治的672例胃癌手术患者的临床病理资料,根据体重减轻百分比将所有患者分为：无体重减轻组（0％）、轻度体重减轻组（＜10％）和重度体重减轻组（≥10％）.比较三组患者的临床病理特点,分析体重减轻对预后的影响,采用Kaplan-Meier法计算生存率,单因素多因素分析均采用Cox回归模型.结果 本组672例胃癌患者中,无体重减轻组275例（40.7％）,轻度体重减轻组294例（43.8％）,重度体重减轻组103例（15.3％）.三组患者在肿瘤大小（F =4.386）、肿瘤部位（x2=15.864）、浸润深度（x2=22.245）、淋巴结转移数（x2=23.803）、手术方式（x2=18.423）、清扫范围（x2 =8.172）、手术根治度（x2=15.650）间比较差异有统计学意义（均P＜0.05）.患者中无体重减轻组、轻度体重减轻组和重度体重减轻组患者5年生存率分别为45.9％、37.7％和28.0％,三组之间差异有统计学意义（x2 =20.148,P ＜0.05）.年龄（95％ CI：0.480 ～0.744,P=0.000）、术前体重减轻（95％CI：0.371～0.687,P=0.000）、浸润深度（95％CI：0.289～0.564,P=0.000）、淋巴结转移（95％CI：0.451 ～0.783,P=0.000）、清扫范围（95％CI：0.647 ～0.990,P=0.000）、根治度（95％ CI：0.291～0.486,P=0.000）、辅助化疗（95％CI：0.511 ～0.846,P=0.000）与本组胃癌患者预后相关.多因素分析结果示年龄（HR=1.618,95％CI：1.298 ～2.016,P=0.000）、术前体重减轻（HR=1.258,95％CI：1.077 ～1.469,P=0.004）、浸润深度（HR=1.810,95％CI：1.287 ～2.545,P=0.000）、淋巴结转移数目（HR=1.555,95％CI：1.413 ～1.172,P=0.000）是该组患者的独立的预后因素.结论 术前体重减轻10％以上者预后差,术前体重减轻可能是胃癌患者的一个独立预后因素.
- 崔景利梁寒邓靖宇丁学伟潘源王晓娜王宝贵吴亮亮蒋楠
- 关键词：胃肿瘤体重减轻预后
- 阴性淋巴结数目在T3期胃癌预后中的价值被引量：4
- 2014年
- 目的 评价阴性淋巴结数目在T3期胃癌预后中的价值.方法 收集2003年1月至2007年12月有完整临床和随访资料的胃癌根治术T3期患者214例,采用Kaplan-Metier生存分析进行单因素分析,Log-rank比较组间差异,COX回归进行多因素分析,比较阴性淋巴结数目（negative lymph node count,NLNC）分期与pN分期及淋巴结转移率（metastatic lymph nodes ratio,MLR）分期在胃癌预后评价中的差异.结果 单因素分析表明,pN分期（x2=31.664）、MLR分期（x2=34.123）、肿瘤大小（x2=5.025） 、Borrmann分型（x2=5.401）、分化类型（x2=5.993）和NLNC分期（）x2=37.256）均与胃癌预后相关（均P ＜0.05）.COX多因素分析：pN分期-2loglikelihood值为l 336.761,HR值为1.464;MLR分期-2loglikelihood值为1 335.821,HR值为1.441;NLNC分期-2loglikelihood值为1 326.902,HR值为1.725.对于相同pN分期中不同的NLNC分期,pN分期中N0和N1期,不同的NLNC分期预后相比差异均有统计学意义（P =0.008、p=0.014）.结论 足够的阴性淋巴结清扫数目可延长进展期胃癌患者生存时间和降低早期复发风险.
- 蒋楠邓靖宇丁学伟刘宏根崔景利焦旭光梁寒
- 关键词：胃肿瘤淋巴结切除术肿瘤转移预后
- 进展期胃癌患者术中使用氟尿嘧啶植入剂临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨进展期胃癌患者术中使用氟尿嘧啶植入剂对术后不良事件的发生情况及预后的影响.方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2007年1月至2009年1月接受胃癌根治术治疗的124例进展期胃癌患者的临床资料,术中植入氟尿嘧啶植入剂患者为观察组（64例）,术中未进行氟尿嘧啶植入剂治疗者为对照组（60例）.记录术中接受氟尿嘧啶植入剂区域性化疗患者的术后15 d内体温、腹腔引流液和不良反应事件的发生率以及生存情况,并与对照组进行比较分析.结果 两组患者一般资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者术后均无全身性不良事件记录.腹腔局部不良事件中,观察组腹胀10例（15.6％）,对照组9例（15.0％）,均为轻度腹胀;两组差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者切口愈合情况均未见异常.观察组3年生存率为64.3％,高于对照组的42.4％,差异有统计学意义（P=0.018）.结论 进展期胃癌患者术中置入氟尿嘧啶植入剂是可以耐受的,对提高进展期胃癌患者术后的生存率有积极作用.
- 刘洪敏崔景利蒋楠邓靖宇王晓娜吴亮亮梁寒
- 关键词：氟尿嘧啶植入剂
- Lauren分型在胃癌预后评估中的临床意义被引量：13
- 2014年
- 目的 探讨Lauren分型在胃癌预后评估中的临床意义.方法 选取2003年6月至2007年6月无远处转移、接受胃癌根治术治疗、术后病理检查确诊、临床病理和随访资料完整的1 275例胃癌患者为研究对象.根据WHO分型,分为管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌和印戒细胞癌.根据Lauren分型,分为肠型和弥漫型.以患者死亡为随访终点,随访截止时间为2012年12月11日.采用Kaplan-Meier法计算各组生存率,采用Log-rank法进行显著性检验,以Cox模型进行生存分析.计量资料行t检验,计数资料行卡方检验.结果 在WHO分型中,780例胃管状腺癌、61例胃乳头状腺癌、216例胃黏液腺癌、218例印戒细胞癌患者的5年总体生存率分别为45.6％、42.7％、29.7％、35.7％,整体间比较差异有统计学意义（χ2=15.753,P＜0.01）. 654例肠型和621例弥漫型胃癌患者的5年总体生存率分别为48.1％和33.7％,差异有统计学意义（χ2=26.723,P＜0.01）.在810例胃癌淋巴结转移者中,404例肠型和406例弥漫型患者的5年总体生存率分别为34.1％和22.7％,差异有统计学意义（χ2=18.872,P＜0.01）.在467例胃癌无淋巴结转移者中,252例肠型和215例弥漫型患者的5年总体生存率分别为69.1％和55.0％,差异有统计学意义（χ2=6.285,P＜0.05）.在792例接受化学疗法治疗的胃癌患者中,394例肠型和398例弥漫型患者的5年总体生存率分别为53.2％和31.1％,差异有统计学意义（χ2=26.844,P＜0.05）.在未接受化学疗法治疗的胃癌患者中,肠型和弥漫型患者的5年总体生存率差异无统计学意义（P＞0.05）.在TNM Ⅰ期的胃癌患者中,肠型和弥漫型患者的5年总体生存率差异无统计学意义（P＞0.05）.在393例TNMⅡ期患者中,212例肠型和181例弥漫型胃癌患者的5年总体生存率分别为64.3％和48.2％,差异有统计学意义（#=6.436,P＜0.05）.在766例TNMⅢ期患者中,377例肠型和389例弥漫型胃癌患者的5年总体�
- 崔景利梁寒邓靖宇丁学伟潘源张李蔡明志梁月祥蒋楠
- 关键词：胃肿瘤预后
