薛冬
- 作品数：39 被引量：198H指数：9
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市中医管理局中医药科技项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 整合医学模式在肿瘤专科医院管理中的应用实践被引量：9
- 2021年
- 整合医学被视为重塑全球和各国卫生体系的关键。结合北京某三甲肿瘤专科医院的管理实践,探讨在整合医学模式下运用具体策略和管理措施,提高医疗服务质量和患者健康收益的可能方案。实践表明,医疗机构可以从学科建设、医院管理和社会服务3个维度进行整体设计,通过多学科综合诊疗等一系列管理措施,突破医、教、研、防的传统管理架构和思维模式,推动医院实现整合型发展。
- 顾芳慧仲西瑶孙光宇王剑英管九苹薛冬
- 关键词：肿瘤专科医院管理
- 基于6S理论的门诊病理标本转运模式建立与应用被引量：5
- 2020年
- 目的探讨6S理论在建立门诊病理标本转运模式中发挥的作用。方法样本医院从2017年开始运用6S理论建立了门诊病理标本转运模式,运行1年半时间,使用秩和检验等统计学方法进行对比分析。结果模式建立后比建立前在转运人员、转运方式、核对方式、监督管理及标准化等方面有了明显改善。秩和检验的结果为:Z=3.099,P﹥0.01,说明病理科接收标本时间明显缩短。结论运用6S理论建立门诊病理标本转运模式,在减少患者无效等候时间、改善患者就医环境、保证标本质量和安全、利于工作统筹方面有了明显的改善。
- 王凤玲田振刘毅强薛冬
- 关键词：病理标本转运模式
- 晚期恶性肿瘤血瘀证与凝血功能及血栓弹力图指标的相关性被引量：30
- 2016年
- 目的探讨晚期恶性肿瘤患者血瘀证与静脉血栓形成的关系。方法将70例晚期恶性肿瘤患者按照中医证候诊断标准分为血瘀证组36例、非血瘀证组34例,检测两组患者凝血功能指标(纤维蛋白原,D-二聚体)和血栓弹力图指标(凝血反应时间,凝固角,最大振幅,凝血指数),并分析以上指标与血瘀证的相关性。结果血瘀证组凝固角、纤维蛋白原、D-二聚体水平较非血瘀证组显著升高(P<0.05)。最大振幅、纤维蛋白原、D-二聚体与血瘀证具有明显相关关系(P<0.05),3项指标对证型影响力的排序为:D-二聚体>纤维蛋白原>最大振幅。结论晚期恶性肿瘤患者血瘀证的发生与静脉血栓形成具有相关性,体现在最大振幅、纤维蛋白原、D-二聚体水平升高时血瘀证发生的概率也升高。
- 王珂薛冬孙红许轶琛李元青陈衍智李占东何婷婷张伟李萍萍
- 关键词：恶性肿瘤静脉血栓形成血瘀证凝血功能血栓弹力图
- 基于信息化手段的肿瘤专科临床危急值闭环管理被引量：10
- 2021年
- 目的:从信息化和医疗质量管理角度讨论我院基于信息化手段的临床危急值全程闭环管理的方法与成效。方法:设计危急值信息系统、危急值报告流程及终末质控规则等,对危急值进行管理的实践。结果:2019年4月至2020年3月共预警住院危急值3216例,其中检验科2686例,微生物室301例,医学影像科143例,病理科73例,超声科13例。护士、医技科室和医生的平均时限符合率分别为91.45%、73.41%和74.28%。结论:基于信息化手段的危急值管理模式能够准确、高效地记录每个危急值的关键信息,有利于对危急值实时监控,保证危急值的可追溯性,形成闭环管理。
- 李晨雄李壮李天柱王丹衡反修薛冬
- 关键词：危急值信息系统闭环管理
- 某肿瘤专科医院日间病房收治的结直肠癌患者的就诊情况和转归模式被引量：5
- 2018年
- 目的了解北京市某肿瘤医院日间病房收治的结直肠癌患者的基本特征、就诊情况、费用情况及转归模式,为医院日间病房的发展规划提供参考依据。方法收集2013-2017年北京市某肿瘤医院日间病房结直肠癌患者的就诊记录数据(共12 870人次),并结合该院2013-2017年门诊及住院病房结直肠癌患者的就诊记录数据进行分析。采用SPSS 22.0软件进行t检验、方差分析、χ~2检验和Wilcoxon秩和检验。结果 2013-2017年该医院日间病房接诊结直肠癌患者人次从2013年的651人次上升到2017年的4 365人次,年均增长率为60.92%,总体呈上升趋势,有统计学意义(P<0.05)。男女性患者比例为1.7:1,年龄以50~70岁为主(67.95%),主要来源于北京及周边地区(75.24%),就诊时间主要集中于工作日(98.52%),7:00-9:00为就诊高峰(80.50%),医保患者比例为94.60%。患者的就诊费用中位数为8 411元;单次就诊患者就诊费用中位数(9 513元)高于多次就诊患者(8 113元),差异有统计学意义(P<0.05)。住院-日间转归模式患者就诊费用中位数(9 292元)高于其他转归模式患者(6 389元),差异有统计学意义(P<0.05)。1 896名住院记录完备的日间结直肠癌患者住院转归模式以"住院-日间病房"为主(1 503例,占79.27%)。结论该院日间病房结直肠癌患者来源以北京及周边地区为主,男性患者多于女性患者,接诊人次逐年增长,转归模式以住院-日间病房为主。日间病房有效利用医疗资源,降低医疗费用负担,应积极发展以满足患者需求。
- 陈京杨煦王丹张红薛冬
- 关键词：日间病房结直肠癌就诊模式
- 日间治疗模式下恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞患者临床特点与管理情况回顾性研究
- 2022年
- 目的了解日间治疗模式下恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)患者的临床特征及管理情况,为医院管理日间肿瘤合并VTE患者提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月就诊于北京大学肿瘤医院的170例恶性肿瘤合并VTE患者的临床资料。结果170例患者中男女患者人数比例为1.93∶1,中位年龄59.0(54.0~65.0)岁。患者主要来源于北京(32.95%)及其周边华北、东北地区。原发肿瘤前4位为消化道肿瘤67例(39.4%)、肺癌53例(31.2%)、淋巴瘤23例(13.5%)及乳腺癌12例(7.1%)。患者确诊VTE的时间在肿瘤确诊后中位时间55(16.5~221.5)d,98例(57.6%)患者VTE确诊于肿瘤确诊后半年内。VTE患者中肺栓塞患者22例(12.6%),深静脉血栓患者155例(91.2%),浅静脉血栓患者1例(0.6%)。应用Caprini评分、Padua评分、Khorana评分对患者进行回顾性VTE风险评估,中高危患者分别占96.5%、18.2%与30.0%,提示现有评分工具对于预测日间肿瘤患者VTE风险存在不足。结论VTE是恶性肿瘤的常见并发症之一,恶性肿瘤的VTE规范防治应引起肿瘤医生的重视。
- 郑艳群王闫飞王丹张红李秋钰刘钟芬刘巍薛冬
- 关键词：日间静脉血栓栓塞深静脉血栓肺栓塞
- 利用PDCA循环原理建立床旁血糖质量管理体系
- 目的 利用PDCA 循环原理,建立便携式血糖仪质量管理体系,保证床旁血糖检测的准确性.Application of PDCA circulation in establishing POCT-portable gluco...
- 王丹徐国兵王国洪胡晓婷张红王凤玲莫陶欣薛冬
- 关键词：PDCA循环
- 中药治疗化疗所致周围神经病变的效果被引量：11
- 2017年
- 目的观察中药减轻化疗所致周围神经病变及提高患者生活质量的疗效。方法 2013年4月至2014年12月,56例患者盲法随机均分为对照组和干预组,干预组采用黄芪桂枝五物汤合身痛逐瘀汤加减颗粒剂,对照组采用安慰颗粒剂,共治疗1个月。治疗前、治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周,采用数字分级量表(NRS)评定其主要症状严重程度,采用美国国立癌症研究所常见不良反应事件术语评价标准(NCI-CTCAE)4.0版评估周围神经毒性分级,采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量量表(EORTC QLQ-C30)评估生活质量。结果治疗后8周和12周,干预组NRS评分较对照组明显改善(F>9.518,P<0.01),NCI-CTCAE分级提高(Z>3.887,P<0.05);治疗后12周,EORTC QLQ-C30疲乏评分明显下降(t=-2.971,P<0.01)。结论中药能改善化疗所致周围神经病变的症状,降低神经毒性分级,对生活质量的改善可能有些帮助。
- 李元青孙红薛冬李占东许轶琛王薇李萍萍
- 关键词：周围神经病变化学疗法中药黄芪桂枝五物汤身痛逐瘀汤
- 北京大学肿瘤医院11年腹盆腔非计划二次手术现状分析被引量：8
- 2019年
- 目的总结并探讨肿瘤专科医院腹盆腔外科非计划二次手术发生的特点。方法采用描述性病例系列研究方法,疾病分类根据国际疾病分类ICD-10的分类原则,手术分类根据ICD-9-CM-3的分类原则。收集北京大学肿瘤医院2008—2018年病案首页数据库,检索所有二次手术患者信息,对腹盆腔外科非计划二次手术的发生情况(包括发生时间、病种、术式)及发生原因进行统计分析,并统计二次手术的主要病种发生率分布和构成比、主要术式发生率和术式构成比信息。结果2008—2018年共实施腹盆腔外科手术(包括胃肠手术、肝胆胰手术、妇科手术、泌尿手术及胸外科食管胃手术)46854例,期间非计划二次手术713例(1.52%),男486例,女227例,男∶女为2.14∶1.00;年龄(58.1±12.2)岁。246例(34.50%)患有合并症,有合并症∶无合并症为1.13∶1.00。住院时间(44.5±43.0)d,总体费用为(17.8±11.2)万元。死亡22例(3.09%)。非计划二次手术与第一次手术的间隔时间为0~131d,中位数8d。以2012年非计划二次手术率最高,为2.45%(89/3629);2015年最低,为0.95%(53/5596)。腹盆腔非计划二次手术患者构成比排在前3位的病种为结直肠癌222例(31.14%)、胃癌166例(23.28%)和食管癌45例(6.31%),发生率排在前3位的病种为胰腺癌3.97%(30/756)、胃癌1.81%(166/9171)和结直肠癌1.80%(222/12333);腹盆腔非计划二次手术中手术方式构成比排在前3位的是直肠切除术109例(15.29%)、全胃切除术79例(11.08%)和全胰切除术64例(8.98%)。2012—2018年期间的497例非计划二次手术的手术分级分析数据显示,有465例(93.56%)发生在手术级别为三、四级难度较大的手术后,而仅有32例(6.44%)发生在一、二级手术后。导致腹盆腔外科非计划二次手术前5位的原因分别是出血225例(31.56%)、漏225例(31.56%)、感染89例(12.48%)、肠梗阻53例(7.43%)和伤口裂开35例(4.91%),共计占87.94%。结论本研究对肿瘤专科医�
- 王丹吴舟桥王薇王小艺刘晶郝纯毅李子禹薛冬沈琳季加孚
- 关键词：恶性肿瘤
- 老年晚期肺癌患者进行老年综合评估、中医干预与生存获益的临床研究
- 目的:通过前瞻性临床研究,根据老年综合评估CGA(comprehensive geriatric assessment)结果对老年晚期肺癌患者进行分层中西医结合治疗,观察其症状改善及生存获益情况。方法:以日常活动能力、生...
- 薛冬孙红陈衍智李元青李占东王薇王珂李萍萍
- 文献传递
