袁瑞
- 作品数：17 被引量：109H指数：7
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 异常多普勒血流频谱与重度子痫前期围产儿结局的关系被引量：7
- 2016年
- 目的探讨异常多普勒超声血流频谱在晚孕重度子痫前期围产儿结局中的价值。方法选取重度子痫前期患者120例,产前应用多普勒超声检测异常血流频谱:脐动脉舒张期血流消失或反向、子宫动脉舒张早期切迹、静脉导管a波消失或反向、脐静脉搏动。随访和记录围产儿结局,应用多因素Logistic回归分析,分析异常血流频谱和围产儿结局情况的关系。结果静脉导管a波消失或反向是围产儿死亡的独立危险因素(OR=880.00),双侧子宫动脉舒张早期切迹是围产儿入新生儿重症监护室的独立危险因素(OR=98.67),脐动脉舒张期血流消失或反向是发生宫内生长受限的独立危险因素(OR=11.00)。结论发生脐动脉舒张期血流反向时,应积极终止妊娠,以免静脉血流频谱异常而发生围产儿死亡。
- 吴娟崔世红黎全华袁瑞栗河舟
- 关键词：多普勒脐动脉子痫前期围产儿
- 胎儿膝关节反屈超声表现被引量：1
- 2020年
- 目的观察胎儿膝关节反屈的超声表现。方法回顾性分析15胎膝关节反屈胎儿的产前超声资料,其中14胎于引产后、1胎于分娩后获得明确诊断,观察其产前超声声像图特征。结果15胎中,超声诊断正确12胎,漏诊3胎。膝关节反屈超声表现为胎儿患侧膝关节屈曲方向异常,呈向心性屈曲(即膝关节弯曲时下肢远端肢体向靠近躯干侧运动),受累侧肢体运动受限,无自主屈曲活动。15胎中,7胎膝关节反屈孤立发生,但均合并畸形;8胎为各种综合征的下肢表现,包括2胎Larsen综合征、5胎先天性多发性关节挛缩症及1胎窒息性胸廓发育不良。结论胎儿膝关节反屈超声表现具有一定特征性,有助于产前筛查。
- 袁瑞栗河舟李春玲
- 关键词：膝关节先天性畸形胎儿
- 主动脉弓三切面对于胎儿主动脉缩窄的超声诊断价值被引量：15
- 2019年
- 目的探讨主动脉弓三切面(三血管气管切面、主动脉弓长轴切面和主动脉弓冠状切面)对于胎儿主动脉缩窄的超声诊断价值,并分析漏诊和误诊的原因。方法选取2013年6月至2018年6月在郑州大学第三附属医院行产前超声检查并出生后最终手术证实的52例主动脉缩窄病例,进行回顾性分析,并总结产前超声声像图特点。结果52例主动脉缩窄胎儿中,三血管气管切面显示满意率为100%,主动脉弓长轴切面显示满意率为88.5%,主动脉弓冠状切面显示满意率最低,为76.9%。52例中,漏诊9例,误诊3例,均为产前未获得满意的主动脉弓三切面。52例中,主动脉缩窄胎儿的三血管气管切面均显示肺动脉与主动脉比值增大,是超声诊断胎儿主动脉缩窄的重要线索;40例主动脉弓冠状切面满意显示,均显示主动脉弓峡部缩窄,与降主动脉连接。46例主动脉弓长轴切面满意显示中,38例主动脉弓峡部细窄,内径为(1.8±0.2)mm,范围为0.9~2.9mm。结论主动脉弓三切面的联合应用对于产前诊断主动脉缩窄具有重要价值。
- 吴娟刘云王铭王新霞林杉袁瑞栗河舟崔世红
- 关键词：主动脉缩窄胎儿心脏
- 主动脉弓异常的产前超声诊断线索和技巧被引量：9
- 2018年
- 目的分析常见主动脉弓异常的产前超声图像特征，探讨其诊断线索和技巧，以提高主动脉弓异常的产前诊断率。方法选取产前超声检查诊断为主动脉弓异常者作为研究对象，回顾性分析主动脉弓横切面（三血管气管切面）、矢状切面（主动脉弓长轴切面）和冠状切面（主动脉弓降部冠状切面）的产前超声图像特征。结果产前超声检查诊断为主动脉弓异常并获得随访结果者81例，其中左位主动脉弓左位动脉导管伴迷走右锁骨下动脉15例，右位主动脉弓左位动脉导管伴迷走左锁骨下动脉22例，右位主动脉弓左位动脉导管伴主动脉弓镜像分支4例，右位主动脉弓右位动脉导管伴主动脉弓镜像分支2例，双主动脉弓11例，主动脉缩窄23例，主动脉弓中断4例。其中27例合并心内外结构畸形，13例合并染色体异常。主动脉弓大小异常（主动脉缩窄）的产前超声线索为三血管气管切面显示主动脉内径明显小于肺动脉内径，主动脉弓长轴切面有利于显示主动脉缩窄的部位和范围。主动脉弓连续性异常（主动脉弓中断）的产前超声线索为三血管气管切面及主动脉弓长轴切面显示主动脉弓与降主动脉连续性中断。主动脉弓各段组合方式异常的产前超声诊断线索为三血管气管切面显示主动脉弓分支位置、排列和走行的异常，且主动脉弓降部冠状切面显示相应主动脉弓分支的异常改变。结论主动脉弓异常的各种类型在产前具有各自的特征性声像图表现，有相应的诊断线索和技巧。主动脉弓三切面的联合应用在产前可以有效地诊断主动脉弓异常。
- 吴娟刘云王铭王新霞林杉袁瑞栗河舟
- 关键词：超声检查产前主动脉弓
- Berry综合征的超声心动图诊断价值分析及思路被引量：8
- 2020年
- 目的:通过总结Berry综合征超声心动图图像特征,评估超声心动图对Berry综合征的诊断价值及思路。方法:回顾性分析6例在我院经CT检查或手术确诊为Berry综合征患儿的超声心动图图像特征,并通过相关文献复习,对超声心动图诊断价值及思路进行总结和分析。通过心尖五腔心、胸骨旁大动脉短轴及肺动脉分支等多切面可探查主肺动脉间隔、室间隔、肺动脉分支等情况,胸骨上窝主动脉弓长轴切面可显示主动脉弓的情况。结果:6例Berry综合征均包括:主肺动脉间隔缺损(远端型)、右肺动脉异常起源于升主动脉、主动脉弓离断(A型)、室间隔完整,均合并动脉导管未闭,4例合并房间隔缺损(Ⅱ),1例合并卵圆孔未闭,其中1例漏诊右肺动脉异常起源于升主动脉,1例合并心外畸形(尿道下裂)。结论:超声心动图可作为Berry综合征的首选诊断方法,可合并心外畸形,但可能会发生漏诊,需要明确超声诊断思路。
- 袁瑞王新霞吴娟刘云栗河舟
- 关键词：心脏病
- 婴幼儿冠状动脉扩张原因的诊断策略
- 2020年
- 目的探讨婴幼儿冠状动脉扩张(CAD)原因的鉴别诊断策略。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院191例CAD婴幼儿的超声心动图及临床资料。依据引起CAD的原因分为先天组和后天组,比较两组冠状动脉的Z值,CAD的范围和形态,绘制诊断思路流程图。结果同期18984例接受超声心动图检查的婴幼儿中,CAD的检出率为1.01%(191/18984)。后天组占扩张原因的84.82%(162/191),均为川崎病;先天组占扩张原因的15.18%(29/191),分别为冠状动脉瘘[9.42%(18/191)]、冠状动脉起源异常[4.19%(8/191)]、室间隔完整型肺动脉闭锁[1.05%(2/191)]、主动脉瓣上狭窄[0.52%(1/191)]。两组间比较,CAD范围及形态差异有统计学意义(均P<0.05),节段性扩张预测后天获得性原因(川崎病)的敏感性和特异性分别为97.53%、100%,管状扩张预测先天性原因的敏感性和特异性分别为96.55%、98.15%。结论冠状动脉节段性扩张和管状扩张对预测其扩张原因的敏感性和特异性均较高,结合患儿临床资料,绘制诊断流程图,可快速准确判断CAD的原因。
- 刘云吴娟袁瑞栗河舟程美英
- 关键词：冠状动脉扩张婴幼儿川崎病
- 胎儿心脏思路在新生儿期主动脉弓异常的应用
- 目的探讨胎儿心脏思路在新生儿期主动脉弓异常的超声应用分析价值。方法产后新生儿期应用产前的胎儿心脏检查思路,类似于胎儿期三血管气管切面观察主动脉弓及其分支内径、连续性、位置、排列和走形的异常,诊断新生儿期主动脉弓异常。结果...
- 吴娟栗河舟刘云王新霞林杉王铭袁瑞
- 文献传递
- 胎儿主动脉缩窄和主动脉弓离断的超声诊断线索和漏误诊分析
- 目的：本文探讨超声对主动脉缩窄和主动脉弓离断的产前诊断线索和思路，并分析漏诊和误诊原因，以提高胎儿主动脉缩窄和主动脉弓离断的超声诊断率。方法：应用超声检测2015年06月至2017年06月的胎儿心脏，所有胎儿均常规显示并...
- 吴娟林杉袁瑞张亚鹏齐欣欣栗河舟
- 关键词：胎儿主动脉缩窄主动脉弓离断超声
- 超声心动图对川崎病冠状动脉病变的诊断及预后判断的价值被引量：20
- 2014年
- 川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,所有种族均有发生,亚洲最常见,尤其是在日本、中国和韩国[1]。好发于6个月-5岁儿童,是目前儿童后天性心脏病最常见的原因。我国川崎病发病率有逐年上升的趋势[2],冠状动脉并发症也随之增加,早期诊断及治疗可以减少并发症的发生。现回顾性分析郑州大学第三附属医院收治的川崎病患儿长期随访结果,探讨超声心动图对川崎病患儿冠状动脉病变的发病情况及预后判断的应用价值。
- 刘云王新霞袁瑞吴娟王铭李艳
- 关键词：川崎病冠状动脉病变超声心动图
- 胎儿后颅窝病变中3.0T MRI的诊断探讨及单激励快速序列优化被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨3.0T MRI在胎儿后颅窝病变中的诊断价值,并对我院3.0T MRI半傅立叶单激励快速自旋回波序列进行参数优化。方法:回顾性分析胎儿后颅窝病变的MRI表现,并与超声相对比。产前超声检查72 h内行3.0T MRI检查,T2WI采用半傅立叶单激励快速自旋回波序列及快速平衡式自由稳态进动序列,T1WI采用二维快速小角度激励序列,行胎儿头颅三平面扫描,将产前MRI与超声进行对照。后对我院3.0T MRI半傅立叶单激励快速自旋回波序列进行参数优化,前瞻性分析对比优化前后图像质量。结果:485例孕妇共检出胎儿485例。包括后颅窝池增宽239例,后颅窝正常98例,后颅窝蛛网膜囊肿58例,小脑发育不良30例,经典型Dandy-Walker畸形15例,小脑蚓部发育不良伴旋转11例,后颅窝血管畸形9例,后颅窝出血8例,Blake囊囊肿8例,菱脑融合3例,Chiari畸形2例,脑干小脑发育不良2例,Joubert综合征2例。MRI结果进一步完善产前超声诊断113例,纠正超声诊断74例,一致298例。优化后半傅立叶单激励快速自旋回波序列对比优化前能够在更小的孕周观察小脑原裂,图像质量更佳。结论:MRI在胎儿后颅窝病变诊断方面具有一定的应用价值,特别复杂畸形或合并出血时能够提供超声以外的额外信息,甚至能更正超声的诊断。优化后我院正中矢状位半傅立叶单激励快速自旋回波序列约于21周可较明确分辨小脑原裂,能满足临床诊断的需要。
- 殷星赵鑫张力莹陆林袁瑞
- 关键词：胎儿疾病脑疾病磁共振成像
