袁芳
- 作品数：9 被引量：160H指数：9
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3种压疮危险评估表信效度的比较研究被引量：28
- 2011年
- [目的]比较和评价Braden、Norton和Waterlow3种压疮危险评估量表在消化系疾病老年病人中应用的信效度。[方法]选取某三级甲等医院消化科入院前未发生压疮的老年病人258例,运用3种量表连续评估病人的压疮危险,采用内容效度指数、因子分析法、ROC曲线等方法评价比较3种量表的效度,用Cronbach’sα系数和Pearson相关系数评价3种量表的内部一致性信度。[结果]Braden、Norton和Waterlow量表内容效度指数分别为0.87、0.80、0.85;KMO值分别为:0.752、0.792、0.604;因子分析得到的方差贡献率分别为68.68%、58.05%、68.04%。3种量表诊断预测价值尚可,但综合几项指标,Waterlow量表对消化系疾病老年病人压疮的预测效果最好,最佳临界值推荐19分。Cronbach’sα系数结果显示Braden量表在3种量表中内部一致性最高为0.799,其次是Norton量表为0.785,最低的是Waterlow量表为0.361。条目与总分相关系数分析Braden和Norton量表条目相关适宜,Waterlow量表相关系数较低。[结论]Braden和Norton量表的内部一致性较高,Waterlow量表由于设计的特殊性使其内部一致性较低。3种量表的内容效度和结构效度总体良好、预测效度以Waterlow量表最佳。提示可以Waterlow量表为基准,调整压疮危险因素的有关条目,研究更为准确适合消化系统疾病老年病人的压疮预测工具。
- 王艳袁芳陈慧敏
- 关键词：消化系疾病老年信度
- 营养相关指标对老年患者压疮发生率的影响被引量：45
- 2011年
- 目的探讨营养相关指标对老年患者压疮发生率的影响,为制定针对性预防措施提供依据。方法采集559例年龄≥60岁的消化科住院老年患者的年龄、卧床时间、疾患状况、消化道反应、人体测量指标、实验室指标、饮食类型与营养支持途径、每日服用处方药种类及压疮资料,行χ2检验和非条件Logistic回归分析。结果卧床时间、食欲减退或吞咽困难、血清白蛋白、小腿围、营养支持途径、饮食类型、体质量7项是老年患者发生压疮的影响因素,其OR值分别为12.932、4.680、3.006、2.677、2.166、1.759和1.407。结论卧床、营养不良及所导致症状是老年住院患者发生压疮的促成因素,应采取针对性干预措施改善不良指标,预防住院老年患者发生压疮。
- 王艳陈慧敏袁芳蒋德川
- 关键词：住院患者压疮营养指标
- 营养客观参数与老年患者压疮发生的相关性分析被引量：31
- 2011年
- 目的分析老年患者发生压疮的营养危险因素,探讨有效的预防措施。方法采集391例住院消化科老年患者人体营养学指标和实验室指标数据,用χ2检验比较各客观营养指标与压疮发生率之间的差异;用非条件Logistic回归方法分析发生压疮的营养相关危险因素。结果血清白蛋白、体质量指数、小腿围是导致老年患者压疮发生的重要营养危险因素,OR值分别为0.239、0.473、0.470。结论在压疮预防与治疗过程中要重视老年患者的营养问题,尤其要注意患者血清白蛋白、体质量指数和小腿围的变化情况,积极进行护理干预,使压疮发生率降至最低。
- 王艳高娟陈惠敏袁芳
- 关键词：压疮营养老年患者
- 不同营养评价方法对高龄高危压疮患者营养评估的临床价值被引量：17
- 2011年
- 目的探讨营养风险筛查2002和营养不良通用筛查工具对高龄压疮高危患者进行营养风险评估的临床价值。方法应用营养风险筛查2002及营养不良通用筛查工具对292例消化科高龄老年住院患者进行营养风险筛查,观察并记录压疮发生情况。结果 292例高龄老年患者压疮发生率为29.45%,采用营养风险筛查2002和营养不良通用筛查工具营养风险检出率分别为65.75%和71.23%,营养风险筛查2002和营养不良通用筛查工具评估为有营养风险与营养正常组间压疮发生率差异均有统计学意义(P<0.01)。营养风险筛查2002和营养不良通用筛查工具的评分结果均与高龄老年患者压疮的发生率有关。结论营养风险筛查2002和营养不良通用筛查工具均适合我国高龄老年压疮高危患者的营养筛查。但在某些方面,营养风险筛查2002稍好于营养不良通用筛查工具。
- 王艳郑宁袁芳陈慧敏
- 关键词：压疮营养风险筛查2002高龄患者
- 老年消化系统疾病患者营养评估中上臂围和小腿围截断值的选取被引量：11
- 2010年
- 目的探讨湖北地区老年消化系统疾病患者上臂围(mid-upper arm circumference,MAC)和小腿围(calf circumference,CC)营养学相关指标的关系,选取MAC和CC对营养不良的最佳诊断界值。方法选择出生地与居住地均在湖北的265例消化科老年患者,收集其营养学相关指标。用直线相关和多元逐步回归法分析MAC和CC与其他营养学指标的关系;按两因素析因设计资料分析年龄、性别对老年患者MAC和CC的影响;用ROC曲线法分析MAC和CC的截断界值。结果 MAC和CC与大多数营养指标的相关性较好(P<0.05);方差分析显示年龄对老年患者MAC和CC均有影响,性别对老年患者CC有影响。ROC曲线分析判别MAC和CC各组间截断值无差异。结论 MAC和CC对老年患者营养不良具有良好的诊断能力,湖北地区老年消化系统疾病患者营养不良评估的MAC和CC最佳截断值分别取24cm和30cm。
- 王艳蒋德川袁芳陈慧敏
- 关键词：上臂围诊断界值营养评估
- 3种营养筛查工具在老年压疮高危患者中的应用比较被引量：14
- 2011年
- 目的明确微型营养评价法(mini-nutritional assessment,MNA)、微型营养评价精法(short-form mini-nu-tritional assessment,MNA-SF)和营养风险筛查方案(nutrition risk screening2002,NRS2002)对老年压疮高危患者进行营养风险筛查的适用性。方法应用3种营养筛查工具对684例消化科老年压疮高危患者进行营养风险筛查,2χ检验比较3种营养筛查工具评定结果及应用营养支持组间压疮发生率的差异;用Kappa值、敏感性及特异性分析比较3种营养筛查工具的评定效果。结果 MNA、MNA-SF、NRS2002对684例老年住院患者营养风险检出率分别为74.9%、71.1%和53.5%,3种营养筛查评定结果及应用营养支持压疮发生率组间差异均有统计学意义。以传统营养评价为标准,MNA、MNA-SF、NRS2002的灵敏性分别为92.6%、87.2%和80.1%;特异性分别为42.2%、44.5%和72.1%;Kappa值分别为0.35、0.32和0.52。以压疮发生为标准,MNA、MNA-SF和NRS2002的灵敏性分别为97.5%、94.3%和90.2%;特异性分别为30.1%、34.0%和54.5%;Kappa值分别为0.13、0.12和0.25。结论在判别营养与压疮关系方面,3种量表灵敏性相差不显著,准确性以NRS2002最高,适用于老年压疮高危患者营养风险筛查。
- 王艳郑国荣陈慧敏袁芳
- 关键词：微型营养评价法营养风险筛查2002压疮老年患者
- 简易营养评价法及其精法在老年压疮患者营养评价中的应用被引量：10
- 2011年
- 目的比较简易营养评价法（Mini-Nutritional Assessment,MNA）和简易营养评价精法（Short-form Mini-NutritionalAssessment,MNA-SF）对老年压疮患者营养状况评价的差异,选择最适合该患者群的临床评价方法。方法对155例老年压疮患者进行MNA和MNA-SF测评,人体测量、生化检测,比较2种评价方法和各项传统营养评价指标对老年压疮患者营养状况的评价结果。结果传统营养评价指标用于老年压疮患者,营养不良检出率一致性较差（24.5%~87.1%）;MNA测评显示营养不良、潜在营养不良和营养正常检出率分别是80.7%、17.4%和1.9%;MNA-SF测评显示营养不良和营养正常检出率分别是97.4%和2.6%;与理想体质量百分数、体质量指数、上臂围、小腿围、血红蛋白、血清白蛋白、血清前蛋白均有显著相关,相关系数在0.255～0.618（P〈0.01）,MNA和MNA-SF评分之间亦有高度相关性,相关系数为0.836（P〈0.01）。结论老年压疮患者营养不良发生率高,与传统营养评价指标相比,MNA和MNA-SF皆是评价老年压疮患者营养状态的更简单有效方法,但在客观性和简易性方面,MNA-SF优于MNA。
- 王艳陈燕袁芳陈慧敏
- 关键词：营养不良老年压疮简易营养评价法简易营养评价精法
- 临床常用营养指标与卧床老年患者体质指数的相关性研究被引量：25
- 2010年
- 目的探讨卧床老年患者体质指数(BMI)与相关营养学指标的关系,建立利用相关营养学指标推算卧床老年患者BMI的方程。方法采集330例住院老年患者的营养学指标,将BMI与上述指标进行相关性分析,采用多元逐步回归分析寻求BMI最佳替代值的回归方程,并对回归方程的预测能力进行ROC曲线诊断试验评价。结果大多数营养学指标与BMI的相关性较好(P<0.05,P<0.01);以上臂围、小腿围、身高为自变量建立的三元回归方程对BMI有较好的预测效果;ROC曲线下面积为0.901。结论以上臂围、小腿围、身高为自变量建立的三元回归方程预测卧床老年患者的BMI值简单经济、适用性较强。
- 王艳蒋德川袁芳陈慧敏
- 关键词：老年卧床患者体质指数营养指标
- 老年住院患者压疮发生危险度与营养风险的相关性被引量：20
- 2012年
- 目的探讨营养风险对老年住院患者压疮发生危险度的影响,为制定针对性预防措施提供依据。方法应用营养风险筛查表(Nutritional Risk Screening 2002,NRS 2002)对626例消化科老年住院患者进行营养风险筛查,用χ2检验分析营养风险及营养支持对有营养风险组(NRS≥3分)和无营养风险组(NRS<3分)压疮发生率的影响。计算营养风险对老年住院患者压疮发生危险度的影响。结果营养不足者176例,有营养风险者327例,无营养风险者299例,压疮发生率分别为38.64%、32.11%和4.35%。有营养风险老年患者发生压疮的危险度是营养正常者的7.39倍。对营养不足和有营养风险患者实施营养支持可减少压疮发生率。结论对有营养风险的老年患者,制订完整的营养支持计划,保证充足的蛋白质和能量摄入,有助于阻止或延缓压疮的形成。
- 王艳王一鸣陈慧敏袁芳
- 关键词：营养风险住院患者压疮营养风险筛查2002
