解云涛
- 作品数：110 被引量：506H指数：13
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生局重点学科基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 激素受体和Ki67的表达与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效的相关性被引量：20
- 2007年
- 目的:探讨激素受体和增殖相关抗原Ki67的表达与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效之间的相关性。方法:采用免疫组化方法检测168例乳腺癌患者接受蒽环类新辅助化疗前肿瘤组织中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和Ki67的表达水平并探讨它们与病理疗效之间的相关性。结果:全组病理有效率(G4+G5)为40%(67/168),病理完全缓解(pCR)率为20%(33/168)。PR阴性组与阳性组比较,在病理有效率和pCR率方面差异均有统计学意义(17/67vs45/90,P=0.002;6/67vs25/90,P=0.003)。ER阴性组与阳性组比较,仅病理有效率方面差异有统计学意义(19/64vs43/98,P=0.04)。联合ER和PR状态分析显示,ER和PR双阴性在病理有效率方面较其他表达组差异有统计学意义(36/71vs26/86,P=0.009)。未发现Ki67表达与病理有效率和pCR率之间有相关性。ER,PR和Ki67表达均与化疗疗效呈线性趋势。结论:激素受体状况与乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效相关,其中PR阴性者对化疗更为敏感。
- 卫燕李金峰王天峰解云涛范照青范铁陆爱萍欧阳涛林本耀
- 关键词：蒽环类KI67抗原
- 吡柔比星联合方案新辅助和辅助治疗原发性乳腺癌的疗效分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨以吡柔比星（THP）为主的联合方案不同应用方法新辅助和辅助治疗原发性乳腺癌的疗效。方法289例原发性乳腺癌患者中于手术前接受2-8个周期新辅助化疗，其中94例患者采用CTF方案[环磷酰胺（CTX）＋5-氟尿嘧啶（5．Fu）＋THP]，195例患者采用CTFci方案，观察其病理反应和疗效，并分析疗效与5．Fu用药方式之间的关系。结果289例原发性乳腺癌患者总病理完全缓解率（pCR）为28．4％，5年无病生存率（DFS）为87．6％（95％CI82．1％-92．7％），5年无远处转移生存率（DDFS）为89．9％（95％CI84．0％-95．8％），总生存率99．6％。CTFci组和CTF组pCR率分别为32．3％和20．2％（P=0．037），5年DDFS分别为92．9％和80．1％（P=0．015）。pCR组与非pCR组5年DFS分别为92．4％和85．6％（P=0．033）。雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）阳性患者pCR低于阴性患者，差异有统计学意义（P=0．004）；人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性和HER-2阴性患者5年DDFS分别为75．0％和91．9％（P=0．043）；ER或PR阳性组中，CTFci组的DDFS高于CTF组，差异有统计学意义（P=0．047）。结论吡柔比星联合化疗方案用于乳腺癌新辅助和辅助化疗，近期疗效满意，持续泵人5-Fu患者的pCR率和DDFS高于常规输入患者。对于ER或PR阳性患者，CTFci方案比CTF方案化疗效果更佳。
- 王立泽欧阳涛王天峰解云涛范照青范铁林本耀李金锋
- 关键词：新辅助化疗辅助化疗吡柔比星5-氟尿嘧啶
- 每周期4.5mg聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子支持乳腺癌剂量密集型化疗疗效观察被引量：6
- 2021年
- 目的探讨每周期4.5 mg聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)支持乳腺癌剂量密集型表柔比星和环磷酰胺(ddEC)化疗的有效性和安全性。方法选择2019-05-01-2021-04-31在北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心就诊、有化疗指征且适合ddEC方案化疗的103例浸润性乳腺癌患者,患者均为女性,术前给予4个周期ddEC(表柔比星100 mg/m^(2),环磷酰胺600 mg/m^(2))方案化疗和每周期4.5 mg PEG-rhG-CSF。主要评价指标为化疗相对剂量强度(RDI)和中性粒细胞(ANC)减少导致的化疗剂量调整和化疗延迟,次要评价指标为化疗期间ANC减少和粒细胞减少性发热(FN)等不良事件以及白细胞增多症(白细胞>20×10^(9)L^(-1))的发生率。结果 103例患者的化疗完成率为94.17%(97/103,95%CI为89.64~98.70)。共完成401个周期ddEC化疗,总体RDI为97.33%(401/412,95%CI为94.22~99.99)。11例患者(10.68%,95%CI为4.72~16.64)出现化疗延迟,其中2例(1.94%,95%CI为0.01~4.60)与FN有关,未出现化疗剂量调整。化疗期间3~4级ANC减少和FN的发生率均为6.80%(7/103,95%CI为1.94~11.66)。白细胞增多症的发生率为6.80%(7/103,95%CI为1.94~11.66)。其他不良事件主要为骨痛,发生率为17.48%(18/103,95%CI为10.15~24.81)。结论每周期4.5 mg PEG-rhG-CSF可安全有效的支持乳腺癌ddEC方案化疗,且化疗延迟、ANC减少、FN和骨痛发生率均较低。与标准剂量(6 mg)相比,4.5 mg剂量不能减少白细胞增多症的发生率。
- 曹威何英剑欧阳涛李金锋解云涛王天峰王歆光汪星祁萌范照青
- 关键词：乳腺癌聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子白细胞增多症
- 辅助化疗对ER≥50％、HER2阴性、淋巴结阴性乳腺癌生存的影响被引量：3
- 2018年
- 目的回顾性分析辅助化疗对雌激素受体（estrogen receptor，ER）≥50％、人类表皮生长因子受体2（human epidermal growthf actor receptor 2，HER2）阴性、淋巴结阴性乳腺癌生存的影响。方法2004至2010年筛选在我中心经手术的乳腺癌病例中年龄〈70岁。肿瘤最大径不小于1．0cm，浸润性癌，ER≥50％，HER2阴性，淋巴结阴性的女性患者共428例，均经化疗序贯内分泌治疗（CET，n=239）或单独内分泌治疗（ET，n=189）。结果428例病例中位随访时间76．5个月，失访率8．2％。总体5年无复发生存率（recurrence-free survival，RFS）为94．4％，其中CET组93．7％，ET组95．2％；5年无远处转移生存率（distant disease-free survival，DDFS）为95．8％，其中CET组94．6％，ET组97。4％。多因素分析显示肿瘤〉2cm复发（HR=2．31，95％CI1．07-5．29，P=0．047）和远处转移（HR=4．71，95％CI1．47-11．85，P=0．01）的风险高于肿瘤≤2cm患者。ET组对比CET组，复发（HR=1．08，95％CI 0．46-2．57，P=0．86）和远处转移（HR=0．72．95％CI 0．17-1．37，P=0．55）的风险差异无统计学意义。结论辅助化疗不能提高ER≥50％、HER2阴性、淋巴结阴性乳腺癌的RFS和DDFS。肿瘤〉2cm是影响复发和远处转移的危险因素。
- 曹威何英剑李金锋王天峰解云涛范照青范铁欧阳涛
- 关键词：乳腺肿瘤存活率分析
- 家族性乳腺癌BRCA1、2基因突变检测及临床应用被引量：19
- 2013年
- 近十几年来我国乳腺癌发病率逐年上升，尤其在京津沪等大中城市，乳腺癌已居女性恶性肿瘤的首位；而且发病年龄趋于年轻，已严重威胁我国妇女的健康。
- 解云涛
- 关键词：家族性乳腺癌乳腺癌易感基因
- 保乳术联合术中放疗治疗早期乳腺癌的近期疗效及安全性被引量：20
- 2020年
- 目的探讨保乳术联合术中放疗治疗早期乳腺癌的近期疗效及安全性。方法回顾性分析101例接受保乳术联合术中放疗的早期乳腺癌患者的临床病理资料及近期随访结果,采用单因素分析方法和多因素Logistic回归模型分析术后不良反应及乳房美容效果的影响因素。结果101例患者中,4例出现复发或转移,术后3年无病生存率为94.9%,3年累积复发率为5.1%。单因素分析显示,月经状态和术后全乳放疗与术后不良反应发生有关(均P<0.05),T分期和施源器直径与乳房美容效果有关(均P<0.05)。多因素分析显示,施源器直径(OR=3.701,P=0.026)和术后全乳放疗(OR=5.962,P=0.005)是术后不良反应发生的独立影响因素,施源器直径(OR=2.522,P=0.037)是乳房美容效果的独立影响因素。结论保乳术联合术中放疗治疗低危的早期乳腺癌具有较好的近期疗效和安全性。
- 张扬杨飏王歆光铁剑何英剑李金锋解云涛王天峰欧阳涛范照青
- 关键词：乳腺肿瘤保乳术术中放疗美容效果
- BRCA1甲基化和P53突变与三阴性乳腺癌的相关性及对预后的影响
- 目的:三阴性(ER-、PR-、Her2-)乳腺癌至今发病机制不明。众多研究提示:肿瘤抑癌基因BRCA1胚系突变的患者多表现为三阴性乳腺癌。本研究主要探讨原发性乳腺癌肿瘤组织抑癌基因BRCA1启动子区域甲基化和P53突变与...
- 李兆生徐晔姚璐欧阳涛李金锋王天峰范照青范铁林本耀邓大君解云涛
- 关键词：BRCA1甲基化三阴乳腺癌预后
- 文献传递
- MDM2 SNP309与乳腺癌蒽环新辅助化疗疗效的相关性
- 目的:MDM2(Murine Double Minute 2)即鼠双微体基因,该基因的第1内含子即p2启动子内存在T>309G单核苷酸多态(SNP309)。人群中MDM2有三种基因型:T/T、T/G与G/G。G/G基因型...
- 吴灿徐晔欧阳涛李金锋王天峰范照青范铁林本耀解云涛
- 关键词：MDM2单核苷酸多态性乳腺癌新辅助化疗
- 文献传递
- 前哨淋巴结阳性乳腺癌新辅助化疗后非前哨淋巴结状态的影响因素被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨前哨淋巴结（SLN）阳性乳腺癌新辅助化疗后非前哨淋巴结（NSLN）状态的影响因素并建立非前哨淋巴结状态的预测模型.方法 选取北京肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心数据库2005年8月至2013年3月SLN阳性并接受新辅助化疗的乳腺癌病例512例,探讨NSLN状态的影响因素,建立预测模型并评价预测价值.结果 腋窝淋巴结清扫后共115例（22.4％）病例NSLN存在转移.单因素分析中,患者肿瘤大小、SLN阳性数、激素受体（HR）、微转移、化疗临床评效是NSLN状态的影响因素,差异有统计学意义（P＜0.05）.多因素分析中,肿瘤大小、HR、SLN阳性数、微转移和化疗临床评效是NSLN状态的独立预测因子.ROC曲线下面积为0.779（95％ CI：0.732 ～0.825）.结论 患者年龄、肿瘤大小、SLN阳性数、微转移和化疗临床评效是化疗后病例NSLN状态的独立预测因子.据此建立的模型的预测价值有待进一步验证.
- 杨飏何英剑李金峰解云涛王天峰范照青范铁欧阳涛
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查
- 中国汉族女性家族性和散发性乳腺癌患者家系中其他肿瘤的比较
- 2012年
- 目的研究中国汉族女性家族性乳腺癌和散发性乳腺癌患者家系中其他非乳腺癌肿瘤的分布特点。方法回顾性分析北京肿瘤医院乳腺中心2003年10月-2011年2月收治的4847例汉族原发性乳腺癌患者的临床资料，其中散发性乳腺癌4382例，家族性乳腺癌465例，比较两组间其他肿瘤的分布情况。结果家族性乳腺癌家系中发生其他肿瘤的比例显著高于散发性乳腺癌（家族性乳腺癌椰散发性乳腺癌，29．7％vs20．8％，P〈0．001），家族性乳腺癌中其他肿瘤的家系总体发生风险是散发性乳腺癌的1．61倍；进一步分析发现，胰腺癌、前列腺癌及肾癌在家族性乳腺癌家系中发生比例均显著高于散发性乳腺癌（胰腺癌：2．2％vs0．8％，P=0．002；前列腺癌：1．5％vs0．3％，P〈0．001；肾癌：1．1％vs0．4％，P=0．03），家族性乳腺癌中有胰腺癌、前列腺癌和肾癌家系的发生风险分别是散发性乳腺癌家系的2．90、6．07和2．97倍。结论在中国汉族女性乳腺癌患者中，与散发性乳腺癌患者比较，家族性乳腺癌患者家系中发生其他肿瘤的风险相对较高，尤其是胰腺癌、前列腺癌和肾癌。
- 刘静张娟欧阳涛李金锋王天峰范照青范铁林本耀解云涛
- 关键词：乳腺肿瘤家族性流行病学人种群
