谢德金
- 作品数：14 被引量：85H指数：6
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- 腹腔镜胆总管切开取石与ERCP治疗老年胆管结石的疗效比较被引量：5
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石与ERCP治疗75岁以上老年人的疗效.方法回顾分析我院2018年1月至2020年12月收治的符合入选标准的高龄(年龄≥75岁)胆总管结石患者113例,其中81例行腹腔镜胆总管切开取石(腹腔镜组,A组),32例行ERCP术(ERCP组,B组).比较两组的术前基线资料、术后住院时间、住院费用、术后并发症、结石复发率等资料.结果两组术前基线资料比较,腹腔镜组术前合并胆囊结石病例比例高于ERCP组,差异有统计学意义(P≤0.05),其余数据比较差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组腹腔引流管引流时间、术后住院时间、住院费用明显优于ERCP组,差异有统计学意义(P≤0.05).而在术后总并发症发生率、胆汁漏、肺部感染、结石残留、结石复发等方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论LCBDE术能一并解决胆囊结石及胆总管结石,且术后住院时间、费用等方面明显优于ERCP组,所以在腹腔镜技术已成熟的中心,即便是对于高龄患者仍应以LCBDE术为首选术式.
- 刘天旋郑楚发黄耀奎彭云恒洪伟勤谢德金彭启全王小忠
- 关键词：高龄ERCP胆总管结石
- 大肠癌诱导一氧化氮合酶与血管内皮生长因子表达及与临床预后的关系被引量：3
- 2002年
- 目的 研究大肠癌中一氧化氮合酶 (i NOS)与血管内皮生长因子 (VEGF)的表达及其与临床预后的关系。方法 应用免疫组化方法检测了 8例结肠腺瘤、5 5例结肠癌患者手术标本的 i NOS和 VEGF的表达 ,用 CD34单抗标记血管内皮细胞计数和测定肿瘤微血管密度 (MVD)。结果 i NOS在结肠腺瘤和 期结肠癌中无表达 ,在 、 期结肠癌中表达率分别是 6 8.4 %和 90 .6 % ;VEGF在 、 、 期结肠癌中表达率分别是 2 5 %、5 7.9%和 84 .4 % ;MVB在各期中的值分别是 2 1.72± 1.4、32 .4± 5 .7、4 0 .1± 7.6。结论 i NOS和 VEGF在结肠癌中能刺激血管形成 ,使肿瘤增殖、浸润并恶化。
- 谢德金赵行远吴建平刘运芳
- 关键词：大肠癌血管内皮生长因子预后淋巴因子肿瘤生物学血管形成
- 不同参照物评价超声弹性成像在甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的意义及影响因素被引量：6
- 2016年
- 目的探讨不同参照物评价超声弹性成像在甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的意义及影响因素。方法选择我院甲状腺肿瘤患者120例,先用常规超声进行检查获得相应的指标,再对病灶进行超声弹性成像,分别以正常甲状腺组织及胸锁乳突肌作为参照,采用5级弹性评分法及应变率比值法进行鉴别,以最终病理结果作为金标准,比较两种参照物的敏感度和特异度,对影响因素进行分析。结果共检查出甲状腺结节142个,参照正常甲状腺组织准确性、敏感性和特异性分别为80.99%、93.66%、76.06%;参照胸锁乳突肌组织准确性、敏感性和特异性分别为79.58%、91.55%、78.87%（P〉0.05）。参照正常甲状腺组织弹性评分0-2级121个,3-4级21个;参照胸锁乳突肌组织弹性评分0-2级119个,3-4级23个（P〉0.05）。两种参照物恶性结节弹性应变率均高于良性结节（P〈0.05）。结论正常甲状腺组织和胸锁乳突肌均可作为超声弹性成像鉴别甲状腺肿瘤良恶性的参照物。
- 孙晓丹谢德金吴壮雄王家刚
- 关键词：胸锁乳突肌超声弹性成像甲状腺肿瘤
- 大蒜挥发油治疗家兔冻伤的实验观察被引量：4
- 2006年
- 目的探讨大蒜挥发油治疗冻伤的疗效及其作用机制。方法40只家兔随机分为对照组与药物组各20只,在-24.5℃低温下将兔耳制成Ⅱ度冻伤模型。对照组兔耳冻伤处用0.9%氯化钠溶液喷雾;药物组用大蒜油溶液喷雾治疗,观察两组治愈率及冻伤前后和治疗过程中局部微循环变化情况。结果药物组治愈率为80.0%,无一只发生感染。对照组治愈率为20.0%,感染率为35.0%。药物组在治疗过程中局部微循环各项指标分值均优于对照组,差异有极显著性(P<0.01)。结论大蒜油为良好的治疗冻伤药物,其主要作用在于提高机体免疫力、稳定细胞膜结构、防止血栓形成和改善微循环、抗感染等方面。
- 胡洪郭婧郑蓉张昌文谢德金吴建平王兵李祥华
- 关键词：大蒜油冻伤微循环
- 腹腔镜与开腹直肠癌根治术对血浆血管内皮生长因子水平的影响被引量：5
- 2013年
- 目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术对血浆血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法前瞻性纳入汕头市中心医院在2011年1月至2012年12月间的100例直肠癌根治术患者，根据患者个人意愿分为腹腔镜手术组（LR组，63例）和开腹手术组（OR组，37例）。LR组直肠前切除（Dixon）术44例，腹会阴联合直肠癌切除（Miles）术19例；OR组Dixon术26例，Miles术11例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测两组术前1d和术后第1、3、7天血浆VEGF水平。结果LR组术后患者血浆VEGF水平均缓慢上升，至术后第7天时VEGF水平较术前明显升高（P〈O．01）：OR组术后第1天VEGF水平即较术前明显升高（P〈O．05）。LR组与OR组在术前1d和术后第1天VEGF水平的差异均无统计学意义（均P〉O．05），但术后第3天和术后第7天OR组VEGF水平显著高于LR组（均P〈O．05）。结论与开腹手术相比，腹腔镜直肠癌根治术对患者血浆VEGF水平的短期影响较小。
- 谢锷王小忠林祥伟黄耀奎洪伟勤彭启全陈浩鑫谢德金廖文鹏
- 关键词：直肠肿瘤直肠癌根治术腹腔镜血管内皮生长因子
- 经内镜支架置入联合腹腔镜手术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值被引量：25
- 2016年
- 目的:探讨经内镜支架置入术联合腹腔镜手术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值。方法:回顾分析2010年3月至2015年3月收治的44例左侧大肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料,其中观察组(n=18)经内镜联合X光置入结肠金属支架,缓解肠梗阻后择期行腹腔镜手术,对照组(n=26)则行术中结肠灌洗、Ⅰ期根治性切除吻合术。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、手术并发症、住院时间、住院费用等。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间明显优于对照组(P<0.01),而住院费用则高于对照组(P<0.01);对照组术后并发症发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论:结肠支架置入术可有效解除左侧大肠癌急性肠梗阻,支架置入术后择期行腹腔镜手术安全、可行,患者创伤小,术后康复快,并发症少,是安全有效的治疗手段。
- 谢德金王小忠彭云恒孙晓丹
- 关键词：结直肠肿瘤肠梗阻腹腔镜检查
- 常规超声与超声弹性成像在甲状腺肿瘤良恶性鉴别中的意义及影响因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨并分析常规超声与超声弹性成像在甲状腺肿瘤良恶性鉴别中的意义及影响因素。方法依据纳入排除标准从该院2013年1月1日‐2015年9月30日收治的甲状腺肿瘤患者中随机抽取153例作为研究对象,经诊断共发现189个甲状腺结节,良性结节、恶性结节分别为144、45个。经患者同意后进行常规超声检查,同时进行超声弹性成像检查,对结果进行分析。结果通过采用常规超声对患者进行检查,检查出恶性结节有58个,良性结节有131个;采用超声弹性成像对患者进行检查,检查出恶性结节有50个,良性结节有139个;将两种检查方法联合使用,检查出恶性结节有43个,良性结节有146个;两种检查方法联合使用的诊断准确性与常规超声和超声弹性成像诊断准确性比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声与超声弹性成像在鉴别甲状腺肿瘤良恶性中发挥了重要作用,将两者联合使用的诊断结果更符合病理结果,在检查中结节的形状、大小、钙化情况会对检查结果造成一定影响。
- 吴壮雄孙晓丹谢德金王家刚
- 关键词：常规超声超声弹性成像甲状腺结节
- 一种内镜下血凝块捣碎清理器
- 本实用新型属于医疗机械领域，具体涉及一种内镜下血凝块捣碎清理器。一种内镜下血凝块捣碎清理器，其特征在于：包括外套管、负压吸引机构和伸缩捣碎机构，所述外套管外设有内镜固定机构，所述负压吸引机构包括负压吸引管，负压连接控制器...
- 黄盛鑫许选郭燕环洪伟勤谢德金王小忠
- 内镜黏膜下剥离术对早期胃癌患者的临床疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的对早期胃癌患者施行内镜黏膜下剥离术,分析其临床效果。方法 56例早期胃癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组28例。对照组患者采用常规D1+或D2式根治性手术进行治疗,治疗组患者采用内镜黏膜下剥离术进行治疗。比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生情况、术后复发情况,分析治疗组患者完整切除情况。结果治疗组患者手术时间(100.5±20.2)min、住院时间(5.8±2.3)d均短于对照组的(210.4±14.5)min、(14.5±2.1)d,术中出血量(25±10)ml少于对照组的(80±7)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生情况、术后复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者均能成功行内镜下切除,整块切除率为100.0%(28/28),但术后病理提示其中有2例基底部可见病灶侵犯,遂重新行补救性手术,治疗组组织学完整切除率为92.9%(26/28)。结论内镜黏膜下剥离术具有确切的临床疗效,与传统手术相比,手术时间、术中出血量及住院时间明显减少,创伤更小,恢复更快,作为早期胃癌的治疗方式值得临床推广。
- 谢德金王小忠孙晓丹郑楚发
- 关键词：内镜黏膜下剥离术早期胃癌疗效
- 腹腔镜技术在外科急腹症诊疗中的临床应用被引量：6
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜技术在外科急腹症诊疗中的临床应用。方法 314例急腹症患者作为研究对象,采用腹腔镜技术进行诊疗的204例作为观察组,采用传统开腹治疗的110例患者作为对照组,对比两组临床效果。结果观察组204例患者中,术中诊断率为96.22%,成功行腹腔镜手术186例,18例中转开腹手术治疗;两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间均优于对照组(P<0.05),但住院费用高于对照组(P<0.05);观察组术后切口感染15例,感染率7.35%,对照组术后切口感染16例,感染率14.55%。结论腹腔镜技术在诊断和治疗急腹症中确诊率高,术后切口感染率低,创伤小,具有较高的诊疗价值。
- 谢德金王小忠彭云恒孙晓丹
- 关键词：腹腔镜技术急腹症外科
